Síndrome Metabólica

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<p>–</p><p>1 | P á g i n a</p><p>Constelação de interligados fatores fisiológicos, bioquímicos, clínicos e metabólicos que aumentam</p><p>diretamente o risco de doença cardiovascular e diabetes melito tipo 2 (DM2).</p><p>Adiposidade visceral, resistência à insulina (RI), liberação excessiva de ácidos graxos livres e citocinas</p><p>inflamatórias pelos adipócitos viscerais, estresse oxidativo, dislipidemia aterogênica, hiperglicemia,</p><p>disfunção endotelial, hipertensão e estado de hipercoagulabilidade são os vários fatores que constituem a</p><p>síndrome.</p><p>A presença de SM confere aumento de 5X no risco para DM2 e de 2X no risco de desenvolver doenças</p><p>cardiovasculares (DCV) ao longo dos próximos 5 a 10 anos. Além disso, apresentam risco aumentado em</p><p>2 a 3X para AVC, 3 a 4X para IAM e de 2X o risco para morrerem em consequência de um desses</p><p>distúrbios, independentemente de história prévia de eventos cardiovasculares.</p><p>Existem, atualmente, duas classificações que têm sido mais amplamente utilizadas: do National</p><p>Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III ou ATP III) e da International</p><p>Diabetes Federation (IDF). Embora essas classificações adotem aspectos comuns da síndrome, elas têm</p><p>especificidades a serem contempladas.</p><p>Quadro 75.1 Síndromes metabólicas: classificação do ATP-III e da IDF.</p><p>Critérios do NCEP-ATP III</p><p>•Presença de 3 ou mais dos seguintes critérios:</p><p>°Obesidade abdominal: cintura > 102 cm em homens e > 88 cm em mulheres</p><p>°Triglicerídeos elevados: ≥ 150 mg/dℓ</p><p>°HDL-colesterol baixo: < 40 mg/dℓ em homens e < 50 mg/dℓ em mulheres</p><p>°Pressão arterial elevada: ≥ 130/85 mmHg</p><p>°Glicemia de jejum elevada: ≥ 110 mg/dℓ</p><p>Critérios da International Diabetes Federation (IDF)</p><p>•Obesidade central, definida conforme aspectos étnicos,* associada a, pelo menos, 2 dos seguintes</p><p>critérios:</p><p>°Triglicerídeos elevados: ≥ 150 mg/dℓ (ou tratamento específico para dislipidemia)</p><p>°HDL-colesterol baixo: ≤ 40 mg/dℓ em homens e ≤ 50 mg/dℓ em mulheres</p><p>°Pressão arterial elevada: ≥ 130/85 mmHg (ou tratamento específico para hipertensão)</p><p>°Glicemia de jejum elevada: ≥ 100 mg/dℓ</p>