ANQUILOSE DENTARIA

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<p>ANQUILOSE DENTÁRIA:</p><p>É um processo de reabsorção por substituição do</p><p>ligamento periodontal pelo osso alveolar que se</p><p>fusiona à dentina e ao cemento.</p><p>Em uma condição clínica para estabelecer se é</p><p>uma anquilose, deve-se avaliar a infraoclusão</p><p>em uma radiografia não há lâmina dura, e o</p><p>dente pode ter anquilose em áreas diferente, não</p><p>em todo o ligamento.</p><p>Etiologia:</p><p> Idiopatia</p><p> Trauma</p><p> Fatores genéticos</p><p> Distúrbios locais no mecanismo de</p><p>erupção</p><p>Radiografia periapical é o meio utilizado para</p><p>determinar se há anquilose é avaliar nível da crista</p><p>óssea alveolar.</p><p>Lâmina dura desaparece, com defeito ósseo vertical</p><p>Com o dente anquilosado o rebordo fica baixo,</p><p>sendo um problema para colocação de um</p><p>implante.</p><p>CLASSIFICAÇÃO DA ANQUILOSE DENTÁRIA:</p><p> Grau leve: superfície oclusal</p><p>aproximadamente 1mm abaixo da</p><p>superfície oclusal do dente adjacente</p><p> Grau moderado: Seperficie oclusal ao</p><p>nível do ponto de contato dos dentes</p><p>adjacentes</p><p> Grau severo: Seperficie oclusal abaixo do</p><p>tecido gengival interproximal</p><p>IMPLICAÇÕES CLÍNICAS:</p><p>1. Diminuição do perímetro do arco</p><p>2. Extrusão dos dentes antagonistas</p><p>3. Inclinação axial incorreta dos dentes</p><p>adjacentes</p><p>4. Redução no crescimento vertical do processo</p><p>alveolar</p><p>5. Hábitos de interposição de língua</p><p>6. Desvio da linha média</p><p>TRATAMENTO:</p><p>PROSERVAÇÃO: não seria feito nenhum tratamento</p><p>somente acompanhamento, observando a progressão</p><p>do defeito ósseo vertical. Esta é uma opção quando a</p><p>infraoclusão é suave</p><p>REPRODUZIR CONTATO COM ANTAGONISTA: por</p><p>meio de restaurações com resina composta ou até</p><p>mesmo confecções de coroas unitárias.</p><p>SUBLUXAÇÃO/ORTODONTIA: o tratamento</p><p>ortodôntico seguido da luxação pode ser uma</p><p>abordagem que possui fatores de risco como: a</p><p>fratura, a recidiva de anquilose e a necessidade de</p><p>tratamento endodôntico. É utilizado para forçar a</p><p>irrupção do dente em infraoclusão. Indicado para grau</p><p>moderado/grave</p><p>OSTEOTOMIA SEGMENTAR: é um procedimento</p><p>cirúrgico em que o osso alveolar incluindo dente</p><p>afetado é seccionado e reposicionado. Este é indicado</p><p>em casos de infraoclusao leve.</p><p>REMOÇÃO CIRURGICA: Indicado em infraoclusão</p><p>severa e inclinação dos dentes adjacentes, e é</p><p>frequentemente indicada quando a extrusão do molar</p><p>anquilosado não surtiu efeito.se a infraoclusão for</p><p>inferior a 5 mm.</p><p>TUMORES ODONTOMA:</p><p>Os Odontomas são tumores odontogênicos mistos</p><p>pois são compostos de tecido dentário mineralizado</p><p>tanto de origem epitelialquanto mesenquimal.</p><p>Em alguns casos eles impedem a erupção do</p><p>dente permanente. Caso o odontoma for retirado</p><p>com raiz em estágio avançado de formação é</p><p>necessário o tracionamento.</p><p>Proedimento clínico – Excisão cirúrgica</p><p>Existem vários procedimentos de tracionamento</p><p>dentário, uma delas é com aplaca de Hawley.</p><p>Esse movimento deve ser feito com uma força</p><p>leve evitando reabsorção da raiz.</p><p>FREIO LABIAL</p><p>Diagnóstico é feito basicamente através de três sinais</p><p>clínicos: inserção baixana margem gengival ou na</p><p>papila palatina, isquemia da papila palatina quando o</p><p>freio é tracionado e diastema interincisal mediano</p><p>O protocolo é que aguarde que o canino chegue</p><p>ao arco dentário, pois ele fechará o diastema,</p><p>caso o diastema não feche após a chegada dos</p><p>caninos deve ser feita a cirurgia.</p>