Nervo Trigêmeo: Anatomia e Funções

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NC V e VI 1
NC V e VI
Created
Nervo trigêmio(V NC)
3 raízes
Misto
Raiz sensitiva > motora
@18 de julho de 2022 23:37
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Raiz sensitiva
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Sensibilidade
Pele da face e fronte
Conjuntiva ocular
Parte da mucosa coral, nasal e seios paranasais
2/3 da língua ( anterior)
Dentes
Dura mater craniana
Via trigeminal
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Exteroceptiva
Tato, dor, temperatura, pressão
Neurônio I - Gânglio trigeminal
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Prolongamento periférico
Prolongamento central
V1 - Nervo oftálmico
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Ramo mais superior do gânglio trigeminal 
Fornece inervação sensitiva somática geral para as estruturas da 
porção superior da face, cavidade nasal e mucosa dos seios paranasais
Se divide em três ramos principais ao passar na parede lateral do seio 
cavernoso
Nervos lacrimal, frontal e nasociliar
V2 - Nervo maxilar
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Se origina da porção anterior do gânglio trigêmeo
Formado exclusivamente por fibras sensitivas (aferentes) somáticas 
gerais
Ele passa pela parede lateral do seio cavernoso e então pelo forame 
redondo, para entrar na fossa pterigopalatina
Fornece inervação sensitiva para 
Pele da pálpebra inferior
Proeminência da bochecha 
Parte da região temporal
Porção alar do nariz 
Lábio superior
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V3 - Nervo mandibular
Única divisão do trigêmeo que contém tanto fibras sensitivas, como 
motoras
Fornece inervação aferente somática geral para 
Pele sobre a mandíbula, bochecha e região temporal
Mucosa da cavidade oral e da língua
Dentes mandibulares
Partes do ouvido externo
Articulação temporomandibular
O nervo mandibular fornece inervação eferente visceral especial a oito 
músculos: 4 músculos da mastigação e os músculos milo-hióideo, 
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ventre anterior do digástrico, tensor do véu palatino e tensor do tímpano
Complexo nuclear
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Núcleo 
Sensitivo principal (tátil)
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Está localizado no tegmento pontino dorsolateral
Sua principal tarefa é a sensação táctil
Lemnisco trigeminal
Espinal (cranial da medula à ponte dor e temperatura)
Longo núcleo sensitivo, estendendo-se desde a ponte até os três 
segmentos mais superiores do corno dorsal da medula espinhal
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Está relacionado primariamente com a percepção da dor e da 
temperatura.
Mesencefálico (propriocepção)
Contém os primeiros neurônios responsáveis pela propriocepção da 
mandíbula e dos músculos intrínsecos do olho, articulações 
temporomandibulares, dentes e maxila
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Motor
Mastigação(Temporal, masseter, pterigoideos, milo hiódeo, 
digástrico)
Neuralgia do trigêmeo-crises
Ela é descrita como uma dor severa na face, com início súbito e errático. 
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A dor é crônica e progressiva (gradualmente se tornando pior). 
Existem três tipos diferentes de neuralgia do trigêmeo
Típica (ou idiopática)
Mais comum, não sendo possível identificar uma causa. 
Atípica 
Sintomática. 
Sintomática do trigêmeo ocorre secundária a outras condições, ex.: 
esclerose múltipla, tumores, pós-infecciosa ou pós-traumática. 
Opções terapêuticas incluem anticonvulsivantes e cirurgia, entretanto na 
maioria dos casos não há cura
Herpes zoster
Reflexo corneopalpebral
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Aferência V
Eferência VII
Nervo facial (VII NC)
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Misto
70% motor
30% sensitivo - Nervo intermédio de Wrisberg
Fibras parassimpáticas eferentes (do núcleo salivatório superior) 
também são conduzidas pela raiz sensitiva, que não é, portanto, 
unicamente sensitiva em sua composição
Inervação aferente somática geral (sensitiva) 
Partes do pavilhão auditivo
Pele ao redor do meato acústico externo
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Região retroauricular/mastóidea.
Inervação aferente visceral especial (sensitiva/gustativa) 
Gustação 2/3 anteriores da língua
Inervação eferente visceral geral (parassimpática ou secretomotora) 
Glândulas Lacrimal, Submandibular, Sublingual
Membranas mucosas da cavidade nasal e dos palatos duro e mole
Inervação eferente visceral especial (branquiométrica) 
Mímica facial - músculos da expressão facial e do couro cabeludo
mm. stapédio, estilo-hióideo e ventre posterior do músculo digástrico
Núcleo facial - ponte
Raiz motora
Associada aos neurônios que se originam no grande núcleo motor do 
nervo facial
Localizada na ponte
Raiz sensitiva
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Contém fibras sensitivas somáticas e viscerais (gustativas) 
Corpos celulares de seus neurônios estão localizados no gânglio 
geniculado
Relação com o núcleo VI
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Emerge no sulco bulbo pontino
Trajeto
Pode ser dividido em três segmentos distintos
Parte intracraniana (cisternal)
Parte intratemporal(contida no osso temporal)
Parte extracraniana ,que descreve a porção do nervo facial após 
ele emergir do osso temporal
Entra no Meato acústico interno
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2 joelho no canal facial
Sai do crânio pelo estilomastoideo
Lesões
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A paralisia facial central cursa com lesões do neurônio motor superior 
(NMS). Ocorre em derrames e pode ser facilmente diferenciada da paralisia 
facial periférica, que cursa com lesões do neurônio motor inferior (NMI), 
por sua apresentação. Na paralisia facial central, ocorre paralisia da metade 
inferior na face contralateral à lesão, preservando a musculatura da testa. 
Por outro lado, na paralisia facial periférica ocorre paralisia de toda a 
hemiface ipsilateral à lesão. Isso ocorre pois os músculos da testa recebem 
informações dos hemisférios cerebrais esquerdo e direito: informações do 
hemisfério ipsilateral mantém a função dos músculos na face superior, 
mesmo quando as informações do hemisfério contralateral são perdidas. 
Isso é diferente dos músculos da parte inferior da face, que recebem 
apenas informações do hemisfério contralateral.
Lesão central - Antes do núcleo, região superior da face preservada
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Lesão periférica - Hemiface toda comprometida, lesão pós - nuclear
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