TIC's 05 Demência associada ao HIV

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<p>Erick Kevin De Souza Lucas</p><p>DEMÊNCIA ASSOCIADA AO HIV</p><p>CRUZEIRO DO SUL, AC</p><p>2024</p><p>Erick Kevin De Souza Lucas</p><p>DEMÊNCIA ASSOCIADA AO HIV</p><p>Trabalho apresentado a disciplina Sistema</p><p>Orgânicos Integrados, para obtenção de notas</p><p>para 8º semestre de Medicina.</p><p>Orientadora: Prof. Dra. Suiane Negreiros do Vale</p><p>CRUZEIRO DO SUL, AC</p><p>2024</p><p>A Demência Associada ao HIV (HAD) é o assunto da tarefa da semana.</p><p>1. Quais os princípios gerais do tratamento desta patologia?</p><p>O tratamento primário da demência associada ao HIV é terapia antirretroviral, que</p><p>aumenta a contagem de células CD4 e melhora a função cognitiva. Síndrome</p><p>inflamatória de reconstituição imune (SIRI) pode causar piora paradoxal do estado</p><p>neurológico e mental quando o tratamento antirretroviral é iniciado; deve-se antecipar e</p><p>tratar esse problema. Vale ressaltar que os medicamentos psicofármacos devem ser</p><p>instituídos com parcimônia, principalmente no tocante às interações medicamentosas</p><p>entre os TARV (terapia antiviral e os psicofármacos), onde pode ocorrer alteração da</p><p>metabolização de ambos os medicamentos. Os grupos de apoio e ajuda, bem como o</p><p>apoio familiar e de amigos auxiliam sobremaneira no acompanhamento dos quadros e</p><p>atuam como rede de proteção, onde o paciente terá uma rede de atenção que o auxiliará</p><p>na condução de seus tratamentos, na adesão ao tratamento e nas rotinas de vida, que</p><p>podem ficar comprometidas com a evolução da patologia. As medidas de suporte são</p><p>similares às de outras demências. Por exemplo, o ambiente deve ser iluminado, alegre</p><p>e familiar, e deve ser projetado para reforçar a orientação (p. ex., colocar grandes</p><p>relógios e calendários no ambiente). Medidas para garantir a segurança do paciente (p.</p><p>ex., sistemas de monitoramento de sinal para os pacientes que perambulam) devem ser</p><p>implementadas. Os sintomas são tratados como necessário.</p><p>2. Qual é o prognóstico desta patologia? Qual a relação desta demência com os</p><p>índices de mortalidade dos pacientes portadores de HIV?</p><p>Quanto mais rápido o diagnóstico for estabelecido, melhor prognóstico de perda</p><p>cognitiva pois o tratamento precoce pode prolongar a vida. Já os pacientes HIV-positivos</p><p>com demência não tratada têm prognóstico mais desfavorável (expectativa média de</p><p>vida de 6 meses) que os pacientes sem demência. A demência associada ao HIV pode</p><p>ser a primeira manifestação da AIDS no idoso, afeta significativamente sua capacidade</p><p>funcional e qualidade de vida. É um importante fator de risco para mortalidade, associa-</p><p>se a baixa aderência à medicação e à progressão da doença, o que eleva</p><p>significativamente os custos com a saúde.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/59/o/EmanuelaTorreao-2009.pdf</p><p>https://www.msdmanuals.com/pt-</p><p>br/profissional/dist%C3%BArbiosneurol%C3%B3gicos/delirium-e-</p><p>dem%C3%AAncia/dem%C3%AAncia-associada-ao-hiv#v8418408_pt</p><p>https://mncp.org.br/2021/04/14/demencia-associada-ao-hiv/</p>