Anotações da 1 Prova Saúde Coletiva

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<p>Anotações da 1ª Prova Saúde Coletiva</p><p>Saúde Coletiva (Centro Universitário de Brasília)</p><p>Digitalizar para abrir em Studocu</p><p>A Studocu não é patrocinada ou endossada por nenhuma faculdade ou universidade</p><p>Anotações da 1ª Prova Saúde Coletiva</p><p>Saúde Coletiva (Centro Universitário de Brasília)</p><p>Digitalizar para abrir em Studocu</p><p>A Studocu não é patrocinada ou endossada por nenhuma faculdade ou universidade</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Saúde e Doença</p><p>Os conceitos de saúde e doença tiveram inúmeras alterações ao longo dos anos e ele</p><p>representa um conjunto de relações e variáveis que condicionam o estado de saúde e</p><p>doença de uma população, se diferenciando em cada lugar.</p><p>Saúde e doença são conceitos independentes e isolados. Existe um processo de dinâmica</p><p>na organização da sociedade da concepção de cada um sobre o conceito de saúde e</p><p>doença, assim como crenças e valores. Entender como esse processo é definido é</p><p>importante para conseguirmos contribuir dando uma assistência de saúde mais humanizada</p><p>e integral.</p><p>A saúde foi determinada pela OMS em 1946 por meio da Carta de Declaração de Saúde,</p><p>que a saúde é o estado de completo bem estar físico, mental e social e não apenas a</p><p>ausência de distúrbios e doenças.</p><p>Com base no conceito da OMS, em 1976 Ferrara criou um novo conceito, a qual a saúde é</p><p>um processo no qual se envolve o universo mental, social e físico do ser humano, sem</p><p>regatear um só esforço para modificar, transformar e recriar aquilo que deve ser mudado.</p><p>Atribuem uma dimensão dinâmica, valorizando o ser humano a partir das transformações</p><p>em saúde, em uma visão coletiva e humana, colocando o cidadão como protagonista da sua</p><p>própria vida.</p><p>Concepção Ontológica</p><p>Doenças relacionadas a órgãos específicos perturbados, sem relação com a personalidade,</p><p>a constituição física e o modo de vida do paciente. A doença na concepção ontológica é</p><p>ocasionada por um órgão específico do corpo que não está funcionando bem, e isso pode</p><p>favorecer a ter algum tipo de contaminação, ou a algum tipo de doença.</p><p>Concepção fisiológica</p><p>As doenças são ocasionadas por entidades exteriores ao organismo, que invadem para se</p><p>localizarem em várias das suas partes.</p><p>No Brasil, em 1986 ocorreu a VIII Conferência Nacional de Saúde, que adotou o seguinte</p><p>conceito de saúde: saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação,</p><p>renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e</p><p>acesso a serviços de saúde (Brasil, 1986).</p><p>Qual a diferença entre saúde e saúde coletiva?</p><p>Existe uma dificuldade de diferenciação entre saúde pública e coletiva. Tudo que é</p><p>desenvolvido na saúde pública pode abranger a saúde coletiva, mas nem tudo que é feito</p><p>na saúde coletiva abrange a saúde pública. A saúde pública é voltada ao tratamento da</p><p>doença, e a saúde coletiva é voltada para prevenção da doença, ao impedimento de</p><p>propagação da doença, prolongamento da vida, melhora na qualidade de vida..</p><p>A saúde coletiva usa como instrumento de trabalho a união da epidemiologia social ou</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>crítica (investiga quais são os determinantes de saúde e doença), e as ciências sociais</p><p>(estuda o aspecto social, identifica vida social do indivíduos), juntando esses estudos e</p><p>dados para priorizar a diminuição das desigualdades em saúde, para ter como principal</p><p>objetivo evitar a doença e prolongar a vida, melhorar a qualidade de vida, permitir o</p><p>exercício da liberdade humana e buscar a felicidade. A saúde coletiva está sempre voltada</p><p>para o bem-estar humano.</p><p>Determinantes Sociais em Saúde</p><p>Existem fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos e raciais, psicológicos e</p><p>comportamentais que influenciam diretamente na ocorrência de problemas de saúde, ou</p><p>que influenciam diretamente em fatores de riscos em determinada população.</p><p>As relações entre determinantes sociais e saúde consistem em estabelecer uma hierarquia</p><p>de determinações entre fatores mais distais, sociais, econômicos e políticos e mais</p><p>proximais relacionados diretamente ao modo de vida, sendo distintos os fatores que afetam</p><p>a situação de saúde de grupos e de pessoas.</p><p>Segundo relatório CNDSS (2008) a análise da situação de saúde compreende os seguintes</p><p>itens:</p><p>Situação e tendências da evolução demográfica, social e econômica do país: traça</p><p>um panorama geral de referência para a análise da situação de saúde, descrevendo a</p><p>evolução destes macrodeterminantes, particularmente nas últimas quatro décadas. Inclui</p><p>dados sobre crescimento populacional, fecundidade, mortalidade, migrações, urbanização,</p><p>estrutura do mercado de trabalho, distribuição de renda e educação;</p><p>A estratificação socioeconômica e a saúde: apresenta a situação atual e tendências</p><p>da situação de saúde no país, destacando as desigualdades de saúde segundo variáveis de</p><p>estratificação socioeconômica, como renda, escolaridade, gênero e local de moradia;</p><p>Condições de vida, ambiente e trabalho: apresenta as relações entre situação de</p><p>saúde e condições de vida, ambiente e trabalho, com ênfase nas relações entre</p><p>saneamento, alimentação, habitação, ambiente de trabalho, poluição, acesso à informação</p><p>e serviços de saúde e seu impacto nas condições de saúde dos diversos grupos da</p><p>população.</p><p>Redes sociais, comunitárias e saúde: inclui evidências sobre a organização</p><p>comunitária e redes de solidariedade e apoio para a melhoria da situação de saúde,</p><p>destacando particularmente o grau de desenvolvimento dessas redes nos grupos sociais</p><p>mais desfavorecidos;</p><p>Comportamentos, estilos de vida e saúde: inclui evidências existentes no Brasil</p><p>sobre condutas de risco como hábito de fumar, alcoolismo, sedentarismo, dieta inadequada,</p><p>entre outros, segundo os diferentes estratos socioeconômicos da população.</p><p>Saúde materno-infantil e saúde indígena: por sua importância social e por</p><p>apresentarem necessidades específicas de políticas públicas, são dedicadas seções</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>especiais sobre saúde materno-infantil e saúde indígena.</p><p>Vários modelos foram propostos para estudar os determinantes sociais e a trama de</p><p>relações entre os diversos fatores estudados através desses diversos enfoques.</p><p>Um adotado pela CNDSS é o modelo de Dahlgren e Whitehead que inclui os DSS dispostos</p><p>em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até</p><p>uma camada distal, onde se situam os macrodeterminantes.</p><p>Os indivíduos estão na base do modelo, com suas características individuais de idade, sexo</p><p>e fatores genéticos. Na camada imediatamente externa aparecem o comportamento e os</p><p>estilos de vida individuais.</p><p>O estilo de vida do indivíduo é fundamental para definir a condição de saúde, justamente</p><p>porque os fatores individuais e os determinantes sociais em saúde são comportamentos que</p><p>dependem das ações de livre arbítrio de cada indivíduo.</p><p>A camada seguinte destaca a influência das redes comunitárias e de apoio. No próximo</p><p>nível estão representados os fatores relacionados a condições de vida e de trabalho,</p><p>disponibilidade de alimentos e acesso a ambientes e serviços essenciais, como saúde e</p><p>educação.</p><p>No último nível estão situados os macrodeterminantes relacionados às condições</p><p>econômicas, culturais e ambientais da sociedade e que possuem grande influência sobre as</p><p>demais camadas.</p><p>Determinantes da mortalidade infantil em municípios do vale do Jequitinhonha, Minas</p><p>Gerais, Brasil</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Determinantes da mortalidade infantil</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Essas situações são resultados da distribuição do dinheiro, do poder e dos recursos a nível</p><p>mundial, nacional e local, e vão depender das políticas adotadas.</p><p>Os determinantes sociais explicam a maior parte das iniquidades sanitárias, ou seja, as</p><p>diferenças injustas e evitáveis observadas entre os países no que diz respeito à situação</p><p>sanitária. Destaca-se a necessidade de melhorar os determinantes sociais da saúde, visto</p><p>sua relação com as iniquidades sociais e a enorme desigualdade, mesmo com a melhoria</p><p>da esperança de vida, morbidade e mortalidade entre os países em função da organização</p><p>social.</p><p>A análise dos determinantes sociais de saúde nos permite intervenções no sentido de</p><p>ampliar políticas públicas que possam reduzir as iniquidades, desigualdades consideradas</p><p>injustas, e avançar para políticas de saúde com mais equidade.</p><p>Para além do conceito epidemiológico de determinantes sociais de saúde como fatores de</p><p>risco, é necessário ainda, compreender a determinação social da saúde como um conceito</p><p>mais ampliado e politicamente construído que envolve a “caracterização da saúde e da</p><p>doença mediante fenômenos que são próprios dos modos de convivência do homem, um</p><p>ente que trabalha e desfruta da vida compartilhada com os outros, um ente político, na</p><p>medida em que habita a polis, como afirmava Aristóteles”.</p><p>As pessoas necessitam de água e ar puro, ambiente saudável, alimentação adequada,</p><p>situação social, econômica e cultural favorável, prevenção de problemas específicos de</p><p>saúde, assim como educação e informação que são componentes importantes da promoção</p><p>da saúde.</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Saúde ao longo dos ciclos da vida</p><p>Componentes da mortalidade na infância</p><p>A mortalidade infantil é a que ocorre com menos de um ano de idade, e a mortalidade na</p><p>infância pode atingir até 4 anos de idade.</p><p>Indicadores de mortalidade na infância</p><p>Segundo perfil dos determinantes aos quais são sensíveis:</p><p>• Taxa de Mortalidade neonatal: óbitos de menores de 28 dias de</p><p>idade, por mil nascidos vivos</p><p>Sensível a determinantes relacionados a assistência (disponibilidade, tecnologia, etc)</p><p>• Taxa de Mortalidade na 28 dias a 4 anos: óbitos de crianças com 28</p><p>dias a menos de 5 anos de idade completos por mil nascidos vivos</p><p>Sensível a determinantes relacionados ao ambiente sócio econômico (emprego, renda,</p><p>acesso a água de qualidade, educação, etc)</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Mortalidade na infância - Brasil, 2016</p><p>Causa de morte neonatal</p><p>- Malformações congênitas: malformação durante a gestação</p><p>- Prematuridade: nascimento prematuro</p><p>- Fatores maternos</p><p>- Infecções perinatais: infecções no momento do parto</p><p>- Asfixia/Hipóxia: após nascimento ou nos últimos dias de gestação, devido à cordão</p><p>umbilical enrolado no pescoço</p><p>- Transtornos CV orig periodo perinatal</p><p>- Causas externas na criança:</p><p>- Infecções da criança</p><p>- Afecções respiratórias perinatais</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>- Desnutrição e anemia nutricionais: falta de leite materno ou alimentação necessária</p><p>nesse período</p><p>Causas preveníveis</p><p>- Má nutrição: suplementação de minerais e vitaminas</p><p>- Infecções (via placentária): rubéola, dengue, HIV, hepatite B e algumas DSTs.</p><p>- Toxinas: fumaça de cigarro, álcool, drogas.</p><p>Estratégias</p><p>Fatores de risco – baixo peso ao nascer, anomalias fetais e morte dos bebês</p><p>• Reduzir a frequência do baixo peso ao nascer.</p><p>• Aumentar a oferta de atenção pré-natal: detecção precoce de fatores de risco corrigíveis.</p><p>Fatores de risco social</p><p>•Pobreza.</p><p>•Baixa escolaridade da mãe.</p><p>•O status de solteira.</p><p>•O mau funcionamento familiar.</p><p>Fatores biológicos pessoais</p><p>•Mãe muito jovem ou muito idosa.</p><p>•Intervalo pequeno entre as gestações.</p><p>•Mãe obesa.</p><p>•Mãe não ganha peso suficiente durante a gestação.</p><p>Fatores comportamentais</p><p>•Fumante.</p><p>•Consumo de álcool.</p><p>•Uso de drogas ilegais.</p><p>•Infecções.</p><p>•Exposição a toxinas ocupacionais ou rurais.</p><p>Do nascimento aos 4 anos de idade</p><p>• Redução da síndrome da morte súbita em bebês (SMBS).</p><p>• Aumento da cobertura vacinal.</p><p>• Redução das doenças respiratórias.</p><p>• Controle de doenças diarréicas.</p><p>• Redução das taxas de lesões não-intencionais.</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Do nascimento aos 4 anos de idade</p><p>Exclusiva até 6 meses de idade é aconselhável até 2 anos de idade.</p><p>Benefícios do leite</p><p>materno</p><p>Modelo Conceitual para a</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Análise da Mortalidade na Infância</p><p>Do 5 aos 14 anos de idade</p><p>• No mundo todo as taxas de morte nesta faixa etária são de 50% a 80% menores do que</p><p>em crianças entre 1 e 4 anos, no mesmo país.</p><p>• As crianças que sobreviveram aos 4 anos de idade construíram uma imunidade biológica,</p><p>reservas fisiológicas, controles homeostáticos melhorados e habilidades mentais.</p><p>• As diferenças de gênero se tornam mais pronunciadas nesta idade, sendo que os meninos</p><p>têm taxas de morte 30% a 90% maiores do que as meninas.</p><p>• Esta idade é ideal para aprender valores e práticas que promovam boa saúde pelo resto</p><p>da vida e para que esses princípios sejam reforçados.</p><p>Adolescentes e adultos jovens - dos 15 aos 24 anos de idade</p><p>• Mortalidade – A primeira causa de morte em ambos os gêneros é o trauma e a lesão.</p><p>• A taxa de doenças biológicas fatais aumenta levemente nesta faixa etária – câncer e</p><p>patologias cardiovasculares são as mais comuns.</p><p>• O suicídio aparece primeiro como uma causa importante de morte aos 15 anos. Causa</p><p>predisponente: Depressão!!!!!</p><p>• Morbidade e incapacidade</p><p>• Para cada jovem morto em acidentes com veículos e para cada homicídio - existem muitos</p><p>jovens temporariamente ou permanentemente lesionados.</p><p>Componentes de risco:</p><p>•Uso do tabaco</p><p>•Abuso de álcool</p><p>•Uso de drogas ilegais</p><p>•Comportamento sexual inseguro</p><p>•Falta de exercícios regulares</p><p>•Hábitos alimentares não saudáveis</p><p>•Transtornos psicológicos de alimentação</p><p>•Transtornos de perda (bulimia, anorexia) e ganho de peso (obesidade)</p><p>•Preocupações psicológicas e psiquiátricas</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Preocupações psicológicas e psiquiátricas</p><p>•Sentimento de invulnerabilidade</p><p>•Viver apenas no presente</p><p>•Impulsividade ao fazer escolhas</p><p>A plenitude da vida – dos 25 aos 64 anos</p><p>Melhorar a saúde do adulto hoje é essencial porque:</p><p>•Atualmente existem mais adultos no mundo que nunca;</p><p>•Os adultos são responsáveis pela criação das crianças e por sua</p><p>educação, para que tornem cidadãos saudáveis e responsáveis;</p><p>•Os adultos são o “motor econômico”, produzindo os recursos</p><p>para tirar as comunidades da doença e da pobreza rumo à saúde</p><p>e a maior satisfação global na vida.</p><p>Causas importantes de morte</p><p>•Doenças cardiovasculares</p><p>Causas de incapacidade</p><p>•Problemas neuropsiquiátricos (depressão unipolar, transtorno</p><p>bipolar, esquizofrenia, o abuso ou dependência de álcool, o</p><p>abuso de drogas, o transtorno do pânico e etc.</p><p>•Aspectos especiais para as MULHERES – violência familiar.</p><p>•Aspectos especiais para os HOMENS – hostilidade e agressão.</p><p>RASTREAMENTO E PROFILAXIAS CLÍNICAS E LABORATORIAIS</p><p>•Medida da altura e do peso</p><p>•Aferir pressão sanguínea</p><p>•Mamografia</p><p>•Teste de Papanicolau</p><p>•Lesões de pele</p><p>•Tuberculose</p><p>•Saúde bucal</p><p>•DST</p><p>•Doença cardíaca isquêmica</p><p>•Câncer digestivo</p><p>A idade mais avançada – dos 65 aos 100 anos de idade</p><p>Fatores de risco de causas importantes de morte e incapacidades</p><p>• O tabagismo, as dietas com alto teor de gorduras, a hipertensão, a obesidade</p><p>• Problemas musculoesqueléticos</p><p>• Artrite/artrose</p><p>• Osteoporose</p><p>• Preservando a função física e mental.</p><p>• Tratamento da dor e do adoecimento.</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Concepção de saúde e doença em cada fase da vida</p><p>As concepções de saúde para as crianças, estão relacionadas ao seu viver concreto, que é</p><p>brincar, ir para a escola, ir às atividades como balé, jogar vídeo-game. Associam não ter</p><p>necessidade de “tomar remédios”</p><p>e não ter febre. Apreende-se uma concepção concreta e</p><p>sensorial da saúde.</p><p>Os adolescentes compreendem saúde como a possibilidade de fazer esporte, corpo</p><p>perfeito, bem-estar pessoal, poder passear e festejar com os amigos. O foco, portanto, está</p><p>na viabilidade de satisfação dos valores centrais desta fase da vida: corpo perfeito, prazer e</p><p>descobertas.</p><p>Os adultos expressam para uma concepção mais instrumental: a palavra chave é</p><p>disposição – para o trabalho, acordar cedo, fazer exercícios, atividades diárias. Também</p><p>incluem preocupação com dinheiro, emprego, família, o que não foi foco de nenhum dos</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>dois grupos anteriores.</p><p>Os idosos entrevistados demonstram uma visão mais ampliada de saúde, onde se inclui a</p><p>vida longa, paz consigo mesmo, dignidade de vida e proximidade com Deus. As</p><p>preocupações materiais também emergem dos discursos: ter dinheiro para poder pagar</p><p>suas contas. Por fim, as preocupações físicas como não sentir dor, poderem continuar com</p><p>autonomia para as atividades de vida diárias.</p><p>Vigilância Epidemiológica</p><p>Processo de investigação</p><p>de surtos e epidemias</p><p>Utiliza-se o passo- a-passo e o</p><p>processo de identificação de</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>epidemias para entender melhor o que levou o desencadeamento desses surtos</p><p>1. Preparo para trabalho de campo: dividir a força de trabalho levando em consideração</p><p>as necessidades com relação à equipe envolvida.</p><p>2. Estabelecimento de existência de surto ou epidemia: determinar o número de casos</p><p>esperados de determinada doença a fim de comparar os resultados obtidos na</p><p>investigação atual.</p><p>3. Necessidade de verificação de diagnóstico: identificar qual doença está sendo</p><p>investigada.</p><p>4. Identificação de casos e contagem deles: identificar o maior número de casos</p><p>possíveis suspeitos.</p><p>5. Organização dos dados coletados em campo: facilitar o entendimento do fenômeno</p><p>em questão, estando relacionado ao apontamento de quantos indivíduos foram</p><p>afetados.</p><p>6. Geração de hipóteses a partir dos dados coletados: identificar o maior número de</p><p>casos possíveis suspeitos.</p><p>7. Inferência dos dados: gerar inferência com relação aos dados, sendo possível</p><p>determinar acontecimentos ao acaso.</p><p>8. Refinamento ou geração de novas hipóteses: realizar estudos epidemiológicos,</p><p>laboratoriais, experimentais ou ambientais.</p><p>9. Controle dos fatores que provocam a ocorrência da doença: executar abordagem</p><p>didática sobre como realizar a investigação do surto, descrevendo medidas de</p><p>prevenção e controle.</p><p>10. Comunicação dos resultados: comunicar os resultados em qualquer momento da</p><p>investigação, apresentando resultados e recomendações sobre a investigação.</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p><p>Baixado por Danielly Santos (daniellyy359@gmail.com)</p><p>lOMoARcPSD|33245825</p>