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<p>TECIDO ADIPOSO</p><p>TECIDO ADIPOSO - ORIGEM</p><p>Mesoderme</p><p>Tecido conectivo</p><p>embrionário</p><p>(INDIFERENCIADA –</p><p>CÉLULA TRONCO)</p><p>Também dá origem a:</p><p>Fibras</p><p>Músculos</p><p>Parede dos vasos sanguíneos</p><p>Gordura marrom Gordura amarela</p><p>ADIPÓCITO ou</p><p>LIPÓCITOS = células</p><p>que armazenam energia</p><p>sob a forma de gordura</p><p>Não faz parte das</p><p>camadas na pele</p><p>Célula</p><p>Mesenquimal</p><p>Lipoblasto</p><p>Célula</p><p>gordura</p><p>amarela</p><p>TECIDO ADIPOSO</p><p>Lipídeos armazenados</p><p>são basicamente</p><p>triglicerídeos</p><p>Alimentação</p><p>Sintetizados pelo fígado</p><p>Sintetizados da glicose</p><p>da própria célula</p><p>gordurosa</p><p>Ácido graxo e glicerol</p><p>TECIDO ADIPOSO</p><p>Adipócitos sofrem</p><p>influência</p><p>Hormônio do</p><p>Crescimento</p><p>Glicocorticóides</p><p>Insulina</p><p>Hormônios da tireóide</p><p>Entre outras</p><p>substâncias...</p><p>TECIDO ADIPOSO</p><p>Novos lipoblastos podem surgir por um</p><p>curto período de tempo após o nascimento</p><p>por estímulos nutricionais (adipogênese)</p><p>Pré disposição a</p><p>obesidade</p><p>Aumento de gordura corporal estaria</p><p>relacionado ao volume de gordura</p><p>depositada no interior das células adiposas</p><p>Passado este período não há mais aumento</p><p>na quantidade de células adiposas</p><p>O que pode desencadear</p><p>TECIDO ADIPOSO</p><p>Espessura</p><p>Região do corpo</p><p>Estado nutricional</p><p>TECIDO ADIPOSO</p><p>CONSTITUIÇÃO</p><p>Adipócitos</p><p>Vasos sanguíneos</p><p>Tecido nervoso</p><p>Fibroblastos</p><p>• Marrom ou multilocular</p><p>• Amarelo ou unilocular</p><p>TIPOS DE TECIDO ADIPOSO</p><p>• Presente apenas durante a vida fetal</p><p>• Desaparece quase que totalmente na infância</p><p>• Não se transforma em tecido adiposo amarelo</p><p>ADIPÓCITO MULTILOCULAR - MARROM</p><p>Tecido Adiposo Multilocular (Marrom)</p><p>Tecido Adiposo Unilocular (Amarelo)</p><p>• Várias gotículas de lipídeos no citoplasma;</p><p>• Coloração devido a extensa vascularização e</p><p>presença de carotenóides</p><p>ADIPÓCITO MULTILOCULAR - MARROM</p><p>Função: termogênese</p><p>TERMOGÊNESEFrio</p><p>Estimula</p><p>Reequilibrar a</p><p>temperatura</p><p>Descarga de</p><p>Noradrenalina</p><p>Receptores β-agonista</p><p>Oxidação</p><p>Ác. Graxos</p><p>CALOR</p><p>ADIPÓCITO MULTILOCULAR - MARROM</p><p>Uso de gordura</p><p>para produção</p><p>de calor</p><p>http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://patux.cic.unb.br/Members/jonesmadruga/passando-frio-no-les/image_mini&imgrefurl=http://patux.cic.unb.br/Members/jonesmadruga/passando-frio-no-les&h=186&w=151&sz=14&hl=pt-BR&start=19&tbnid=BJm35cUlP_5KpM:&tbnh=102&tbnw=83&prev=/images?q%3Dfrio%26svnum%3D10%26hl%3Dpt-BR%26lr%3D%26sa%3DN</p><p>http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://patux.cic.unb.br/Members/jonesmadruga/passando-frio-no-les/image_mini&imgrefurl=http://patux.cic.unb.br/Members/jonesmadruga/passando-frio-no-les&h=186&w=151&sz=14&hl=pt-BR&start=19&tbnid=BJm35cUlP_5KpM:&tbnh=102&tbnw=83&prev=/images?q%3Dfrio%26svnum%3D10%26hl%3Dpt-BR%26lr%3D%26sa%3DN</p><p>ADIPÓCITO UNILOCULAR - AMARELA</p><p>Única gota de lipídeo no citoplasma (que desloca o</p><p>núcleo lateralmente)</p><p>FUNÇÕES:</p><p>Reserva energética;</p><p>Isolamento térmico;</p><p>Absorção de choques;</p><p>Síntese de diversas substâncias (regulam equilíbrio</p><p>metabólico, hormônios);</p><p>Transporte de vitaminas liposolúveis A, D, E e K</p><p>ADIPÓCITO UNILOCULAR - AMARELA</p><p>A distribuição de gordura é semelhante</p><p>em ambos os sexos na infância</p><p>Na adolescência, por influência dos</p><p>hormônios sexuais, inicia-se o</p><p>dimorfismo sexual</p><p>Esta diferença entre as distribuições de</p><p>gordura modelam características</p><p>corporais masculinas e femininas</p><p>ALTERAÇÕES NO ACÚMULO E DISTRIBUIIÇÃO DE GORDURA</p><p>LIPODISTROFIA</p><p>LIPODISTROFIA</p><p>Lipo</p><p>• Gordura</p><p>Distrofia</p><p>• Alteração</p><p>Alteração na distribuição da gordura</p><p>corporal que passa a se acumular em</p><p>maior quantidade em algumas áreas</p><p>Estético Saúde</p><p>Sobrepeso</p><p>Peso</p><p>Normal</p><p>LIPODISTROFIA X BELEZA</p><p>LIPODISTROFIA X OBESIDADE</p><p>Saúde</p><p>Sobrepeso</p><p>Hipertensão</p><p>Diabetes</p><p>Apneia do sono</p><p>Dificuldade para se movimentar</p><p>Dificuldade para se higienizar</p><p>Comprometimento social</p><p>LOCALIZAÇÃO DA</p><p>ADIPOSIDADE</p><p>BIOTIPOS CORPORAIS</p><p>ANDROIDE</p><p>Quadris estreitos com acúmulo de</p><p>gordura na região do tórax e abdome</p><p>GINÓIDE</p><p>Quadris largos e cintura fina com acúmulo</p><p>de gordura nos glúteos e lateral do quadril</p><p>BIOTIPOS CORPORAIS</p><p>http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&docid=TXLhwCCTy5pGuM&tbnid=Y4Y_ZcXSqxczJM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.suacidade.com/2012123/claudia-jimenez-aparece-muito-mais-magra-em-evento&ei=B6ryUp7ZHcahkQf34YDACQ&psig=AFQjCNH6lekO1sUlzgNZOl_9wlEoGE3hlg&ust=1391721063246921</p><p>Medidas proporcionais entre tronco e quadris,</p><p>e curva marcada na região da cintura</p><p>BIOTIPOS CORPORAIS</p><p>ATLÉTICO OU NORMOLÍNEO</p><p>BIOTIPOS CORPORAIS</p><p>Andróide Ginóide Normolíneo</p><p>PROPORÇÃO DE GORDURA NOS GENÊROS</p><p>Homens:</p><p>15% do peso</p><p>Mulheres:</p><p>25% do peso</p><p>PORCENTAGEM DE GORDURA NOS GENÊROS</p><p>Nível /Idade   18 - 25   26 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65</p><p>Excelente      4 a 6 %       8 a 11%     10 a 14%     12 a 16%     13 a 18%</p><p>Bom   7 a 11% 12 a 15% 15 a 18% 17 a 20% 19 a 21%</p><p>Acima da Média   12 a 13% 16 a 18% 19 a 21% 21 a 23% 22 a 23%</p><p>Média 14  a 16%   19 a 20%    22 a 23% 24 a 25%   24 a 25%</p><p>Abaixo da Média 17 a 20% 21 a 24%    24 a 25%   26 a 27%   26 a 27%</p><p>Ruim   20 a 24%  25 a 27%    26 a 29%   28 a 30%   28 a 30%</p><p>Muito Ruim   25 a 36%   28 a 36%      30 a 39%   31 a 38% 32 a 38%</p><p>Nível /Idade   18 - 25   26 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65</p><p>Excelente   13 a 16%     14 a 16%     16 a 19% 17 a 21% 18 a 22%</p><p>Bom   17 a 19%     17 a 20%     20 a 23%   22 a 25%    23 a 26%</p><p>Acima da Média   20 a 22%   21 a 23%     24 a 26%   26 a 28%      27 a 29%</p><p>Média 23 a 25%   24 a 26%     27 a 29%   29 a 31%    30 a 32%</p><p>Abaixo da Média 26 a 28%   27 a 29%   30 a 32% 32 a 34%    33 a 35%</p><p>Ruim   29 a 31%   30 a 33%   33 a 36% 35 a 38%      36 a 38%</p><p>Muito Ruim   32 a 43%   34 a 49%   37 a 48%   39 a 50%      39 a 49%</p><p>PERCENTUAL DE GORDURA (G%) PARA HOMENS</p><p>PERCENTUAL DE GORDURA (G%) PARA MULHERES</p><p>CALCULO DE INDÍCE DE MASSA CORPORAL</p><p>Mede apenas o peso sem</p><p>diferenciar as estruturas</p><p>(massa gorda e massa magra)</p><p>IMC = peso/altura (m)²</p><p>GORDURA VISCERAL X LOCALIZADA</p><p>Localiza-se acima da musculatura e sob a pele</p><p>Redução através de tratamento estético, emagrecimento e/ou lipoaspiração</p><p>GORDURA LOCALIZADA</p><p>GORDURA VISCERAL</p><p>Localiza-se entre os órgãos e vísceras</p><p>Redução através de atividade física</p><p>aeróbica e/ou dieta</p><p>http://rodrigozacca.files.wordpress.com/2008/08/weight-2.gif</p><p>REGIÕES DE ARMAZENAMENTO DE GORDURA</p><p>REGIÕES DE ARMAZENAMENTO DE GORDURA</p><p>CONSISTÊNCIA DA GORDURA</p><p>GORDURA FLÁCIDAGORDURA COMPACTA</p><p>GORDURA COMPACTA</p><p>Compressão na microcirculação Hipertrofia dos Adipócitos</p><p>Isquemia</p><p>Reação Inflamátoria</p><p>Fibrose</p><p>Nódulos de Gordura</p><p>GORDURA FLÁCIDA</p><p>Ausência de fibrose</p><p>Associada ou não à flacidez tissular</p><p>Associada ou não à flacidez muscular</p><p>OBJETIVOS DO TRATAMENTO</p><p>GORDURA COMPACTA</p><p>• Ativar microcirculação</p><p>• Reduzir fibrose</p><p>• Favorecer a lipólise</p><p>GORDURA FLÁCIDA</p><p>• Ativar microcirculação</p><p>• Melhorar tônus tissular</p><p>e/ou muscular</p><p>• Favorecer a lipólise</p><p>LIPÓLISE X LIPOGÊNSE</p><p>LIPÓLISE</p><p>Processo que degrada lipídios em ácidos graxos</p><p>e glicerol</p><p>LIPOGÊNESE</p><p>É a síntese de lipídeos</p><p>É regulada por questões nutricionais,</p><p>hormonais e genéticas</p><p>Adenilciclase</p><p>(membrana)</p><p>ATP AMPc</p><p>Fosfodiesterase</p><p>AMP</p><p>Triglicerídeo</p><p>lipase inativa</p><p>Triglicerídeo</p><p>lipase ativa</p><p>Triglicérideos Ácidos graxos</p><p>Livres + glicerol</p><p>Sangue</p><p>+</p><p>Proteína</p><p>Kinase</p><p>inativa</p><p>Proteína</p><p>Kinase</p><p>ativa</p><p>-</p><p>Receptores </p><p>Receptores 2</p><p>Receptores do Neuropeptídeo</p><p>Y</p><p>Receptores A1</p><p>Lipase é ativada</p><p>pela adenilciclase</p><p>LIPÓLISE</p><p>RECEPTORES E ENZIMAS ENVOLVIDAS:</p><p>β-adrenérgico</p><p>5’AMP ← AMPc</p><p>(Fosfodiesterase)</p><p>Anti-lipolítico</p><p>Lipolítico α-adrenérgico</p><p>Aumentar a Lipólise:</p><p>• Inibir a fosfodiesterase</p><p>• Estimular lipase</p><p>• Bloquear os receptores α</p><p>• Estimular receptores β</p><p>AVALIAÇÃO</p><p>• Visual</p><p>• Palpação</p><p>• Perimetria</p><p>• Adipometria</p><p>• IMC</p><p>• Registro fotográfico</p><p>Atividade Física Eletroperapia</p><p>Técnicas Manuais</p><p>Cosméticos</p><p>GORDURA</p><p>LOCALIZADA</p><p>RECURSOS PARA O TRATAMENTO DA LIPODISTROFIA</p><p>Dieta Alimentar</p><p>DÚVIDAS???</p>

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