Prévia do material em texto
INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ANATOMIA HUMANA Profa. Dra. Elieth Afonso de Mesquita http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiJ86vIlNbSAhWIQ5AKHcd9DTIQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.fotosearch.com.br%2FFSP033%2F1001024%2F&bvm=bv.149397726,d.Y2I&psig=AFQjCNGvZKQwK3QVq6_eY6gKvvyA9cCTVA&ust=1489586489914126 Nesta aula veremos OBJETIVOS Descrever a orientação do corpo na posição anatômica; Correlacionar os nomes comuns aos termos descritivos anatômicos correspondentes para as diversas regiões do corpo humano; Definir os planos anatômicos, os cortes e os termos direcionais anatômicos usados para descrever o corpo humano. INTRODUÇÃO AO ESTUDO DO CORPO HUMANO Conceito etimológico - Anatomia (do grego): anatome, que significa ‘cortar em partes’, ‘cortar separado’. Em português, a palavra significa dissecação. Conceito no sentido restrito: é a ciência que estuda a forma e a estrutura do corpo humano. O estudo estrutural das partes do corpo leva à compreensão de como ela atua, refletindo sua função. Conceito no sentido amplo: é a ciência que estuda a forma e a estrutura dos seres organizados. Basicamente, estudo das estruturas e suas relações. Sentido restrito Sentido restrito Sentido restrito NÍVEIS DE ORGANIZAÇÃO DO CORPO HUMANO Nomenclatura anatômica Conjunto de termos empregados para designar e descrever o organismo ou suas partes • Cada estrutura deve ser designada por um único termo; • Apesar dos termos oficiais serem escritos em latim, cada País tem a liberdade de traduzir para sua própria língua; • Os termos devem ser de fácil memorização; • Não deve ser empregado nome de pessoas (epônimos) Termo Abreviação (singular) Abreviação (plural) Artéria A AA Ligamento Lig Ligg Músculo M MM Nervo N NN Ramo R RR Veia V VV PROCESSOS VITAIS DE UM ORGANISMO Metabolismo: degradação e biossíntese de moléculas (catabolismo e anabolismo) Distingue os serios bióticos dos abióticos Reatividade: resposta à alterações do meio (interno ou externo) Movimento: deslocamento de todo o corpo, de órgãos, de células simples e até mesmo de estruturas dentro das células Crescimento: aumento do tamanho do corpo. Decorrente do tamanho das células, da quantidade de células ou do volume da matriz extra celular (material adjacentes à célula) Diferenciação: transformação e especialização celular a partir de células tronco Reprodução: formação de células novas para o crescimento, reparo ou substituição ou podução de um novo indivíduo. CONHECIMENTO Compreender as noções da Anatomia Humana e sua importância na aplicação da prática, nomenclatura anatômica, termos de posição e direção, planos e eixos de secção e constituição do corpo humano. HABILIDADES Reconhecer os órgãos do corpo humano, e como estes se comportam para a formação dos sistemas, bem como conceitos de posição e variação anatômica, biótipo, características morfológicas e a terminologia anatômica. ATITUDES Domínio do conteúdo, postura ética, espírito de equipe, investigação da temática em outras fontes de pesquisa demonstrando empenho, dedicação e comportamento condizente com a sua prática profissional. ANATOMIA GERAL Aplicação prática ORAÇÃO AO CADÁVER DESCONHECIDO A palavra cadáver vem de um antigo acróstico em latim: “caro data vermibus”, que significa carne dada aos vermes. Ao termo, empregado cientificamente, devemos todo nosso respeito e agradecimento. A oração ao cadáver desconhecido foi escrita pelo médico patologista, austríaco, Carl Rokitansky (1804-1878). “Ao curvar-te com a lâmina rija de teu bisturi sobre o cadáver desconhecido, lembra-te que este corpo nasceu do amor de duas almas; cresceu embalado pela fé e esperança daquela que em seu seio o agasalhou, sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianças e dos jovens; por certo amou e foi amado e sentiu saudades dos outros que partiram, acalentou um amanhã feliz e agora jaz na fria lousa, sem que por ele tivesse derramado uma lágrima sequer, sem que tivesse uma só prece. Seu nome só Deus o sabe; mas o destino inexorável deu-lhe o poder e a grandeza de servir a humanidade que por ele passou indiferente. Tu que tivestes o teu corpo perturbado em seu repouso profundo pelas nossas mãos ávidas de saber, o nosso respeito e agradecimento”. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA Os precursores Sumérios - (volta de 1500 a.C.) - A anatomia teve seu início com a simples observação de animais abatidos, sacrifícios, embalsamamentos de cadáveres, ferimentos extensos de paredes, atingindo cavidades. - A anatomia da civilização Servia, que floresceu há 6 mil anos na Mesopotâmia é a mais antiga que se conhece: baseava-se na astrologia, pois os sumérios acreditavam que o destino do homem era governado pelos astros, desde o momento do nascimento. - Cerca de 2000 anos a.C., a catarata era conhecida pelos babilônios e já executavam as cirurgias, inclinação do cristalino com uma agulha de bronze. - O símbolo da Medicina que é o caduceu, uma cobra enrolada num bastão, provavelmente tem origem nessa civilização Suméria; 2400 a.C. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA No Egito Através da prática do embalsamamento tiveram a oportunidade de examinar vísceras humanas e desenvolver conhecimentos anatômicos, ainda que rudimentares; utilizaram de 200 a 214 nomes para identificar as partes do corpo. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA No Egito - Athális, 3000 a.C. soberano da primeira dinastia egípcia teria escrito um livro sobre anatomia. - Na mumificação praticada pelos egípcios; as vísceras eram retiradas do cadáver e introduzidas em recipientes. - O coração não era retirado pois era entendido como o Sol do corpo. - Na medicina Hindu (1500 a.C.) há referência de que não podiam dissecar o cadáver antes de ficar imerso no rio, numa jaula. e daí os órgãos poderiam ser estudados. - A anatomia dos Hindus permaneceu num estágio prematuro devido à proibição ditada pela religião, de estudar em cadáveres. - A cremação dos cadáveres era obrigatória. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA GRÉCIA Ensino formal - Hipócrates de Cós (460 a 375 a.C.) – Pai da medicina. Juramentos e ensinamentos. Código moral e ético - Aristótesle (384 a 322 a.C.) - criação da Anatomia Comparada. Coração como o centro das emoções. Não usou cadáver humano. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA Grécia Antes de Hipócrates, os gregos já haviam fundado escolas médicas, como a Iônica com Heráclito (500 a.C.), Anaxágoras e Empédocles na Sícília (490 a.C.), Diógenes (430 a.C.), que procuram esclarecer a estrutura anatômica por uma dissecação em animais, sendo que Empédocles já conhecia o labirinto auditivo. Hipócrates (460-372 a.C.) considerado o pai da Medicina, no campo da Anatomia nada realizou de grande importância. Para Hipócrates, o fígado era o órgão da preparação do sangue, dele e do baço partiriam os vasos, o ar chegaria ao coração esquerdo através da traqueia e dos pulmões e daí era distribuído como pneuma. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA Aristóteles (384 a 322 a.C.) -É o fundador da anatomia comparativa; tinha bons conhecimentos entre os órgãos humanos e de animais. - Conhecia em partes as particularidades do coração e suas relações com os vasos, sabia que as artérias partiam da aorta. - Considerava os nervos como sendo ocos a fim de espalharem pelo corpo os espíritos da vida gerados no cérebro, e denominado spiritus animales para se diferenciarem dos spiritus vitalis que eram formados de ar e sangue no coração esquerdo e transportados pela aorta. - Esta doutrina perdurou até o século XVIII; ele dizia que de todas as partes do corpo, não existia nenhuma tão fria como o cérebro. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA A Escola Herorofiliana Na Alexandria (320 a.C.) surgiu a Escola Médica fundada por Ptolomeu Sotero. Nessaescola floresceu a Anatomia Humana e temos homens como Herófilo e Erasístrato. considerado o fundador da Anatomia como disciplina científica Fez pela primeira vez um estudo sistemático no cadáver humano Herófilo e Erasístrato, segundo conta a história, dissecaram criminosos vivos em Alexandria, cedidos pelo Rei Seleuco. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA - O último da Escola Herofiliana. - Foi um dos médicos escravos da Roma imperial. - Pôde observar através de ferimentos de gladiadores, a anatomia humana. - Elaborou a teoria sobre o papel do coração e do sangue. - Descreveu o coração, suas paredes, suas cavidades, suas válvulas e as cordas tendíneas. Claude Galeno (131-201 d.C) - Para ele, as moléculas do ar são levadas ao coração por intermédio dos pulmões e observou que os alimentos levam aos intestinos substâncias nutritivas que constituem o quilo. Descreveu o esterno, cartilagens, o sangue, etc. As obras de Galeno constituem daí por diante, durante um período de 13 séculos a base dos conhecimentos anatômicos. Para ele a anatomia seria o fundamento da medicina BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA Sec II d.C – Galeno (médico do Coliseu) dessecou quase todos os animais – as ilustrações anatômicas semelhavam-se a de um rã, na qual representava estruturas como osso, veias, artérias, órgão internos e nervos. Sec V a. C - Ascensão do Clero cristão e queda do Império Romano Descobertas de Galeno e qq estudo anatômico foi proibido BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA A era muçulmana - Durante muito tempo os árabes se tornaram os guardiões da medicina científica. - Não houve progresso da anatomia nessa época já porque o Korao constituía um obstáculo intransponível para a pesquisa anatômica. - Entre os árabes, Rhases foi considerado o príncipe da medicina árabe e já conhecia a catarata. Mundinus Raimundo de Lucci (1275-1326) No início do século XIV dissecou vários cadáveres humanos e escreveu um compêndio de anatomia baseado em observações próprias mas ainda impregnado das afirmações de Galeno. Continha em 77 páginas tudo o que se sabia na época sobre anatomia humana e foi usado para estudo em muitas escolas médicas até o século XVI, até os tempos de Vesálius. – Séc XV: interesse dos artistas renascentistas pelas formas anatômicas – Século VXI: André Vesálius – De humanis Corpore – contrariou achados de Galeno Representação do nascimento de Julio César, um dos mais famosos da história. BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA - Postura observadora de Leonardo da Vinci (desbravador da anatomia humana), que proporcionou a realização de ilustrações acuradas acerca do corpo humano BREVE HISTÓRICO DA ANATOMIA HUMANA Versálius Representação de Andreas Vesalius e suas práticas de dissecação clandestinas. O reformador da Anatomia - Sua obra, De Humani Corporis Fabrica Libri Septem (Da Organização do Corpo Humano) é um livro de anatomia humana, considerado um dos mais influentes livros científicos de todos os tempos, conhecido sobretudo por suas ilustrações, algumas das mais perfeitas xilogravuras jamais realizadas. INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ANATOMIA HUMANA Divisão da Anatomia Humana: Anatomia Macroscópica Anatomia Microscópica (PUTZ; PABST, 2000.) (CROSSMAN, A.R., NEARY, D. 1997) Sistêmica ou descritiva Aborda de modo analítico/descritivo as estruturas constituintes dos sistemas do corpo separadamente que apresentam funções relacionadas, como o sistema esquelético, o sistema articular, sistema muscular, o respiratório, etc. (PUTZ; PABST, 2000.) DIVISÃO DA ANATOMIA MACROSCÓPICA Sistêmica ou descritiva Aborda de modo analítico/descritivo as estruturas constituintes dos sistemas do corpo separadamente que apresentam funções relacionadas, como o sistema esquelético, o sistema articular, sistema muscular, o respiratório, etc. Segmentar (Topográfica) Estuda de maneira específica a relação entre as estruturas de determinadas regiões do corpo, reunindo elementos diferentes como um todo. (PUTZ; PABST, 2000.) DIVISÃO DA ANATOMIA MACROSCÓPICA Anatomia de superfície Estuda o contorno e a forma de órgãos e estruturas da superfície do corpo. É de grande importância para a semiologia clínica, pois viabiliza a interpretação correta dos sinais e sintomas observados no exame clínico de um paciente. DIVISÃO DA ANATOMIA MACROSCÓPICA (JARVIS, 2002) DIVISÃO DA ANATOMIA MACROSCÓPICA Anatomia radiológica Estuda as estruturas internas do corpo mediante raios X e, associada à anatomia de superfície, oferece os fundamentos morfológicos para o exame clínico. Willehand Conrad Roentgen: Físico descobridor dos raio X Tipos de Radiografias convencionais com contraste (PUTZ; PABST, 2000.) Convencional Com contraste DIVISÃO DA ANATOMIA MACROSCÓPICA Anatomia aplicada Destaca a importância dos conhecimentos anatômicos para as atividades clínicas e/ou cirúrgicas. Anatomia de funcional Aborda segmentos funcionais do corpo, estabelecendo relações funcionais entre as várias estruturas dos diferentes sistemas. ANATOMIA ARTÍSTICA ANATOMIA CONSTITUCIONAL ANATOMIA ANTROPOLÓGICA DIVISÃO DA ANATOMIA MACROSCÓPICA Anatomia comparada Estuda a anatomia de diferentes espécies de animais comparando o desenvolvimento filogenético e ontogenético dos diferentes órgãos. Regiões anatômicas do corpo humano Cavidades anatômicas do corpo humano • Cavidade dorsal – se encontra na região posterior corporal e é subdividida em cavidade do crânio (guarda o encéfalo) e cavidade vertebral (abriga medula espinhal) • Cavidade ventral – está localizada anteriormente ao tronco e se divide em cavidade torácica e abdominopélvica Nosso corpo possui cavidades onde ficam “guardados” os órgãos, elas servem para isolar, proteger e dar sustentação para os órgãos internos. As cavidades do corpo são: Cavidades anatômicas do corpo humano • A cavidade torácica - se subdivide em duas cavidades pleurais (cada uma abriga um pulmão) e mediastino (contém coração) • A cavidade abdominopélvica - se subdivide em cavidade abdominal (aloja baço, fígado, vesícula biliar, pâncreas, estômago e intestinos) e cavidade pélvica (composta pela bexiga e pelos órgãos do sistema genital) • Outras cavidades – oral (boca), nasal (nariz), orbitais (olhos), auriculares (orelhas), sinoviais (encontradas em articulações móveis). Nosso corpo possui cavidades onde ficam “guardados” os órgãos, elas servem para isolar, proteger e dar sustentação para os órgãos internos. As cavidades do corpo são: Cavidades anatômicas do corpo humano Cavidades anatômicas do corpo humano Regiões abdominopélvicas e divisão em quadrantes Regiões abdominopélvicas e divisão em quadrantes Para fazer referência a qualquer estrutura anatômica do corpo humano, é necessário utilizar uma terminologia apropriada, específica e oficial: a terminologia anatômica. Posição anatômica Todas as descrições anatômicas, devem assumir que o corpo humano esteja na posição anatômica. Posição anatômica Planos de delimitação As descrições baseiam-se em planos de delimitação que contornam o corpo humano por planos tangentes à sua superfície Planos de delimitação definindo um contorno com a forma de um paralelepípedo no corpo humano. Os planos de seccção são planos imaginários perpendiculares ao corpo na posição anatômica Planos de delimitação A partir dos planos de delimitação, são traçados 3 eixos imaginários que vão unir os centros destes planos. Planos de delimitação e EIXOS Planos de secção • Plano mediano (divide o corpo em duas metades: direita e esquerda) • Planos sagitais (paralelos ao mediano) • Plano frontal ou coronal (divide o corpo em parte ventral e dorsal) • Plano transversal (divide o corpoem partes superior e inferior) Os planos de secção cortam de forma imaginária a superfície corporal do indivíduo e separa o corpo em partes para auxiliar no estudo e nomear as estruturas anatômicas com relação espacial. Os quatro principais são: Planos de secção Plano sagital Plano frontal ou coronal Plano transversal ou horizontal Representação dos planos mediano e sagital. Os radiologistas se referem ao plano transversal como axial (axis = eixo); já a convenção anatômica define axial como se olhando dos pés à cabeça. Termos de posição, direção e situação As partes do corpo também podem ser descritas pelos termos de posição, que se baseiam em sua proximidade aos planos de delimitação e secção ou ao plano mediano termos auxiliam a localizar de forma exata uma estrutura no corpo, assim pode-se determinar onde está um órgão específico, suas devidas partes e compará-las entre si. Geralmente, estes termos são ligados em pares opostos Termos de posição, direção e situação Termos de posição, direção e situação Termos de posição, direção e situação Termos de posição, direção e situação Normalidade e Alteração da Normalidade CONCEITOS GERAIS EM ANATOMIA NORMALIDADE – critérios anatômicos: padrão morfológico encontrado na maioria dos casos ALTERAÇÕES DA NORMALIDADE - podem ou não interferir nas funcoes do organismo - Variação Anatômica - Anomalia - Monstruosidade Normalidade e Alteração da Normalidade VARIAÇÃO ANATÔMICA: pequena alteracao da normalidade morfologica na parte interna ou externa do individuo sem comprometer a sua funcao. (PUTZ; PABST, 2000.) NORMAL VARIAÇÃO ANATÔMICA Fatores Gerais de Variação Anatômica Idade: ovo (15dias) embrião (até o 2º mes) → feto (9ºmês) → recém-nascido (1mês) →infante →púbere (12/14anos) → jovem (21anos) → adulto (60anos) → Idoso Gênero: Homem x Mulher Etnia: Branco x Negro x Amarelo x Mestiços Biótipo: Longilíneo x Mediolíneo x Brevilíneo Normalidade e Alteração da Normalidade LONGILÍNEO: Indivíduos altos, magros, pescoço longo, tórax achatado, membros longos em relação ao tronco. BREVELÍNEO: Indivíduos baixos, gordos, pescoço curto, tórax cilíndrico, membros curtos em relação ao tronco. MEDIOLÍNEO: Apresentam características intermediárias entre os dois outros biótipos. Normalidade e Alteração da Normalidade Normalidade e Alteração da Normalidade ANOMALIA – nela as variacões morfológicas geram perturbacões da função, apresentam grandes alterações da normalidade. Ex: ausência de membros (amelia), fenda palatina. Sindactilia Polidactilia Fenda palatina Normalidade e Alteração da Normalidade MONSTRUOSIDADE – e uma alteracao acentuada que perturba profundamente, a composicao corporal, que em geral e incompativel com a vida. Ex: anencefalia (ausencia do encefalo). Anencefalia Siameses ANTIMERIA PAQUIMERIA METAMERIA ESTRATIGRAFIA (PUTZ; PABST, 2000.) PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA ANTIMERIA O corpo humano seria construído segundo o princípio da simetria bilateral, sendo constituído por dois antímeros, direito e esquerdo, unidos entre si em nível do plano mediano, semelhantes na forma e função. PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA PAQUIMERIA Conceito: Segundo este princípio, o segmento axial do corpo humano é constituído por dois tubos ou paquímeros: Paquímero Anterior ou Vísceral: Contém a grande maioria das vísceras do corpo humano. Paquímero Posterior ou Neural: contém os órgãos do Sistema Nervoso Central (Encéfalo e Medula Espinal). PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA PAQUIMERIA METAMERIA Superposição longitudinal de segmentos semelhantes, na forma e função, denominados metâmeros. PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA METAMERIA Estratigrafia O corpo humano é construído pela superposição de camadas (estratos): Pele (1) Tecido celular subcutâneo (2) Fáscia muscular (3) Músculos (4) Ossos (5) PRINCÍPIOS GERAIS DE CONSTRUÇÃO CORPÓREA PLANOS, EIXOS E DIREÇÕES ANATÔMICAS