Tratamento para hiperpigmentacao pos-inflamatoria e desidratacao da pele

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<p>Alunas: Jéssica Cesca e Júlia Thalyne dos Reis</p><p>Professora: Taciana da Luz Esteves</p><p>Disciplina: Peeling Físico e Químico</p><p>Paciente: Júlia Thalyne dos Reis</p><p>Tratamento para hiperpigmentação pós-inflamatória e desidratação cutânea da face.</p><p>ANAMNESE DA PACIENTE</p><p>Paciente do sexo feminino com 27 anos, Auxiliar Administrativo. Não possui filhos, faz uso contínuo de anticoncepcional, possui psoríase, atualmente não tem alimentação balanceada e não pratica exercícios físicos, tem nível alto de estresse e ingere 1 L de água ao dia.</p><p>Características da pele: pele mista, desidratada, com acne grau I, comedões fechados, fototipo II, linhas dinâmicas, hiperpigmentação pós-inflamatória.</p><p>Produtos que usa em casa: Creme para limpeza do rosto (cetaphil), hidratante Fisiogel, Hidratante Nivea, vitamina C Luminous Skin e protetor solar com cor Neutrogena FPS 60.</p><p>ANTES</p><p>QUEIXA PRINCIPAL</p><p>Manchas e marcas antigas de acne, manchas na região próxima aos olhos por conta de um procedimento realizado anteriormente, desidratação cutânea na face.</p><p>QUEIXA PRINCIPAL</p><p>Hiperpigmentação pós-inflamatória: Os principais fatores que estimulam as hiperpigmentações, são: exposição solar, gestação, alterações hormonais, alergias, envelhecimento e inflamações (GONCHOROSKI; CORRÊA, 2005).</p><p>Quando a hiperpigmentação é decorrente de processos inflamatórios, recebe o nome de hiperpigmentação pós-inflamatória, que é o resultado fisiopatológico adquirido através de traumas ou lesões cutâneas. (ALCHORNE; ABREU,2008).</p><p>A hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI) é uma hipermelanose adquirida que ocorre após inflamação cutânea ou lesão que pode surgir em todos os fototipos de pele, mas afeta mais frequentemente pacientes de fototipos mais altos, não havendo diferença de ocorrência entre gênero1,4. Ainda assim, geralmente se manifestam como máculas ou manchas na mesma distribuição do processo inflamatório inicial. (CHANG, MW, 2009)</p><p>De acordo com Ribeiro (2010), o clareamento das hiperpigmentações depende do tipo e da intensidade que estas apresentam, mas é basicamente realizado por meio de substâncias clareadoras.</p><p>Pele desidratada: Nas peles ressecadas, a principal característica é o espessamento da camada córnea, que ocorre devido ao baixo teor aquoso epidérmico. A água é imprescindível para o processo de descamação, quando as células córneas são liberadas para o ambiente de forma individual e imperceptível. Na ausência da água, os filamentos que unem as células mais superficiais não são dissolvidos, ocasionando uma esfoliação na forma de blocos de células visíveis, apresentando o aspecto de escamas de peixe, característico desse tipo de pele. Além de não ser esteticamente agradável e gerar um desconforto para o indivíduo, essa desidratação leva ao aparecimento de rachaduras que se tornam porta de entrada para microorganismos, inclusive patogênicos (BENY, 2003).</p><p>Em decorrência da hidratação deficiente, a pele apresenta-se áspera, pouco flexível, sem brilho e sem maciez. Suporta pouco as variações climáticas, como frio e vento, e é também bastante sensível a sabões e detergentes, os quais irão remover a camada lipídica da superfície cutânea, que age de forma oclusiva, impedindo a perda transepidérmica de água (PEYREFITTE, 1998).</p><p>PROTOCOLO 1° DIA</p><p>1° passo: Começamos com a limpeza da pele, utilizamos o Gel de limpeza antisséptico de limpeza e remoção de maquiagem da Adcos, para remover toda a maquiagem, movimentos circulares até a limpeza total, após removemos com água.</p><p>Ativos: Clorexidine, Extrato de Aloe vera e Alantoína.</p><p>2° passo: Sabonete facial de ácido mandélico Mandelic Cleanser – Cosmobeuaty, esfoliante químico, iluminador e renovador. Com movimentos circulares até a limpeza total da pele, e após retiramos com água.</p><p>Ativos: Ácido mandélico e Lactobiônico.</p><p>3° passo: Peeling químico Tranex Peel da Extrato da terra, o qual inibe a endotelina-1, bloqueando a síntese de melanina; Possui ação detox celular; Bloqueia o fator de crescimento de melanócitos; Bloqueia a cascata inflamatória. Deixamos agir por 10min, após removemos todo o peeling com algodão e agua.</p><p>Ativos: Ácido tranexâmico, Mandéllico, Biolumita e Ferula Foetida.</p><p>4° e último passo: Finalizamos com um sérum clareador facial, Melan T-Block da Extrato da Terra, estimula a produção de colágeno, impede a transferência de melanina dos dendritos para as células.</p><p>Ativos: Nano alfa-arbutin, Niacinamina, Neurolight.</p><p>PROTOCOLO 2° DIA</p><p>Usamos a linha completa da Medicatriz, um kit de peeling multifuncional, com associações de Alfa Hidroxiácidos (AHAs) e ativos despigmentantes. Possui 3 tratamentos, promove a renovação celular, uniformização de tom e controle da acne.</p><p>1: Pre Peel Sabonete Ativador Regenér, com Ácido Glicólico, Ácido Lático e Protease: Sabonete multifuncional com ação higienizante e regenerador cutâneo podendo ser usado em peles manchadas, oleosas, envelhecidas e acneicas. A associação de ácido glicólico e ácido lático promove leve esfoliação e o extrato de cana de açúcar em parceria com o extrato de althéia não deixam com que a pele fique ressecada. Passamos no rosto com movimentos circulares, em média de 3 minutos e depois retiramos com algodão e água.</p><p>2: Peeling Regenér, com Ácido Glicólico, Ácido Lático e Ácido Salicílico: Peeling queratolítico com alta ação regeneradora, esfoliante químico, cicatrizante e possui em sua formulação ativos que promovem uma renovação celular percebida após a primeira aplicação. Deixamos em média 5 minutos.</p><p>3: Peeling Regenér, com Ácido Mandélico, Ácido Cítrico e Ácido Ferúlico: Peeling químico com alta ação regeneradora, esfoliante, clareadora e despigmentante. Deixamos em média 5 minutos.</p><p>4: Mask Peel Regenér, com Peeling da Romã, Alpha Bisabolol, Chá Branco e Aegila Amarela: Máscara com tecnologia diferenciada porque encerra o tratamento do Peeling Regenér com a associação da argila amarela (microesfoliante), romã (esfoliante enzimático), calêndula (esfoliante biológico) que promovem uma intensa regeneração cutânea. Ficou na pele de 3 horas.</p><p>PROTOCOLO 3° DIA</p><p>1° passo: Começamos com a limpeza da pele, utilizamos Sabonete facial de ácido mandélico Mandelic Cleanser – Cosmobeuaty, esfoliante químico, iluminador e renovador. Com movimentos circulares até a limpeza total da pele, e após retiramos com água.</p><p>Ativos: Ácido mandélico e Lactobiônico.</p><p>2° passo: Loção tônica facial Vino-Therapy Lotion da Bioage, o qual hidrata e promove equilíbrio do pH da pele ao mesmo tempo em que favorece a ação antioxidante, melhora o viço da pele, borrifamos no rosto.</p><p>Ativos: Aqua, Glycerin, Propylene Glycol, Imidazolidinyl Urea, Vitis Vinifera (Grape) Fruit Extract, Vitis Vinifera (Grape) Seed Extract, Phenoxyethanol, Caprylyl Glycol, Polysorbate 20, Aminomethyl Propanol, Buteth-3 Sodium Benzotriazolyl Butylphenol Sulfonate, Tributyl Citrate, Parfum, Butylphenyl Methylpropional, Coumarin, Hexyl Cinnamal, Limonene.</p><p>3° passo: Peeling químico Mandelic Peel, uniformiza o tom da pele, deixando a pele mais lisa e uniforme, trata de forma geral a pele envelhecida, diminuindo as rugas e também diminuindo as manchas, deixamos agindo por 10min e depois retiramos com algodão e água.</p><p>Ativos: Aqua, Mandelic Acid, Glycerin, Sodium Hydroxide, Phenoxyethanol, Hydroxyethyl Cellulose, Disodium EDTA, Caprylhydroxamic Acid, Sodium Acetate, Methylpropanediol, Cellulose.</p><p>4° passo: Creme Gel Hidratante da Medicatriz, possui textura leve e toque refrescante, com hidratação</p><p>prolongada normaliza e rejuvenesce, devolvendo firmeza, elasticidade e seu equilíbrio natural, aplicamos sobre</p><p>a pele e espalhamos até que o produto ser absorvido;</p><p>Ativos: Colágeno Vegetal, Extrato de Sálvia, Vitamina E.</p><p>5° e último passo: Finalizamos com um sérum clareador facial, Melan T-Block da Extrato da Terra, estimula a produção</p><p>de colágeno, impede a transferência de melanina dos dendritos para as células.</p><p>Ativos: Nano alfa-arbutin, Niacinamina, Neurolight.</p><p>PRINCIPAIS ATIVOS</p><p>O Ácido Mandélico é derivado da</p><p>hidrólise de amêndoas amargas, sabendo que faz parte dos AHA (Alfa-hidroxiacido), seu mecanismo de ação é resultado da redução da coesão das células epidérmicas, causando esfoliação e regeneração dérmica, podendo ser caracterizado como um Alfa-hidroxiacido de alto peso molecular, o ácido mandélico pode ser absorvido lentamente pela pele, efetivando uma renovação celular, oque quimicamente provoca o clareamento da pele. A demais, podemos destacar sua baixa probabilidade tóxica, visto que não possui uma absorção sistêmica significativa (KADUNCetal.,2013).</p><p>O Ácido glicólico é benéfico para peles com predisposição à acne, pois ajuda a conservar os poros livres do excesso de queratinócitos e também para reduzir sinais e manchas da idade, bem como a queratose actínica, em longo prazo constata uma melhora gradualmente na qualidade e tônus da pele, tornando-a mais macia e uniforme. Por ser um peeling não toxico ao melanócito, pode ser usado em peles escuras e em todas as estações, sempre utilizando o filtro solar (PEREIRA et al., 2019).</p><p>A niacinamida é um ativo em evidência e que apresenta alguns benefícios para a pele. O mesmo de acordo com Navarrete et al. (2011) possuí ação hidratante, terapêutica e clareadora. Sendo um importante aliado para o tratamento de manchas na pele como a hiperpigmentação e o Melasma.</p><p>CONCLUSÃO</p><p>Após o período de aulas práticas consegue-se perceber uma mudança significativa na pele, que está mais hidratada, com toque suave e visivelmente mais iluminada e com viço, melhorando a queixa de desidratação. Nas hiperpigmentações ouve um leve efeito de clareamento, principalmente nas manchas que estavam presentes na camada mais superficial da pele (a nível de Epiderme). A hipercromia localizada a nível de Derme não teve diferença significativa, mostrando que os peelings químicos utilizados possuem um efeito mais superficial que trata hipercromias de menor intensidade, e quando se trata de manchas em camadas mais profundas se faz necessário associar outros métodos como lasers ou peelings químicos de maior concentração.</p><p>RESULTADOS</p><p>ANTES</p><p>ANTES</p><p>ANTES</p><p>DEPOIS</p><p>DEPOIS</p><p>DEPOIS</p><p>REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS</p><p>GONCHOROSKI, D.D.; CORRÊA, G. M.Tratamento da hipercromia pós-inflamatória com diferentes formulações clareadoras. Infarma, v. 17, n. 3/4, Ijuí. 2005</p><p>ALCHORNE, M. M. A.; ABREU, M. A. M. Dermatologia na pele negra. Anais Brasileiros de Dermatologia, São Paulo, n.1 p. 7-20, jan. 2008</p><p>CHANG MW. Desordens de hiperpigmentação. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, editores. Dermatologia. 2ª ed. Elsevier Mosby; 2009: 333–389.</p><p>RIBEIRO, C. Cosmetologia aplicada a dermatologia. 2. ed. São Paulo: Phamabooks, 2010</p><p>BENY, Mariana G. Considerações sobre Pele Seca, Cosmetics & Toiletries - Edição em Português, São Paulo, v.15, n. 2, p. 42-46, mar./abr. 2003</p><p>PEYREFITTE, Gerald; MARTINI, Marie-Claude; CHIVOT, Martine. Estética-Cosmética: Cosmetologia, Biologia Geral,Biologia da Pele. São Paulo: Andrei, 1998</p><p>KADUNCetal.,2013 Vista do ÁCIDO MANDÉLICO: EFEITOS E COMBINAÇÕES NOS TRATAMENTOS FACIAIS. Disponível em: <https://revista.unipacto.com.br/index.php/multidisciplinar/article/view/1957/1730>. Acesso em: 7 dez. 2023.</p><p>PEREIRA et al., 2019 FACULDADE MARIA MILZA BACHARELADO EM FISIOTERAPIA KAROLINE DE ALMEIDA LESSA EFEITOS DO PEELING QUÍMICO NO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO FACIAL UTILIZANDO O ÁCIDO GLICÓLICO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA GOVERNADOR MANGABEIRA -BA 2020. [s.l: s.n.]. Disponível em: <http://131.0.244.66:8082/jspui/bitstream/123456789/1950/1/FISIOTERAPIA%20-%20KAROLINE%20DE%20ALMEIDA%20LESSA.pdf>. Acesso em: 7 dez. 2023.</p><p>VASCONCELOS, R. A. B. O uso da niacinamida para o clareamento de manchas na pele. Medicus, v. 4, n. 1, p. 1–9, 14 out. 2022. Disponível em: http://www.cognitionis.inf.br/index.php/medicus/article/view/166/138</p><p>image1.jpg</p><p>image2.png</p><p>image3.png</p><p>image4.jpeg</p><p>image5.png</p>