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LINFEDEMA (PÓS-ESVAZIAMENTO AXILAR) Lesão no sistema linfático: perda da capacidade de escoamento das proteínas de alto peso molecular estagnação da linfa no vaso extravasamento para o interstício. A presença de alta concentração de proteínas propicia a proliferação de germes (infecção) e gera fibrose. DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL Dentre os tratamentos mais empregados no linfedema, a DLM é o mais eficiente. Aumenta a absorção, transporte e fluxo linfáticos superficiais, deslocando a linfa mais rapidamente. Estimula pequenos capilares que se encontram inativos e aumenta a motricidade da unidade linfática, o linfangion. Princípios fisiológicos da DLM: o objetivo básico da DLM é drenar o excesso de líquido acumulado no interstício, nos tecidos e dentro dos vasos, através das anastomoses superficiais linfo-linfáticas axilo-axilar e axilo-inguinal. As manobras de DLM podem ser feitas tanto numa região não afetada (evacuação) quanto na região edemaciada (captação). Também dissolve fibroses linfostáticas que se apresentam em linfedemas mais exuberantes (principalmente nas fases III e IV - classificação Földi) Indicações da DLM Contra-indicações da DLM Prevenção e/ou tratamento de: processos infecciosos agudos edema processos inflamatórios agudos linfedema neoplasias queimadura enxerto trombose venosa profunda fibroedema gelóide erisipela outros arritmias cardíacas graves edemas sistêmicos (origem cardíaca ou renal)

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