Prévia do material em texto
TEMA DE ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA DO 5/6 PERÍODO DISCIPLINA: HEMATOLOGIA CLÍNICA TEMA: ANEMIAS E POLIGLOBULIAS ORIENTAÇÃO: FAZER UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SOBRE ANEMIAS E POLIGLOBBULIAS (DEFINIÇÃO, CLASSIFICAÇÃO E FORMAS DE DIAGNÓSTICO). TAMBÉM, AS QUESTÕES ABAIXO DEVERÃO SER RESPONDIDAS. CAPA, SUMÁRIO, RESUMO, INTRODUÇÃO, REVISÃO, QUESTÕES E RESPOSTAS, REFERÊNCIAS. 1. Um paciente de 20 anos foi ao médico para exames de rotina que apresentaram os seguintes resultados: hemácias 8.24 x 106/mm3, hematócrito de 55,0%, hemoglobina de 18 g/dl e plaquetas 910.000/mm3. O paciente não apresenta sintomas e não relatou casos parecidos na família. Os resultados foram confirmados em nova coleta de sangue. O médico iniciou tratamento do paciente com AAS enquanto novos exames foram realizados para confirmação da hipótese diagnóstica. Qual é a provável hipótese diagnóstica? Por que o médico iniciou tratamento com AAS? 2. Em continuação ao caso supracitado, o paciente realizou exames complementares que apresentaram os seguintes valores: ácido úrico de 8,0 mg/mL e eritropoeitna 0,9mU/mL. Também foi realizada biópsia de crista ilíaca com resultado compatível para neoplasia mieloproliferativa e pesquisa da mutação JAK2 V617F que também foi positiva. Interprete os resultados. A hipótese diagnóstica foi confirmada? 3. O paciente do caso supracitado foi submetido a 3 flebotomias uma por semana durante 3 semanas. Qual é a finalidade das flebotomias? Discuta a diferença entre flebotomia e doação de sangue. 4. A paciente A.G.C, 30 anos, gestante, na oitava semana de gestação passou em consulta médica e realizou hemograma. O resultado da hemoglobina foi 10g/dL. O médico irá realizar exames complementares e prescreveu o uso de suplementação a base de ferro e ácido fólico. Discorra sobre a hipótese diagnóstica, os exames complementares e a finalidade da prescrição medicamentosa. 5. Uma paciente, 30 anos, apresenta inflamação no trato gastrointestinal. Há anos se queixa de dores, diarreia e cólicas que melhoram após o uso de medicação, mas retornam de modo imprevisível. Sentindo-se cansado, sem ânimo para as atividades diárias, procurou o médico e realizou alguns exames que indicaram os seguintes resultados: Hemácias: 3,3 x 106/mm3 (3,9 – 5,4 x 106/uL) Hemoglobina: 9 g/dL (12 – 15g/dL) Hematócrito: 30%(35 – 47%) Plaquetas; 350.000/mm3 (150.000 – 400.000/mm3) Ferritina: 8,5 mg/L (12 – 200mg/L) Ferro sérico: 8 mmoL/L (11 – 32mmoL/L) Vitamina B12: 20 ng/L (>150ng/L) Folato: 1,2 mg/L (>2mg/L) A paciente está anêmica? Justifique. Classifique laboratorialmente a anemia. Interprete os valores laboratoriais. Como justificar a classificação normocítica/normocrômica apresentada pela paciente?