CURSO SOCORRISTA APH

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CURSO DE CAPACITAÇÃO 
PROFISSIONAL Organizador: Prof. Me. Uzian Pinto 
 
INSTITUTO UZIAN PINTO 
 
 
 
 
 
O documento descrito nesta apostila é o PROTOCOLOS SBV EMERGÊNCIAS 
CLÍNICA 
 
 
 
 
 
BC1 - AVALIAÇÃO PRIMÁRIA DO PACIENTE (AGRAVO 
CLÍNICO 
 
Quando suspeitar ou critérios de inclusão: 
Em toda abordagem de pacientes com agravo clínico 
 
CONDUTA: 
1. Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica: 
• se não responsivo e sem movimentos respiratórios, checar pulso central: 
• se pulso ausente, iniciar Protocolo BC5 (PCR); e 
SBV = suporte básico à vida 
EMERGÊNCIAS CLÍNICAS 
AVALIAÇÃO PRIMÁRIA DO PACIENTE 
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• se pulso presente, abrir VA com manobras manuais (hiperextensão da cabeça 
e elevação do queixo) e iniciar suporte ventilatório Protocolo BC4 (Parada 
Respiratória). 
• se não responsivo com movimentos respiratórios: garantir a permeabilidade 
de via aérea e considerar suporte ventilatório; e 
• se responsivo, prosseguir avaliação. 
 
2. Avaliar permeabilidade de via aérea (VA) e corrigir situações de risco 
com: hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, 
aspiração e retirada de próteses, se necessário. 
 
3. Avaliar ventilação: 
• padrão ventilatório; 
• simetria torácica; 
• frequência respiratória; e 
• considerar a administração de O 2. 
 
4. Avaliar estado circulatório: 
• presença de hemorragias externas de natureza não traumática; 
• pulsos periféricos ou centrais: frequência, ritmo, amplitude, simetria; • tempo 
de enchimento capilar; 
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• pele: coloração e temperatura; e 
• na presença de sangramento ativo, considerar compressão direta, se possível 
 
5. Avaliar estado neurológico: 
• Escala de Coma de Glasgow; e 
• avaliação pupilar: foto-reatividade e simetria 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BC2 – AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA DO PACIENTE 
(AGRAVO CLÍNICO) 
 
 
Quando suspeitar ou critérios de inclusão: 
Em toda abordagem de pacientes com agravo clínico, após a realização da 
Avaliação Primária e das intervenções específicas dessa fase do atendimento. 
 
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Conduta: 
1. Realizar a entrevista SAMPLA (com o paciente, familiares ou terceiros): 
• Nome e idade; 
• Queixa principal; 
• S: verifi cação dos sinais vitais: 
• respiração (frequência, ritmo e amplitude); 
• pulso (frequência, ritmo e amplitude); 
• pressão arterial; e 
 • pele (temperatura, cor, turgor e umidade). 
• A: história de alergias; 
• M: medicamentos em uso e/ou tratamentos em curso; 
• P: passado médico – problemas de saúde ou doença prévia; 
• L: horário da última ingestão de líquidos ou alimentos; e 
• A: ambiente do evento 
 
 
2. Realizar a avaliação complementar: 
• instalar oximetria de pulso, se disponível; e 
• mensurar a glicemia capilar, se disponível. 
 
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3. Realizar o exame da cabeça aos pés: 
• Cabeça e face: 
• inspecionar e palpar o couro cabeludo, orelhas, ossos da face, olhos, 
pupilas (verifi car diâmetro, reação à luz e simetria pupilar) nariz, boca; e 
• observar alterações na coloração e temperatura da pele. 
 
• Pescoço: 
• avaliar região anterior e posterior; e 
• avaliar, em especial, se há distensão das veias jugulares. 
 
• Tórax: 
• observar, em especial, se há uso de musculatura acessória, tiragem 
intercostal e de fúrcula, movimentos assimétricos. 
 
• Abdome: 
• observar abdome distendido. 
 
 
 
 
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• Membros superiores: 
• observar, em especial, a palpação de pulsos distais e perfusão dos 
membros; e 
• avaliar a força motora, solicitando que o paciente aperte a mão do 
profissional e/ou eleve um braço de cada vez, se descartada qualquer 
potencial lesão. 
 
• Membros inferiores: 
• observar, em especial, a palpação de pulsos distais e perfusão dos 
membros (reenchimento capilar); e 
• avaliar a força motora, solicitando que o paciente movimente os pés e/ou 
eleve uma perna de cada vez, se descartada qualquer potencial lesão