REL. CLASSE III

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<p>UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ</p><p>CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE</p><p>DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA RESTAURADORA</p><p>DENTÍSTICA RESTAURADORA I</p><p>RELATÓRIO DE ATIVIDADE PRÁTICA: PREPARO</p><p>CAVITÁRIO CLASSE III PARA RESTAURAÇÃO COM</p><p>RESINA COMPOSTA</p><p>MACIJAN KROLAINE BARBOSA PLÁCIDO DA COSTA</p><p>Teresina – PI</p><p>2024</p><p>MACIJAN KROLAINE BARBOSA PLÁCIDO DA COSTA</p><p>RELATÓRIO DE ATIVIDADE PRÁTICA: PREPARO</p><p>CAVITÁRIO CLASSE III PARA RESTAURAÇÃO COM</p><p>RESINA COMPOSTA</p><p>Relatório de prática apresentado ao</p><p>Curso de Graduação em Bacharelado em</p><p>Odontologia da Universidade Federal do Piauí</p><p>como requisito, parcial, de avaliação para</p><p>aprovação na disciplina “Dentística Restauradora</p><p>I” sob orientação da Profª. Dra. Regina Ferraz</p><p>Mendes Viana e do Prof. Dr. Raimundo Rosendo</p><p>Prado Junior.</p><p>Teresina – PI</p><p>2024</p><p>SUMÁRIO</p><p>1 INTRODUÇÃO.............................................................................................................4</p><p>2 OBJETIVOS..................................................................................................................5</p><p>3 MATERIAIS E MÉTODOS.........................................................................................5</p><p>3.1 Materiais............................................................................................................5</p><p>3.2 Método...............................................................................................................5</p><p>3.2.1 MÉTODO DE ACESSO VESTIBULAR ...........................................6</p><p>3.2.2 MÉTODO DE ACESSO POR LINGUAL.........................................6</p><p>4 RESULTADOS.............................................................................................................7</p><p>5 DISCUSSÃO................................................................................................................9</p><p>6 CONCLUSÃO.............................................................................................................10</p><p>7 REFERÊNCIAS..........................................................................................................10</p><p>1 INTRODUÇÃO</p><p>O preparo cavitário classe III é uma técnica essencial na Odontologia restauradora,</p><p>frequentemente utilizada para tratar lesões cariosas ou fraturas localizadas nas superfícies</p><p>proximais dos dentes anteriores, sem envolvimento de ângulo incisal. Esse tipo de</p><p>intervenção é crucial para a manutenção da estética e função dos dentes anteriores, dada</p><p>a sua localização proeminente no sorriso e papel vital na mordida e fala.</p><p>A resina composta é amplamente empregada nesse tipo de restauração devido às</p><p>suas excelentes propriedades estéticas e adesivas, que permitem uma restauração</p><p>minimamente invasiva, preservando a maior quantidade possível de estrutura dental</p><p>sadia. A evolução dos materiais compósitos e das técnicas adesivas ao longo das últimas</p><p>décadas tem proporcionado resultados cada vez mais previsíveis e duradouros, tornando</p><p>a resina composta a escolha de material preferida para restaurações em áreas</p><p>esteticamente críticas.</p><p>O processo de preparo cavitário classe III requer um planejamento minucioso e a</p><p>utilização de técnicas precisas para garantir a remoção completa da lesão cariosa ou do</p><p>defeito, mantendo a integridade das estruturas dentárias adjacentes. A utilização de</p><p>instrumentos rotatórios finos e brocas diamantadas, são fundamentais para a execução</p><p>adequada desse procedimento. Além disso, o isolamento absoluto do campo operatório é</p><p>de extrema importância para garantir um ambiente seco e livre de contaminantes, o que é</p><p>crucial para o sucesso da adesão da resina composta ao esmalte e à dentina. A aplicação</p><p>correta do sistema adesivo, seguido da inserção e polimerização incremental da resina</p><p>composta, são etapas que demandam habilidade e conhecimento detalhado das</p><p>propriedades dos materiais utilizados.</p><p>No presente relatório, será abordado o passo a passo do preparo cavitário classe</p><p>III para restauração com resina composta, desde o diagnóstico inicial até a finalização da</p><p>restauração. Serão discutidos os critérios para a seleção dos materiais, as técnicas</p><p>empregadas, as dificuldades encontradas durante o procedimento e as soluções adotadas</p><p>para superá-las. A análise crítica dos resultados obtidos e a discussão das possíveis</p><p>complicações e suas respectivas formas de prevenção e manejo também serão</p><p>apresentadas, com o objetivo de fornecer uma visão abrangente e detalhada desse</p><p>procedimento restaurador essencial na prática odontológica moderna.</p><p>4</p><p>2 OBJETIVOS</p><p>O objetivo desta atividade prática foi o de capacitar para a execução correta do preparo</p><p>cavitário classe III, focando nas técnicas de remoção de lesões cariosas e na preservação</p><p>da estrutura dentária saudável. Durante a atividade, foi necessário demonstrar habilidade</p><p>no uso de instrumentos rotatórios e brocas apropriadas para criar um acesso adequado à</p><p>cavidade, removendo com precisão o tecido cariado. Além disso, aprendemos a criar uma</p><p>cavidade com paredes lisas e retentivas, que facilite a posterior aplicação de materiais</p><p>restauradores. A prática também visa desenvolver a capacidade de identificar as</p><p>características anatômicas dos dentes anteriores e ajustar o preparo de acordo com essas</p><p>particularidades, garantindo uma base sólida para a restauração com resina composta.</p><p>3 MATERIAIS E METÓDO</p><p>3.1 MATERIAIS</p><p>1. Proteção para bancada</p><p>2. Kit clínico (Bandeja clínica, Espelho clínico, Sonda exploradora, Pinça clínica)</p><p>3. Material para isolamento absoluto posterior (Perfurador de borracha de</p><p>Ainsworth, Porta-dique Lençol de borracha, Pinça porta-grampo de Palmer e</p><p>Grampos para pré-molares nº 200 e 206)</p><p>4. Contra-ângulo convencional</p><p>5. Fio dental</p><p>6. Brocas esféricas Nº 2</p><p>7. Pontas diamantadas nos 1012, 3118 e 1190</p><p>8. Cunhas de madeira anatômicas</p><p>3.2 MÉTODO</p><p>Antes de tudo, para a realização da técnica de preparo cavitário de classe III, é essencial</p><p>realizar o isolamento absoluto do campo operatório de forma abrangente. Isso inclui</p><p>englobar os dentes anteriores e os dois primeiros pré-molares superiores. Essa abordagem</p><p>é fundamental para criar um ambiente controlado, livre de umidade e contaminações,</p><p>permitindo ao profissional odontológico realizar o preparo cavitário com precisão e</p><p>garantindo a qualidade da restauração.</p><p>5</p><p>3.2.1 MÉTODO DE PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III – ACESSO</p><p>VESTIBULAR</p><p>1) TÉCNICA DE ACESSO POR VESTIBULAR</p><p>O acesso vestibular é uma abordagem utilizada no preparo de lesões de classe III que</p><p>afetam a face vestibular dos dentes. Essa técnica é empregada quando outras opções</p><p>de acesso não são viáveis devido à localização ou extensão da lesão. Durante o acesso</p><p>vestibular, utiliza-se uma ponta diamantada esférica para abrir caminho até a lesão. A</p><p>remoção do tecido cariado é realizada com uma broca esférica carbide em baixa</p><p>rotação ou com curetas para dentina, garantindo a preservação do máximo de estrutura</p><p>dentária saudável. Após a remoção do tecido cariado, é feita a confecção do bisel com</p><p>aproximadamente 2mm de extensão. O bisel é caracterizado pelo desgaste no ângulo</p><p>cavossuperficial com uma ponta em forma de chama de granulação fina ou extrafina</p><p>(F ou FF). Essa etapa é crucial para mascarar a interface entre a restauração e o</p><p>remanescente dental, contribuindo para a estética e a integridade da restauração final.</p><p>3.2.1 MÉTODO DE PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III – ACESSO POR</p><p>PALATAL</p><p>1) TÉCNICA DE ACESSO POR PALATAL</p><p>O acesso palatal é uma técnica empregada no preparo de lesões de classe III que se</p><p>limitam às faces lingual/palatina e proximal dos dentes. Inicialmente, é crucial</p><p>registrar o contato oclusal para garantir a adequada oclusão após a restauração. Em</p><p>seguida, uma cunha de madeira é adaptada para proteger</p><p>o dente adjacente durante o</p><p>procedimento. O acesso à lesão é feito pela face palatina com o uso de uma ponta</p><p>diamantada esférica. A remoção do tecido cariado é realizada com uma broca esférica</p><p>carbide em baixa rotação ou curetas para dentina, visando preservar ao máximo a</p><p>estrutura dentária saudável. Essa abordagem permite um preparo cavitário preciso e</p><p>eficaz, mantendo a integridade dos dentes envolvidos e garantindo resultados</p><p>estéticos e funcionais satisfatórios.</p><p>6</p><p>4 RESULTADOS</p><p>FIGURA 1 – MESA CLÍNICA COM INSTRUMENTAL</p><p>Fonte: De autoria própria</p><p>Nesta Figura é possível observar a mesa clínica para a realização da atividade prática,</p><p>exibindo o conjunto de instrumentos necessários.</p><p>FIGURA 2 E 3 – SIMULAÇÃO DA LESÃO CARIOSA NAS FACES PROXIMAIS</p><p>Fonte: De autoria Própria</p><p>A imagem mostra uma simulação detalhada de uma lesão cariosa nas faces proximais dos dentes,</p><p>evidenciando a deterioração da estrutura dentária nessa área específica.</p><p>7</p><p>FIGURA 4 – ISOLAMENTO ABSOLUTO</p><p>Fonte: De autoria Própria</p><p>Na Figura 4, observa-se o procedimento de isolamento absoluto sendo aplicado, onde um campo</p><p>de isolamento é cuidadosamente instalado ao redor do dente a ser tratado, garantindo um ambiente</p><p>livre de saliva e contaminantes, proporcionando condições ideais para o procedimento.</p><p>FIGURA 5 E 6 – PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III – ACESSO VESTIBULAR</p><p>Fonte: De autoria Própria</p><p>A imagem apresenta um reparo cavitário de classe III com acesso vestibular, destacando a técnica</p><p>odontológica preparação da cavidade em lesões na face vestibular dos dentes anteriores.</p><p>8</p><p>FIGURA 7 E 8 – PREPARO CAVITÁRIO CLASSE III – ACESSO PALATAL</p><p>Fonte: De autoria Própria</p><p>A imagem ilustra o preparo cavitário de classe III com acesso palatal, demonstrando a</p><p>técnica odontológica de preparação da cavidade em lesões na face palatal dos dentes</p><p>anteriores.</p><p>5 DISCUSSÃO</p><p>Durante a prática em laboratório, foi adotada uma série de procedimentos para</p><p>realizar o preparo cavitário classe III para resina composta, inicialmente foi feito o</p><p>isolamento absoluto dos elementos dentários 14 ao 25, utilizando grampos específicos</p><p>200 e 2006. Em seguida, foi realizada a marcação dos pontos de contato dos elementos</p><p>12 e 21, tanto na mesial quanto na distal, simulando uma lesão de cárie proximal que</p><p>frequentemente ocorre logo abaixo desses pontos. Para o preparo cavitário de classe III,</p><p>definiu-se que o acesso vestibular seria feito na mesial do elemento 12 e distal do</p><p>elemento 21, enquanto o acesso palatino seria na distal do 12 e mesial do 21. Para o acesso</p><p>vestibular, utilizou-se a broca esférica 1012 em alta rotação, com uma técnica que</p><p>envolveu uma penetração inicial ligeiramente inclinada para mesial, seguida de expansão</p><p>incisal e gengival. A remoção do tecido cariado foi realizada com a broca nº2 em baixa</p><p>rotação. De acordo com Mondelli (1990), o ângulo cavossuperficial deve ser biselado</p><p>para melhorar o vedamento marginal. Para a confecção do bisel foram utilizadas pontas</p><p>diamantadas em forma de chama (1190). Para o acesso palatino, a broca esférica 1012 foi</p><p>usada perpendicularmente à face lingual, com movimentos incisogengivais e vice-versa</p><p>para estender a cavidade gengival e incisal. Durante o procedimento, houve um avanço</p><p>da broca no elemento 12, resultando em um desgaste maior da estrutura e comunicação</p><p>com a vestibular. A broca carbide nº2 foi usada também para remover o tecido cariado, e</p><p>9</p><p>o bisel foi confeccionado utilizando a broca 3118 conforme no acesso vestibular. Esses</p><p>passos destacam a precisão e a complexidade envolvidas na execução de preparos</p><p>cavitarários para resinas compostas, enfatizando a importância do domínio técnico e da</p><p>atenção aos detalhes para um resultado clínico satisfatório.</p><p>6 CONCLUSÃO</p><p>Ao concluir a aula prática de preparo cavitário classe III para resinas compostas, fica</p><p>evidente a complexidade e a precisão necessárias para alcançar resultados satisfatórios</p><p>nesta técnica restauradora. A integração entre conhecimento teórico e habilidades práticas</p><p>é fundamental para garantir um preparo cavitário adequado, considerando não apenas a</p><p>estética, mas também a funcionalidade e a durabilidade da restauração. A utilização do</p><p>isolamento absoluto, a marcação cuidadosa dos pontos de contato, a escolha de brocas</p><p>específicas e a técnica de inserção e acabamento da resina composta são aspectos cruciais</p><p>que influenciam diretamente na qualidade do trabalho realizado. Além disso, a constante</p><p>busca por aprimoramento técnico e a familiaridade com os materiais e equipamentos</p><p>disponíveis são elementos essenciais para o sucesso clínico e a satisfação dos pacientes</p><p>atendidos.</p><p>7 REFERÊNCIAS</p><p>MONDELLI, J; ISHIKIRIAMA, A; JUNIOR, J. G; NAVARRO, M. F. L. Dentistica</p><p>operatoria. 4. ed., São Paulo. SARVIER. 1990.</p><p>BARATIERI, L.N. et al. Odontologia Restauradora - Fundamentos e Técnicas. São</p><p>Paulo: Livraria e Editora Santos, 2013. Vol. 1. 420p.</p><p>10</p>