caso clinico

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<p>Caso Clínico</p><p>Profº: Isadora M.</p><p>Aluna: Nathália Alves da C. Carrijo</p><p>Nome: E.R.S</p><p>Data de Nascimento: 10/01/1946 Sexo: F</p><p>Naturalidade: Brasília – D.F</p><p>Idade: 77 anos</p><p>Altura: 1,53cm Peso: 57,2kg Imc: 24,30 Peso Ideal</p><p>Procedência: Familiar</p><p>Diagnóstico Clínico</p><p>1</p><p>Hipertensão Arterial	Doença crônica, caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias.</p><p>Demência e Alteração Comportamental	Perda das capacidades cognitivas e distúrbios de transtorno do comportamento e emocionais.</p><p>DPOC grave	Grau 3. Doença pulmonar que obstrui as vias aéreas.</p><p>Epilepsia e Sequelas de AVC</p><p>(2013)	É uma alteração temporária e reversível do cérebro. Paralisias em partes do corpo, problemas na visão, memória e fala.</p><p>Queixa Principal Barreira e Facilitadores</p><p>Dor em MMII, Lombar e Glúteo.</p><p>Barreira: Escada e Piso Úmido.</p><p>Facilitadores: Rampa</p><p>Obs: Paciente faz uso de cadeira de rodas, na parte da manhã.</p><p>No período vespertino fica deitada na cama.</p><p>Medicações</p><p>2</p><p>Jardiance</p><p>Anlodipino</p><p>Dosagem: 25mg</p><p>Quantidade: 1 comprimido.</p><p>Utilizado para tratamento de diabetes mellitus tipo II.</p><p>Dosagem: 05mg</p><p>Quantidade: 1 comprimido.</p><p>Utilizado para hipertensão e angina no peito (dor no peito por alguma patologia do coração).</p><p>Diamicron</p><p>Dosagem: 60mg</p><p>Frequência: 1 vez ao dia.</p><p>Utilizado para reduzir os níveis sanguíneos de açúcar.</p><p>Glifage</p><p>Quietiapina</p><p>Dosagem: 500mg</p><p>Frequência: 2 vezes ao dia.</p><p>Utilizado para antidiabético que associado a uma dieta apropriada, melhora a captação de glicose pelo organismo.</p><p>Dosagem: 50mg</p><p>Frequência: 2 vezes ao dia.</p><p>Utilizado para o tratamento de esquizofrenia.</p><p>Peglax</p><p>Dosagem: 8,5mg</p><p>Frequência: 1 vez ao dia.</p><p>Laxante utilizado para a constipação.</p><p>Colírio Hyabak</p><p>Dosagem: 0,15%</p><p>Frequência:</p><p>2 gotas.</p><p>Utilizado para umedecimento e lubrificação dos olhos.</p><p>Inspeção e Palpação</p><p>Durante o atendimento foi observado:</p><p>Pele fina (sem anormalidades);</p><p>Hipotonia muscular em MMII e MMSS;</p><p>Mão esquerda com tremor;</p><p>Redução de ADM;</p><p>Rigidez articular.</p><p>Rigidez articular em MMII e MMSS;</p><p>Redução de ADM em MMII e MMSS;</p><p>Fraqueza muscular em MMII e MMSS.</p><p>Diagnóstico Funcional Objetivo do Tratamento</p><p>Diminuir rigidez articular;</p><p>Melhorar ADM;</p><p>Melhorar força muscular de MMII e MMSS;</p><p>Mobilização passiva de MMII e MMSS.</p><p>Mobilização Articular do MMII</p><p>Flexão e extensão de MMSS</p><p>Flexão do quadril</p><p>Exercícios dinâmicos com bola</p><p>Flexão com bastão</p><p>Tratamento Proposto</p><p>FIM</p><p>Paciente foi avaliada no dia 12/09/2023, teve 3 atendimentos com uma evolução muito boa.</p><p>Na última sessão no dia 20/09/2023, a paciente conseguiu realizar todos os exercícios sem nenhuma ajuda, relatou no final que estava cansada, mas teve uma grande evolução, com melhora na ADM e melhora na rigidez articular.</p><p>Evolução!</p><p>image1.jpg</p>