Sistema Esquelético e Muscular

Prévia do material em texto

<p>Em primeiro lugar temos que ter em mente do ponto de vista da</p><p>sobrevivência, o movimento, e como consequência a locomoção, que é a</p><p>principal função do ser vivo e os Sistemas Esquelético, Muscular e Articu-</p><p>lar que formam em conjunto o Aparelho Locomotor.</p><p>Nos vertebrados o Sistema Esquelético é considerado o elemento</p><p>passivo do movimento, enquanto que, como veremos mais adiante, o</p><p>Sistema Muscular é considerado o elemento ativo do movimento e as</p><p>junturas ou articulações, que se interpõem entre os ossos, denominadas</p><p>de Sistema Articular, que irão permitir este movimento. São inúmeros</p><p>os movimentos corporais que realizamos durante o dia: levantamos da</p><p>cama, tomamos banho, escovamos os dentes, levamos os alimentos até a</p><p>boca. Toda essa e outras rotinas de movimentos seriam impossível se não</p><p>fosse nosso sistema esquelético.</p><p>Aproximadamente um quinto do peso total de um indivíduo saudá-</p><p>vel é composto por seus ossos. O esqueleto humano é uma estrutura re-</p><p>VLVWHQWH��YLYD�H�ÁH[tYHO�TXH�WHP�GHQWUH�VXDV�IXQo}HV�VXVWHQWDU�H�SURWHJHU�</p><p>tecidos e órgãos do corpo.</p><p>Esqueleto Humano</p><p>Figura 01.</p><p>Vertebrados:</p><p>Animal dotado de</p><p>espinha dorsal e</p><p>crânio.</p><p>S.m.pl. Grande</p><p>divisão do reino</p><p>animal, que</p><p>compreende</p><p>os animais</p><p>providos de</p><p>coluna vertebral</p><p>e, geralmente,</p><p>de dois pares de</p><p>membros.</p><p>Anatomia Geral 53</p><p>Anatomia Geral54</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>O esqueleto é um conjunto de ossos e cartilagens ligados entre si para formar</p><p>o arcabouço do corpo e desempenhar várias funções �ÀJXUD���� Os ossos são rijos</p><p>com variação de forma, coloração e número, geralmente unidos por articulações</p><p>e ligamentos (formando o esqueleto articulado) ou isolados, dos quais os únicos</p><p>exemplos são o osso híódeo e os sesamóides.</p><p>Podemos citar várias funções importantes do esqueleto humano, tais como:</p><p>x�Sustentação e conformidade: fornece uma base estrutural para o corpo,</p><p>VXVWHQWD� RV� WHFLGRV�PROHV� H� IRUPD� SRQWRV� À[RV� SDUD� WHQG}HV� GH� GLYHUVRV�</p><p>músculos esqueléticos;</p><p>x�Proteção: protege órgãos nobres (encéfalo, coração e pulmões) contra trau-</p><p>matismos externos;</p><p>x�Participação na alavancagem (movimentação): juntamente com os múscu-</p><p>los esqueléticos desloca o corpo ou parte dele;</p><p>x�Hematopoiese: produz células sanguíneas através da medula óssea verme-</p><p>lha;</p><p>x�Homeostasia mineral: armazena vários tipos de minerais, principalmente</p><p>cálcio e fósforo.</p><p>x�Armazenamento de energia: armazena lipídios na medula óssea amarela</p><p>RX�ÁDYD��</p><p>O esqueleto humano está didaticamente dividido em duas grandes partes:</p><p>x�Esqueleto axial: medial formando o eixo do corpo, constituído pelos ossos</p><p>do crânio e face, coluna vertebral, costelas e esterno. (Do latim axis igual a</p><p>eixo, está formado por 80 ossos, sendo 28 ossos entre crânio e face. E 26</p><p>ossos da coluna vertebral, 24 costelas, um osso esterno e um osso hioide).</p><p>x�Esqueleto apendicular: formado pelos ossos dos membros superiores e in-</p><p>feriores.</p><p>Anatomia Geral 55</p><p>A junção destas duas porções se faz por meio de estruturas ósseas denomi-</p><p>nadas cinturas: escapular ou torácica (formada pela escápula e clavícula) e pélvica</p><p>(formada pelos ossos do quadril). O osso do quadril é formado pelos ossos ílio,</p><p>pube e ísquio.</p><p>Veja a ÀJXUD���.</p><p>Figura 02.</p><p>TOMITA, Rúbia Yuri. Atlas visual compacto do corpo humano. 3. ed. São Paulo: Rideel, 2012</p><p>Ossos</p><p>Um indivíduo adulto tem 206 ossos, mas esta quantidade pode variar</p><p>se forem levados em consideração alguns fatores, como:</p><p>x�Fatores etários: alguns ossos no recém nascido são formados por</p><p>partes ósseas que se unem durante o crescimento do indivíduo para</p><p>constituir um único osso. Por exemplo, o osso frontal formado por</p><p>duas porções separadas no plano mediano. Em alguns casos em in-</p><p>divíduos muito idosos poderá acontecer à soldadura de dois ou mais</p><p>ossos, com isso leva a diminuição no número total de ossos. Como</p><p>por exemplo, a soldadura entre os ossos do crânio (sinostose, união</p><p>entre ossos adjacentes ou partes de um único osso formado por ma-</p><p>WHULDO�yVVHR�FRPR�FDUWLODJHP�RX�WHFLGR�ÀEURVR�FDOFLÀFDGR��WUDQVIRU-</p><p>mando a caixa craniana em apenas um único osso.</p><p>x�Fatores individuais: pode ocorrer que em alguns indivíduos adultos</p><p>o osso frontal não solde ou pode haver também a presença de ossos</p><p>extranumerários, determinando dessa forma a variação no número</p><p>total de ossos.</p><p>x�Critérios de contagem: Às vezes alguns critérios pessoais são</p><p>adotados por anatomistas na contagem do número total de ossos</p><p>do esqueleto. Por exemplo, os ossos sesamóides, são computados</p><p>RX�QmR�QD�FRQWDJHP�ÀQDO��FRPR�WDPEpP�RV�RVVtFXORV�GD�RUHOKD�Pp-</p><p>dia, que são martelo, bigorna e estribo.</p><p>([LVWHP�YiULDV�IRUPDV�GH�FODVVLÀFDU�RV�RVVRV�H�XPD�GHODV�p�TXDQWR�D�</p><p>VXD�SRVLomR�WRSRJUiÀFD��LGHQWLÀFDQGR�VH�RV�RVVRV�D[LDLV�H�RV�RVVRV�DSHQ-</p><p>GLFXODUHV��1R�HQWDQWR��D�FODVVLÀFDomR�PDLV�FRQKHFLGD�p�D�TXH�FRQVLGHUD�D�</p><p>IRUPD�GRV�RVVRV��FODVVLÀFDQGR�RV�FRQIRUPH�VXD�UHODomR�HQWUH�VXDV�GLPHQ-</p><p>sões lineares, como comprimento, largura e ou espessura, em ossos longos,</p><p>curtos, planos ou laminares, pneumáticos, irregulares e sesamóides:</p><p>x�Osso longo: o comprimento é consideravelmente maior que a largu-</p><p>ra e a espessura e podemos observar duas extremidades, denomina-</p><p>das GLiÀVH e HStÀVHV��(uma distal e a outra proximal). O osso longo</p><p>Os sesamóides</p><p>são encontrados</p><p>embaixo da</p><p>articulação do dedo</p><p>grande (hálux) e</p><p>são tipicamente de</p><p>tamanho pequeno</p><p>(como dois feijões).</p><p>Há dois ossos</p><p>sesamóides em</p><p>cada pé, sendo</p><p>um medial e outro</p><p>lateral. Algumas</p><p>pessoas podem</p><p>tê-los separados</p><p>ao meio, o que</p><p>chamamos</p><p>de sesamoide</p><p>bipartido.</p><p>Leia mais</p><p>em: http://</p><p>globoesporte.</p><p>globo.com/</p><p>eu-atleta/</p><p>noticia/2012/06/</p><p>sesamoides-que-</p><p>ossos-sao-esses-</p><p>que-causam-tantas-</p><p>dores-no-pes.html</p><p>Anatomia Geral56</p><p>Anatomia Geral 57</p><p>possui no seu interior uma cavidade onde se aloja a medula óssea, denominada</p><p>canal medular, QRV�RVVRV�TXH�DLQGD�QmR�VH�RVVLÀFDUDP�FRPSOHWDPHQWH�p�SRVVt-</p><p>YHO�YLVXDOL]DU�HQWUH�DV�HStÀVHV�H�D�GLiÀVH�XP�GLVFUHWR�GLVFR�FDUWLODJLQRVR�FKDPDGR�</p><p>GH�FDUWLODJHP�HSLÀViULD��TXH�HVWi�GLUHWDPHQWH�UHODFLRQDGR�FRP�R�FUHVFLPHQWR�GR�</p><p>mesmo em comprimento. Exemplos: fêmur, tíbia, fíbula, falanges, úmero e rádio.</p><p>x�Osso laminar: o comprimento e a largura se equivalem, predominando sobre</p><p>sua espessura. Este tipo de osso também é impropriamente denominado “osso</p><p>plano”. Exemplos: quadril, escápula e occipital.</p><p>x�Osso curto: o comprimento, a largura e a espessura apresentam-se equivalen-</p><p>tes. Exemplos: carpo e metacarpo.</p><p>x�Osso irregular: apresenta uma forma complexa e irregular. Exemplo: vértebras</p><p>da coluna espinal e o osso temporal.</p><p>x�Osso pneumático: observamos neste osso uma ou mais cavidades, revestidas</p><p>de mucosa, de volume variável e contendo ar. Estas cavidades são denominadas</p><p>seios. Exemplos: etmoide, esfenoide, frontal, temporal e maxilar.</p><p>x�Osso sesamoide: encontra-se inserido em alguns tendões ou cartilagens, onde</p><p>sua função principal é auxiliar no deslizamento dos mesmos. Exemplo: patela.</p><p>9HMD�QR�TXDGUR�DEDL[R�DOJXQV�GRV�H[HPSORV�GH�FODVVLÀFDomR�GRV�RVVRV�DFLPD�FL-</p><p>tados:</p><p>SOBOTTA, Atlas de Ana-</p><p>tomia Humana, volume</p><p>1 / editado por R. Putz e</p><p>R. Pabst, Rio de Janei-</p><p>ro: Guanabara Koogan,</p><p>2008.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Hu-</p><p>mana, volume 1 / editado por R. Putz</p><p>e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanaba-</p><p>ra Koogan, 2008.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Hu-</p><p>mana, volume 1 / editado por R. Putz</p><p>e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanaba-</p><p>ra Koogan, 2008.</p><p>Osso Longo Osso Laminar Osso Curto</p><p>Anatomia Geral58</p><p>SOBOTTA, Atlas de Ana-</p><p>tomia Humana, volume</p><p>1 / editado por R. Putz e</p><p>R. Pabst, Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2008.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Hu-</p><p>mana, volume 1 / editado por R. Putz</p><p>e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2008.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Hu-</p><p>mana, volume 1 / editado por R. Putz</p><p>e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2008.</p><p>Osso Irregular Osso Pneumático Osso Sesamóide</p><p>Figura 03.</p><p>Arquitetura óssea</p><p>dos nervos o comando para que haja a contração dos músculos. Algu-</p><p>mas lesões ou cortes nestes nervos deixam o músculo sem movimento, causando</p><p>VXD�DWURÀD��TXH�p�D�GLPLQXLomR�GD�PDVVD�PXVFXODU�SHOR�GHVXVR�</p><p>Sabemos que os músculos são estruturas que contêm uma grande rede vas-</p><p>cular que os nutrem de sangue arterial, abastecendo-os de oxigênio e nutrientes,</p><p>necessários ao seu dispêndio de energia com o trabalho muscular. Para efeito de</p><p>informação destacamos aqui o porquê da aplicação de medicamentos por via intra-</p><p>muscular. O músculo funciona como um depósito da substância nele injetada e que</p><p>aos poucos vai sendo absorvida pela presença da grande rede vascular nele contido.</p><p>Vale ressaltar também que nem todos os músculos podem receber medica-</p><p>mentos injetáveis, por localizarem-se próximos a nervos e por não terem boa quan-</p><p>tidade de tecido carnoso. Os músculos mais utilizados atualmente para injeções</p><p>são o deltoide, na face lateral do ombro para pequenas quantidades de substancia</p><p>injetada (até 3 ml ou menos), substâncias irritantes no deltoide não pode ultrapassar</p><p>os 2ml e o glúteo (nádegas) para injeções até 5ml.</p><p>Anatomia Geral124</p><p>Principais Músculos da Cabeça e do Pescoço</p><p>Devido suas ações, os músculos da face são referidos também como músculos</p><p>da expressão facial, outros músculos faciais têm suas origens nos ossos do crânio,</p><p>DOJXQV�VH�LQLFLDP�QD�IiVFLD�VXSHUÀFLDO�GD�IDFH��$�PDLRULD�GHVVHV�P~VFXORV�VH�LQVHUH�</p><p>na pele da região e a movimentam como se fosse uma articulação.</p><p>Os músculos do pescoço são descritos frequentemente como estando locali-</p><p>zados em um de dois triângulos (trígonos), melhor explicando, aqueles do triângulo</p><p>(trígono) anterior, que são separados daqueles do triângulo posterior pelo músculo</p><p>esternocleidomastóide, músculo este que se apresenta diagonalmente através da</p><p>margem lateral do pescoço desde o processo mastoide do osso temporal até o osso</p><p>esterno e a clavícula.</p><p>Figura 15.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 125</p><p>Relação dos Principais Músculos do Crânio e do Pescoço.</p><p>Ń�0~VFXOR�2FFLSLWRIURQWDO��9HQWUH�IURQWDO�</p><p>Origem: origina-se na pele das sobrancelhas</p><p>Inserção: está inserido na aponeurose epicrânica.</p><p>Inervação: nervo facial (VII)</p><p>Função: responsável por franzir a fronte e elevar as sobrancelhas.</p><p>Ń�0~VFXOR�2FFLSLWRIURQWDO��9HQWUH�RFFLSLWDO�</p><p>Origem: origina-se da parte lateral da linha nucal superior do osso occipital e</p><p>processo mastoide do osso temporal.</p><p>Inserção: insere-se na aponeurose epicrânica.</p><p>Inervação: nervo facial (VII)</p><p>Função: responsável por franzir a fronte e elevar as sobrancelhas.</p><p>Ń�0~VFXOR�2UELFXODU�GR�2OKR��3DUWH�SDOSHEUDO�</p><p>Origem: origina-se no ligamento palpebral medial</p><p>Inserção: está inserido na rafe palpebral lateral.</p><p>Inervação: nervo facial (VII)</p><p>Função: é responsável por fechar as pálpebras suavemente.</p><p>Ń�0~VFXOR�2UELFXODU�GRV�2OKRV��3DUWH�RUELWDO�</p><p>Origem: origina-se na parte nasal do osso frontal, processo frontal da maxila,</p><p>ligamento palpebral medial.</p><p>Inserção:�VXDV�ÀEUDV�IRUPDP�XPD�HOLSVH�VHP�LQWHUUXSomR�HP�WRUQR�GD�yUELWD�</p><p>Inervação: Nervo facial (VII).</p><p>Anatomia Geral126</p><p>Função: tem como função fechar as pálpebras de maneira forçada.</p><p>Figura 16.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�3UyFHUR</p><p>Origem: origina-se no osso nasal e parte superior da cartilagem lateral do</p><p>nariz.</p><p>Inserção: insere-se na pele da parte inferior da fronte, entre as sobrancelhas.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: responsável por tracionar para baixo o ângulo medial das sobrance-</p><p>lhas, produzindo rugas transversais sobre o nariz.</p><p>Ń�0~VFXOR�2UELFXODU�GD�%RFD</p><p>Origem: origina-se dos músculos na área: maxila e mandíbula, na linha média.</p><p>Anatomia Geral 127</p><p>Inserção: insere-se na pele e na mucosa dos lábios e em si mesmo.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: tem como função fechar os lábios e fazer protrusão (biquinho) dos lábios.</p><p>Ń�0~VFXOR�$EDL[DGRU�GR�ÇQJXOR�GD�%RFD</p><p>Origem: origina-se na linha oblíqua da mandíbula abaixo dos caninos.</p><p>Inserção: na pele no ângulo da boca e une-se ao músculo orbicular dos lábios.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: responsável por tracionar o ângulo da boca para baixo e lateralmente.</p><p>Ń�0~VFXOR�5LVyULR</p><p>Origem: origina-se na fáscia sobre o músculo masseter.</p><p>Inserção: insere-se na pele no ângulo da boca.</p><p>Inervação: nervo facial (VII)</p><p>Função: tem como função retrair o ângulo da boca.</p><p>Ń�0~VFXOR�0HQWXDO�</p><p>Origem: origina-se na mandíbula, inferior aos incisivos.</p><p>Inserção: insere-se na pele do mento.</p><p>Inervação: nervo facial (VII)</p><p>Função: eleva e faz protrusão do lábio inferior à medida que enruga a pele do</p><p>mento.</p><p>Ń�0~VFXOR�=LJRPiWLFR�0DLRU�</p><p>Origem: origina-se na parte posterior da face lateral do osso zigomático.</p><p>Anatomia Geral128</p><p>Inserção: insere-se na pele no ângulo da boca.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: tem como função tracionar o ângulo da boca para cima e lateralmente.</p><p>Ń�0~VFXOR�=LJRPiWLFR�0HQRU�</p><p>Origem: origina-se na parte anterior da face lateral do osso zigomático.</p><p>Inserção: insere-se no lábio superior, imediatamente medial ao ângulo da boca.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: tem como função tracionar (repuxar, puxar, mover) o lábio superior</p><p>para cima.</p><p>Figura 17.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 129</p><p>Ń�0~VFXOR�%XFLQDGRU�</p><p>Origem: origina-se nas partes posteriores da maxila e mandíbula, rafe pteri-</p><p>gomandibular.</p><p>Inserção: une-se ao músculo orbicular dos lábios e entra nos lábios.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: sua função é comprimir as bochechas contra os dentes, comprime as</p><p>bochechas distendidas.</p><p>.</p><p>Figura 18.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�$XULFXODU�$QWHULRU��6XSHULRU�H�3RVWHULRU�</p><p>Origem: auricular anterior origina-se na parte anterior da fáscia temporal.</p><p>O auricular superior tem sua origem na aponeurose epicrânica no lado da</p><p>cabeça e o auricular posterior tem como origem o processo mastoide do osso</p><p>temporal.</p><p>Anatomia Geral130</p><p>Inserção: auricular anterior insere-se na hélice da orelha.</p><p>O auricular superior na parte superior da orelha e o auricular posterior tem</p><p>sua inserção na convexidade da concha da orelha.</p><p>Inervação: nervo facial (VII).</p><p>Função: auricular anterior tracionar a orelha para cima e para frente. O auri-</p><p>cular superior sua função é elevar a orelha e o auricular posterior traciona a orelha</p><p>para cima e para trás.</p><p>Figura 19.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 131</p><p>Ń�0~VFXOR�3ODWLVPD�RX�&XWkQHR�GR�3HVFRoR</p><p>Origem: origina-se abaixo da clavícula, na parte superior do tórax, e sobe pelo</p><p>pescoço até mandíbula.</p><p>Inserção: insere-se superiormente na face da mandíbula, pele da parte inferior</p><p>da face e canto da boca e na sua inserção inferior na face que recobre as partes su-</p><p>periores dos músculos peitoral maior e deltoide.</p><p>Inervação: ramo cervical do nervo facial (7º par craniano).</p><p>Função: tem como função tracionar o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo</p><p>parcialmente a boca (expressão de espanto). Puxa a pele sobre a clavícula em dire-</p><p>ção a mandíbula.</p><p>Figura 20.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral132</p><p>Ń�0~VFXOR�0DVVHWHU�</p><p>Origem: origina-se no arco zigomático e processo maxilar do osso zigomático.</p><p>Inserção: face lateral do ramo da mandíbula.</p><p>Inervação: inervado</p><p>pelo nervo massetérico do tronco anterior do nervo an-</p><p>terior do nervo mandíbular.</p><p>Função: sua função é a elevação da mandíbula.</p><p>Ń�0~VFXOR�7HPSRUDO�</p><p>Origem: origina-se no osso da fossa temporal e fáscia temporal.</p><p>Inserção: insere-se no processo coroide da mandíbula e margem anterior do</p><p>ramo da mandíbula indo quase até o último dente molar.</p><p>Inervação: inervado pelos nervos temporais profundos do tronco anterior do</p><p>nervo mandibular.</p><p>Função: sua função é a elevação da mandíbula.</p><p>Ń�0~VFXOR�(VWHUQRFOHLGRPDVWRLGHR�</p><p>Origem: a cabeça esternal origina-se na parte superior da face anterior do</p><p>manúbrio do esterno e a cabeça clavicular na face superior do terço medial da</p><p>clavícula.</p><p>Inserção: a cabeça esternal está inserida na metade lateral da linha nucal</p><p>superior e a cabeça clavicular insere-se na superfície lateral do processo mastoide.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo acessório (XI), e ramos dos ramos anteriores</p><p>de C2 a C3.</p><p>Função: sua função quando age individualmente é inclinar a cabeça para o</p><p>ombro no mesmo lado, rodando a cabeça para voltar à face para o lado oposto e</p><p>em conjunto com outros músculos move a cabeça para frente.</p><p>Anatomia Geral 133</p><p>Ń�0~VFXOR�7UDSp]LR�</p><p>Origem: origina-se na linha nucal superior, na protuberância occipital externa</p><p>e ligamento nucal, nos processos espinhosos das vértebras C7 a T12.</p><p>Inserção: insere-se no terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula.</p><p>Inervação: inervação motora, no nervo acessório (XII), C3 e C4.</p><p>Função: sua função é auxiliar na rotação da escápula durante a abdução do</p><p>~PHUR�DFLPD�GD�KRUL]RQWDO��DV�ÀEUDV�VXSHULRUHV�HOHYDomR�GD�HVFiSXOD��DV�ÀEUDV�Pp-</p><p>GLDV�UHVSRQViYHLV�SHOD�DGXomR�H�DV�ÀEUDV�LQIHULRUHV�VmR�UHVSRQViYHLV�SHOD�GHSUHVVmR�</p><p>da escápula.</p><p>Figura 21.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral134</p><p>Ń�0~VFXOR�(VSOrQLR�GD�&DEHoD�</p><p>Origem: origina-se na metade inferior do ligamento nucal, nos processos es-</p><p>pinhosos das vértebras C7 a T4.</p><p>Inserção: insere-se no processo mastoide, no crânio abaixo do terço lateral da</p><p>linha nucal superior.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos posteriores dos nervos cervicais médios.</p><p>Função: sua função em conjunto com outros músculos da região move a ca-</p><p>beça para trás, e individualmente movem e rodam a cabeça para o lado, virando a</p><p>face para o mesmo lado.</p><p>Ń�0~VFXOR�/HYDQWDGRU�GDV�(VFiSXODV�</p><p>Origem: origina-se nos processos transversos de C1 a C4.</p><p>Inserção: insere-se na parte superior da margem medial da escápula.</p><p>Inervação: C3, C4 e nervo escapular dorsal.</p><p>Função: sua função é a elevação da escápula.</p><p>Anatomia Geral 135</p><p>Figura 22.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�(VFDOHQR�$QWHULRU��0pGLR�H�3RVWHULRU�</p><p>Origem: escaleno anterior origina-se nos tubérculos anteriores dos proces-</p><p>sos das vértebras C3 a C6. O escaleno médio é originado nos processos transversos</p><p>das vértebras C2 a C7 e o escaleno posterior origina-se nos tubérculos posteriores</p><p>dos processos transversos das vértebras C4 a C6.</p><p>Inserção: o escaleno anterior encontra-se inserido no tubérculo dos escale-</p><p>nos e face superior da primeira costela. O escaleno médio se insere na face superior</p><p>da primeira costela entre o tubérculo e o sulco para a artéria subclávia e o escaleno</p><p>posterior insere-se na face superior da segunda costela.</p><p>Inervação: O escaleno anterior é inervado pelos ramos dos nervos cervicais</p><p>Anatomia Geral136</p><p>inferiores. O escaleno médio sua inervação se dá também pelos ramos dos nervos</p><p>cervicais e o escaleno posterior é inervado pelos ramos dos 3 últimos nervos cer-</p><p>vicais.</p><p>Função: o escaleno anterior tem como função a elevação da primeira costela</p><p>e inclinação homolateral do pescoço, ação inspiratória. O escaleno médio sua fun-</p><p>ção também é elevar a primeira costela e inclinação homolateral do pescoço, ação</p><p>inspiratória e o escaleno posterior sua função é a elevação da segunda costela e</p><p>inclinação homolateral do pescoço, ação inspiratória.</p><p>Ń�0~VFXOR�5HWR�$QWHULRU�GD�&DEHoD</p><p>Origem: origina-se na face anterior da parte lateral da vértebra atlas e seu</p><p>processo transverso.</p><p>Inserção: insere-se na face inferior da parte basilar do osso occipital.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores de C1 e C2.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�ÁH[LRQDU�D�FDEHoD�QD�DUWLFXODomR�DWODQWR�RFFLSLWDO�</p><p>Ń�0~VFXOR�5HWR�/DWHUDO�GD�&DEHoD�</p><p>Origem: origina-se na face superior do processo transverso da vértebra atlas.</p><p>Inserção: insere-se na face inferior do processo jugular do osso occipital.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores de C1 e C2.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�ÁH[LRQDU�D�FDEHoD�ODWHUDOPHQWH�SDUD�R�PHVPR�ODGR�</p><p>Ń�0~VFXOR�/RQJR�GD�&DEHoD�</p><p>Origem: origina-se das rampas tendíneas para processos transversos das vér-</p><p>tebras C3 a C6.</p><p>Inserção: insere-se na face inferior da parte basilar do osso occipital.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores de C1 e C2.</p><p>Anatomia Geral 137</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�ÁH[LRQDU�D�FDEHoD�</p><p>Músculos da cabeça</p><p>Figura 23.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral138</p><p>Principais Músculos do Tronco</p><p>$ERUGDUHPRV�QHVWH�LWHP�RV�SULQFLSDLV�H�PDLV�VXSHUÀFLDLV�P~VFXORV�GR�WURQFR��</p><p>músculos estes que fazem parte do dorso, da coluna vertebral, do tórax e da parede</p><p>do abdome. Sabemos que os músculos do tronco têm ações variadas, dependendo</p><p>de sua localização. Será demonstrado que alguns músculos movimentam a coluna,</p><p>outros participam dos movimentos da cabeça, outros estão envolvidos nos movi-</p><p>mentos respiratórios, outros participam dos movimentos dos membros superiores</p><p>e assim por diante.</p><p>2V�P~VFXORV�GR�GRUVR�VmR�FODVVLÀFDGRV�FRPR�LQWUtQVHFRV�RX�H[WUtQVHFRV��FRP�</p><p>base na sua origem embrionária e inervação. Os músculos intrínsecos são profundos</p><p>e são inervados pelos ramos posteriores dos nervos espinais, quanto aos extrínsecos</p><p>estão envolvidos com os movimentos dos membros superiores e da parede torácica,</p><p>são inervados por ramos anteriores e nervos espinais. Vamos estudá-los então?</p><p>Relação dos Principais Músculos do Tronco (Coluna Vertebral, Tórax e Abdome)</p><p>Coluna Vertebral</p><p>Figura 24.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para</p><p>estudantes /Richard L. Drake, Wayne</p><p>Vogl, Adam W. M. Mitchell; ilustrações</p><p>Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio</p><p>de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 139</p><p>Ń�0~VFXOR�,OLRFRVWDO�/RPEDU�7RUiFLFR�H�&HUYLFDO</p><p>Origem: originam-se na crista do sacro, processos espinhosos das vértebras</p><p>lombares e torácicas inferiores, cristas ilíacas e ângulos das costelas.</p><p>Inserção: inserem-se nos ângulos das costelas, nos processos transversos das</p><p>vértebras cervicais.</p><p>Inervação: inervados pelos ramos dos nervos espinais.</p><p>Função: tem como função estender a coluna vertebral e a inclinam lateralmente.</p><p>Figura 25.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral140</p><p>Ń�0~VFXOR�/RQJXtVVLPR�GR�7yUD[��3HVFRoR�H�&DEHoD</p><p>Origem: originam-se nos processos transversos das vértebras lombares, torá-</p><p>cicas e cervicais inferiores.</p><p>Inserção: inserem-se nos processos transversos da vértebra acima da origem,</p><p>e processo mastoide do osso temporal.</p><p>Inervação: inervados pelos ramos dos nervos espinais.</p><p>Função: estendem a coluna vertebral e a cabeça; roda para o mesmo lado.</p><p>Ń�0~VFXOR�,OLRFRVWDO�/RPEDU��7RUiFLFR�H�&HUYLFDO</p><p>Origem: originam-se nos processos espinhosos das vértebras lombares supe-</p><p>riores, torácicas inferiores e sétima vértebra cervical.</p><p>Inserção: inserem-se nos processos espinhosos das vértebras torácicas supe-</p><p>riores e cervicais.</p><p>Inervação: inervados pelos ramos dos nervos espinais.</p><p>Função: tem como função estender a coluna vertebral.</p><p>Ń�0~VFXOR�(VSOrQLR�GD�&DEHoD�H�GR�3HVFRoR</p><p>Origem: originam-se nos processos espinhosos das vértebras torácicas supe-</p><p>riores e sétima vértebra cervical, e ligamento da nuca.</p><p>Inserção: inserem-se no osso occipital, processo mastoide do osso temporal e</p><p>processos transversos das três vértebras cervicais superiores.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos dos nervos espinais.</p><p>Função: atuando juntos estendem a cabeça e o pescoço; atuando isoladamen-</p><p>te, abduzem e rodam a cabeça para o mesmo lado.</p><p>Anatomia Geral 141</p><p>Figura 26.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�6HPL�HVSLQDO�GR�7yUD[��GR�3HVFRoR�H�GD�&DEHoD</p><p>Origem: originam-se nos processos transversos das sete vértebras cervicais e</p><p>das cinco torácicas.</p><p>Inserção: inserem-se no processo espinhoso da segunda vértebra cervical até a</p><p>quarta vértebra torácica e no osso occipital.</p><p>Inervação: inervados pelos ramos dos nervos espinais.</p><p>Função: tem como função estender a coluna vertebral e a cabeça; faz rotação</p><p>para o lado oposto.</p><p>Ń�0~VFXOR�0XOWtÀGR��</p><p>Origem: origina-se no sacro, origem dos eretores espinais, espinha ilíaca póste-</p><p>ro-superior processos mamilares das vértebras lombares, processos transversos das</p><p>vértebras torácicas e processos articulares das quatro vértebras cervicais inferiores.</p><p>Anatomia Geral142</p><p>Inserção: insere-se na base dos processos espinhosos de todas as vértebras de</p><p>L5 a C2 (vértebra áxis)</p><p>Inervação: inervado pelos ramos dos nervos espinais.</p><p>Função: sua função é estabilizar e estender a coluna vertebral; rodar a coluna</p><p>para o lado oposto.</p><p>Ń�0~VFXOR�(VFDOHQR</p><p>Origem: origina-se nos processos transversos das vértebras cervicais.</p><p>Inserção: insere-se na primeira e segunda costela</p><p>Inervação: inervado pelos ramos dos nervos cervicais inferiores.</p><p>Função:�ÁH[LRQD�H�URGD�R�SHVFRoR��DX[LOLD�QD�LQVSLUDomR�</p><p>Figura 27.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 143</p><p>Ń�0~VFXOR�3HLWRUDO�0DLRU</p><p>Origem: origina-se na metade medial da clavícula e superfície anterior do es-</p><p>terno, primeiras sete cartilagens costais e na aponeurose do músculo oblíquo exter-</p><p>no do abdome.</p><p>Inserção: insere-se na parte proximal do úmero mais precisamente na crista</p><p>do tubérculo maior do úmero.</p><p>Inervação: inervado pelos nervos peitorais, medial e lateral.</p><p>Função:�DGXomR��URWDomR�PHGLDO�H�ÁH[mR�GR�~PHUR�QR�RPEUR�</p><p>Figura 28.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�3HLWRUDO�0HQRU</p><p>Origem: origina-se nas superfícies anteriores da terceira, quarta e quinta cos-</p><p>tela e fáscia profunda sobre os espaços intercostais relacionados.</p><p>Inserção: insere-se no processo coracoide da escápula.</p><p>Inervação: inervado pelos nervos peitorais mediais.</p><p>Função: sua função é baixar a ponta do ombro e protração (ato de</p><p>puxar uma parte do corpo para frente) da escápula.</p><p>Ń�0~VFXOR�'LDIUDJPD</p><p>Origem: origina-se no processo xifoide, face interna das seis últi-</p><p>mas costelas e vértebras lombares.</p><p>1. Inserção: insere-se no centro tendíneo do diafragma.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo frênico e seis últimos nervos inter-</p><p>costais (propriocepção).</p><p>Função: a sua função principal é a inspiratória, diminuindo dessa</p><p>forma a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos</p><p>pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões como o vômito, o</p><p>parto, a micção e a defecação.</p><p>Observação: alguns autores consideram o músculo diafragma</p><p>como sendo um músculo do abdome superior por sua localização formar</p><p>o limite da região abdominal posterior, separando dessa forma a cavida-</p><p>de abdominal da cavidade torácica.</p><p>A propriocepção,</p><p>também chamada</p><p>de cinestesia, é a</p><p>capacidade que</p><p>cada pessoa tem</p><p>de perceber onde</p><p>está cada parte</p><p>do seu corpo. Isto</p><p>é, a capacidade</p><p>que permite tocar</p><p>com o dedo na</p><p>ponta do nariz de</p><p>olhos fechados,</p><p>também</p><p>conhecida como</p><p>propriocepção</p><p>consciente,</p><p>ou dirigir um</p><p>carro sem olhar</p><p>para os pedais,</p><p>conhecida como</p><p>propriocepção</p><p>inconsciente.</p><p>Anatomia Geral144</p><p>Anatomia Geral 145</p><p>Figura 29.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXORV�,QWHUFRVWDLV�([WHUQRV</p><p>Origem: originam-se na margem inferior das costelas e cartilagens costais.</p><p>Inserção: inserem-se na borda superior da costela abaixo da origem.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo intercostal.</p><p>Função: sua função é puxar as costelas conjuntamente, auxiliando na respiração.</p><p>Anatomia Geral146</p><p>Figura 30.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXORV�,QWHUFRVWDLV�,QWHUQRV�</p><p>Origem: originam-se na face interna das costelas e cartilagens costais.</p><p>Inserção: inserem-se na borda superior da costela abaixo da origem.</p><p>Inervação: inervado pelos nervos intercostais.</p><p>Função: puxam as costelas conjuntamente, auxiliando na respiração.</p><p>Ń�0~VFXOR�7UDQVYHUVR�GR�7yUD[</p><p>Origem: origina-se na face interna do esterno e processo xifoide.</p><p>Anatomia Geral 147</p><p>Inserção: insere-se na face interna das cartilagens costais.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo intercostal.</p><p>Função: tem como função puxar a porção anterior da caixa torácica para baixo,</p><p>auxiliando a expiração.</p><p>» Parede Abdominal</p><p>Figura 31.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral148</p><p>Ń�0~VFXOR�2EOtTXR�([WHUQR�GR�$EGRPH</p><p>Origem: origina-se na face externa das oito costelas inferiores.</p><p>Inserção: insere-se na linha branca e metade anterior da crista ilíaca.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores dos seis últimos nervos torácicos</p><p>espinais.</p><p>Função: tem como função comprimir a cavidade abdominopélvica, auxilia na</p><p>ÁH[mR�H�URWDomR�GD�FROXQD�YHUWHEUDO�</p><p>Ń�0~VFXOR�2EOtTXR�,QWHUQR�GR�$EGRPH</p><p>Origem: origina-se no ligamento inguinal, crista ilíaca e fáscia toraco-lombar.</p><p>Inserção: insere-se na linha branca, crista púbica e quatro costelas inferiores.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores dos seis últimos nervos torácicos</p><p>espinais.</p><p>Função: tem como função comprimir a cavidade abdominopélvica, auxilia na</p><p>ÁH[mR�H�URWDomR�GD�FROXQD�YHUWHEUDO�</p><p>Ń�0~VFXOR�7UDQVYHUVR�GR�$EGRPH</p><p>Origem: origina-se no ligamento inguinal, crista ilíaca, fáscia toraco-lombar e</p><p>cartilagens costais das últimas seis costelas.</p><p>Inserção: insere-se na linha branca e na crista púbica.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores dos seis últimos nervos torácicos</p><p>espinais.</p><p>Função: tem como função comprimir a cavidade abdominopélvica.</p><p>Anatomia Geral 149</p><p>Figura 32.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�5HWR�GR�$EGRPH</p><p>Origem: origina-se na púbica.</p><p>Inserção: insere-se no processo xifóide e cartilagens costais da quinta a sétima</p><p>costelas.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos anteriores dos sete últimos nervos torácicos.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�FRPSULPLU�R�FRQWH~GR�DEGRPLQDO��ÁH[LRQDU�D�FROX-</p><p>na vertebral e tensionar a parede abdominal.</p><p>Anatomia Geral150</p><p>Figura 33.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�4XDGUDGR�/RPEDU</p><p>Origem: origina-se crista ilíaca e ligamento iliolombar.</p><p>Inserção: inserem-se na borda inferior da décima segunda costela, no proces-</p><p>so transverso das vértebras lombares superiores.</p><p>Inervação: Inervado pelo décimo segundo nervo torácico e primeiro lombar.</p><p>Função: tem como função puxar a caixa torácica em direção à pelve, inclinar a</p><p>coluna vertebral lateralmente para o lado que está sendo contraído.</p><p>Ń�0~VFXOR�3LUDPLGDO</p><p>Origem:�RULJLQD�VH�QD�IiVFLD�DQWHULRU�GR�S~ELV�H�VtQÀVH�S~ELFD�</p><p>Inserção: insere-se no interior</p><p>da linha alba.</p><p>Inervação: inervado pelo ramo anterior de T12.</p><p>Anatomia Geral 151</p><p>Função: tem como função tracionar a linha Alba.</p><p>Figura 34.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�3VRDV�0DLRU</p><p>Origem: origina-se na face lateral dos corpos das vértebras T12 e L1 a L5, nos</p><p>processos transversos das vértebras lombares e discos intervertebrais entre as vér-</p><p>tebras T12 e L1 a L5.</p><p>Inserção: insere-se no trocanter menor do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos de L1 a L3.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�D�ÁH[mR�GD�FR[D�H�DUWLFXODomR�GR�TXDGULO�</p><p>Ń�0~VFXOR�3VRDV Menor</p><p>Origem: origina-se na face lateral dos corpos das vértebras T12 e L1 e discos</p><p>intervertebrais.</p><p>Inserção: insere-se na linha pectínea do osso do quadril e eminência iliopúbi-</p><p>ca.</p><p>Anatomia Geral152</p><p>Inervação: inervado pelo ramo anterior de L1.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�D�ÁH[mR�VXWLO�GD�FROXQD�YHUWHEUDO�ORPEDU�</p><p>Figura 35.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�,OtDFR</p><p>Origem: origina-se nos dois terços superiores da fossa ilíaca, nos ligamentos</p><p>ilíosacral e iliolombar e face superior do sacro.</p><p>Inserção: insere-se no trocanter menor do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo femoral.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�D�ÁH[mR�GD�FR[D�H�GD�DUWLFXODomR�GR�TXDGULO�</p><p>Anatomia Geral 153</p><p>Parede Pélvica</p><p>Ń�0~VFXOR�2EWXUDGR�,QWHUQR</p><p>Origem: origina-se na parede ântero-lateral da pelve verdadeira (superfície</p><p>profunda da membrana do obturador e osso em torno).</p><p>Inserção: insere-se na superfície medial do trocanter maior fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo para o músculo obturatório interno.</p><p>Função: tem como função a rotação lateral da articulação do quadril estendida</p><p>H�D�DEGXomR�GR�TXDGULO�ÁH[LRQDGR�</p><p>Ń�0~VFXOR�3LULIRUPH</p><p>Origem: originam-se na superfície anterior do sacro entre os forames sacrais</p><p>anteriores.</p><p>Inserção: insere-se no lado medial da borda superior do trocanter maior do</p><p>fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos de L5, S1 e S2.</p><p>Função: tem como função a rotação lateral do quadril estendida e a abdução</p><p>GR�TXDGULO�ÁH[LRQDGR�</p><p>Observação: os músculos do diafragma pélvico, os músculos da região pro-</p><p>funda do períneo, os músculos do triângulo anal e os demais músculos dessa re-</p><p>gião não serão abordados neste estudo por se tratarem de músculos profundos e</p><p>QRVVD�SURSRVWD�DTXL�IRL�DSHQDV�DERUGDU�RV�SULQFLSDLV�P~VFXORV�PDLV�VXSHUÀFLDLV�GH�</p><p>cada região corporal. Mas você estudante não deverá se deter apenas nestas infor-</p><p>mações, se fará necessário que procure aprimorar seus conhecimentos sobre estas</p><p>estruturas tão importantes em outras literaturas especializadas.</p><p>Anatomia Geral154</p><p>Principais Músculos dos Membros Superiores</p><p>Veremos aqui que os músculos do cíngulo peitoral (músculos que ancoram a</p><p>escápula ao esqueleto axial) estarão incluídos nos músculos dos membros superiores.</p><p>Vejamos a relação dos principais Músculos dos Membros Superiores:</p><p>Figura 36.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral 155</p><p>Ombro</p><p>Ń�0~VFXOR�7UDSp]LR</p><p>Origem: origina-se na linha nucal superior, protuberância occipital externa,</p><p>margem medial do ligamento nucal, no processo espinhoso de C7 a T12 e os ligamen-</p><p>tos supra-espinais relacionados.</p><p>Inserção: insere-se na margem superior da crista da espinha da escápula,</p><p>acrômio e margem posterior do terço lateral da clavícula.</p><p>Inervação: inervado pela parte motora espinal do nervo acessório e pelo ramo</p><p>sensitivo anterior (propriocepção) de C3 e C4.</p><p>Função: sua função é levantar a escápula, rodar a escápula durante abdução</p><p>KRUL]RQWDO�GR�~PHUR��VXDV�ÀEUDV�PpGLDV�UHWUDHP�D�HVFiSXOD�H�DV�ÀEUDV�PDLV�EDL[DV�</p><p>abaixam a escápula.</p><p>Figura 37.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral156</p><p>Ń�0~VFXOR�'HOWRLGH</p><p>Origem: origina-se na margem inferior da crista da espinha da escápula, mar-</p><p>gem lateral do acrômio e margem anterior do terço lateral da clavícula.</p><p>Inserção: insere-se na tuberosidade para o músculo deltoide no úmero.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo axilar.</p><p>Função: tem como função abduzir o braço além dos 15° iniciais determinados</p><p>pelo supra-espinal (principal abdutor do braço), VXDV�ÀEUDV�FODYLFXODUHV�DX[LOLDP�QD�</p><p>ÁH[mR�GR�EUDoR��DV�ÀEUDV�SRVWHULRUHV�DX[LOLDP�QD�H[WHQVmR�</p><p>Figura 38.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L.</p><p>Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell; ilustrações Richard Tib-</p><p>bitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�/HYDQWDGRU�GD�(VFiSXOD</p><p>Origem: origina-se nos processos transversos das vértebras C1 e C2 e tubércu-</p><p>los posteriores dos processos transversos das vértebras C3 e C4.</p><p>Inserção: insere-se na face posterior da margem medial da escápula na raiz da</p><p>espinha da escápula.</p><p>Inervação: inervado pelos ramos provenientes do ramo anterior dos nervos</p><p>espinais de C3 e C4 e de ramos do nervo dorsal da escápula.</p><p>Função: tem como função levantar a escápula.</p><p>Anatomia Geral 157</p><p>Ń�0~VFXOR�5RPERLGH�0DLRU</p><p>Origem: origina-se nos processos espinhosos das vértebras de T2 a T5 e liga-</p><p>mentos supra-espinais intervenientes.</p><p>Inserção: insere-se na face posterior da margem medial da escápula a partir</p><p>da raiz da espinha da escápula para o ângulo inferior.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo dorsal da escápula.</p><p>Função: Tem como função levantar e retrair a escápula.</p><p>Ń�0~VFXOR�5RPERLGH�0HQRU</p><p>Origem: origina-se na parte mais inferior do ligamento nucal e processos es-</p><p>pinhosos das vértebras de C7 e T4.</p><p>Inserção: insere-se na face posterior da margem medial da escápula na raiz da</p><p>espinha da escápula.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo dorsal da escápula.</p><p>Função: tem como função levantar e retrair a escápula.</p><p>Região Escapular</p><p>Ń�0~VFXOR�6XSUDHVSLQKDO</p><p>Origem: origina-se nos dois terços mediais da fossa supraespinhal da escápula</p><p>e na fáscia profunda que reveste o músculo.</p><p>Inserção: insere-se no tubérculo maior do úmero.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo supraescapular.</p><p>Função: tem como função abduzir o braço com discreta rotação lateral.</p><p>Anatomia Geral158</p><p>Figura 39.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�,QIUDHVSLQKDO</p><p>Origem: origina-se nos dois terços mediais da fossa infraespinhal da escápula</p><p>e na fáscia profunda que reveste o músculo.</p><p>Inserção: insere-se na faceta média na face posterior do tubérculo do úmero.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo supraescapular.</p><p>Função: tem como função rodar lateralmente o braço com discreta adução.</p><p>Ń�0~VFXOR�5HGRQGR�0HQRU</p><p>Origem: origina-se nos dois terços superiores da face posterior da escápula</p><p>imediatamente adjacente à margem lateral da escápula.</p><p>Inserção: insere-se na faceta inferior na face posterior do tubérculo maior do</p><p>úmero.</p><p>Anatomia Geral 159</p><p>Inervação: inervado pelo nervo axilar.</p><p>Função: tem como função rodar lateralmente o braço, aduzir fracamente e</p><p>estender o braço.</p><p>Ń�0~VFXOR�5HGRQGR�0DLRU</p><p>Origem: origina-se na área oval e alongada na face posterior do ângulo infe-</p><p>rior da escápula.</p><p>Inserção: insere-se na crista medial do sulco intertubercular na face anterior</p><p>do úmero.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo subescapular inferior.</p><p>Função: tem como função aduzir, estender e rodar o braço medialmente.</p><p>Ń�0~VFXOR�&DEHoD�/RQJD�GR�7UtFHSV�%UDTXLDO</p><p>Origem: origina-se no tubérculo infraglenoidal na escápula.</p><p>Inserção: insere-se no tendão comum de inserção com as cabeças medial e</p><p>lateral, no olecrano da ulna.</p><p>Inervação: inervado nervo radial.</p><p>Função: tem como função a extensão do antebraço na articulação do cotove-</p><p>lo, adutor acessório e extensor do braço na articulação do ombro.</p><p>Anatomia Geral160</p><p>Parede Axilar</p><p>Figura 40.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�3HLWRUDO�0DLRU</p><p>Origem: origina-se na parte clavicular - superfície anterior da metade medial</p><p>da clavícula, parte esternocostal - superfície anterior do esterno, primeiras sete car-</p><p>tilagens costais, na parte esternal da sexta costela, aponeurose do oblíquo esterno</p><p>do abdome.</p><p>Inserção: insere-se na crista lateral do sulco intertubercular do úmero.</p><p>Inervação: inervado pelos nervos peitorais medial e lateral e parte esterno-</p><p>costal.</p><p>Anatomia Geral 161</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�D�ÁH[mR��DGXomR�H�URWDomR�PHGLDO�GR�EUDoR�QD�DUWL-</p><p>FXODomR�GR�RPEUR��D�SDUWH�FODYLFXODU�p�UHVSRQViYHO�SHOD�ÁH[mR�GR�EUDoR�HVWHQGLGR��</p><p>D�SDUWH�HVWHUQRFRVWDO�UHVSRQViYHO�SHOD�H[WHQVmR�GR�EUDoR�ÁHWLGR�</p><p>Ń�0~VFXOR�6XEFOiYLR</p><p>Origem: origina-se na face externa da primeira costela.</p><p>Inserção: insere-se face anterior da porção lateral da clavícula.</p><p>Inervação: inervado pelos 5º e 6º nervos cervicais.</p><p>Função: tem como função estabilizar e baixar o cíngulo peitoral.</p><p>Figura 41.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral162</p><p>Ń�0~VFXOR�6HUUiWLO�$QWHULRU</p><p>Origem: origina-se na face externa das primeiras nove costelas.</p><p>Inserção: insere-se em todo o comprimento da face ventral da margem medial</p><p>da escápula.</p><p>Inervação: inervado pelo torácico longo (5º a 7º cervicais).</p><p>Função: tem como função estabilizar e baixar o cíngulo peitoral.</p><p>Ń�0~VFXOR�6XEHVFDSXODU</p><p>Origem: origina-se nos dois terços mediais da fossa subescapular.</p><p>Inserção: insere-se no tubérculo menor do úmero.</p><p>Inervação: inervados pelos nervos subescapulares superiores e inferiores.</p><p>Função: é o músculo do manguito rotador e tem como função a rotação mé-</p><p>dia do braço na articulação do ombro.</p><p>Ń�0~VFXOR�/DWtVVLPR�GR�'RUVR</p><p>Origem: origina-se nos processos espinhosos das seis últimas vértebras e li-</p><p>gamentos interespinhais relacionados, via fáscia toracolombar para os processos</p><p>espinhosos das vértebras lombares, nos ligamentos interespinhais relacionados e</p><p>crista ilíaca e as últimas 3 e 4 costelas.</p><p>Inserção: insere-se no assoalho do sulco intertubercular.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo toracodorsal.</p><p>Função: tem como função a adução, rotação medial e extensão do braço na</p><p>articulação do ombro.</p><p>Anatomia Geral 163</p><p>Braço, Antebraço e Mão</p><p>Figura 42.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�%tFHSV�%UDTXLDO</p><p>Origem: a cabeça longa se origina no tubérculo supraglenoidal da escápula e</p><p>a cabeça curta origina-se no ápice do processo coracoide.</p><p>Inserção: insere-se na tuberosidade do rádio.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo musculocutâneo.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR��ÁH[LRQDU�R�DQWHEUDoR�QD�DUWLFXODomR�GR�FRWRYHOR�H�</p><p>VXSLQDGRU�GR�DQWHEUDoR��ÁH[RU�DFHVVyULR�GR�EUDoR�QD�DUWLFXODomR�GR�RPEUR�</p><p>Anatomia Geral164</p><p>Ń�0~VFXOR�&RUDFREUDTXLDO</p><p>Origem: origina-se no ápice do processo coracoide.</p><p>Inserção: insere-se na rugosidade linear na metade do corpo do úmero na</p><p>face medial.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo musculocutâneo.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�ÁH[LRQDU�R�EUDoR�QD�DUWLFXODomR�GR�RPEUR�H�DGX]LU�</p><p>o braço.</p><p>Ń�0~VFXOR�%UDTXLDO</p><p>Origem: origina-se na região anterior do úmero (faces medial e lateral) e septo</p><p>intermuscular adjacente.</p><p>Inserção: insere-se na tuberosidade da ulna.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo musculocutâneo.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�R�DQWHEUDoR�QD�DUWLFXODomR�GR�FRWRYHOR (pode-</p><p>URVR�ÁH[RU�.</p><p>Figura 43.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 165</p><p>Ń�0~VFXOR�7UtFHSV�%UDTXLDO</p><p>Origem: a cabeça longa se origina no tubérculo infraglenoidal da escápula,</p><p>a cabeça média tem sua origem na face posterior do úmero e a cabeça lateral na</p><p>face posterior do úmero.</p><p>Inserção: insere-se no olecrano.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo radial.</p><p>Função: tem como função a extensão do antebraço na articulação do cotovelo.</p><p>A cabeça longa também pode estender e aduzir o braço na articulação do ombro.</p><p>Ń�0~VFXOR�%UDTXLRUUDGLDO</p><p>Origem: origina-se crista supracondilar lateral do úmero.</p><p>Inserção: insere-se no processo estiloide do rádio.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo radial.</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR��ÁH[LRQDU�R�DQWHEUDoR�</p><p>Ń�0~VFXOR�$QFRQHR</p><p>Origem: origina-se no epicôndilo lateral do úmero.</p><p>Inserção: insere-se na face lateral do olecrano.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo radial.</p><p>Função: tem como função estender o antebraço.</p><p>Ń�0~VFXOR�3URQDGRU�4XDGUDGR</p><p>Origem: origina-se na crista linear na face anterior distal da ulna.</p><p>Inserção: insere-se na face anterior distal do osso rádio.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo mediano (ramo interósseo anterior).</p><p>Pronação:</p><p>movimento de</p><p>rotação da mão</p><p>em que o polegar</p><p>vai colocar-se</p><p>junto ao corpo.</p><p>Rotação do pé de</p><p>modo a baixar sua</p><p>borda medial.</p><p>Função: tem como função a pronação.</p><p>Figura 44.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edi-</p><p>ção, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�8OQDU�GR�&DUSR</p><p>Origem: origina-se no espôndilo medial do úmero, olecrano e dois</p><p>terços proximais da face posterior da ulna.</p><p>Inserção: insere-se no pisiforme e, via ligamentos pisohamato e pi-</p><p>sometacarpal, no hamato e base do metacarpal V.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo ulnar.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�H�DGX]LU�D�PmR�</p><p>Anatomia Geral166</p><p>Anatomia Geral 167</p><p>Ń�0~VFXOR�3DOPDU�/RQJR</p><p>Origem: origina-se no epicôndilo medial do úmero.</p><p>Inserção: insere-se na aponeurose palmar.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo mediano.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�D�DUWLFXODomR�GR�SXQKR��GHYLGR�j�DSRQHXURVH�</p><p>palmar ancorar na pele da mão, a contração do músculo resiste a forças de cisalha-</p><p>mento durante a pegada.</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�5DGLDO�GR�&DUSR</p><p>Origem: origina-se no epicôndilo medial do úmero.</p><p>Inserção: insere-se na base do metacarpal II e III.</p><p>Inervação: Inervado pelo nervo mediano.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�H�DEGX]LU�D�PmR��DX[LOLDU�QD�ÁH[mR�H�SURQDomR�</p><p>do antebraço.</p><p>Ń�0~VFXOR�3URQDGRU�5HGRQGR</p><p>Origem: a cabeça umeral origina-se no epicôndilo medial do úmero e crista</p><p>epicondilar adjacente, a cabeça ulnar é originada na face medial do processo co-</p><p>ronoide.</p><p>Inserção: Insere-se na tuberosidade para o músculo pronador e face lateral do</p><p>rádio.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo mediano.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�D�SURQDomR�H�ÁH[mR�GLVFUHWD�GR�DQWHEUDoR�</p><p>Anatomia Geral168</p><p>Figura 45.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�6XSHUÀFLDO�GRV�'HGRV</p><p>Origem: a cabeça umeroulnar origina-se no epicôndilo medial do úmero e</p><p>margem adjacente do processo coronoide, a cabeça radial é originada na linha</p><p>oblíqua do rádio.</p><p>Inserção: insere-se nos quatro tendões que se inserem nas faces palmares dos</p><p>dedos indicador, médio, anular e mínimo.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo mediano.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�DV�DUWLFXODo}HV�LQWHUIDOkQJLFDV�GLVWDLV�GRV�GH-</p><p>GRV� LQGLFDGRU��PpGLR�� DQXODU� H�PtQLPR�FRPR� WDPEpP�SRGH�ÁHWLU� DV� DUWLFXODo}HV�</p><p>metacarpofalângicas dos mesmos dedos e a articulação do punho.</p><p>Anatomia Geral 169</p><p>Figura 46.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�3URIXQGR�GRV�'HGRV</p><p>Origem: origina-se na face anterior e medial da ulna e na metade ântero-</p><p>medial da membrana interóssea.</p><p>Inserção: insere-se nos quatro tendões que se inserem nas faces palmares dos</p><p>dedos indicador, médio, anular e mínimo.</p><p>Inervação: sua metade lateral é inervada pelo nervo mediano (nervo interós-</p><p>seo anterior) e a metade medial pelo nervo ulnar.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�H�DEGX]LU�D�PmR��DX[LOLDU�QD�ÁH[mR�H�SURQDomR�</p><p>do antebraço.</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�/RQJR�GR�3ROHJDU</p><p>Origem: origina-se na face anterior do rádio e metade radial da membrana</p><p>interóssea.</p><p>Inserção: insere-se</p><p>na face palmar da base da falange distal do polegar.</p><p>Anatomia Geral170</p><p>Inervação: inervado pelo nervo mediano (nervo interósseo anterior).</p><p>Função:�WHP�FRPR�IXQomR�D�ÁH[mR�GDV�DUWLFXODo}HV�LQWHUIDOkQJLFDV�GR�SROHJDU��</p><p>FRPR�WDPEpP�SRGH�ÁHWLU�DV�DUWLFXODo}HV�PHWDFDUSRIDOkQJLFDV�GR�SROHJDU�</p><p>Obs.: alguns músculos mais profundos do antebraço e da mão como citamos</p><p>anteriormente no estudo dos músculos do tronco, não serão abordados neste estu-</p><p>do por se tratarem de músculos profundos e nossa proposta aqui foi apenas abor-</p><p>dar os grupos principais de cada região corporal. Mas você estudante não deverá</p><p>se deter apenas nestas informações, se fará necessário que procure aprimorar seus</p><p>conhecimentos sobre estas estruturas tão importantes em outras literaturas espe-</p><p>cializadas.</p><p>Principais Músculos dos Membros Inferiores</p><p>9LVXDOL]DUHPRV�DTXL�RV�SULQFLSDLV�H�PDLV�VXSHUÀFLDLV�P~VFXORV�GRV�PHPEURV�</p><p>inferiores, e quando comparados com os músculos dos membros superiores estes</p><p>são bem volumosos e mais poderosos. Muitos dos músculos dos membros inferio-</p><p>res são usados na manutenção da postura ereta e por isso, devem resistir constan-</p><p>temente à força da gravidade.</p><p>Os músculos dos membros inferiores estão divididos em quatro segmentos:</p><p>quadril, coxa, perna e pé.</p><p>Relação dos Principais Músculos dos Membros Inferiores</p><p>Quadril: é a projeção óssea do fêmur, conhecida como trocânter maior.</p><p>Ń�0~VFXOR�*O~WHR�0i[LPR</p><p>Origem: origina-se na linha glútea posterior do ílio e face posterior do sacro</p><p>e do cóccix.</p><p>Inserção: insere-se na tuberosidade glútea do fêmur, trato iliotibial do sacro e</p><p>do cóccix.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo glúteo inferior.</p><p>Função: tem como função estender e rodar lateralmente a coxa.</p><p>Anatomia Geral 171</p><p>Figura 47.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�*O~WHR�0pGLR</p><p>Origem: origina-se na face externa do ílio, entre as linhas glúteas anteriores e</p><p>posteriores.</p><p>Inserção: insere-se na face lateral do trocânter maior do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo glúteo superior.</p><p>Função: atua na abdução e rotação medial da coxa.</p><p>Anatomia Geral172</p><p>Figura 48.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Ń�0~VFXOR�*O~WHR�0tQLPR</p><p>Origem: origina-se na face externa do ílio, entre as linhas glúteas anteriores e</p><p>inferior.</p><p>Inserção: insere-se na face anterior do trocânter maior do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo glúteo superior.</p><p>Função: tem como função abduzir e rodar medialmente a coxa.</p><p>Anatomia Geral 173</p><p>Ń�0~VFXOR�3LULIRUPH</p><p>Origem: origina-se na face anterior do sacro.</p><p>Inserção: insere-se na borda superior do trocânter maior do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelo segundo nervo sacral.</p><p>Função: roda a coxa lateralmente, auxilia na extensão e na abdução da coxa.</p><p>Figura 49.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ń�0~VFXOR�*rPHR�6XSHULRU</p><p>Origem: origina-se na espinha esquiática.</p><p>Inserção: insere-se no trocânter maior do fêmur.</p><p>Anatomia Geral174</p><p>Inervação: inervado pelo 5° nervo lombar e 1º e 2º nervos sacrais.</p><p>Função: sua função é rodar lateralmente a coxa.</p><p>Ń�0~VFXOR�2EWXUDGRU�([WHUQR</p><p>Origem: origina-se na face externa da membrana obturatória e margens ós-</p><p>seas do forame obturador.</p><p>Inserção: insere-se na fossa trocantérica do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo obturador.</p><p>Função: sua função é rodar lateralmente a coxa.</p><p>Ń�0~VFXOR�4XDGUDGR�)HPRUDO</p><p>Origem: origina-se na tuberosidade esquiática.</p><p>Inserção: insere-se lateralmente na crista intertrocantérica.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo para o músculo quadrado femoral e gêmeo</p><p>inferior.</p><p>Função: sua função é rotacionar lateralmente e aduzir a coxa.</p><p>Anatomia Geral 175</p><p>Figura 50.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Coxa</p><p>Ń�0~VFXOR�7HQVRU�GD�)iVFLD�/DWD</p><p>Origem: origina-se na porção anterior da crista ilíaca e espinha ilíaca ântero-</p><p>-superior.</p><p>Inserção: insere-se no trato iliotibial da fáscia lata.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo glúteo superior.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�WUDFLRQDU�D�IiVFLD�ODWD��DX[LOLDU�QD�ÁH[mR��DEGXomR�H�URWD-</p><p>ção medial da coxa.</p><p>Anatomia Geral176</p><p>Ń�0~VFXOR�6DUWyULR</p><p>Origem: origina-se na espinha ilíaca ântero-superior.</p><p>Inserção: insere-se na face proximal medial da tíbia, logo abaixo da tuberosi-</p><p>dade.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo femoral.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�D�FR[D�H�D�SHUQD��URGDU�ODWHUDOPHQWH�D�FR[D�</p><p>Figura 51.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral 177</p><p>Ń�0~VFXOR�4XDGUtFHSV�)HPRUDO</p><p>Origem: formado por quatro fortes músculos:</p><p>Reto Anterior: origina-se na espinha ilíaca ântero-inferior e logo abaixo do</p><p>acetábulo do osso do quadril.</p><p>Vasto Lateral: origina-se no trocânter maior e lábio lateral da linha áspera do</p><p>fêmur.</p><p>Vasto Medial: origina-se no lábio medial da linha áspera do fêmur.</p><p>Vasto Intermédio:�RULJLQD�VH�QD�IDFH�DQWHULRU�GD�GLiÀVH�GR�IrPXU�</p><p>Inserção: esses quatro músculos inserem-se na tuberosidade da tíbia, via pa-</p><p>tela e ligamento da patela.</p><p>Inervação: todos inervados pelo nervo femoral.</p><p>Função: estes quatros músculos juntos fazem a extensão da perna, enquanto</p><p>R�UHWR�DLQGD�SDUWLFLSD�GD�ÁH[mR�GD�FR[D�</p><p>Ń�0~VFXOR�%tFHSV�)HPRUDO</p><p>Origem: cabeça longa origina-se na tuberosidade esquiática, a cabeça curta</p><p>é originada no lábio lateral da linha áspera.</p><p>Inserção: insere-se na face lateral da cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo ciático.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�D�SHUQD�H�D�FDEHoD�ORQJD�HVWHQGH�D�FR[D�</p><p>Ń�0~VFXOR�6HPLWHQGtQHR</p><p>Origem: origina-se na tuberosidade isquiática.</p><p>Inserção:�LQVHUH�VH�QD�IDFH�PHGLDO�GD�HStÀVH�SUR[LPDO�GD�WtELD�</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Anatomia Geral178</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�D�SHUQD�H�HVWHQGHU�D�FR[D�</p><p>Ń�0~VFXOR�6HPLPHPEUDQiFHR</p><p>Origem: origina-se na tuberosidade isquiática.</p><p>Inserção:�LQVHUH�VH�QD�IDFH�PHGLDO�GD�HStÀVH�SUR[LPDO�GD�WtELD�</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�D�SHUQD�H�HVWHQGHU�D�FR[D.</p><p>Figura 52.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral 179</p><p>Ń�0~VFXOR�*UiFLO</p><p>Origem:�RULJLQD�VH�QD�VtQÀVH�S~ELFD�H�DUFR�S~ELFR�</p><p>Inserção: insere-se na face medial da tíbia logo abaixo do côndilo.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo obturatório.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�GH�DGX]LU�H�ÁH[LRQDU�D�FR[D�</p><p>Ń�0~VFXOR�3HFWtQHR</p><p>Origem: origina-se na linha pectínea do púbis.</p><p>Inserção: insere-se proximalmente na eminência íliopectínea, tubérculo púbi-</p><p>co e ramo superior do púbis e distalmente na linha pectínea do fêmur.</p><p>Inervação: inervado pelos nervos obturatório e femoral.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�ÁH[LRQDU�R�TXDGULO�H�DGX]LU�D�FR[D�</p><p>Ń�0~VFXOR�$GXWRU�/RQJR��$GXWRU�&XUWR�H�$GXWRU�0DJQR</p><p>Origem: adutor longo origina-se no corpo do púbis, o adutor longo é origi-</p><p>nado no ramo inferior do púbis (porção adutora) e tuberosidade isquiática (porção</p><p>extensora) e o adutor magno origina-se também no ramo inferior do púbis (porção</p><p>adutora) e tuberosidade isquiática (porção extensora).</p><p>Inserção: adutor longo insere-se proximalmente na superfície anterior do pú-</p><p>ELV�H�VtQÀVH�S~ELFD�H�GLVWDOPHQWH�QD�OLQKD�iVSHUD��R�adutor curto está inserido no</p><p>ramo inferior do púbis e distalmente na linha áspera, já o adutor magno sua inser-</p><p>ção se dá na tuberosidade isquiática e ramo do púbis e do ísquio.</p><p>Inervação: são inervados pelo nervo obturatóriio</p><p>Função: estes músculos têm a função de aduzirem e rodarem lateralmente a</p><p>coxa.</p><p>Anatomia Geral180</p><p>Perna e Pé.</p><p>Figura 53.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R.</p><p>Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 181</p><p>Ń�0~VFXOR�7LELDO�$QWHULRU</p><p>Origem:�RULJLQD�VH�QR�F{QGLOR�ODWHUDO�H�GRLV�WHUoRV�SUR[LPDLV�GD�GLiÀVH�GD�WtELD�</p><p>e membrana interóssea.</p><p>Inserção: insere-se na face medial do 1º cuneiforme e 1° metatarsal.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�SURIXQGR�</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�GRUVLÁH[mR�H�LQYHUVmR�GR�Sp�</p><p>Ń�0~VFXOR�([WHQVRU�/RQJR�GRV�'HGRV</p><p>Origem: origina-se no côndilo lateral da tíbia, três quartos proximais da face</p><p>anterior da fíbula e membrana interóssea.</p><p>Inserção: insere-se na face dorsal das falanges do 2º ao 5º dedos.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�SURIXQGR�</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�GRUVLÁH[mR�H�HYHUVmR�GR�Sp��HVWHQGH�RV�GHGRV�</p><p>Ń�0~VFXOR�)LEXODU�7HUFHLUR</p><p>Origem: origina-se no terço distal da face anterior da fíbula e membrana in-</p><p>teróssea.</p><p>Inserção: insere-se na face dorsal do 5º dedo metatarsal.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�SURIXQGR�</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�GRUVLÁH[mR�H�HYHUVmR�GR�Sp�</p><p>Anatomia Geral182</p><p>Figura 54.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 183</p><p>Ń�0~VFXOR�)LEXODU�/RQJR</p><p>Origem: origina-se em dois terços proximais da face lateral da fíbula.</p><p>Inserção: insere-se na face ventral do 1º metatarsal e do cuneiforme medial.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�VXSHUÀFLDO�</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�SODQWDU�H�HYHUVmR�GR�Sp�</p><p>Ń�0~VFXOR�)LEXODU�&XUWR</p><p>Origem: origina-se em dois terços distais da fíbula.</p><p>Inserção: insere-se face lateral do 5° metatarsal.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�VXSHUÀFLDO�</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�SODQWDU�H�HYHUVmR�GR�Sp�</p><p>Ń�0~VFXOR�*DVWURFQrPLR Medial</p><p>Origem: origina-se nos côndilos lateral e medial do fêmur.</p><p>Inserção: insere-se no calcâneo via tendão calcâneo.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�GD�SHUQD�H�ÁH[mR�SODQWDU�GR�Sp�</p><p>Ń�0~VFXOR�6yOHR</p><p>Origem: origina-se na face posterior do terço proximal da fíbula e terço médio</p><p>da tíbia.</p><p>Inserção: insere-se no calcâneo através do tendão calcâneo.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�SODQWDU�GR�Sp�</p><p>Anatomia Geral184</p><p>Ń�0~VFXOR�3ODQWDU</p><p>Origem: origina-se na face posterior do fêmur acima do côndilo lateral.</p><p>Inserção: insere-se no osso calcâneo.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�GD�SHUQD�H�ÁH[mR�SODQWDU�GR�Sp�</p><p>Figura 55.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral 185</p><p>Ń�0~VFXOR�3RSOtWHR</p><p>Origem: origina-se no côndilo lateral do fêmur.</p><p>Inserção: insere-se na porção proximal da tíbia.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[LRQDU�H�URGDU�D�SHUQD�PHGLDOPHQWH�</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�/RQJR�GRV�'HGRV</p><p>Origem: origina-se na face posterior da tíbia.</p><p>Inserção: insere-se na falange distal do 2° ao 5° dedos.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[LRQDU�RV�GHGRV��UHDOL]DU�ÁH[mR�SODQWDU�H�LQYHUVmR�</p><p>do pé.</p><p>Figura 56.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral186</p><p>Ń�0~VFXOR�7LELDO�3RVWHULRU</p><p>Origem: origina-se na face posterior da membrana interóssea da tíbia e fíbula.</p><p>Inserção: insere-se no navicular, cuneiforme, cuboide e 2° até o 4° matatarsais.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo tibial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�SODQWDU�H�LQYHUVmR�GR�Sp�</p><p>Ń�0~VFXOR�$GXWRU�GR�+iOX[</p><p>Origem: cabeça oblíqua origina-se no 2°, 3° e 4° metacarpais, cabeça trans-</p><p>versa origina-se nos ligamentos das articulações metatarsofalângicas.</p><p>Inserção: insere-se na falange proximal do hálux.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo plantar lateral.</p><p>Função: sua função é de aduzir o hálux.</p><p>Figura 57.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 187</p><p>Ń�0~VFXOR�)OH[RU�&XUWR�GRV�'HGRV</p><p>Origem: origina-se no calcâneo e aponeurose plantar.</p><p>Inserção: insere-se na falange média do 2° ao 5° dedos.</p><p>Inervação: inervado pelo nervo plantar medial.</p><p>Função:�VXD�IXQomR�p�GH�ÁH[mR�GR����DR����GHGRV�</p><p>Ń�0~VFXOR�4XDGUDGR�3ODQWDU</p><p>Origem: origina-se no calcâneo.</p><p>Inserção:�LQVHUH�VH�QRV�WHQG}HV�GR�ÁH[RU�ORQJR�GRV�GHGRV�</p><p>Inervação: inervado pelo nervo plantar lateral.</p><p>Função:�6XD�IXQomR�p�GH�DX[LOLDU�QD�ÁH[mR�GR����DR����GHGRV��UHIRUoDQGR�D�</p><p>WUDomR�GR�ÁH[RU�ORQJR�GRV�GHGRV�</p><p>Figura 58.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral188</p><p>Ń�0~VFXOR�([WHQVRU�&XUWR�GRV�'HGRV</p><p>Origem: origina-se na face lateral do calcâneo.</p><p>Inserção: insere-se na falange proximal do hálux e tendões do extensor longo</p><p>dos dedos.</p><p>Inervação:�LQHUYDGR�SHOR�QHUYR�ÀEXODU�SURIXQGR�</p><p>Função: sua função é de estender os dedos do pé, do 1° ao 4°.</p><p>Obs.: alguns músculos mais profundos dos membros inferiores, como citamos</p><p>anteriormente, não serão abordados neste estudo por se tratarem de músculos pro-</p><p>IXQGRV�H�QRVVD�SURSRVWD�DTXL�IRL�DSHQDV�DERUGDU�RV�SULQFLSDLV�H�PDLV�VXSHUÀFLDLV�</p><p>de cada região corporal. Mas, você estudante não deverá se prender apenas nestas</p><p>informações, se fará necessário que procure aprimorar seus conhecimentos sobre</p><p>estas estruturas tão importantes em outras literaturas especializadas.</p><p>Podemos observar em estudos microscópicos que o tecido do osso é formado</p><p>por substância óssea compacta e esponjosa:</p><p>x�Substância compacta: as lamelas de tecido ósseo estão intimamente unidas</p><p>umas às outras pelas suas faces, sem que haja espaço livre interposto. Por ser</p><p>PDLV�GHQVD�H�VyOLGD�p� UHVSRQViYHO�SHOD� UHVLVWrQFLD�GRV�RVVRV��7RSRJUDÀFD-</p><p>mente estão dispostas nos ossos longos, planos, irregulares e curtos.</p><p>x�Substância esponjosa: Nesta substância as áreas dos ossos estão constituí-</p><p>das por trabéculas ósseas dispostas em forma de rede irregular em tamanho</p><p>e forma e são responsáveis por alguma elasticidade óssea.</p><p>x�Periósteo: Descrito como um tecido conjuntivo que envolve externamente o</p><p>osso, exceto nas superfícies articulares. Responsável pela nutrição e inerva-</p><p>ção do osso devido suas artérias e nervos penetrarem no tecido ósseo.</p><p>x�Endósteo: Fina camada de tecido conjuntivo que reveste o canal medular de</p><p>um osso.</p><p>59</p><p>Figura 04.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R.</p><p>Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Elementos descritivos dos ossos</p><p>A superfície dos ossos apresenta saliências, depressões e aberturas</p><p>que constituem os elementos descritivos:</p><p>x�Saliências: podem ser articulares (encaixe para articular) como ca-</p><p>beça, tróclea e côndilo H�QmR�DUWLFXODUHV��À[DomR�GH�P~VFXORV�H�OLJD-</p><p>mentos) como tuberosidade, tubérculo, trocânter, espinha e linha.</p><p>Tróclea:</p><p>Anatomia. Junta</p><p>articular, na</p><p>qual um osso</p><p>roda sobre</p><p>uma espécie de</p><p>roldana oferecida</p><p>pelo osso</p><p>adjacente.</p><p>Côndilo:</p><p>Anatomia.</p><p>Superfície</p><p>óssea articular,</p><p>arredondada</p><p>ou ovoide, lisa:</p><p>côndilo occipital.</p><p>Tuberosidade:</p><p>Excrescência de</p><p>forma ou natureza</p><p>tuberculosa.</p><p>Anat.</p><p>Protuberância</p><p>óssea em forma</p><p>de tubérculo,</p><p>característica do</p><p>que apresenta</p><p>túberas ou</p><p>tubérculos.</p><p>Anatomia Geral</p><p>x�Depressões: encontramos as articulares (encaixe), que são as cavi-</p><p>dades e fóveas e não articulares (apoio de estruturas) como fossa,</p><p>impressão e sulco.</p><p>x�Aberturas: os orifícios de passagem, denominados forames e os</p><p>orifícios que não são contínuos, os meatos.</p><p>Abaixo algumas das principais aberturas encontradas no crânio hu-</p><p>mano, aberturas estas que permitem a passagem de estruturas (de fora</p><p>para dentro ou vice-versa).</p><p>Abertura Conteúdo Localização</p><p>Fissura orbitária superior Ramos do nervo oftálmico e nervos:</p><p>oculomotor, troclear e abducente</p><p>Esfenoide</p><p>Canal óptico Nervo óptico, artérias oftálmica e cen-</p><p>tral da retina</p><p>Esfenoide</p><p>Fissura orbitária inferior Vasos infraorbitais e nervo maxilar Esfenoide</p><p>Forame redondo Nervo maxilar Esfenoide</p><p>Forame oval Nervo mandibular Esfenoide</p><p>Forame espinhoso Vasos meníngeos médios Esfenoide</p><p>Forame estilomastóideo Nervo facial Temporal</p><p>Canal carótido Artéria carótida interna e plexo carotí-</p><p>deo</p><p>Temporal</p><p>Forame Jugular Veia jugular interna e nervos: glossofa-</p><p>ríngeo, vago e acessório</p><p>Temporal e</p><p>occipital</p><p>Canal do nervo hipoglosso Nervo hipoglosso Occipital</p><p>Forame supraorbital Vasos e nervos supraorbitais Frontal</p><p>Forame infraorbital Vasos e nervos infraorbitais Frontal</p><p>Forame da mandíbula Vasos e nervos alveolares inferiores Mandíbula</p><p>Forame mentual Vasos e nervos mentuais Mandíbula</p><p>Fóveas:</p><p>Escavação, buraco,</p><p>depressão, cova.</p><p>Designação</p><p>de diversas</p><p>depressões ósseas</p><p>e cartilaginosas do</p><p>corpo humano e</p><p>animal.</p><p>Anatomia60</p><p>Anatomia Geral 61</p><p>Ossos do esqueleto axial</p><p>Agora vamos estudar o esqueleto que compõe o eixo do corpo iniciando o</p><p>nosso estudo pela cabeça óssea que está didaticamente dividida em crânio e face</p><p>ou neurocrânio e viscerocrânio. O crânio está dividido em calota craniana, também</p><p>chamada de calvária e base do crânio. A calota craniana está na parte superior e é</p><p>atravessada por três suturas.</p><p>x�Sutura Coronal: entre os ossos frontais e parietais.</p><p>x�Sutura Sagital: entre os ossos parietais (linha sagital mediana).</p><p>x�Sutura Lambdoide: entre os ossos parietais e o occipital.</p><p>Figura 05.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Chamamos de Bregma o ponto de encontro das suturas coronal e sagital e de</p><p>Lambda o ponto de encontro das suturas sagital e lambdoide.</p><p>Anatomia Geral62</p><p>O neurocrânio é formado por 8 ossos, assim denominados:</p><p>x�Osso frontal: osso impar forma a fronte (testa), o teto da cavidade nasal e as</p><p>órbitas.</p><p>x�Osso parietal: osso par, direito e esquerdo, formam os lados e o teto do crâ-</p><p>nio, estão articulados na linha mediana formando a sutura sagital.</p><p>x�Osso temporal: osso par, direito e esquerdo, constituem as paredes laterais</p><p>do crânio. São formados por uma porção escamosa, a qual se articula com</p><p>o parietal na sutura escamosa, uma porção mastóidea, porção timpânica e</p><p>porção petrosa ou rochosa.</p><p>x�Osso esfenoide: osso impar, irregular e situado na base do crânio na frente</p><p>dos temporais e à porção basilar do occipital.</p><p>x�Osso etmoide: osso impar e mediano. Localizado na base do crânio, mais</p><p>precisamente na zona anterior medial.</p><p>x�Osso occipital: osso impar, forma a parte posterior e parte da base do crânio,</p><p>estão articulados anteriormente com os ossos parietais formando a sutura</p><p>lambdoide.</p><p>Figura 06.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 63</p><p>A face ou viscerocrânio é constituída por 14 ossos irregulares.</p><p>x�Osso maxilar: formado pelas maxilas, direita e esquerda, ocupando quase</p><p>toda face.</p><p>x�Osso palatino: osso par, direito e esquerdo em forma de L, apresentam uma</p><p>lâmina vertical e outra lâmina horizontal, estão localizados atrás das</p><p>maxilas e participam diretamente da delimitação das cavidades nasal, bucal e</p><p>orbitária.</p><p>x�Osso zigomático: osso par e irregular, direito e esquerdo, também chamado</p><p>malar e que formam as saliências da face.</p><p>x�Osso nasal: osso irregular, par, direito e esquerdo, estão articulados entre si</p><p>no plano mediano e formam o esqueleto ósseo da parte do dorso do nariz.</p><p>x�Osso lacrimal: osso par, localizados na parte anterior da parede medial da</p><p>órbita delimitando a fossa do saco lacrimal.</p><p>x�Conchas nasais inferiores: ossos laminares, independentes e irregulares, es-</p><p>tão situados na cavidade nasal.</p><p>x�Osso vômer: osso impar, situado na face anterior do crânio e mantêm-se</p><p>articulado com o osso esfenoide, possui uma lâmina que, juntamente com a</p><p>lâmina perpendicular do esfenoide, formam o septo nasal ósseo.</p><p>x�Mandíbula: o único osso móvel da face, impar, encontra-se articulado com</p><p>os ossos temporais através de seus côndilos formando a articulação têmpo-</p><p>romandibular, conhecida como ATM. A mandíbula apresenta-se em forma de</p><p>ferradura onde estão formados os alvéolos da arcada dentária inferior, e dois</p><p>ramos, uma continuação do corpo em uma angulação denominada ângulo</p><p>da mandíbula.</p><p>x�Osso hioide: Pequeno osso, impar, em forma de ferradura que não pertence</p><p>ao crânio e nem à face, está localizado na região do pescoço, abaixo da man-</p><p>díbula e acima da cartilagem tireóidea da laringe. Este osso não se articula</p><p>com nenhum outro osso e está sustentado pelos músculos do pescoço.</p><p>Anatomia Geral64</p><p>Figura 07</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Coluna Vertebral</p><p>A coluna vertebral é considerada um pilar ósseo e está localizada no eixo me-</p><p>diano do corpo, articulando-se com o crânio, as costelas e as raízes dos membros</p><p>superiores e inferiores. Dentre suas funções, citam-se: suportar o peso do tronco e</p><p>o distribuir para os membros inferiores; proteger a medula espinhal, gânglios e nervos</p><p>espinais, vasos sanguíneos, conferindo mobilidade para o tronco.</p><p>Anatomia Geral 65</p><p>0HGXOD�VLJQL¿FD�PLROR�H�LQGLFD�R�TXH�HVWi�GHQWUR��$VVLP�WHPRV�D�PHGX-</p><p>la espinhal dentro dos ossos, mais precisamente dentro do canal vertebral. A</p><p>medula espinhal é uma massa cilindroide</p><p>de tecido nervoso situada dentro do</p><p>canal vertebral sem entretanto ocupa-lo completamente. No homem adulto ela</p><p>mede aproximadamente 45 cm sendo um pouco menor na mulher. Cranialmen-</p><p>te a medula limita-se com o bulbo, aproximadamente ao nível do forame mag-</p><p>no do osso occipital. O limite caudal da medula tem importância clinica e no</p><p>DGXOWR�VLWXD�VH�JHUDOPHQWH�HP�/���$�PHGXOD�WHUPLQD�D¿QDQGR�VH�SDUD�IRUPDU�</p><p>um cone, o cone medular��TXH�FRQWLQXD�FRP�XP�GHOJDGR�¿ODPHQWR�PHQtQJHR��</p><p>o ¿ODPHQWR�WHUPLQDO.</p><p>Leia mais em: http://www.auladeanatomia.com/neurologia/medulaespinhal.htm</p><p>As vértebras ou espôndilos são peças ósseas irregulares que unidas formam</p><p>a coluna vertebral. Em anatomia convencionou-se que a referência das vértebras é</p><p>feito por abreviação, por exemplo, colocar a região da coluna (C para cervical, T para</p><p>torácica, L para lombar, S para sacral e Co para coccígea) e o número da vértebra</p><p>em algarismos romanos. As vértebras são em número de 33 e estão distribuídas nas</p><p>regiões da coluna, conforme mostra a ÀJXUD���.</p><p>Figura: 08</p><p>Anatomia Geral66</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Apesar das características particulares das vértebras de cada uma das regiões</p><p>da coluna, todas elas possuem uma estrutura típica, comum.</p><p>Estas estruturas de uma vértebra típica (torácica) são: corpo vertebral, pedículo</p><p>vertebral, forame vertebral, processo transverso, processo articular superior e infe-</p><p>rior, lâmina vertebral e processo espinhoso. Veja na ÀJXUD���.</p><p>Figura 09.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>A coluna vertebral está dividida em cinco regiões:</p><p>A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, estende-se do</p><p>FUkQLR�DWp�D�SHOYH��(OD�p�UHVSRQViYHO�SRU�GRLV�TXLQWRV�GR�SHVR�FRUSRUDO�WRWDO�H�</p><p>é composta por tecido conjuntivo e por uma série de ossos, chamados vérte-</p><p>EUDV��DV�TXDLV�HVWmR�VREUHSRVWDV�HP�IRUPD�GH�XPD�FROXQD��GDt�R�WHUPR�FROXQD�</p><p>vertebral. A coluna vertebral é constituída por 24 vértebras + sacro + cóccix e</p><p>constitui, junto com a cabeça, esterno e costelas, o HVTXHOHWR�D[LDO.</p><p>>ĞŝĂ�ŵĂŝƐ�Ğŵ͗�ŚƩƉ͗ͬͬǁǁǁ͘ĂƵůĂĚĞĂŶĂƚŽŵŝĂ͘ĐŽŵͬŽƐƚĞŽůŽŐŝĂͬĐŽůƵŶĂ͘Śƚŵ</p><p>Anatomia Geral 67</p><p>Ń�Região cervical: é formada por sete vértebras cervicais e é a parte de maior</p><p>mobilidade da coluna vertebral. A coluna cervical estende-se da vértebra CI</p><p>até CVII. Nesta região as vértebras possuem o menor corpo vertebral, com</p><p>exceção da primeira e sétima vértebras. As vértebras atípicas da região cer-</p><p>vical são CI e CII, enquanto as vértebras típicas são CIII, CIV, CV, CVI e CVII.</p><p>Ń�Região torácica: é formada por doze vértebras. Cada vértebra se articula</p><p>com um par de costelas. Estende da vértebra TI até TXII. No início da coluna</p><p>torácica as vértebras apresentam um corpo em forma de coração e na parte</p><p>distal, assemelham-se às lombares por ser uma região de transição.</p><p>Ń�Região lombar: é formada por cinco vértebras e é nesta região que se con-</p><p>centra todo o peso do tronco, por isso as vértebras são mais robustas e maio-</p><p>res. Estende de LI até LV.</p><p>Ń�Região sacral: é composta por cinco vértebras fundidas (sinostose), fenô-</p><p>meno que ocorre na idade adulta, constituindo assim um único osso media-</p><p>no, denominado de sacro. Estende da vértebra SI até SV. O sacro articula-se</p><p>superiormente com a quinta vértebra lombar, lateralmente com os ossos do</p><p>quadril e inferiormente com o cóccix.</p><p>Ń�Região coccígea: é formada por quatro vértebras, que também se fundem</p><p>com a idade formando o cóccix, um osso pequeno e triangular. Estende de</p><p>CoI até CoIV.</p><p>Curvaturas da coluna vertebral</p><p>A coluna vertebral em ângulo anterior ou posterior deve ser linear, sem desvios</p><p>RX�FXUYDWXUDV��QR�HQWDQWR��DQDOLVDGD�HP�YLVWD�ODWHUDO�GHYH�DSUHVHQWDU�FXUYDWXUDV�À-</p><p>siológicas. Estas curvaturas servem para aumentar a resistência da coluna, melhorar</p><p>a distribuição de carga e evitar compressões. Reconhecemos a curvatura cervical e</p><p>sacral como primárias e com o tempo, ou seja, a postura bípede desenvolve as cur-</p><p>vaturas secundárias (cervical e lombar)</p><p>Anatomia Geral68</p><p>Figura 10.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>6mR�QR�WRWDO�TXDWUR�DV�FXUYDWXUDV�ÀVLROyJLFDV�GD�FROXQD�YHUWHEUDO��HVWmR�DVVLP�</p><p>apresentadas:</p><p>Ń�Lordoses: são as curvaturas que apresentam concavidade posterior, como</p><p>nas encontradas nas regiões cervical e lombar.</p><p>Ń�Cifoses: são as curvaturas que apresentam concavidade anterior, como nas</p><p>encontradas nas regiões torácica e sacrococcígea.</p><p>Anatomia Geral 69</p><p>Ossos do Tórax</p><p>O tórax está constituído por um esqueleto osteocartilagíneo formado poste-</p><p>riormente por doze vértebras (cada uma com um par de costelas póstero-látero-an-</p><p>terior e suas cartilagens costais) e pelo osso esterno, localizado anteriormente. Em</p><p>conjunto estes ossos formam a caixa torácica.</p><p>A caixa torácica desempenha papel na mecânica respiratória e na proteção dos</p><p>órgãos internos torácicos. A parte superior da caixa torácica apresenta uma abertu-</p><p>ra, delimitada lateralmente pelo primeiro par de costelas, anteriormente pelo osso</p><p>esterno e posteriormente pelas margens superiores da primeira vértebra torácica.</p><p>A parte inferior da caixa torácica é delimitada lateralmente pelos décimo primeiro</p><p>e décimo segundo pares de costelas, pelas cartilagens costais unidas dos pares da</p><p>sétima até a décima costela, anteriormente pelo processo xifoide e posteriormente</p><p>pela décima segunda vértebra torácica.</p><p>Figura 11</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral70</p><p>As costelas são ossos alongados e arqueados, em doze pares, que</p><p>posteriormente se articulam com as vértebras torácicas e anteriormente com</p><p>o osso esterno (apenas as costelas verdadeiras se articulam com este osso)</p><p>ou com as cartilagens das costelas suprajacentes (os três pares de costelas fal-</p><p>sas). Existem dois pares livres que apenas se articulam posteriormente com</p><p>DV�YpUWHEUDV��'LGDWLFDPHQWH�HVWDV�FRVWHODV�HVWmR�FODVVLÀFDGDV�HP�</p><p>x�Costelas verdadeiras: também denominadas vertebrocostais, vai</p><p>do primeiro ao sétimo par de costelas, são as que têm suas cartila-</p><p>gens articuladas diretamente com o osso esterno.</p><p>x�Costelas falsas: também denominadas vertebrocondrais ou espú-</p><p>rias, vai do oitavo ao décimo par de costelas, são as que têm suas</p><p>cartilagens articuladas com as costelas suprajacentes, e como exem-</p><p>plo podemos citar a articulação da cartilagem do oitavo par de cos-</p><p>telas com a cartilagem costal do sétimo par de costelas, não tocando</p><p>mais, portanto, no osso do esterno.</p><p>x�&RVWHODV� ÁXWXDQ-</p><p>tes: também deno-</p><p>minadas vertebrais</p><p>ou livres, corres-</p><p>ponde ao décimo</p><p>primeiro e décimo</p><p>segundo par de</p><p>costelas, são as que</p><p>se articulam poste-</p><p>riormente somente</p><p>com as vértebras</p><p>torácicas, suas car-</p><p>tilagens costais es-</p><p>WmR�ÁXWXDQWHV��QmR�</p><p>se articulam com</p><p>o osso esterno ou</p><p>com outras cartila-</p><p>gens costais.</p><p>Figura 12.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W.</p><p>M. Mitchell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Suprajacentes:</p><p>Que jaz; que está</p><p>deitado, estirado,</p><p>estendido,</p><p>prostrado,</p><p>imóvel.</p><p>Anatomia Geral 71</p><p>O esterno� p� XP�RVVR� FKDWR�� ODPLQDU� H� SRGHPRV� LGHQWLÀFi�OR� ORFDOL]DGR�QD�</p><p>parte mediana anterior da caixa torácica. É formado por três porções: manúbrio, que</p><p>corresponde à parte superior e dilatada; o corpo, parte média; e o processo xifoide,</p><p>parte inferior, como pode ser visualizado na ÀJXUD���. Encontra-se articulado com</p><p>as clavículas e com as cartilagens costais dos sete primeiros pares de costelas.</p><p>Figura</p><p>13.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Ossos do esqueleto apendicular superior</p><p>(VWH�HVTXHOHWR�p�FRQVWLWXtGR�SRU�XPD�SDUWH�À[D�DR�HVTXHOHWR�D[LDO��QD�DOWXUD�</p><p>da cintura escapular (ou cíngulo) e uma parte livre. Didaticamente está dividida em:</p><p>cintura escapular e parte livre do membro superior.</p><p>A cintura escapular é formada por dois tipos de ossos:</p><p>Ń�Clavícula: osso par, longo em formato de “S”, de fácil localização e palpação</p><p>por se encontrar próxima à tela subcutânea. Estão localizadas na parte an-</p><p>Anatomia Geral72</p><p>terior e superior do tórax, na base do pescoço e se articulam anteriormente</p><p>com o osso esterno e posteriormente com as escápulas. É o único meio de</p><p>ligação direta entre o esqueleto apendicular superior e o esqueleto axial.</p><p>Figura 14.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Ń�Escápula��RVVR�SDU��ODPLQDU�EHP�ÀQR�SRGHQGR�VHU�WUDQVO~FLGR�HP�DOJXPDV�</p><p>partes, assim como a clavícula e de fácil localização e palpação por encontrar-</p><p>-se também próxima a tela subcutânea. Estes ossos se articulam diretamente</p><p>com as clavículas e com os úmeros. A cavidade que se articula com a cabeça</p><p>de cada úmero é denominada “cavidade glenoide”.</p><p>Figura 15.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 73</p><p>A parte livre do membro superior está formada pelo úmero, rádio,</p><p>ulna, ossos do carpo, ossos do metacarpo e as falanges.</p><p>Ń� Úmero: osso par,</p><p>sendo o mais lon-</p><p>go e maior osso do</p><p>membro superior.</p><p>Apresenta na sua ex-</p><p>tremidade proximal</p><p>D� HStÀVH� SUR[LPDO�</p><p>que é dilatada e ar-</p><p>redondada, conheci-</p><p>da como cabeça do</p><p>úmero, articula-se</p><p>com a cavidade gle-</p><p>noide da escápula,</p><p>na sua extremidade</p><p>distal encontramos</p><p>D� HStÀVH� GLVWDO� TXH�</p><p>forma o cotovelo,</p><p>QHVWD� HStÀVH� GLVWDO�</p><p>encontramos o côn-</p><p>dilo umeral, formado pela tróclea medial que se articula com a</p><p>XOQD�H�R�FDStWXOR�ODWHUDO��DUWLFXODGR�FRP�D�FDEHoD�GR�UiGLR��$�GLiÀ-</p><p>se ou corpo do úmero é recoberto por músculos do braço.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R.</p><p>Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Úmeros:</p><p>Anatomia. Osso</p><p>único do braço,</p><p>que se articula</p><p>pelo ombro com a</p><p>cavidade glenoide</p><p>da omoplata, e</p><p>pelo cotovelo</p><p>com a cavidade</p><p>sigmoide do</p><p>cúbito e com a</p><p>DSyÀVH�GR�UiGLR�</p><p>Ń� 5iGLR: osso par, longo,</p><p>localizado lateralmente</p><p>no antebraço e paralelo a</p><p>ulna. Proximalmente arti-</p><p>cula-se com o úmero e a</p><p>ulna (articulação do coto-</p><p>velo) e distalmente com os</p><p>ossos carpo (articulação</p><p>do punho), mas precisa-</p><p>mente com o escafoide e</p><p>o semilunar.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia</p><p>Humana, volume 1 / editado por R. Putz</p><p>e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2008.</p><p>x�Ulna: osso par, longo, localizado medialmente no antebraço, arti-</p><p>cula-se com o úmero e o rádio onde forma a articulação do coto-</p><p>velo. Na parte proximal e posterior do cotovelo apresenta-se de</p><p>forma saliente que é formada pelo olécrano e na parte distal e</p><p>medial do antebraço destaca-se o processo estiloide da ulna.</p><p>O esqueleto da mão constitui-se de ossos curtos articulados entre</p><p>si chamados carpais, por ossos longos que são os metacarpais e falanges,</p><p>WDPEpP�FODVVLÀFDGDV�FRPR�RVVRV�ORQJRV��DSHVDU�GH�VHX�WDPDQKR�UHGX-</p><p>zido.</p><p>Ossos Carpais: formado por oito ossos curtos, encontramos dis-</p><p>SRVWRV�HP�GXDV�ÀOHLUDV�HP�FDGD�PmR��1D�ÀOHLUD�SUR[LPDO��GH�ODWHUDO�SDUD�</p><p>medial) temos o escafoide, o semilunar, o piramidal e o pisiforme, já na</p><p>ÀOHLUD�GLVWDO��GH�ODWHUDO�SDUD�PHGLDO��ID]HP�SDUWH�R�WUDSp]LR��R�WUDSH]RLGH��</p><p>o capitato e o hamato.</p><p>x�Ossos Metacarpais�� FODVVLÀFDGRV� FRPR�RVVRV� ORQJRV�H� FRQYHQ-</p><p>cionalmente numerados de I, II, III, IV e V de lateral para medial,</p><p>Olécrano:</p><p>Anatomia. Tipo</p><p>de saliência</p><p>arredondada</p><p>óssea que se</p><p>situa na parte</p><p>superior da</p><p>ulna, formando</p><p>a ponta do</p><p>cotovelo.</p><p>Anatomia Geral74</p><p>Anatomia Geral 75</p><p>articulam-se proximalmente com os ossos carpais e distalmente com as fa-</p><p>langes. Observamos ainda que os quatro metacarpais se articulam proximal-</p><p>mente entre si por meio de suas bases.</p><p>x�Falanges��WDPEpP�FODVVLÀFDGDV�FRPR�RVVRV�ORQJRV��FDGD�GHGR�p�FRPSRVWR�</p><p>por três falanges. Estão divididas em falanges proximais, falanges médias e</p><p>falanges distais. Existe uma particularidade entre as falanges, o primeiro dedo</p><p>(polegar) da mão não possui falange média, possui somente a proximal e a</p><p>distal e o quinto dedo é denominado dedo mínimo</p><p>Figura 18.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral76</p><p>Ossos do esqueleto apendicular inferior</p><p>(VWH�HVTXHOHWR�p�FRQVWLWXtGR�SRU�XPD�SDUWH�À[D�DR�HVTXHOHWR�D[LDO��QD�DOWXUD�GD�</p><p>cintura pélvica e uma parte livre. Estão divididos em: cintura pélvica e parte livre do</p><p>membro inferior.</p><p>A cintura pélvica forma a raiz de implantação dos membros inferiores. Esta</p><p>estrutura está formada pelos ossos do quadril (esquerdo e direito), que se unem no</p><p>esqueleto axial devido às articulações sacroilíacas (osso sacro).</p><p>Figura 19.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Os ossos do quadril estão articulados anteriormente entre si e cada osso rece-</p><p>be o fêmur, formando dessa forma a articulação do quadril. Osso do quadril: tam-</p><p>bém denominado de ilíaco, é um osso par, laminar, chato e irregular. Na infância e</p><p>adolescência este osso é visivelmente dividido em três ossos: ílio, ísquio e púbis.</p><p>Quando o indivíduo chega ao inicio da vida adulta estes ossos sofrem fusão (sinos-</p><p>Anatomia Geral 77</p><p>tose). O contorno da cintura pélvica, a crista ilíaca e grande parte do osso do quadril,</p><p>pertence ao osso ílio. O ísquio está localizado na parte inferior e posterior, (local de</p><p>apoio na posição sentada). O púbis é a parte anterior e inferior do osso do ilíaco e</p><p>se articula com o púbis do lado oposto.</p><p>A parte livre dos membros inferiores está formada pelo fêmur, patela, tíbia,</p><p>fíbula, ossos do tarso, ossos do metatarso e falanges.</p><p>x�Fêmur: osso par, longo, o maior e mais forte osso do corpo humano, localiza-</p><p>-se na coxa e seu tamanho é referente a um terço do tamanho do indivíduo</p><p>DGXOWR��1D�HStÀVH�SUR[LPDO�HQFRQWUDPRV�D�FDEHoD�GR�IrPXU��RQGH�HVWD�VH�XQH�</p><p>D�GLiÀVH�SRU�PHLR�GR�FROR�GR�IrPXU��QD�HStÀVH�GLVWDO�HQFRQWUDPRV�RV�F{QGL-</p><p>los femoral, arredondados e que formam parte da articulação do joelho.</p><p>Figura 20.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral78</p><p>Patela: osso par, curto, triangular, com</p><p>aproximadamente 5 cm de diâmetro no indiví-</p><p>duo adulto, é o maior dos ossos sesamoides. En-</p><p>contra-se articulado com a extremidade distal e</p><p>anterior do fêmur, protege a parte anterior da</p><p>articulação do joelho.</p><p>Figura 21.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2</p><p>/ editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara</p><p>Koogan, 2008.</p><p>x�Tíbia: osso par, longo, localizado na região medial da perna. Superiormen-</p><p>te encontra-se articulada com os côndilos femorais, formando a articulação</p><p>do joelho e articula-se inferiormente com o tálus (ossos do tarso), formando</p><p>dessa maneira a articulação do tornozelo (articulação talocrural). A face ânte-</p><p>ro-medial da tíbia não é revestida por músculos, podendo ser percebida su-</p><p>SHUÀFLDOPHQWH�DEDL[R�GD�SHOH�</p><p>Figura 22.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 79</p><p>Ń�Fíbula: osso par, longo, localizado na parte lateral da</p><p>perna. Esse osso não faz parte da articulação proximal</p><p>do joelho, mas está diretamente ligado na formação da</p><p>articulação do tornozelo (articulação talocrural).</p><p>Figura 23</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado</p><p>por R. Putz e R. Pabst, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>O esqueleto do pé, assim como o da mão, constitui-se de ossos curtos articu-</p><p>lados entre si chamados tarsais, ossos longos que são os metatarsais e falanges, são</p><p>FODVVLÀFDGRV�FRPR�RVVRV�ORQJRV��DSHVDU�GH�VHX�WDPDQKR�UHGX]LGR��$V�DUWLFXODo}HV�</p><p>GR�Sp�VmR�TXDVH�WRGDV�GR�WLSR�VLQRYLDO��FRQIHULQGR�GHVVD�IRUPD�PRELOLGDGH�VXÀFLHQ-</p><p>te para se adaptar a forças longitudinais aplicadas sobre o pé.</p><p>Figura 24.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral80</p><p>x�Ossos Tarsais: formado por ossos curtos, pares. Nos tarsais encontramos sete</p><p>RVVRV�HP�FDGD�Sp�H�HVWmR�GLYLGLGRV�HP�GXDV�ÀOHLUDV��XPD�SUR[LPDO�H�RXWUD�GLVWDO��</p><p>1D�ÀOHLUD�SUR[LPDO�WHPRV�R�FDOFkQHR�H�R�WiOXV��HVWH�RVVR�DUWLFXOD�VH�FRP�RV�RVVRV�</p><p>da perna superiormente e inferiormente com o calcâneo e anteriormente com o</p><p>QDYLFXODU���1D�ÀOHLUD�GLVWDO�WHPRV�R�QDYLFXODU��FXERLGH��HVWH�RVVR�VH�DUWLFXOD�SRV-</p><p>teriormente com o calcâneo, medialmente com o navicular onde recebe as ba-</p><p>ses do quarto e quinto metatarsais), cuneiforme medial (médio) e o cuneiforme</p><p>lateral. Os ossos cuneiformes articulam-se com as bases do primeiro, segundo e</p><p>terceiro metatarsais. Os ossos do tarso podemos visualizar mais detalhadamente</p><p>QD�ÀJXUD���</p><p>x�Ossos Metatarsais��FODVVLÀFDGRV�FRPR�RVVRV�ORQJRV�H�FRQYHQFLRQDOPHQWH�QX-</p><p>merados no sentido medial para lateral do primeiro ao quinto, são no total de</p><p>FLQFR�RVVRV��(VWHV�RVVRV�DSUHVHQWDP�XPD�HStÀVH�SUR[LPDO�GHQRPLQDGD�EDVH�H�</p><p>XPD�HStÀVH�GLVWDO�GHQRPLQDGD�FDEHoD�</p><p>x�Falanges�� FODVVLÀFDGDV� FRPR�RVVRV� ORQJRV�� FDGD�GHGR�p� FRPSRVWR�SRU� WUrV�</p><p>falanges. Estão divididas em falanges proximais, falanges médias e falanges</p><p>distais. Existe uma particularidade entre as falanges, o primeiro dedo (hálux)</p><p>do pé não possui falange média, possui somente a proximal e a distal, o quinto</p><p>dedo é denominado dedo mínimo.</p><p>Figura 25</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 81</p><p>Revisando</p><p>Durante o estudo do sistema esquelético, tivemos o prazer de conhecer o con-</p><p>junto de ossos e cartilagens ligados entre si para formar o arcabouço do corpo e</p><p>desempenhar várias funções. Dentre elas podemos citar as funções importantes do</p><p>esqueleto humano como: sustentação e conformidade, proteção, participação na</p><p>alavancagem, hematopoiese, homeostasia mineral e armazenamento de energia.</p><p>Compreendemos que o corpo humano está didaticamente dividido em duas partes</p><p>que são esqueleto axial e esqueleto apendicular, ambos formados por ossos do crâ-</p><p>nio, face e membros inferiores e superiores.</p><p>Estudamos os ossos do corpo humano, estes que estão divididos em 206 os-</p><p>sos, podendo variar quanto a fatores etários, fatores individuais e critérios de con-</p><p>WDJHP��RV�PHVPRV�SRGHP�VHU�FODVVLÀFDGRV�FRPR��RVVR�ORQJR��RVVR�ODPLQDU��RVVR�</p><p>curto, osso irregular, osso pneumático, osso sesamóide. Vimos que o tecido do osso</p><p>é formado por substância óssea compacta e esponjosa.</p><p>Observamos também que a superfície dos ossos apresenta saliências, depres-</p><p>sões e aberturas que constituem os elementos descritivos. Vimos o esqueleto que</p><p>compõe o eixo do corpo inicia pela cabeça óssea que está dividida em crânio e face</p><p>ou neurocrânio e viscerocrânio. O crânio está dividido em calota craniana, também</p><p>chamada de calvária e base do crânio. A calota craniana está na parte superior e é</p><p>atravessada por três suturas, que são: sutura coronal, sutura sagital e sutura lamb-</p><p>doide.</p><p>Estudamos também o neucrânio que é formado por 08 ossos, os mesmos são</p><p>conhecidos como: osso frontal, osso parietal, osso temporal, osso esfenoide, osso</p><p>etmoide e osso occipital, já a face ou viscerocrânio é constituída por 14 ossos irregu-</p><p>lares concidos como: osso maxilar, osso palatino, osso zigomático, osso nasal, osso</p><p>lacrimal, conchas nasais inferiores, osso vômer, mandíbula e osso hioide.</p><p>Vimos que a coluna vertebral é considerada um pilar ósseo e está localizada</p><p>no eixo mediano do corpo, articulando-se com o crânio, as costelas e as raízes dos</p><p>membros superiores e inferiores, na qual divide-se em cinco regiões: região cervical,</p><p>região torácica, região lombar, região sacral, região coccígea. Já o tórax constituído</p><p>por um esqueleto osteocartilagíneo formado posteriormente por doze vértebras e</p><p>pelo osso esterno.</p><p>Aprendemos sobre os ossos das costelas que são alongados e arqueados, em</p><p>Anatomia Geral82</p><p>doze pares, posteriormente se articulam com as vértebras torácicas e anteriormente</p><p>com o osso esterno ou com as cartilagens das costelas suprajacentes. Podem ser</p><p>FODVVLÀFDGDV�HP�FRVWHODV�YHUGDGHLUDV�� FRVWHODV� IDOVDV�H� FRVWHODV�ÁXWXDQWHV��2EVHU-</p><p>vamos ainda que a cintura escapular é formada por dois tipos de ossos: clavícula e</p><p>escápula, já a parte livre do membro superior está formada pelo úmero, rádio, ulna,</p><p>ossos do carpo, ossos do metacarpo e as falanges.</p><p>3RU�ÀP�UHFRQKHFHPRV�RV�RVVRV�GR�HVTXHOHWR�DSHQGLFXODU�LQIHULRU�TXH�p�FRQVWL-</p><p>WXtGR�SRU�XPD�SDUWH�À[D�DR�HVTXHOHWR�D[LDO��QD�DOWXUD�GD�FLQWXUD�SpOYLFD�H�XPD�SDUWH�</p><p>livre. Estão divididos em: cintura pélvica e parte livre do membro inferior. A cintura</p><p>pélvica forma a raiz de implantação dos membros inferiores esta estrutura é forma-</p><p>da pelos ossos do quadril, e os ossos dos membros inferiores formam fêmur, patela,</p><p>tíbia, fíbula, ossos do tarso, ossos do metatarso e falanges.</p><p>Anatomia Geral 83</p><p>Autoavaliação</p><p>1 O esqueleto de um indivíduo adulto corresponde a 14% do seu peso</p><p>corporal. Mediante esta informação conceitue o Sistema Esquelético Hu-</p><p>mano.</p><p>2 Cite as principais funções do esqueleto humano e descreva 3 destas fun-</p><p>ções.</p><p>3 O esqueleto humano está didaticamente dividido em duas grandes par-</p><p>tes: o esqueleto axial e o esqueleto apendicular. Cite os ossos do esque-</p><p>leto apendicular superior.</p><p>�� ([LVWHP�YiULDV�IRUPDV�GH�FODVVLÀFDU�RV�RVVRV��1R�HQWDQWR��D�FODVVLÀFDomR�</p><p>PDLV� FRQKHFLGD�p�D�TXH�FRQVLGHUD�D� IRUPD�GRV�RVVRV�� FODVVLÀFDQGR�RV�</p><p>conforme sua relação entre suas dimensões lineares, como comprimento,</p><p>ODUJXUD�H�RX�HVSHVVXUD��,GHQWLÀTXH�RV�QDV�ÀJXUDV�DEDL[R�</p><p>Anatomia Geral84</p><p>5. Relacione os termos da primeira coluna com a sua descrição na segunda</p><p>coluna.</p><p>(A) Substância compacta</p><p>(B) Saliências</p><p>(C) Substância esponjosa</p><p>(D) Depressões</p><p>(E) Aberturas</p><p>( ) Nesta substância as áreas dos ossos estão constituídas por trabé-</p><p>culas ósseas dispostas em forma de rede irregular em tamanho e</p><p>forma e são responsáveis por alguma elasticidade óssea.</p><p>( ) As lamelas de tecido ósseo estão intimamente unidas umas às ou-</p><p>tras pelas suas faces, sem que haja espaço livre interposto.</p><p>( ) São orifícios de passagem, denominados forames e os orifícios que</p><p>não são contínuos, os meatos.</p><p>( ) Podem ser articulares (encaixe para articular) como cabeça, tróclea</p><p>H�F{QGLOR�H�QmR�DUWLFXODUHV��À[DomR�GH�P~VFXORV�H�OLJDPHQWRV��FRPR�</p><p>tuberosidade, tubérculo, trocânter, espinha e linha.</p><p>( ) Articulares (encaixe), que são as cavidades e fóveas e não articulares</p><p>(apoio de estruturas) como fossa, impressão e sulco.</p><p>6. Pequeno osso, impar, em forma de ferradura que não pertence ao crânio</p><p>e nem à face, está localizado na região do pescoço, abaixo da mandíbula</p><p>e acima da cartilagem tireóidea da laringe.</p><p>a. ( ) osso esfenoide;</p><p>b. ( ) osso palatino;</p><p>c. ( ) osso hioide;</p><p>d. ( ) osso etmoide.</p><p>Anatomia Geral 85</p><p>��� &LWH�R�QRPH�GRV���RVVRV�FDUSDLV�FRPHoDGR�GD�ÀOHLUD�SUR[LPDO�SDUD�ÀOHLUD�</p><p>distal.</p><p>�� 9LVWD�ODWHUDOPHQWH��D�FROXQD�YHUWHEUDO�SRVVXL�TXDWUR�FXUYDWXUDV�ÀVLROyJL-</p><p>cas que são conhecidas como Lordoses e Cifoses. Conceitue-as.</p><p>9 Cite os ossos que são formados pela parte livre do esqueleto apendicular</p><p>inferior.</p><p>��� &LWH�R�QRPH�GRV���RVVRV�WDUVDLV�FRPHoDGR�GD�ÀOHLUD�SUR[LPDO�SDUD�ÀOHLUD�</p><p>distal.</p><p>Anatomia Geral 87</p><p>3</p><p>SISTEMA ARTICULAR</p><p>CONHECIMENTO</p><p>Conhecer as principais estruturas e funções do sistema articular,</p><p>bem como suas</p><p>FODVVLÀFDo}HV�</p><p>HABILIDADES</p><p>,GHQWLÀFDU�DV�SULQFLSDLV�IXQo}HV�GDV�DUWLFXODo}HV��UHFRQKHFHQGR�RV�GLYHUVRV�PRYL-</p><p>mentos dos vários segmentos do corpo humano, sempre correlacionando a teoria</p><p>com a prática.</p><p>ATITUDES</p><p>Apresentar a devida atenção ao sistema articular, se empenhar para desenvolver</p><p>um entendimento das enfermidades que o acometem e atrelar o conhecimento</p><p>DGTXLULGR�GHPRQVWUDQGR�HPSHQKR�H�GHGLFDomR�SDUD�XPD�HÀFLHQWH�SUiWLFD�SURÀV-</p><p>sional.</p><p>Anatomia Geral 89</p><p>'HYHPRV�VHPSUH�WHU�HP�PHQWH�TXH�R�QRVVR�FRUSR��GR�SRQWR�GH�YLVWD�ÀVLROyJL-</p><p>co e anatômico, é a mais perfeita das máquinas em funcionamento. Graças as suas</p><p>DUWLFXODo}HV�R�FRUSR�KXPDQR�p�FDSD]�GH�UHDOL]DU�LQÀQLWRV�PRYLPHQWRV�MXQWDPHQWH�</p><p>com as estruturas ósseas, conferindo mobilidade entre as mesmas e estabilizando</p><p>as zonas de junção entre os vários segmentos do esqueleto, tudo isso graças ao</p><p>Sistema Articular, estudado logo abaixo.</p><p>Sabemos que os ossos do corpo humano unem-se uns aos outros para consti-</p><p>WXLU�R�HVTXHOHWR�H�HVWD�XQLmR�QmR�WHP�VRPHQWH�D�ÀQDOLGDGH�GH�SRU�RVVRV�HP�FRQWDWR��</p><p>PDV�WDPEpP�GH�SHUPLWLU�PRELOLGDGH��(QWmR�SRGHPRV�DÀUPDU�TXH�R�6LVWHPD�$UWLFX-</p><p>lar é formado por articulações ou junturas que estão diretamente responsáveis por</p><p>realizar diversos movimentos de vários segmentos do nosso corpo.</p><p>&ODVVLÀFDomR�GDV�DUWLFXODo}HV</p><p>$V�DUWLFXODo}HV�VmR�FODVVLÀFDGDV�HP�WUrV�JUDQGHV�JUXSRV�DSHVDU�GDV�YDULDo}HV�</p><p>entre elas, mas observamos alguns aspectos estruturais e funcionais em comum a</p><p>WRGDV�DV�DUWLFXODo}HV��2V�WUrV�JUDQGHV�JUXSRV�VmR��DV�DUWLFXODo}HV�ÀEURVDV��VLQDUWUR-</p><p>VHV��RX�VyOLGDV��DV�FDUWLODJLQRVDV��DQÀDUWURVHV��RX�FRP�PRYLPHQWRV�OLPLWDGRV�H�DV�</p><p>sinoviais (diartroses) que são as articulações de movimentos amplos. Alguns anato-</p><p>mistas usaram o critério da natureza do elemento que se interpõe às peças que se</p><p>DUWLFXODP��SDUD�FKHJDUHP�D�HVWD�FODVVLÀFDomR�JHUDO��</p><p>Articulações Fibrosas (sinartroses): também chamada de articulações sólidas.</p><p>Nestas articulações o elemento que se interpõe aos ossos que se articulam é o</p><p>WHFLGR�FRQMXQWLYR�ÀEURVR��(QFRQWUDPRV�HVWH�WLSR�GH�DUWLFXODomR�QD�VXD�PDLRULD�QR�</p><p>crânio, exceto a ATM (Articulação Temporomandibular). Os estudos nos mostram</p><p>TXH�D�PRELOLGDGH�QHVWDV�DUWLFXODo}HV�p�VLJQLÀFDWLYDPHQWH�UHGX]LGD��HPERUD�R�WHFLGR�</p><p>FRQMXQWLYR�LQWHUSRVWR�FRQÀUD�XPD�GLVFUHWD�ÁH[LELOLGDGH�DR�FUkQLR��</p><p>3RGHPRV�DLQGD�HQFRQWUDU�WUrV�WLSRV�GH�DUWLFXODo}HV�ÀEURVDV��TXH�VmR�DV�VXWX-</p><p>ras, as gonfoses e as sindesmoses:</p><p>x�Sutura: tipo de articulação encontrada somente no crânio, onde os ossos ad-</p><p>MDFHQWHV�VmR�XQLGRV�SRU�XPD�FDPDGD�ÀQD�GH�WHFLGR�FRQMXQWLYR��1D�PDWXULGD-</p><p>GH�DV�ÀEUDV�GD�VXWXUD�FRPHoDP�D�VHU�VXEVWLWXtGDV��WRUQDQGR�DV�ÀUPHPHQWH�</p><p>unidas, onde é chamada de sinostose.</p><p>Figura 01.</p><p>Adaptado de SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1. Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2008.</p><p>x�Gonfoses:� DUWLFXODo}HV� ÀEURVDV� TXH� WHP� FRPR�HVSHFLDOL]DomR� D�</p><p>À[DomR�GRV�GHQWHV�QDV�FDYLGDGHV�DOYHRODUHV�QD�PDQGtEXOD�H�PD-</p><p>xilas. O colágeno do periodonto une o cemento dentário ao osso</p><p>alveolar. Estas articulações também são chamadas articulações em</p><p>cavilhas.</p><p>Figura 02.</p><p>Adaptado de SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1. Rio de Janeiro:</p><p>Guanabara Koogan, 2008.</p><p>O cemento</p><p>é um tecido</p><p>conjuntivo</p><p>mineralizado,</p><p>avascular,</p><p>que recobre a</p><p>dentina radicular</p><p>e tem como</p><p>principal função</p><p>a inserção</p><p>GH�ÀEUDV�GR�</p><p>ligamento</p><p>periodontal</p><p>à raiz do</p><p>dente. Sua</p><p>espessura varia</p><p>dependendo</p><p>da localização:</p><p>próximo à</p><p>junção esmalte-</p><p>cemento é mais</p><p>delgado e torna-</p><p>se mais espesso</p><p>à medida que</p><p>se aproxima do</p><p>ápice da raiz.</p><p>Anatomia Geral90</p><p>Anatomia Geral 91</p><p>x�Sindesmoses:�R�WHFLGR�FRQMXQWLYR�ÀEURVR�WDPEpP�VH�LQWHUS}H�QHVWDV�VXWX-</p><p>ras, mas não ocorrem entre ossos do crânio. Só há registro de dois exemplos</p><p>GHVWDV�DUWLFXODo}HV�QD�1RPHQFODWXUD�$QDW{PLFD��TXH�p�D�VLQGHVPRVH�WtELR�À-</p><p>bular (perna) e a sindesmose radio-ulnar (antebraço).</p><p>Membrana Interóssea</p><p>�����6LQGHVPRVH�UiGLR�XOQDU�����������������������������6LQGHVPRVH�WtELR�ÀEXODU</p><p>Figura 03.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Articulações Cartilaginosas��DQÀDUWURVHV���QHVWDV�DUWLFXODo}HV�R�WHFLGR�TXH�VH�</p><p>LQWHUS}H�p�FDUWLODJLQRVR��1DV�DQÀDUWURVHV�RV�RVVRV�VmR�XQLGRV�SRU�FDUWLODJHP�TXH�</p><p>permite pequenos movimentos nestas articulações, por isso conhecida como arti-</p><p>culações de movimentos limitados. Podemos encontrar dois tipos de articulações</p><p>FDUWLODJLQRVDV��DV�VLQFRQGURVHV�H�VtQÀVHV�</p><p>Anatomia Geral92</p><p>x�Sincondroses: neste tipo de articulação os ossos estão unidos por uma car-</p><p>tilagem hialina e muitas dessas articulações são temporárias, onde a carti-</p><p>lagem é substituída por tecido ósseo com o passar do tempo. Os exemplos</p><p>PDLV�FRPXQV�VmR�DV�GRV�RVVRV�ORQJRV��HStÀVH�SUR[LPDO�H�GLVWDO�FRP�D�GLiÀVH��</p><p>entre algumas cartilagens do crânio, articulações das costelas, mais precisa-</p><p>mente os dez primeiros pares de costelas e as cartilagens costais são sincon-</p><p>droses permanentes.</p><p>Figura 04.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>x�6tQÀVHV� nestas articulações os ossos têm suas superfícies articulares unidas</p><p>SRU�VtQÀVHV�H�FREHUWDV�SRU�XPD�FDPDGD�GH�FDUWLODJHP�ÀEURVD��3RGHPRV�RE-</p><p>VHUYDU�HQWUH�RV�RVVRV�GHVWDV�DUWLFXODo}HV�XP�GLVFR�ÀEURFDUWLODJLQRVR��VHQGR�</p><p>HVWD�D�FDUDFWHUtVWLFD�GLVWLQWLYD�GD�VtQÀVH��3RU�VHUHP�FRPSUHVVtYHLV��HVWHV�GLVFRV�</p><p>SHUPLWHP�TXH�D�VtQÀVH�DEVRUYD�RV�LPSDFWRV�VRIULGRV��([HPSORV�GH�VtQÀVHV�p�</p><p>a articulação entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos das vér-</p><p>tebras.</p><p>Anatomia Geral 93</p><p>Figura 05.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Articulações Sinoviais (diartroses): a maioria das articulações do corpo é do</p><p>tipo sinovial. Nestas articulações as superfícies articulares dos ossos são recobertas</p><p>por uma cartilagem e unidas por ligamentos revestidos por uma membrana sinovial.</p><p>Em alguns casos estas articulações podem ser divididas completamente ou não por</p><p>XP�GLVFR�RX�PHQLVFR�DUWLFXODU��FXMD�SHULIHULD�VH�PDQWpP�FRQWtQXD�FRP�D�FiSVXOD�À-</p><p>brosa, enquanto suas faces livres estão cobertas por membrana sinovial.</p><p>&ODVVLÀFDomR�GDV�DUWLFXODo}HV�VLQRYLDLV�TXDQWR�j�IRUPD�</p><p>e movimento</p><p>Descreveremos aqui neste tópico os movimentos e formas das articulações.</p><p>Sabemos que o movimento das articulações sinoviais depende essencialmente da</p><p>forma das suas superfícies que entram em contato e dos meios de conexões que</p><p>podem limitá-lo. As articulações dependentes desses fatores podem realizar movi-</p><p>PHQWRV�GH�XP��GRLV�RX�WUrV�HL[RV��9HMDPRV�SULPHLUR�D�FODVVLÀFDomR�TXDQWR�DR�PRYL-</p><p>mento e em seguida quanto à forma.</p><p>Anatomia Geral94</p><p>x�Articulação Monoaxial: esta articulação realiza movimentos apenas em tor-</p><p>no de um eixo, chamado de um grau de liberdade. Neste tipo de articulação</p><p>DSHQDV�ÁH[mR�H�H[WHQVmR�VmR�SHUPLWLGRV��([LVWHP�GXDV�YDULHGDGHV�QDV�TXDLV�</p><p>o movimento é uniaxial: gínglimo ou em dobradiça e trocoide ou em pivô.</p><p>Figura 06.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>x�Articulação Biaxial: diz-se articulação biaxial quando esta realiza movimen-</p><p>tos em torno de dois eixos, chamado de dois graus de liberdade. São as</p><p>DUWLFXODo}HV�TXH�UHDOL]DP�ÁH[mR��H[WHQVmR��DEGXomR�H�DGXomR��([LVWHP�GXDV�</p><p>variedades de articulações biaxiais que são as articulações condilar e selar.</p><p>Figura 07.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 95</p><p>Ń�$UWLFXODomR�7ULD[LDO: diz-se articulação triaxial quando esta realiza movimen-</p><p>tos em três eixos, chamado</p><p>de três graus de liberdade. São as articulações</p><p>TXH�UHDOL]DP�DOpP�GH�H[WHQVmR��ÁH[mR��DGXomR�H�DEGXomR��WDPEpP�SHUPLWHP�</p><p>o movimento de rotação. Existe uma variedade nesta articulação, onde o mo-</p><p>vimento é multiaxial, chamada de articulação esferoide ou enartrose.</p><p>Figura 08.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>x�Articulação Condilar: é constituída por uma superfície articular ovoide ou</p><p>condilar onde se encaixa em uma cavidade elíptica de modo a permitir os</p><p>PRYLPHQWRV�GH�H[WHQVmR�� ÁH[mR�� DGXomR�� DEGXomR�H� FLUFXQGXomR��RX� VHMD��</p><p>realiza todos os movimentos articulares, menos rotação axial.</p><p>Anatomia Geral96</p><p>Figura 09.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011. il.</p><p>x�Articulação Selar: as faces articulares dessa articulação apresentam-se reci-</p><p>procamente côncavo-convexas e permitem os mesmos movimentos das ar-</p><p>ticulações condilares.</p><p>Figura 10.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>Anatomia Geral 97</p><p>x�Articulação Esferoide ou Enartrose: nesta articulação o osso distal é capaz</p><p>de movimentar-se em torno de vários eixos, que tem um centro comum.</p><p>Figura 11.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011. il.</p><p>x�Articulação Plana ou Artrodias: esta articulação permite apenas os movi-</p><p>PHQWRV�GHVOL]DQWHV��SRGHPRV�LGHQWLÀFDU�HVWD�DUWLFXODomR�QDV�DUWLFXODo}HV�GRV�</p><p>corpos vertebrais e em algumas articulações do carpo e tarso.</p><p>Anatomia Geral98</p><p>Estruturas das articulações móveis</p><p>Podemos citar como estruturas das articulações móveis, os ligamentos, as cáp-</p><p>sulas articulares, os discos e meniscos, as bainhas sinoviais dos tendões e as bolsas</p><p>sinoviais.</p><p>x�Ligamentos: ligamentos são junções de tecidos conjuntivos e estão entre os</p><p>RVVRV�FRP�D�ÀQDOLGDGH�GH�DMXGDU�D�HVWDELOL]DU�DV�DUWLFXODo}HV��6mR�PDOHiYHLV��</p><p>ÁH[tYHLV�� PXLWR� UHVLVWHQWHV� H� HOiVWLFRV� SDUD� SHUPLWLU� SHUIHLWD� OLEHUGDGH� GH�</p><p>movimento.</p><p>Figura 12.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>x�Cápsula Articular: apresenta-se como uma membrana conjuntiva que en-</p><p>volve as articulações sinoviais e tem formato de bolsa. Composta por duas</p><p>camadas: a membrana ÀEURVD� (externa) e a membrana sinovial (interna).</p><p>$�PHPEUDQD�ÀEURVD�H[WHUQD�� WDPEpP�FKDPDGD�GH� FiSVXOD�ÀEURVD�p�PDLV�</p><p>UHVLVWHQWH�H�SRGH�HVWi�UHIRUoDGD�HP�DOJXQV�SRQWRV�SRU�IHL[HV�ÀEURVRV��TXH�</p><p>formam os ligamentos capsulares, responsáveis por aumentar sua resistência.</p><p>Mas internamente está a membrana sinovial, onde forma um sulco fecha-</p><p>do denominado cavidade sinovial. É extremamente vascularizada e inervada</p><p>sendo encarregada da produção de líquido sinovial. Alguns autores descre-</p><p>Anatomia Geral 99</p><p>vem a sinóvia como uma verdadeira secreção, enquanto outros dizem que é</p><p>XP�XOWUDLQÀOWUDGR�GR�VDQJXH��PDV�FHUWR�TXH�FRQWpP�iFLGR�KLDOXU{QLFR��R�TXH�</p><p>OKH�FRQIHUH�YLVFRVLGDGH�QHFHVViULD�D�VXD�IXQomR�OXEULÀFDGRUD�</p><p>x�Discos e Meniscos��HVWUXWXUDV�ÀEURFDUWLODJLQRVDV�VmR�HQFRQWUDGDV�HP�GLYHU-</p><p>sas articulações sinoviais, interpostos nas superfícies articulares. Assim como</p><p>a sinóvia, os meniscos também têm sua função questionada, alguns anato-</p><p>PLVWDV�DÀUPDP�TXH�HVWDV�HVWUXWXUDV�VHUYLULDP�SDUD�PHOKRUDU�D�DGDSWDomR�GDV�</p><p>VXSHUItFLHV�TXH�VH�DUWLFXODP��RXWURV�DÀUPDP�TXH�RV�PHQLVFRV�VmR�GHVWLQDGRV�</p><p>a receber fortes pressões, agindo como potentes amortecedores.</p><p>Figura 13.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral100</p><p>x�Bainha Sinovial dos Tendões: estas estruturas facilitam o deslizamento dos</p><p>WHQG}HV�TXH�SDVVDP�DWUDYpV�GH�W~QHLV�ÀEURVRV�H�yVVHRV�</p><p>Figura 14.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>x�Bolsas Sinoviais (Bursas): são aberturas localizadas no tecido conjuntivo en-</p><p>tre os músculos, tendões, ligamentos e ossos. Apresentam-se como sacos</p><p>fechados de revestimento sinovial. Sua função é facilitar o deslizamento de</p><p>músculos ou de tendões sobre uma proeminência óssea ou ligamentosa.</p><p>Figura 15.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011. il.</p><p>Anatomia Geral 101</p><p>Principais movimentos realizados pelos segmen-</p><p>tos do corpo</p><p>O movimento de uma articulação é realizado obrigatoriamente em torno de</p><p>XP�HL[R��GHQRPLQDGR�HL[R�GH�PRYLPHQWR��(VWHV�HL[RV�VHJXHP�XPD�GLUHomR�GHÀQLGD��</p><p>como: ântero-posterior (ventro-dorsal), látero-lateral e longitudinal (crânio-caudal).</p><p>Devemos memorizar que o movimento realizado, a determinação do eixo de movi-</p><p>mento é feita obedecendo à seguinte regra: a direção do eixo de movimento deve</p><p>ser sempre perpendicular ao plano no qual se realiza o movimento em questão.</p><p>Dessa forma sabemos que todo movimento é realizado em um plano determinado</p><p>e o seu eixo de movimento é perpendicular àquele plano. O nosso corpo executa</p><p>vários movimentos ao mesmo tempo, o tempo todo, e estes movimentos recebem</p><p>QRPHV�HVSHFtÀFRV��PDV�DTXL�DERUGDUHPRV�VRPHQWH�RV�SULQFLSDLV�</p><p>x�Movimentos angulares: percebemos que nestes movimentos há uma dimi-</p><p>nuição ou aumento do ângulo existente entre os segmentos que se desloca</p><p>H�DTXHOH�TXH�SHUPDQHFH�À[R��4XDQGR�RFRUUH�R�DXPHQWR�GR�kQJXOR�GL]�VH�</p><p>TXH�KRXYH�XPD�ÁH[mR�H�TXDQGR�RFRUUH�j�GLPLQXLomR�UHDOL]RX�VH�D�DEGXomR��</p><p>2V�PRYLPHQWRV� DQJXODUHV�GH�H[WHQVmR�H�ÁH[mR�RFRUUHP�HP�SODQR� VDJLWDO�</p><p>(ventro-dorsal) e seguindo a regra já citada anteriormente, o eixo desses mo-</p><p>vimentos é látero-lateral.</p><p>Figura 16.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral102</p><p>x�Adução e abdução: neste movimento os segmentos envolvidos são deslo-</p><p>cados respectivamente em direção ao plano mediano ou em direção oposta,</p><p>ou seja, afastando-se dele. No caso dos dedos das mãos e pés prevalece o</p><p>plano mediano do membro. É sempre preciso lembrar que os movimentos</p><p>de abdução e adução são realizados em plano frontal e que seu eixo de mo-</p><p>vimento é ântero-posterior, como também ter em mente que a realização do</p><p>movimento é feita levando-se em consideração a posição anatômica.</p><p>Figura 17.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M.</p><p>Mitchell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>x�Rotação: neste movimento percebemos que</p><p>o segmento gira em torno de um eixo longi-</p><p>tudinal (vertical). Podemos reconhecer uma</p><p>rotação medial nos membros, quando a face</p><p>anterior dos mesmos gira em direção ao plano</p><p>mediano do corpo, e uma rotação lateral no</p><p>movimento oposto. Se você observou, a regra</p><p>do eixo de movimento continua sendo obede-</p><p>cida, isto é, a rotação, considerada a posição</p><p>de descrição anatômica, é realizada em plano</p><p>horizontal e o eixo de movimento perpendicu-</p><p>lar a este plano é vertical.</p><p>Figura 18.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral 103</p><p>x� Circundução: este movimento</p><p>ocorre em alguns segmentos do corpo,</p><p>principalmente nos membros, e, dá-se da</p><p>combinação que inclui a adução, extensão,</p><p>DEGXomR�H�ÁH[mR�TXH�UHVXOWD�QD�FLUFXQGX-</p><p>ção. Neste movimento a extremidade dis-</p><p>tal do segmento descreve um círculo e o</p><p>corpo do segmento forma um cone, cujo</p><p>vértice é representado pela articulação</p><p>responsável por este movimento.</p><p>Figura 19.</p><p>Gray´s Anatomia clínica para estudantes /Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mit-</p><p>chell; ilustrações Richard Tibbitts e Paul Richardson. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.</p><p>Anatomia Geral104</p><p>Revisando</p><p>No decorrer de nossos estudos podemos perceber que o corpo funciona mui-</p><p>to bem, pois as articulações realizam vários movimentos junto às estruturas ósseas.</p><p>$V�DUWLFXODo}HV�VmR�FODVVLÀFDGDV�HP�JUXSRV�FRPR��DUWLFXODo}HV�ÀEURVDV�RX�VyOL-</p><p>das, cartilaginosas ou com movimentos limitados e as sinoviais que são articulações</p><p>FRP�PRYLPHQWRV�PDLRUHV��1DV�DUWLFXODo}HV�ÀEURVDV�WHPRV�WUrV�WLSRV�GH�DUWLFXODo}HV�</p><p>que são as suturas, gonfoses e as sindesmoses.</p><p>Nas articulações cartilaginosas apresentamos dois tipos de articulações que</p><p>VmR�DV�VLQFRQGURVHV�H�VtQÀVHV��$�PDLRU�SDUWH�GR�FRUSR�p�GR�WLSR�VLQRYLDO��DV�VXSHUIt-</p><p>cies articulares dos ossos são recobertas por uma cartilagem e vinculadas por liga-</p><p>mentos revestidos por uma membrana sinovial.</p><p>9LPRV�TXH�DV�DUWLFXODo}HV�VLQRYLDLV�SRGHP�VHU�FODVVLÀFDGDV�TXDQWR�j� IRUPD�</p><p>e movimento que são: articulação Monoaxial, Biaxial, Triaxial, Articulação Condilar,</p><p>Articulação Selar, Esferoide ou Enartrose e Articulação Plana ou Artrodias.</p><p>Podemos observar as estruturas das articulações móveis, onde temos os li-</p><p>gamentos, as cápsulas articulares, os discos e meniscos, as bainhas sinoviais dos</p><p>tendões e as bolsas sinoviais.</p><p>Sabemos que o corpo realiza movimentos, esses por sua vez o fazem em torno</p><p>de um eixo, denominado eixo de movimento e esses movimentos têm nomes es-</p><p>SHFtÀFRV�FRPR��0RYLPHQWRV�$QJXODUHV��$GXomR�H�$EGXomR��5RWDomR��&LUFXQGXomR</p><p>Anatomia Geral 105</p><p>Autoavaliação</p><p>��� 2�TXH�VmR�DUWLFXODo}HV�H�FRPR�VmR�FODVVLÀFDGDV"</p><p>��� 'HVFUHYD�DV�DUWLFXODo}HV�VLQRYLDLV�H�H[HPSOLÀTXH�</p><p>��� &RPR�VmR�FODVVLÀFDGDV�DV�DUWLFXODo}HV�VLQRYLDLV�TXDQWR�j�IRUPD"</p><p>4. Relacione os termos da primeira coluna com a sua descrição na segunda</p><p>coluna</p><p>(a) sincondroses</p><p>(b) sinostose</p><p>(c) cemento</p><p>(d) sindesmose</p><p>(e) ligamentos</p><p>� 2�WHFLGR�FRQMXQWLYR�ÀEURVR�VH�LQWHUS}H�QHVWDV�VXWXUDV��PDV�QmR�RFRUUHP�</p><p>entre ossos do crânio. Só há registro de dois exemplos destas articula-</p><p>ções na Nomenclatura Anatômica, que se localizam na articulação tíbio-</p><p>�ÀEXODU��SHUQD��H�D�UDGLR�XOQDU��DQWHEUDoR��</p><p>( ) São junções de tecidos conjuntivos e estão entre os ossos com a</p><p>ÀQDOLGDGH�GH�DMXGDU�D�HVWDELOL]DU�DV�DUWLFXODo}HV�</p><p>( ) União entre ossos adjacentes ou partes de um único osso formado</p><p>SRU�PDWHULDO�yVVHR�FRPR��FDUWLODJHP�RX�WHFLGR�ÀEURVR�FDOFLÀFDGR�</p><p>( ) Tecido mineralizado especializado que recobre a raiz do dente.</p><p>( ) Neste tipo de articulação os ossos estão unidos por uma cartilagem</p><p>hialina e muitas dessas articulações são temporárias, onde a cartila-</p><p>gem é substituída por tecido ósseo com o passar do tempo.</p><p>��� $UWLFXODo}HV�ÀEURVDV�TXH�WHP�FRPR�HVSHFLDOL]DomR�D�À[DomR�GRV�GHQWHV�</p><p>nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas</p><p>a. ( ) sindesmoses.</p><p>b. ( ) sinostoses.</p><p>c. ( ) gonfoses.</p><p>d. ( ) cemento.</p><p>Anatomia Geral106</p><p>��� ,GHQWLÀTXH�QDV�ÀJXUDV�DEDL[R�DV�DUWLFXODo}HV�FRQIRUPH�VHX�PRYLPHQWR�</p><p>��� ,GHQWLÀTXH�QD�ÀJXUD�DEDL[R�R�QRPH�GDV�HVWUXWXUDV�VLQDOL]DGDV�</p><p>��� 'HÀQD�EROVD�VLQRYLDO�H�FiSVXOD�DUWLFXODU�</p><p>9. Conceitue sinóvia.</p><p>10. Cite os principais movimentos realizados pelos segmentos do corpo hu-</p><p>mano.</p><p>Anatomia Geral 109</p><p>4</p><p>SISTEMA MUSCULAR</p><p>CONHECIMENTO</p><p>Conhecer os grupos musculares, suas inserções proximais e distais e os movimen-</p><p>tos que realizam. Sua formação, tipos, funções, e características peculiares.</p><p>HABILIDADE</p><p>,GHQWLÀFDU�RV�P~VFXORV�GD�FDEHoD��FUkQLR��SHVFRoR���WURQFR���PHPEURV�VXSHULRUHV�H��</p><p>membros inferiores, inserções, inervação, funções e papel dos grupos musculares</p><p>na movimentação corpórea, sempre correlacionando a teoria com a prática.</p><p>ATITUDE</p><p>Apresentar a devida atenção ao sistema muscular, se empenhar para desenvolver</p><p>um entendimento das enfermidades que o acometem e atrelar o conhecimento</p><p>adquirido demonstrando empenho e dedicação articulando teoria e prática para</p><p>XPD�HÀFLHQWH�SUiWLFD�SURÀVVLRQDO�</p><p>Anatomia Geral 111</p><p>Nesta unidade de ensino nossa pretensão é mostrar um estudo breve sobre os</p><p>principais músculos esqueléticos do corpo humano de maneira prática, didática e</p><p>de fácil assimilação para o estudante. O estudo dos músculos será realizado tendo</p><p>em vista que o mais importante não é saber o nome de todos os músculos, mas sim</p><p>entendê-los por grupos e o movimento que eles realizam. Deste ponto de vista fun-</p><p>FLRQDO�QRV�REULJD�D�FRQVLGHUDU�RV�P~VFXORV��QmR�SRU�VXD�SRVLomR�WRSRJUiÀFD��TXH�p�</p><p>melhor compreendida, mas por suas ações enquanto força motriz capaz de realizar</p><p>movimentos em alavancas biológicas representadas pelos ossos do esqueleto. Nos-</p><p>so enfoque maior é mostrar os principais músculos que compõe o corpo humano.</p><p>Veremos como são formados os músculos do nosso corpo, os tipos, funções,</p><p>suas inserções e suas características peculiares. Sabemos que este sistema é de</p><p>grande importância para o funcionamento do corpo humano, pois, constantemente</p><p>estamos usando estes músculos de maneira voluntária, como por exemplo, levantar</p><p>uma caixa, e, involuntariamente, no caso dos movimentos peristálticos de alguns</p><p>órgãos do abdome e os batimentos do coração. Algumas literaturas estimam um</p><p>total de 650 músculos, outras falam em 500 aproximadamente. Ainda não chegaram</p><p>a um consenso, mas como foi citado acima, nossa intenção aqui é mostrar anato-</p><p>micamente os principais e mais importantes grupos musculares do corpo humano.</p><p>O Sistema Muscular é o conjunto de músculos existentes no corpo humano,</p><p>sua formação se dá por tecido originado pelo mesoderma (folheto embrionário que</p><p>dá origem aos músculos, o esqueleto e os sistemas cardiovascular, excretor e repro-</p><p>dutor). Sua característica principal é a propriedade de contração e relaxamento de</p><p>VXDV�ÀEUDV��2�UDPR�GD�DQDWRPLD�TXH�R�HVWXGD�p�D�Miologia.</p><p>Anatomia Geral112</p><p>Músculos</p><p>Os músculos são estruturas anatômicas de formas e comprimentos variáveis,</p><p>formadas por miócitos e que se inserem aos ossos através de tendões, são carac-</p><p>terizados pela contração (capacidade de diminuir o comprimento) e relaxamento,</p><p>onde estas ações movimentam partes do corpo, inclusive os órgãos internos. Os</p><p>músculos representam cerca de 40% a 50% do peso corporal total, e são capazes de</p><p>transformar energia química em energia mecânica.</p><p>Músculos anteriores e posteriores</p><p>Figura 01.</p><p>TOMITA, Rúbia Yuri. Atlas visual compacto do corpo humano. 3. ed. São Paulo: Rideel, 2012.</p><p>O corpo humano contém três tipos de músculos: músculo não estriado (mús-</p><p>culo liso), músculo estriado esquelético e músculo estriado cardíaco. Com base no</p><p>WLSR�GH�FRQWUROH�H[HUFLGR�VREUH�VXD�DWLYLGDGH�SRGHP�VHU�FODVVLÀFDGRV�WDPEpP�HP�</p><p>músculos voluntários e músculos involuntários.</p><p>Anatomia Geral 113</p><p>Nos músculos voluntários as contrações estão normalmente sob controle cons-</p><p>ciente do indivíduo que as executa, mas devemos saber que em algumas condições,</p><p>as contrações destes músculos não requerem um propósito consciente, como por</p><p>exemplo, usualmente um indivíduo não tem que pensar na contração dos músculos</p><p>envolvidos na manutenção da postura, não é mesmo? Os músculos voluntários são</p><p>controlados pela porção do sistema nervoso somático.</p><p>Nos músculos involuntários as contrações não estão sob controle consciente do</p><p>indivíduo. Estes músculos são controlados pela porção do sistema nervoso autônomo.</p><p>Agora falaremos logo abaixo um pouco sobre os três tipos de músculos do corpo:</p><p>x�Músculo Não Estriado (Músculo Liso): neste tipo de músculo as células não</p><p>apresentam as estriações que são microscopicamente visíveis nas células mus-</p><p>culares esqueléticas. Como este músculo é encontrado nas paredes das vís-</p><p>ceras ocas e tubulares, como nos vasos sanguíneos, estômago e intestinos, é</p><p>também chamado de músculo visceral. O músculo não estriado (músculo liso)</p><p>é um músculo involuntário, pois suas contrações comandam o movimento de</p><p>materiais através dos sistemas de órgãos do corpo humano.</p><p>Figura 02.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, vo-</p><p>lume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>-DQHLUR: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>TOMITA, Rúbia Yuri. Atlas visual com-</p><p>pacto do corpo humano. ���HG��6mR�</p><p>Paulo:</p><p>Rideel, 2012.</p><p>Músculo Estriado Esquelético:�HVWi�À[DGR�DRV�RVVRV��JHUDOPHQWH�DWUDYpV�GH�</p><p>FRUG}HV�ÀEURVRV��GHQRPLQDGRV�WHQG}HV��$V�FRQWUDo}HV�GHVWH�P~VFXOR�HVWULDGR�HV-</p><p>quelético exercem força nos ossos e então eles se movimentam e consequente-</p><p>Anatomia Geral114</p><p>mente é o responsável por diversas atividades, como levantar objetos e andar ou</p><p>correr. Vale ressaltar que os músculos estriados esqueléticos são os únicos músculos</p><p>voluntários do corpo.</p><p>Figura 03.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana,</p><p>volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst,</p><p>Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>TOMITA, Rúbia Yuri. Atlas visual com-</p><p>pacto do corpo humano. ��� HG�� 6mR�</p><p>Paulo: Rideel, 2012.</p><p>x�Músculo Estriado Cardíaco: é um tipo especializado de músculo que forma</p><p>a parede do coração e pode ser também chamado de miocárdio. Controla</p><p>os batimentos cardíacos. Este músculo é involuntário, como o músculo liso,</p><p>e é estriado, como o músculo esquelético. Sua contração é forte e como já</p><p>vimos involuntária.</p><p>Figura 04.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Huma-</p><p>na, volume 2 / editado por R. Putz e R. Pabst,</p><p>Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>TOMITA, Rúbia Yuri. Atlas vi-</p><p>sual compacto do corpo humano. 3.</p><p>HG��6mR�3DXOR��5LGHHO�������</p><p>Anatomia Geral 115</p><p>Podemos destacar aqui os componentes anatômicos dos músculos. Um mús-</p><p>culo estriado esquelético típico é formado por um ventre ou porção média e duas</p><p>extremidades.</p><p>x�Porção Média: é vermelha viva no vivente, (conhecida popularmente como</p><p>carne), é carnosa, e recebe o nome de ventre muscular. Nesta porção são</p><p>SUHGRPLQDQWHV�DV�ÀEUDV�PXVFXODUHV��SRUWDQWR�p�D�SDUWH�DWLYD�GR�P~VFXOR��RX�</p><p>seja, a parte contrátil.</p><p>x�Extremidades:�FLOLQGURLGHV�RX�HP�IRUPD�GH�ÀWD��FKDPDGRV�GH�tendões, for-</p><p>mados por tecido conjuntivo, nos quais os músculos se inserem nos ossos ou</p><p>nos outros órgãos. Terminações ou origens musculares laminares e em forma</p><p>de leque são denominadas aponeuroses. Estes dois componentes possuem</p><p>FRU�HVEUDQTXLoDGD�H�EULOKDQWH��VmR�ÀQDV�H�GHOJDGDV��SUDWLFDPHQWH� LQH[WHQ-</p><p>VtYHLV��SRUpP�PXLWR�UHVLVWHQWHV�H�VHUYHP�SDUD�À[DU�R�P~VFXOR�DR�HVTXHOHWR�</p><p>Figura 05.</p><p>SOBOTTA, Atlas de Anatomia Humana, volume 1 / editado por R. Putz e R. Pabst, Rio de</p><p>Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.</p><p>'HYHPRV�REVHUYDU�DOJXPDV�H[FHo}HV�TXDQWR�jV�GHÀQLo}HV�DFLPD��QHP�VHPSUH�</p><p>os tendões ou aponeuroses se prendem ao esqueleto, podendo fazê-lo em outros</p><p>elementos, como, cartilagem, septos intermusculares, derme, tendão de outro mús-</p><p>culo, cápsulas articulares dentre outros.</p><p>Anatomia Geral116</p><p>$V�ÀEUDV�GRV�WHQG}HV�GH�DOJXQV�P~VFXORV�VmR�WmR�SHTXHQDV�TXH�D�LPSUHVVmR�</p><p>é que o ventre do músculo se prende diretamente ao osso.</p><p>Em alguns poucos músculos os tendões aparecem interpostos ao ventre de um</p><p>PHVPR�P~VFXOR��H�HVVHV�WHQG}HV�QmR�VHUYHP�SDUD�À[DomR�QR�HVTXHOHWR�</p><p>3DUD�TXH�KDMD�PRYLPHQWR��RV�P~VFXORV�HVWULDGRV�QRUPDOPHQWH�ÀUPDP�VH�HP�</p><p>duas extremidades:</p><p>x�Origem: imóvel presa à peça óssea que não se desloca.</p><p>x�Inserção:�PyYHO��SUHVD�j�SHoD�yVVHD�TXH�VH�GHVORFD��</p><p>Os músculos estriados esqueléticos ainda têm a fáscia muscular, que é uma</p><p>lâmina de tecido conjuntivo que reveste externamente cada músculo. Sua espessura</p><p>varia de músculo para músculo, dependendo da sua função. A fáscia muscular en-</p><p>YROYH�DV�ÀEUDV�PXVFXODUHV�PDQWHQGR�DV�MXQWDV��SHUPLWLQGR�R�IiFLO�GHVOL]DPHQWR�GRV�</p><p>músculos entre sim durante a contração muscular.</p><p>Figura 06.</p><p>� 2V�P~VFXORV� VmR� FODVVLÀFDGRV� GH� YiULDV� IRUPDV�� FRPR�� TXDQWR� j� VLWXDomR��</p><p>TXDQWR�DR�PRYLPHQWR��TXDQWR�j�IRUPD��TXDQWR�j�GLVSRVLomR�GDV�ÀEUDV��H�TXDQWR�j�</p><p>função:</p><p>Anatomia Geral 117</p><p>4XDQWR�j�6LWXDomR�WHPRV�</p><p>x�2V�0~VFXORV�6XSHUÀFLDLV�RX�&XWkQHRV��são os músculos que se encontram</p><p>logo abaixo da pele, onde devem apresentar no mínimo uma de suas inser-</p><p>ções na camada profunda da pele. Podemos encontrá-los no crânio e na face,</p><p>no pescoço e na região hipotênar da mão.</p><p>x�Os Músculos Profundos ou Subaponeuróticos: este grupo de músculos</p><p>não apresenta inserções na camada profunda da pele, insere-se na maioria</p><p>das vezes nos ossos. Sua localização se dá logo abaixo da fáscia (Membrana</p><p>RX�OkPLQD�ÀEURVD�TXH�HQYROYH�RV�P~VFXORV�RX�UHJL}HV�DQDW{PLFDV� su-</p><p>SHUÀFLDO�</p><p>Quanto ao Movimento:�GHYHPRV�WHU�HP�PHQWH�TXH�QHVWD�FODVVLÀFDomR�</p><p>esses movimentos são provocados pela contração muscular:</p><p>x�Músculos Flexores: são músculos que permitem o fechamento das articulações.</p><p>Figura 07.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral118</p><p>Músculos Extensores: são músculos responsáveis pela abertura das articula-</p><p>ções.</p><p>Figura 08.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>x�Músculos Rotadores: esses músculos agem para estabilizar as articulações.</p><p>Figura 09.</p><p>Músculos rotadores</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral 119</p><p>x�Músculos Abdutores: esse grupo de músculos auxilia no afastamento das</p><p>articulações a um plano mediano.</p><p>Músculo abdutor</p><p>Figura 10.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>x�Músculos Adutores: os músculos adutores auxiliam na aproximação das ar-</p><p>ticulações a um plano mediano.</p><p>Músculo adutor – Figura 11</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral120</p><p>4XDQWR�j�)RUPD�GR�9HQWUH�FODVVLÀFDP�VH�</p><p>x�Músculo Longo: O comprimento predomina sobre a largura e esta perma-</p><p>nece mais ou menos constante em todo o músculo. Está localizado mais su-</p><p>SHUÀFLDOPHQWH�H� VHX�FRPSULPHQWR�SRGH�SDVVDU�GXDV�RX�PDLV�DUWLFXODo}HV��</p><p>Podemos citar como exemplo o músculo bíceps braquial.</p><p>Músculo longo – bíceps braquial</p><p>Figura 12.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral 121</p><p>x�Músculo Largo: o comprimento e a largura se equivalem. Este tipo de mús-</p><p>culo é encontrado nas paredes das grandes cavidades, como tórax e abdome,</p><p>podemos citar o músculo diafragma, o subescapular.</p><p>Músculo longo – músculo subescapular</p><p>Figura 13.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>Anatomia Geral122</p><p>x�Músculo Curto: este tipo de músculo é encontrado nas articulações, seu</p><p>movimento tem pouca amplitude, fato que não exclui sua força e nem espe-</p><p>cialização, podemos citar os músculos da mão.</p><p>Músculo curto – músculos da mão</p><p>Figura 14.</p><p>NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, 5ª. Edição, 2011.</p><p>4XDQWR�j�'LVSRVLomR�GD�)LEUD�0XVFXODU�</p><p>x�Transverso: encontra-se perpendicular à linha média e podemos citar como</p><p>exemplo o músculo transverso abdominal.</p><p>x�Reto: apresenta-se paralelo à linha média e podemos citar como exemplo o</p><p>músculo reto abdominal.</p><p>x�Obliquo: apresenta-se diagonalmente à linha média, exemplo desse múscu-</p><p>lo temos o oblíquo externo.</p><p>Anatomia Geral 123</p><p>4XDQWR�j�)XQomR: na realização de algum movimento, são envolvidos vários</p><p>músculos além daquele diretamente responsável pelo mesmo. São os seguintes:</p><p>x�Músculo Agonista: agente principal de um movimento, esse músculo se</p><p>FRQWUDL�DWLYDPHQWH�SDUD�SURGX]LU�XP�PRYLPHQWR�GHVHMDGR��([���P~VFXORV�ÁH-</p><p>xores dos dedos, quando apertamos a mão de uma pessoa.</p><p>x�Músculo Antagonista: quando um músculo se opõe ao trabalho de um ago-</p><p>nista, regulando força e velocidade do movimento. Ex.: músculos extensores</p><p>dos dedos, não deixando apertar com força nem rapidez a mão da pessoa.</p><p>x�Músculo Sinergista: músculo que tem função de estabilizar as articulações</p><p>para que não ocorram movimentos indesejáveis durante uma ação normal.</p><p>Ex.: um dos músculos sinergista do movimento de abdução da coxa é o reto</p><p>femoral.</p><p>x�Músculos Fixadores ou Posturais: sua atuação não está diretamente rela-</p><p>FLRQDGD�DR�PRYLPHQWR��PDV�VLP�QD�À[DomR�GH�XP�VHJPHQWR�GR�FRUSR�SDUD�</p><p>permitir um apoio básico nos movimentos executados por outros músculos.</p><p>A inervação dos músculos esqueléticos ocorre no sistema nervoso central que</p><p>envia através</p>