Laboratório Morfofuncional 1 5

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Roteiro 1.5 
Abertura de sessão 
 
 
Aspectos histológicos dos rins 
 
 
 
 
 
1- Capsula de 
Bowman 
2- Túbulo 
proximal 5- Túbulo distal 
3- Ramo 
descendente 
6- Ducto 
coletor 
4- Ramo 
ascendente 
Filtração 
Reabsorção 
Secreção 
• Folheto parietal da capsula de 
Bowman 
• Podócitos (folheto visceral da 
capsula de Bowman) 
• Túbulo contorcido proximal 
• Ramo delgado da alça de Henle 
• Túbulo contorcido distal 
• Túbulo e ducto coletor 
• Aparelho justaglomerular 
• Zona medular 
• Zona cortical 
• Corpúsculo renal 
• Espaço capsular 
• Capilar glomerular 
Roteiro 1.5 
O folheto parietal da cápsula de Bowman é constituído de um epitélio simples pavimentoso, que se apoia sobre 
uma lâmina basal envolvida externamente por uma fina camada de fibras reticulares, e ambos constituem uma 
membrana basal bem visível ao microscópio de luz. O epitélio, a lâmina basal e as fibras formam a parede do 
corpúsculo. As células do folheto visceral adquirem características muito peculiares durante o desenvolvimento 
embrionário. Chamadas de podócitos, colocam-se sobre os capilares glomerulares. Os podócitos são formados 
por um corpo celular de onde partem diversos prolongamentos primários que dão origem a prolongamentos 
secundários. Os prolongamentos abraçam os capilares, colocando-se sobre a lâmina basal dos capilares e 
aderindo a ela por meio de várias proteínas, entre as quais se destacam as integrinas 
 
A microscopia eletrônica revelou que entre os prolongamentos secundários dos podócitos há delgados espaços 
denominados fendas de filtração. As fendas são obstruídas por uma membrana muito delgada que faz parte da 
barreira de filtração. A membrana é constituída de um conjunto de proteínas (p. ex., a nefrina) e tem cerca de 
6 nm de espessura. As proteínas da membrana atravessam a membrana plasmática dos podócitos e se ligam a 
filamentos de actina do citoplasma. 
 
 
Os rins recebem sangue por intermédio das artérias renais, ramos diretos da aorta abdominal. As artérias renais 
dividem-se, penetram no órgão pelo seu hilo e se ramificam nas artérias interlobares, com trajeto entre as 
pirâmides renais em direção à cápsula. Na altura da junção corticomedular (nas bases das pirâmides), as artérias 
interlobares originam as artérias arciformes, em forma de arcos, no trajeto entre medula e córtex. As 
arciformes dão origem às artérias interlobulares, perpendiculares à cápsula do rim, com trajeto entre os raios 
medulares (lembrando que os raios medulares e o parênquima cortical adjacente formam os lóbulos do rim) 
Em seu trajeto em direção à capsula, as artérias interlobulares originam as arteríolas aferentes dos glomérulos 
que se ramificam nas alças dos capilares glomerulares, as quais se reúnem nas arteríolas eferentes. Trata-se de 
uma situação pouco comum no corpo: uma arteríola se capilariza e os capilares se reúnem em uma arteríola 
em vez de se reunir em uma vênula. 
 
Roteiro 1.5 
As arteríolas eferentes originam capilares. Nos néfrons intermediários e superficiais (situados próximo à cápsula), 
esses capilares formam as redes de capilares peritubulares, dispostas em torno dos túbulos, responsáveis pela 
nutrição e pela oxigenação das células da cortical. Em outro tipo de arranjo, as arteríolas eferentes dos 
glomérulos de néfrons justamedulares – situados próximo da medula – originam vasos longos e retilíneos – os 
vasos retos –, que se dirigem para a medula ao longo das alças de Henle. Na extremidade dessas, formam alças 
que retornam para a cortical sob a forma de delgadas vênulas. O endotélio do ramo descendente dessas alças é 
do tipo contínuo, porém as células endoteliais do ramo ascendente são fenestradas. O sangue dos vasos retos 
fornece nutrientes e oxigênio à medular do rim. Esses vasos participam do importante sistema contracorrente 
multiplicador do rim. 
 
 
 
Roteiro 1.5 
 
 
Anatomia do rim 
Os rins são órgãos de cor vermelho escuro, em forma de feijão. Em humanos adultos, cada rim tem 10-15 cm de 
comprimento, cerca de 6 cm de largura e pesa cerca de 150 g. Juntos, os rins representam cerca de 0,5% do peso 
corporal, mas recebem cerca de 20% do débito cardíaco em repouso. 
As pessoas podem nascer com uma condição chamada rim em ferradura (também chamada de fusão renal ou super 
rim). Isso significa que os rins se fundiram durante o desenvolvimento. Pessoas com essa condição podem não ter 
sintomas e talvez nunca percebam que a possuem. No entanto, elas têm maior risco de alguns distúrbios renais, como 
infecção ou obstrução, e cálculos renais. 
Agenesia renal é uma condição em que um ou ambos os rins não conseguem se desenvolver no feto. A agenesia 
renal bilateral (de ambos os lados) é fatal, enquanto pessoas com agenesia unilateral (apenas de um lado) geralmente 
são saudáveis. 
 
Posição dos rins 
Os rins estão localizados na parte posterior da cavidade abdominal, atrás do peritônio, de cada lado da coluna. Eles ficam 
logo abaixo do diafragma, com o rim direito localizado atrás do fígado e o rim esquerdo, atrás do baço [+]. Acima de 
cada rim há uma glândula adrenal. 
 
Roteiro 1.5 
Vista coronal posterior do abdômen 
 
Porque o rim transplantado foi colocado na parte inferior do abdômen? 
As razões pelas quais esta é a melhor localização para o rim transplantado: 
• Geralmente, os rins doentes do paciente não são removidos, a menos que estejam infectados ou causem dor 
• Há espaço na cavidade abdominal inferior 
• A pelve protege o rim de traumas 
• Oferece fácil para exames de ultrassonografia, doppler e biópsia para monitoramento de refeição 
Anatomia do rim 
Cada rim é confinado em uma cápsula renal. Identifique o revestimento da cápsula das estruturas a seguir: 
• Córtex renal: uma área externa mais clara. 
• Medula renal: uma área interna mais escura. As medulas têm uma alta concentração de sal, que é importante 
na função do rim. 
• Pirâmides renais: oito ou mais subdivisões da medula, separadas entre si pelas colunas renais. 
 
Roteiro 1.5 
 
 
Suprimento de sangue para o rim 
Os rins têm um suprimento de sangue muito rico; cerca de 20% do débito cardíaco em repouso (cerca de 1200 
mL/min) flui pelos rins a cada minuto. Mais de 90% do sangue que entra no rim perfunde o córtex, que contém a maior 
parte dos néfrons. 
• À medida que cada artéria renal se aproxima de um rim, ela se ramifica em cinco artérias segmentares que 
entram no hilo. 
• Depois, as artérias segmentares se ramificam para formar as artérias interlobares, que passam entre as 
pirâmides medulares em direção ao córtex. 
• Na junção medular-córtex, as artérias interlobares se ramificam para formar artérias arqueadas, que se arqueiam 
sobre as bases das pirâmides medulares. 
• Pequenas artérias interlobulares irradiam das artérias arqueadas para abastecer o tecido cortical. 
• As artérias interlobulares se tornam arteríola aferentes, que entregam sangue aos glomérulos. 
As veias do rim espelham o fornecimento arterial. As veias renais começam nos rins e despejam na veia cava inferior. 
Roteiro 1.5 
 
Suprimento sanguíneo para o nefron 
O sangue entra no glomérulo pelas arteríolas aferentes, depois sai pelas arteríolas eferentes. Cada arteríola eferente 
fornece sangue aos capilares peritubulares associados àquele néfron. Os capilares peritubulares correm ao longo dos 
túbulos. Eles são muito importantes na função renal, pois transportam todos os solutos, água e íons reabsorvidos. 
 
Na medula renal, os vasos são organizados em alças longas chamadas de vasa recta. 
 
Suprimento independente de sangue 
Cada néfron recebe seu próprio suprimento de sangue discreto. É importante entender que não há mistura funcional 
significativa com o sangue em néfrons adjacentes; cada néfron deve ser considerado como uma unidade funcional 
independente. 
 
Roteiro 1.5 
Quando um glomérulo é lesado, seu fluxo sanguíneo é reduzido. Em doenças renais, a destruição progressivade 
glomérulos resulta em uma perda contínua de néfrons funcionais. Eventualmente, existe um número reduzido demais 
de néfrons para manter a homeostase fluida. Chamamos isso de insuficiência renal crônica ou doença renal crônica. 
 
Néfrons 
Néfrons são as unidades funcionais do rim. Cada rim humano contém aproximadamente um milhão de néfrons. O plasma 
sanguíneo é filtrado no glomérulo, e o filtrado resultante é modificado à medida que passa pelo néfron (via processos 
conhecidos como reabsorção e secreção) para produzir urina. 
Componentes do glomérulo 
 
 
Capilares glomerulares 
Espaço capsular 
Túbulo proximal 
Arteríola 
aferente 
Arteríola 
eferente 
Roteiro 1.5 
 
O fluido percorre o néfron nas seguintes etapas: 
1- Alta pressão nos capilares glomerulares filtra o plasma sanguíneo no espaço capsular. 
2- O filtrado drena para o túbulo proximal, onde cerca de ⅔ são reabsorvidos pelos capilares peritubulares. 
3- O filtrado se move do túbulo proximal pelo ramo descendente da alça de Henle, onde ocorre alguma 
reabsorção de água. O filtrado então sobe pelo ramo ascendente da alça, onde o soluto (mas não a água) é 
reabsorvido nos capilares. 
4- O filtrado passa para o túbulo distal e, finalmente, para o sistema de duto coletor. A reabsorção regulada de 
água e sódio ocorre na porção final túbulo distal e no ducto coletor. 
Partes do néfron 
 
O fluido que não é reabsorvido move-se pelo duto coletor para os ureteres e, em seguida, sai do rim como urina. A 
urina é armazenada na bexiga, onde permanece até a micção (urinação). 
Néfrons corticais e justamedulares 
Existem duas populações de néfrons no rim humano: 
• 80% são néfrons corticais. Seus corpúsculos renais estão localizados em direção à superfície do rim e suas 
alças de Henle percorrem apenas uma distância relativamente curta na medula. 
• 20% são néfrons justamedulares. Seus corpúsculos renais situados mais profundamente no córtex, e suas alças 
de Henle entram profundamente na medula. É essa população de néfrons que nos permite produzir urina que 
pode ser até quatro vezes mais concentrada que o plasma a partir do qual é produzida [+]. 
 
 
 
Roteiro 1.5 
Ordem que o fluido se move pelos túbulos do néfron 
 
Corpúsculo renal 
Filtração 
O corpúsculo renal é o componente inicial de filtragem de sangue de um néfron. Ele consiste no seguinte: 
• O glomérulo: um pequeno tufo de capilares. 
• Cápsula de Bowman: parte do túbulo que envolve o glomérulo. 
• Células endoteliais formam as paredes dos capilares glomerulares. Ao contrário de outros capilares, as células 
endoteliais têm pequenas aberturas nas paredes (fenestrações) que permitem que todos os componentes do 
plasma (exceto os glóbulos vermelhos e proteínas) passem. As células endoteliais ficam na membrana basal 
glomerular (MBG). Os processos podais (pedicelos) de células epiteliais modificadas (podócitos) envolvem os 
capilares glomerulares. 
• Células mesangiais preenchem os espaços entre as células do glomérulo. Estas células de músculo liso 
modificadas oferecem suporte e também afetam a taxa de filtração; elas se contraem para diminuir a área de 
superfície disponível para filtração. Também fagocitam materiais que podem ficar presos na membrana basal. 
 
 
 
 
Capsula de 
Bowman 
Capilar glomerular 
Podocitos 
Pedicelos Células mesangiais 
Roteiro 1.5 
Capilar glomerular 
 
 
 
Pressão glomerular 
A arteríola aferente começa em uma artéria relativamente grande e conduz diretamente aos capilares glomerulares. 
Este arranjo significa que há pouca queda de pressão no sistema antes dos capilares glomerulares, então eles são 
expostos a pressões muito maiores que os capilares normais. Esta pressão fornece a força motriz para a filtração 
glomerular 
 
Para serem filtradas, as substâncias devem primeiro atravessar o 
endotélio fenestrado dos capilares glomerulares, cruzar a MBG 
compartilhada e, depois, passar entre os pedicelos dos podócitos. Depois 
de passar os pedicelos, o filtrado está no espaço capsular que drena no 
túbulo proximal. 
Isso significa que a MBG (que é carregada negativamente) constitui a 
principal barreira à passagem de substâncias carregadas negativamente, 
solutos grandes e proteínas. Solutos de pequeno peso molecular (por 
exemplo, glicose), íons e água passam prontamente, mas as proteínas 
não passam porque são muito grandes e muitas vezes carregadas 
negativamente O fluido e os pequenos solutos que passam pelo espaço 
capsular são chamados de ultrafiltrado 
Roteiro 1.5 
 
Em circunstâncias normais, certos componentes sanguíneos não podem passar do sangue nos capilares glomerulares 
para o ultrafiltrado. Estes componentes só aparecerão no ultrafiltrado em circunstâncias anormais. 
Categorize a aparência dos componentes sanguíneos a seguir no ultrafiltrado como normal ou anormal 
 
 
 
 
 
 
Roteiro 1.5 
Alfredo tinha hematúria (células vermelhas do sangue na urina). Por que isso pode indicar doença renal? 
Normalmente, as células vermelhas do sangue não estão presentes na urina, pois são filtradas pelas fenestrações das 
células epiteliais nos capilares glomerulares. Se o rim ou néfrons estiverem lesados, as células vermelhas do sangue 
podem entrar nos túbulos, ductos coletores e, então estar presentes na urina. 
• Observação: Sangue na urina pode ter várias causas, incluindo cálculos renais, infecções do trato urinário ou 
exercício vigoroso 
Verificação do conhecimento 
O cérebro é protegido contra lesões pelo crânio, enquanto o coração e os pulmões são protegidos pelas costelas e 
pela parede torácica. O que protege os rins? 
Os rins são protegidos na parte posterior pelo musculo esquelético. Eles estão embutidos em camadas de gorduras 
(gordura perirrenal) e cercado por tecido conjuntivo (fáscia renal e capsula). O topo dos rins é protegido pela 11 e 12 
vertebras. 
 
 
Roteiro 1.5 
 
 
 
Descreva a localização do rim no corpo: 
Os rins estão localizados na parte posterior da cavidade abdominal, atrás do peritônio, de cada lado da coluna vertebral. 
Eles ficam logo abaixo do diafragma, com o rim direito localizado atras do fígado e o rim esquerdo atras do baço. Os rins 
ficam enterrados em camadas de gordura, que ajudam a protege-los contra lesões. Acima de cada rim há uma glândula 
adrenal. 
Túbulo proximal Capsula de 
Bowman 
Capilares 
glomerulares 
Podocitos 
Pedicelos Células mesangiais 
Roteiro 1.5 
• O rim esquerdo situa-se no nível T12 e L3, com o rim direito ligeiramente mais baixo. As porções superiores 
são, em parte, protegidas pela 11 e 12 vertebras. 
Descreva a anatomia macroscopica interna do rim: 
Cada rim é confinado em uma capsula renal. Dentro da capsula, há o cortex renal (uma area externa mais clara), a 
medula renal (uma area interna mais escura) e as piramides renais (oito ou mais subdivisões da medula em forma de 
cone sepradas uma da outra pelas colunas renais) 
Descreva o suprimento de sangue para o rim: 
A artéria renal entra no rim e se ramifica em cinco artérias segmentares. Cada artéria segmentar se ramifica em artérias 
interlobares, que passam entre as pirâmides medulares em direção ao córtex. Na junção entre a medula e o córtex, as 
artérias interlobares se ramificam para formar artérias arqueadas, que se arqueiam sobre as bases das pirâmides 
medulares. Pequenas artérias interlobulares irradiam das artérias arqueadas para abastecer o tecido cortical. As artérias 
interlobulares se tornam arteríola aferentes, que entregam sangue aos glomérulos. 
As veias do rim traçam a via de fornecimento arterial em sentido inverso e tem nomes correspondentes. As veias 
renais começam nos rins e despejam na veia cava inferior. 
Qual a diferença entre um nefron cortical e um nefron justaglomerular? 
Os nefrons corticais possuem corpusculos renais situados na superficie do rim e as alças de Henle que percorrem 
apenas uma distancia relativamente curta na medula. 
Os nefronsjustaglomerulares possuem corpusculos renais situados mais profundaemente no cortex e nas alças de 
Henle que entram profundamente na medula. 
Quais são as principais partes do corpusculo renal e o que elas fazem? 
• O glomeulo permite que o sangue entre no corpusculo renal em alta pressão e fornece muitos vasos 
sanguineos com alta area de superficie para filtragem. 
• A capsula de Bowman ou glomerular envolve o glomerulo, recebe o filtrado e canaliza em direção aos tubulos 
• As celulas endoteliais, os podocitos e membrana basal glomerular (MBG) compoe o filtro pelo qual o fludo deve 
pessar entre o glomerulo e o espaço capsular. 
• As celulas endoteliais dos capilares glomerulares tem pequenas aberturas nas paredes (fenestrações), que filtram 
as células vermelhas do sangue, removendo-as do plasma. 
• A MBG é uma membrana carrega negativamente entre as celulas endoteliais e os podocitos, e filtra grandes 
solutos e proteinas, removendo-os do fluido. 
• Os podocitos envolve seu pedicelos em torno dos capilares. O fitrado deve passar pelas pequenas lacunas entre 
os pedicelos para entrar no espaço glomerular 
 
Roteiro 1.5 
Filtração glomerular 
 
Taxa de filtração glomerular 
A TFG é a quantidade de sangue filtrada pelos glomérulos a cada minuto. Os fatores envolvidos na taxa de filtração 
pelos capilares glomerulares são os mesmos para a filtração em qualquer leito capilar: 
• Permeabilidade capilar [+] 
• Área de superfície (o tamanho do leito capilar) 
• Pressão hidrostática que expulsa o fluido dos capilares 
• Forças osmóticas dentro dos capilares, que se opõem à saída do fluido 
• Como todas as coisas que se movem, a taxa é determinada pelo equilíbrio das forças motrizes e opostas. 
 
Roteiro 1.5 
 
Medição da filtração (TFG) 
 
 
Roteiro 1.5 
 
Substancias utilizadas para medir a TFG 
Dois solutos são classicamente utilizados para medir a TFG: 
• Inulina, que satisfaz os critérios acima. 
• Creatinina, que é excelente para medir a TFG em gatos e cães. No entanto, em humanos e primatas, o 
seguinte ocorre no rim: a creatinina é parcialmente secretada. e a creatinina também pode ser reabsorvida. (na 
prática, os dois erros se cancelam mutuamente, então a creatinina frequentemente é usada clinicamente para 
estimar a TFG) 
 
O faz uma substancia ser útil para medição de TFG? 
• Para uma substancia ser útil para a medição de TFG, é conveniente se ela for absorvida pelo intestino, mas não 
essencial. Por exemplo, a insulina não é facilmente absorvida pelos intestinos, mas é frequentemente 
administrada de forma intravenosa para medição de TFG 
• Se um substancia for ligada a proteínas de plasma, ela não será livremente filtrada no glomérulo 
• Da mesma forma, uma substancia como a ureia, que é armazenada e concentrada nos rins, não será 
livremente filtrada. 
 
Roteiro 1.5 
O que uma TFG inferior ao normal indica? 
A TFG representa a soma das contribuições dos néfrons individuais de ambos os rins. Com ~2 milhões de néfrons, cada 
néfron filtra aproximadamente 0,06 μL/min (ou seja, 90 μL/dia, cerca de uma gota). Uma TFG inferior à normal 
geralmente indica uma perda de néfrons funcionais. Por exemplo, se uma pessoa que tivesse uma TFG normal de 120 
mL/min tivesse 50% de seus néfrons em cada rim destruído, os néfrons restantes ainda poderiam filtrar 90 μL/dia, 
mas a TFG teria caído para 60 mL/min. 
 
Regulação da TFG 
Ao longo de uma gama de pressões arteriais normais, mantemos o FPR no glomérulo, ajustando as resistências das 
arteríolas aferentes e eferentes. Esta autorregulação mantém a pressão de filtração e, portanto, a TFG. Pressões 
arteriais fora da faixa normal ativam mecanismos intrínsecos e extrínsecos para manter o FPR e, consequentemente, a 
TFG. 
 
Mecanismos intrínsecos 
Os mecanismos intrínsecos ocorrem em pressões arteriais normais a elevadas, enquanto os mecanismos extrínsecos 
ocorrem quando a pressão sanguínea cai. Mecanismos intrínsecos incluem autorregulação miogênica e feedback túbulo-
glomerular. Mecanismos extrínsecos serão explorados na próxima página. 
 
Roteiro 1.5 
• Autorregulação miogênica: O músculo liso nas paredes arteriolares responde ao estiramento por contração; 
quanto maior o estiramento, maior a contração (até algum valor limitante). Esse comportamento é importante 
nas arteríolas renais. Se a pressão sanguínea aumenta, as paredes do vaso estão estiradas e, portanto, o 
músculo liso se contrai. Isto limita até que ponto o aumento da pressão arteriolar é transmitido ao glomérulo e, 
consequentemente, limita qualquer aumento na TFG. 
• A autorregulação é possível devido à organização única da circulação glomerular. O glomérulo, na verdade, é 
um leito capilar que se encontra entre duas arteríolas (arteríolas aferente e eferente). Este arranjo só é 
encontrado na circulação renal. 
 
Feedback túbulo-glomerular 
Feedback túbulo-glomerular significa combinar a carga filtrada com a capacidade do néfron para reabsorvê-la. O aparato 
justaglomerular desempenha um papel fundamental na obtenção desse equilíbrio: 
• Se a TFG aumenta, mais cloreto de sódio (NaCl) é entregue às células da mácula densa (células epiteliais 
especializadas no ramo ascendente espesso), o que resulta em vasoconstrição da arteríola aferente que diminui 
a TFG. 
• Se a TFG cai, menos NaCl é entregue às células da mácula densa e isso resulta em aumento da TFG devido à 
vasoconstrição da arteríola eferente, combinada com vasodilatação da arteríola aferente. 
Portanto, há um constante monitoramento e ajuste da atividade de néfron individual para manter uma TFG e carga 
tubular constantes. Essas mudanças são sutis e ocorrem em pressões arteriais normais a elevadas. Você pode 
considerá-las como “arrumação interna” renal. 
 
Roteiro 1.5 
 
 
Ativação de nervos simpáticos 
Uma queda na pressão arterial resulta na ativação do sistema nervoso simpático. No rim, as fibras simpáticas estimulam a 
liberação de renina das células justa glomerulares. 
• A renina liberada resulta na produção local de angiotensina II (Ang II), causando vasoconstricção arteriolar 
aferente. 
• Na circulação sistêmica, a renina converte o angiotensinogênio em angiotensina I (Ang I). Ela é então convertida 
nos pulmões e em outros lugares para Ang II, que é um vasoconstritor potente. 
• A Ang II também estimula a liberação de aldosterona do córtex adrenal. 
No rim, os efeitos da Ang II incluem o seguinte: 
• Vasoconstrição arteriolar eferente, aumento da pressão hidrostática glomerular e, portanto, manutenção da 
TFG. 
• Estimulação da reabsorção de Na+ do túbulo proximal. 
• Aumento da reabsorção de Na+ do túbulo proximal (através de aumento de aldosterona). 
Roteiro 1.5 
Esta combinação de diminuição da filtração e aumento da reabsorção de Na+ expande o volume circulante efetivo 
(VCE) e deve restaurar a pressão arterial e a TFG. 
 
 
 
 
Roteiro 1.5 
 
 
 
 
Roteiro 1.5 
 
 
 
 
 
Roteiro 1.5 
 
Você pode descrever as forças hidrostáticas que favorecem a filtração e as forças coloidais que se opõem a filtração? 
A pressão hidrostática é a força que impulsiona o plasma e os solutos para fora dos capilares glomerulares, ela é gerada 
pela contração do coração (a pressão arterial). A pressão osmótica coloidal (pressão oncótica) é causada por proteínas 
que tendem a puxar água de volta para os vasos sanguíneos. 
À medica que o sangue passa pelos capilares glomerulares, ele perde cerca de 20% de sua água e solutos de baixo 
peso molecular, mantendo moléculas grandes e proteínas. Assim, o sangue que sai do glomérulo tem uma maior 
concentração de proteínas e, portanto, uma pressão osmótica coloidal aumentada. Isso incentiva o movimento da água 
reabsorvida e dos íons o fluido intersticial para os capilares peritubulares. 
Você pode prever três fatores específicos que aumentam ou diminuem a TFG? 
1- Pode-se prever que o aumento da pressão arterial, que aumenta a pressão hidrostática glomerular,aumentaria 
a TFG. Contundo, a TFG permanece relativamente constante em uma ampla gama de pressões arteriais (80-
180mmHg). Isso é obtido ajustando as resistências das arteríolas aferente e eferente e, portanto, regulando o 
FPR. Observe que, se a pressão arterial cair abaixo de 80mmHg (por exemplo, em caso de choque ou 
hemorragia), a TFG diminui, e isso ajuda o corpo a conservar o volume sanguíneo 
2- Pode-se prever que a desidratação aumentaria a pressão osmótica coloidal do sangue, diminuindo, assim, a TFG. 
A redução da quantidade de água filtrada e excretada ajudaria a restaurar o volume de fluido extracelular. 
3- Também pode-se prever que a diminuição na área de superfície para filtração reduz a TFG. Isso é regulado 
pela contração de células mesangiais no glomérulo 
O que significa se uma substancia tem uma clerance menor que a clerance da inulina? 
Se a clearance (VU/P) for menor que a da inulina, isso pode ser devido a: 
• A substância não é filtrada livremente (pode estar ligada a proteinas no plasma) 
• Há reabsorção da substancia a medida que ela percorre o nefron 
Se a clearance for maior que a da inulina, significa que a substancia foi secretada 
 
 
 
Roteiro 1.5 
Função tubular 
Após a filtração glomerular, o filtrado flui pelos túbulos renais, e o sangue filtrado continua fluindo em torno dos túbulos 
renais. Dependendo da necessidade de nossos corpos, as substâncias podem ser reabsorvidas de volta para este sangue 
ou secretadas deste sangue para o fluido tubular. 
 
 
Cada região do túbulo renal tem uma anatomia celular única que reflete seu papel específico no processamento do 
filtrado. 
• Túbulo proximal: consiste em células epiteliais cuboides com microvilosidades na superfície luminal. As 
microvilosidades aumentam a área superficial e a capacidade de reabsorver a água e solutos do filtrado. 
• Alça de Henle (fina): consiste em epitélio escamoso simples que é permeável à água (descendente), mas torna-
se impermeável (ascendente). 
• Alça de Henle (espessa): consiste em epitélio impermeável à água, que se torna cuboide ou mesmo colunar 
baixo. 
• Túbulo distal: consiste em células cuboides que não possuem microvilosidades. Estes túbulos desempenham um 
papel maior na secreção de solutos no filtrado. 
• Duto coletor: consiste principalmente em células principais e células intercaladas que reabsorvem sódio e água, 
e são influenciadas pela aldosterona e pelo ADH. As células interlocadas também estão presentes e estão 
envolvidas na regulação ácido-base. 
Roteiro 1.5 
 
Nossos rins produzem aproximadamente 180 litros de filtrado a cada 24 horas. Devemos reabsorver a maior parte disso 
para evitar distúrbios do nosso sistema circulatório e permanecer vivos. Esta reabsorção do filtrado pode ser passiva ou 
ativa. 
 
 
Roteiro 1.5 
 
 
 
 
Roteiro 1.5 
 
Por quais mecanismos o sódio pode ser reabsorvido ao longo dos túbulos? 
O sódio pode ser absorvido via CVaE, cotransportadores (com aminoácidos, glicose, íons de cloreto e íons de potássio) 
ou contratransportadores (íons de hidrogênio) 
Que termo descreve a presença de glicose na urina e qual é o principal motivo para isso? 
O termo usado quando há glicose presente na urina é glicosuria (outros monossacarídeos e dissacarídeos podem 
aparecer na urina. O termo coletivo é glicosuria). O princípio-chave é que a quantidade de glicose filtrada excede a taxa 
máxima de reabsorção de glicose. Isso pode ser porque a concentração de glicose no sangue mais que dobrou e a 
quantidade filtrada está saturando a via reabsortiva (como no diabetes tipo 1) ou que a capacidade reabsortiva esteja 
acentuadamente reduzida (glicosúria renal) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Roteiro 1.5 
Anatomia do sistema renal 
Rins 
• Margem lateral 
• Margem medial 
• Hilo renal 
• Seio renal 
• Face anterior 
• Face posterior 
• Polo superior 
• Polo inferior 
• Capsula fibrosa 
• Loja renal: gordura perirrenal (capsula adiposa) e gordura pararrenal 
 
 
Parênquima renal 
• Cortex renal 
• Colunas renais 
• Medula renal 
• Pirâmides renais 
• Papila renal (ápice) 
• Artéria renal 
• Veia renal 
Roteiro 1.5 
• Pelve renal 
• Cálices renais maiores 
• Cálices renais menores 
 
 
Bexiga urinária 
• Trígono da bexiga 
• Ostio do ureter 
• Ostio interno da uretra 
• Uretra (ostio externo da uretra)