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<p>Atividade 2 (A2)</p><p>Iniciado em</p><p>sexta, 20 out 2023, 17:57</p><p>Estado</p><p>Finalizada</p><p>Concluída em</p><p>sexta, 20 out 2023, 19:32</p><p>Tempo empregado</p><p>1 hora 34 minutos</p><p>Avaliar</p><p>10,00 de um máximo de 10,00(100%)</p><p>Parte superior do formulário</p><p>Questão 1</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>O processamento das amostras citológicas perpassa por vários processos. O método de coloração é uma etapa que contribui para a visualização dessas células e, para tanto, é utilizada uma bateria de corantes.</p><p>Considerando os três corantes usados na coloração do exame papanicolau, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>Ácido periódico de Schiff, metenamina-prata e tinta nanquim.</p><p>b.</p><p>Hematoxilina, EA e Orange G.</p><p>c.</p><p>Eosina, fucsia e azul da prúcia.</p><p>d.</p><p>Lugol, cristal violeta e safranina.</p><p>e.</p><p>Tricômio de gomori, azul de metileno e eosina.</p><p>Questão 2</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Estudos mostram que as alterações celulares induzidas pela irradiação aplicada no tratamento de câncer alteram as células escamosas em até 6 meses após o término do tratamento.</p><p>Em relação às alterações celulares associadas à radioterapia, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>A vacuolização e a citomegalia são alterações associadas à radioterapia.</p><p>b.</p><p>Após seis meses do início da radioterapia, o esfregaço citológico se apresenta mais "sujo".</p><p>c.</p><p>Não é comum o aparecimento de vários histiócitos após o início da radiação.</p><p>d.</p><p>Não há alterações degenerativas nucleares associadas à radiação.</p><p>e.</p><p>As alterações de vacuolização estão presentes na fase pós-radiação.</p><p>Questão 3</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Durante o ciclo menstrual, é comum o processo de regulação hormonal pelo hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante, que são produzidos pela hipófise. Esses hormônios são responsáveis por alterações nos esfregaços vaginais, levando a alterações nos padrões celulares.</p><p>Em relação aos esfregaços vaginais presentes na primeira fase, do 1º ao 5º dia do ciclo menstrual, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>Apresentam apenas a presença de poucos leucócitos e muitas células malpighianas em dobras.</p><p>b.</p><p>Apresentam células superficiais eosinófilas e aumento de células endocervicais.</p><p>c.</p><p>Apresentam hemácias, leucócitos e células malpighianas em dobras.</p><p>d.</p><p>Apresentam células superficiais eosinófilas com presença de muco.</p><p>e.</p><p>Apresentam células intermediárias plicaturadas com muita presença de muco.</p><p>Questão 4</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>A fixação celular é extremamente importante após a coleta do material cervical. O uso de fixadores impede o crescimento de microrganismos e a alteração da morfologia das células.</p><p>Considerando os fixadores usados após a coleta do material cervical, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>Álcool 90%, spray de cabelo e xilol.</p><p>b.</p><p>Xilol, formol e sulfato.</p><p>c.</p><p>Água destilada, gelo e álcool 70%.</p><p>d.</p><p>Gelo seco, nitrogênio líquido e spray de propilenoglicol.</p><p>e.</p><p>Álcool 70%, álcool 90% e spray de propilenoglicol.</p><p>Questão 5</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Durante os processos infecciosos que alteram os esfregaços vaginais, vários são os fatores que influenciam a microflora vaginal, entre eles: fisiológicos, patológicos e até mesmo locais, como o caso do uso do DIU.</p><p>Acerca das alterações associadas ao DIU, assinale a opção correta.</p><p>a.</p><p>As microcalcificações não são encontradas em esfregaços de células de usuárias do DIU.</p><p>b.</p><p>Nas usuárias do DIU, os esfregaços apresentam células apenas isoladas.</p><p>c.</p><p>Os núcleos volumosos não são padrões celulares associados ao uso do DIU.</p><p>d.</p><p>O uso do DIU, em algumas ocasiões, pode levar a alterações reativas das células endometriais e endocervicais.</p><p>e.</p><p>O uso do DIU por tempo prolongado não causa irritação mecânica crônica nas células.</p><p>Questão 6</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>A citologia oncótica estuda as alterações celulares, com o intuito de identificar possíveis lesões. Em relação ao trato genital feminino, para a identificação de lesões, é necessário conhecer os tipos celulares que podem ser encontrados, em particular, no colo uterino.</p><p>Sobre as características das células, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>As células basais apresentam morfologia redonda ou oval, com citoplasma escasso.</p><p>b.</p><p>As células intermediárias têm o núcleo escanteado, com a cromatina uniformemente delicada.</p><p>c.</p><p>Nas células superficiais, o citoplasma é opaco e basofílico.</p><p>d.</p><p>As células naviculares são grandes e têm pouco glicogênio.</p><p>e.</p><p>As células parabasais apresentam citoplasma eosinofílico, com núcleo redondo ou oval.</p><p>Questão 7</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Durante a coleta do material cervical, é extremamente importante que o profissional que está executando a técnica seja bem treinado. Ele deve representar muito bem as regiões do colo uterino.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta corretamente as células dessa região.</p><p>a.</p><p>Endocérvice, ectocérvice e mucosa.</p><p>b.</p><p>Saco vaginal, fundo de saco e endocérvice.</p><p>c.</p><p>Endocérvice, ectocérvice e JEC.</p><p>d.</p><p>Endocérvice, mucosa e basal.</p><p>e.</p><p>Serosa, subserosa e camada profunda.</p><p>Questão 8</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Os processos inflamatórios são avaliados pelos estudos citológicos, assim como acompanhados pela evolução das alterações celulares. Entretanto, em algumas situações, para determinar qual é o agente que causa o processo infeccioso, é necessária a utilização de técnicas de microbiologia mais avançadas.</p><p>Em relação à Candidíase, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>Candidíase é uma infecção causada por fungos que se manifesta de maneiras igualitariamente entre homens e mulheres.</p><p>b.</p><p>O diagnóstico da candidíase é feito através do exame clínico ginecológico, de laboratório e do exame de Papanicolau.</p><p>c.</p><p>Raramente a candidíase está associada à queda da imunidade ou ao uso de antibióticos e anticoncepcionais.</p><p>d.</p><p>Na imensa maioria dos casos de candidíase, a infecção ocorre pela transmissão de uma pessoa para outra.</p><p>e.</p><p>A candidíase costuma provocar quadros graves em pessoas saudáveis.</p><p>Questão 9</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>O trato genital feminino é um conjunto de órgãos. O útero, em especial, é o órgão responsável pelo processo de desenvolvimento do feto. Algumas doenças, tais como o câncer uterino, podem se originar em algumas mulheres, o que depende de muitos fatores, como a genética.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta corretamente as três camadas que compõem o útero.</p><p>a.</p><p>Intermediária, superficial e basal.</p><p>b.</p><p>Profunda, mediana e perimétrio.</p><p>c.</p><p>Miométrio, perimétrio e endométrio.</p><p>d.</p><p>Submucosa, mucosa e endométrio.</p><p>e.</p><p>Intramural, mural e miométrio.</p><p>Questão 10</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>A citologia é responsável por contribuir para o reconhecimento e a avaliação da intensidade dos processos inflamatórios do trato genital e, em certos casos, por meio de suas análises, é estabelecida a natureza do agente causal. Veja a imagem:</p><p>Fonte: SANCHES, 2018, p. 83.</p><p>SANCHES, J. M. Bacterioscopia vaginal por coloração de gram: do ensino médico à prática clínico-laboratorial na rotina em Ginecologia. Colloq Vitae, São Paulo, v. 10, n. 8, p. 78-86, maio/ago. 2018. Disponível em: https://pdfs.semanticscholar.org/d588/3d4833a24ce5ca0561800894fa51765378b6.pdf. Acesso em: 8 jun. 2022.</p><p>Portanto, acerca das estruturas que são visualizadas pela seta amarela, elas são do tipo:</p><p>a.</p><p>bactérias na forma de cocos, representando um arranjo em cadeia.</p><p>b.</p><p>bactérias na forma de bacilos.</p><p>c.</p><p>hifas de Candida sp.</p><p>d.</p><p>bactérias na forma de cocos.</p><p>e.</p><p>bactérias na forma de diplococos.</p><p>Parte inferior do formulário</p><p>Iniciado em</p><p>domingo, 29 out 2023, 11:15</p><p>Estado</p><p>Finalizada</p><p>Concluída em</p><p>domingo, 29 out 2023, 13:26</p><p>Tempo empregado</p><p>2 horas 10 minutos</p><p>Avaliar</p><p>7,00 de um máximo de 10,00(70%)</p><p>Parte superior do formulário</p><p>Questão 1</p><p>Incorreto</p><p>Atingiu 0,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>A categoria</p><p>“atipia de células escamosas de significado indeterminado” (ASCUS) foi introduzida em 1988 pelo Sistema Bethesda de nomenclatura diagnóstica em citopatologia ginecológica. Assinale a alternativa CORRETA que compreende as alterações citológicas sugestivas.</p><p>a.</p><p>Cromatina finamente granular uniformemente distribuída ou condensada.</p><p>b.</p><p>Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (alterações nucleares mais significativas), núcleos das células intermediárias três vezes maiores que aqueles das células intermediárias.</p><p>c.</p><p>Normocromasia ou leve hipercromasia nuclear e borda nuclear lisa ou discretamente irregular.</p><p>d.</p><p>As alterações nucleares são difusas e, geralmente, associadas a fenômenos degenerativos.</p><p>e.</p><p>Deficiência de ácido fólico/vitamina B12 (citomegalia, discreto aumento do volume nuclear, núcleos dobrados).</p><p>Questão 2</p><p>Incorreto</p><p>Atingiu 0,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>A Lesão Intraepitelial Escamosa de baixo grau (LSI) se apresenta com uma displasia leve ou como Neoplasia Intraepitelial Cervical de grau 1 (NIC I). Como características histológicas, as células basais indiferenciadas resultantes dessa lesão chegam a comprometer cerca de um terço (1/3) do epitélio escamoso. Com relação a esse assunto, analise as proposições a seguir.</p><p>I. As alterações morfológicas associadas à Lesão Intraepitelial Escamosa de baixo grau incluem anormalidades nucleares, como hipercromasia e contornos nucleares irregulares.</p><p>II. Em contraste com a Lesão Intraepitelial Escamosa de alto grau, as células mitóticas são restritas às camadas de células basais/parabasais.</p><p>III. As binucleações e as multinucleações não são comuns em Lesões Intraepiteliais Escamosas de baixo grau.</p><p>IV. Raramente, mulheres que apresentam LSIL são acompanhadas pela repetição periódica do Papanicolau.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>a.</p><p>I e III, apenas.</p><p>b.</p><p>I e II, apenas.</p><p>c.</p><p>II e III, apenas.</p><p>d.</p><p>III e IV, apenas.</p><p>e.</p><p>I, II, III e IV.</p><p>Questão 3</p><p>Incorreto</p><p>Atingiu 0,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>O HPV, papilomavírus humano, possui mais de cem subtipos, mas cerca de quarenta podem contaminar a região genital. Alguns deles, inclusive, são mais oncogênicos. Nesses casos, eles podem estar associados ao desenvolvimento de câncer. Assinale a alternativa CORRETA que descreve quais são os dois mais oncogênicos na região genital.</p><p>a.</p><p>Subtipos 11 e 6.</p><p>b.</p><p>Subtipos 40 e 18.</p><p>c.</p><p>Subtipos 22 e 33.</p><p>d.</p><p>Subtipos 16 e 21.</p><p>e.</p><p>Subtipos 16 e 18.</p><p>Questão 4</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>George Papanicolaou criou uma nomenclatura que procurava expressar se as células observadas eram normais ou não, atribuindo-lhes uma classificação. Sendo assim, foi necessária a criação de um sistema que descrevesse de forma padronizada os laudos de citopatologia. Assinale a alternativa CORRETA que define o nome desse sistema.</p><p>a.</p><p>Bethesda.</p><p>b.</p><p>OMS.</p><p>c.</p><p>Food and Drug Administration.</p><p>d.</p><p>ISP</p><p>e.</p><p>ANVISA.</p><p>Questão 5</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Os esfregaços vaginais resultantes do exame de prevenção são corados e devem ser montados de forma permanente, utilizando um líquido de montagem que permite a ligação entre lâmina e lamínula. O meio de montagem age como um efetivo selador contra o oxigênio, prevenindo o desbotamento do corante.</p><p>Portanto, considerando os métodos de preparo de lâminas permanentes, analise as afirmativas a seguir.</p><p>I. A montagem com lamínula é uma técnica obrigatória e possibilita menor visualização das células.</p><p>II. Laboratórios citopatológicos têm adotado o verniz como método de montagem por apresentar alto custo e simplicidade.</p><p>III. A ausência de lamínula pode promover a perda da coloração celular ao longo do tempo, resultando na diminuição da qualidade durante o período de arquivamento.</p><p>IV. Para se obter uma boa qualidade no processo de montagem, não se deve evitar excesso de meio de montagem.</p><p>V. O aparecimento de eventuais bolhas na montagem da lâmina não prejudica a análise citológica.</p><p>Estão corretas as afirmativas:</p><p>a.</p><p>I, II, III, IV e V.</p><p>b.</p><p>I, II e III, apenas.</p><p>c.</p><p>II, apenas.</p><p>d.</p><p>I, II, III e V, apenas.</p><p>e.</p><p>III, apenas.</p><p>Questão 6</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Joana é uma paciente que foi buscar ajuda ginecológica, pois observou, em suas regiões íntimas, verrugas de vários tamanhos na região da vulva, além de ardência no local das verrugas e coceira nas partes íntimas. Após a consulta, a médica fez o exame preventivo e pediu para a paciente aguardar o laudo, para posterior conduta em relação aos sintomas. Com bases nas informações do texto, qual alternativa responde corretamente qual é o agente causador dos sintomas?</p><p>a.</p><p>Radioterapia.</p><p>b.</p><p>Gardnerella vaginalis.</p><p>c.</p><p>Fungo C. albicans.</p><p>d.</p><p>Dispositivo Intrauterino (DIU).</p><p>e.</p><p>Papilomavírus Humano (HPV).</p><p>Questão 7</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>O sistema de classificação de Bethesda surgiu com o intuito de adequar os exames citológicos de Papanicolau nos Estados Unidos, com isso, os resultados teriam mais precisão. Esse sistema foi criado em uma reunião na cidade de Bethesda, com o objetivo de chegar a um consenso para a padronização dos laudos elaborados em laboratórios de citologia. Acerca dos critérios de classificação, assinale a alternativa correta.</p><p>a.</p><p>A classe I da classificação de Papanicolau organizava as células pela presença de células típicas ou anormais.</p><p>b.</p><p>Na quinta classe da classificação de Papanicolau, as células não eram classificadas como malignas.</p><p>c.</p><p>A terceira classe da classificação de Papanicolau classificava as células com citologia sugestiva e conclusiva de malignidade.</p><p>d.</p><p>A classificação de Papanicolau surgiu em 1943 e classificava as lesões em quatro classes.</p><p>e.</p><p>A primeira classificação foi a de Papanicolau, que, gradualmente, foi sendo revista e, atualmente, foi substituída de forma ampla e diversificada pelo sistema de Bethesda.</p><p>Questão 8</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>O HPV, papilomavírus humano, é o vírus mais comum no mundo. Atualmente, a doença atinge milhões de pessoas todos os anos. Por ser, muitas vezes, assintomática, a infecção pode passar despercebida por muito tempo. Sendo assim, assinale a alternativa CORRETA que define qual é forma de transmissão desse vírus.</p><p>a.</p><p>A infecção pelo HPV pode ocorrer pelas vias respiratórias, em locais com superlotação de pessoas.</p><p>b.</p><p>A infecção pelo HPV pode ocorrer por meio da ingestão de alimentos contaminados com fezes de animais ou outros dejetos.</p><p>c.</p><p>A infecção pelo vírus HPV pode ocorrer por meio de superfícies contaminadas que o ser humano possa entrar em contato.</p><p>d.</p><p>A infecção pelo HPV pode ocorrer durante a relação sexual com penetração vaginal e/ou anal sem o uso de preservativos e oral.</p><p>e.</p><p>O vírus HPV pode ser transmitido por meio do acesso a água contaminada com fezes e matéria orgânica.</p><p>Questão 9</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>Para a técnica de coloração, o protocolo estabelece a associação dos corantes que evidenciem a morfologia e os graus de maturação da célula. Portanto, para a qualidade de lâminas citológicas, é necessário manusear de forma correta todas as etapas de coloração, assim como é essencial a presença de profissionais treinados que saibam utilizar de forma correta as soluções, evitando que ocorra mistura de células que levarão à contaminação cruzada dos esfregaços. Com base no texto, responda quais são as principais etapas do processo de coloração.</p><p>a.</p><p>No procedimento de coloração da lâmina, o profissional deverá dar ênfase à necessidade da utilização de soluções filtradas e trocadas adequadamente no decorrer do processo, evitando, dessa forma, a contaminação cruzada.</p><p>b.</p><p>O tempo na coloração não pode ser modificado conforme o procedimento operacional padrão do laboratório.</p><p>c.</p><p>O controle de qualidade dos corantes utilizados na bateria de coloração deve ser acessado anualmente por meio da análise microscópica.</p><p>d.</p><p>A hematoxilina é o primeiro corante utilizado, reage com os ácidos nucleicos</p><p>e confere ao núcleo uma coloração alaranjada.</p><p>e.</p><p>A técnica de coloração de Papanicolau consiste em uma sequência de etapas que utiliza apenas um corante com a finalidade de evidenciar a morfologia.</p><p>Questão 10</p><p>Correto</p><p>Atingiu 1,00 de 1,00</p><p>Marcar questão</p><p>Texto da questão</p><p>As vacinas são preventivas, tendo como objetivo evitar a infecção pelos tipos de HPV nelas contidos. No Brasil, a vacina para prevenção de lesões genitais pré-cancerosas de colo do útero, vulva e vagina, câncer do colo do útero em mulheres e verrugas genitais em mulheres e homens está aprovada. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde aos tipos de vírus que ela é capaz de imunizar.</p><p>a.</p><p>HPV 6, 11, 16 e 18.</p><p>b.</p><p>HPV 7, 12, 16 e 18.</p><p>c.</p><p>HPV 6, 11, 17 e 18.</p><p>d.</p><p>HPV 22, 11, 15 e 18.</p><p>e.</p><p>HPV 33, 12, 15 e 19.</p><p>Parte inferior do formulário</p><p>image1.wmf</p><p>image2.wmf</p>