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Tarefa de TIC Nome: João Pedro Roma Tema da Semana: Pressão de Perfusão Cerebral (PPC) Data: 21/05/24 RESPOSTA: Pressão de perfusão cerebral (PPC) = Pressão arterial média (PAM) - Pressão intracraniana (PIC) Os valores de referência para pressão de perfusão cerebral (PPC) geralmente variam entre 60 e 70 mmHg em adultos. No entanto, é importante ressaltar que esses valores podem variar dependendo da idade, condições médicas subjacentes e outros fatores individuais. É fundamental monitorar a PPC de perto em pacientes que estão em risco de complicações neurológicas, como aqueles com lesões cerebrais traumáticas, acidente vascular cerebral (AVC), hemorragia intracraniana, entre outros. Em casos específicos, os médicos podem determinar faixas-alvo de PPC com base na condição clínica do paciente. Medidas imediatas que devem ser tomadas na suspeita de elevação da PIC: 1. Garantir a via aérea e ventilação adequada: Assegurar uma via aérea desobstruída e uma ventilação adequada é fundamental para manter a oxigenação cerebral. Em alguns casos, pode ser necessário intubar o paciente para garantir uma ventilação eficaz. 2. Elevar a cabeceira do leito: Elevar a cabeceira do leito para uma posição semi- Fowler (30-45 graus) pode ajudar a reduzir a pressão intracraniana, facilitando o fluxo venoso cerebral e diminuindo o risco de edema cerebral. 3. Controlar a pressão arterial: Manter a pressão arterial dentro de uma faixa adequada é importante para garantir uma perfusão cerebral adequada. Em alguns casos, pode ser necessário administrar medicamentos para controlar a pressão arterial. 4. Administrar medicamentos para reduzir a PIC: Dependendo da causa subjacente da elevação da PIC, podem ser necessários medicamentos para diminuir a pressão intracraniana, como os diuréticos osmóticos (por exemplo, manitol) ou agentes para reduzir a produção de líquido cerebrospinal. 5. Monitorar sinais vitais e estado neurológico: Monitorar de perto os sinais vitais do paciente, incluindo frequência cardíaca, pressão arterial, saturação de oxigênio e estado neurológico (como nível de consciência, resposta a estímulos) é essencial para avaliar a eficácia das intervenções e detectar quaisquer mudanças no estado do paciente. 6. Transferência para uma unidade de cuidados intensivos: Pacientes com elevação da PIC muitas vezes requerem monitoramento contínuo e intervenções adicionais em uma unidade de cuidados intensivos para garantir o manejo adequado e prevenir complicações. REFERÊNCIAS: 1. Goldman L, Schafer AI. Goldman-Cecil: Medicina. 25th ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018. 2. ARAUJO, S.; FILHO, V.P.D. et al. Influência da fisioterapia respiratória na pressão intracraniana em pacientes com traumatismo cranioencefálico grave. Revista Arq Neuropsiquiatrica 2005; v.63, n.1, p 110-113 3.PORTH,C.M.GROSSMAN,S. Porth Fisiopatologia. 9ª edição. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2016