Exercícios por Tema

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<p>Exercícios por Tema</p><p>Tema 1 Introdução aos Cuidados Farmacêuticos e à Farmácia Clinica</p><p>1) Na semiologia farmacêutica, a avaliação dos</p><p>resultados é essencial para atualizar o plano de cuidado e</p><p>estabelecer novas metas.</p><p>Marque a alternativa que apresenta a ordem correta das</p><p>atividades contempladas pela semiologia farmacêutica.</p><p>A Acolhimento - anamnese - avaliação dos resultados -</p><p>plano de cuidado.</p><p>B Anamnese - acolhimento - avaliação dos resultados -</p><p>plano de cuidado.</p><p>C Acolhimento - anamnese - plano de cuidado -</p><p>avaliação dos resultados.</p><p>D Avaliação dos resultados - anamnese - plano de</p><p>cuidado - acolhimento.</p><p>E Anamnese - acolhimento - plano de cuidado -</p><p>avaliação de resultados.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira</p><p>o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A semiologia farmacêutica é um processo que se inicia</p><p>com o acolhimento do paciente. Nesta etapa, o</p><p>profissional farmacêutico estabelece uma relação de</p><p>confiança com o paciente. Em seguida, ocorre a</p><p>anamnese, que é uma entrevista detalhada para conhecer</p><p>o uso dos medicamentos pelo paciente e identificar</p><p>possíveis problemas relacionados a esses medicamentos.</p><p>Com base nessas informações, é estabelecido o plano de</p><p>cuidado, que deve ser acordado com o paciente. Por fim,</p><p>é realizada a avaliação dos resultados, que permite</p><p>verificar a eficácia do plano de cuidado e, se necessário,</p><p>atualizá-lo e estabelecer novas metas. Portanto, a</p><p>alternativa correta é a C: "Acolhimento - anamnese -</p><p>plano de cuidado - avaliação dos resultados".</p><p>2 (CFF- 2017 - INAZ DO PARÁ - DF) - "As atribuições</p><p>clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao</p><p>paciente, família e comunidade, de forma a promover o</p><p>uso racional de medicamentos e otimizar a</p><p>farmacoterapia, com o propósito de alcançar resultados</p><p>definidos que melhorem a qualidade de vida do</p><p>paciente." CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA.</p><p>Resolução nº 585 de 29 de agosto de 2013.</p><p>São atribuições Clínicas do Farmacêutico:</p><p>I - Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar</p><p>sinais e sintomas, com o propósito de prover cuidado ao</p><p>paciente.</p><p>II - Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do</p><p>paciente.</p><p>III - Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua</p><p>competência profissional, com a finalidade de monitorar</p><p>os resultados da farmacoterapia.</p><p>IV - Realizar, no âmbito de sua competência profissional,</p><p>administração de medicamentos ao paciente.</p><p>Marque a alternativa que apresenta as afirmativas</p><p>corretas.</p><p>A I, II, III e IV.</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira</p><p>o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>De acordo com a Resolução 585/2013 do Conselho</p><p>Federal de Farmácia, todas as afirmativas estão corretas.</p><p>A anamnese farmacêutica (I), a elaboração do plano de</p><p>cuidado farmacêutico (II), a solicitação de exames</p><p>laboratoriais para monitorar os resultados da</p><p>farmacoterapia (III) e a administração de medicamentos</p><p>ao paciente (IV) são todas atribuições clínicas do</p><p>farmacêutico. Portanto, a alternativa correta é a que</p><p>engloba todas as afirmativas, ou seja, a alternativa A.</p><p>3 (UFAL - 2014 - MG) A segunda etapa da semiologia</p><p>farmacêutica é a anamnese e ela é composta, dentre</p><p>outras ações, de uma entrevista estruturada e guiada com</p><p>o objetivo de conhecer o histórico do paciente em relação</p><p>ao uso de seus medicamentos.</p><p>Marque a alternativa que apresenta uma informação</p><p>significativa em uma entrevista sobre a história da</p><p>medicação e, portanto, não deve ser comunicada ao</p><p>médico.</p><p>A A aparente falta de resposta terapêutica do paciente a</p><p>uma medicação prescrita.</p><p>B Incapacidade do paciente para descrever o mecanismo</p><p>de ação de seu medicamento.</p><p>C Dificuldade do paciente para engolir uma cápsula</p><p>prescrita.</p><p>D Uma provável interação aditiva entre medicamentos</p><p>de prescrição e de livre dispensação.</p><p>E Alergia do paciente a medicamento.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Na anamnese farmacêutica, as informações coletadas</p><p>precisam ser avaliadas e agrupadas de acordo com os</p><p>diferentes aspectos do uso adequado do medicamento.</p><p>Isso inclui informações relacionadas à forma de</p><p>administração pelo paciente, ao conhecimento do</p><p>medicamento em relação à sua farmacoterapia, à adesão</p><p>do paciente à farmacoterapia, à presença de reações</p><p>adversas, entre outros. O farmacêutico, portanto, avaliará</p><p>quais informações são pertinentes de serem levadas ao</p><p>prescritor, considerando a necessidade de ajustes na</p><p>terapêutica do paciente ou mesmo aquelas que não são</p><p>relevantes para o embasamento da intervenção</p><p>farmacêutica junto ao prescritor. Nesse contexto, a</p><p>incapacidade do paciente para descrever o mecanismo de</p><p>ação de seu medicamento (alternativa B) não é uma</p><p>informação que precisa ser comunicada ao médico, pois</p><p>não interfere diretamente no tratamento ou na resposta</p><p>terapêutica do paciente.</p><p>4 A Organização Mundial da Saúde orienta que os</p><p>profissionais da saúde difundam o cuidado ao paciente</p><p>de maneira que este realize o autocuidado responsável.</p><p>Dessa maneira, o farmacêutico é o profissional que está</p><p>próximo ao indivíduo no momento de decisão de qual</p><p>medicamento isento de prescrição adquirir para o</p><p>tratamento de agravos menores.</p><p>Marque a alternativa que apresenta a atividade prestada</p><p>pelo farmacêutico.</p><p>A Cuidado farmacêutico.</p><p>B Assistência Farmacêutica.</p><p>C Farmacoeconomia.</p><p>D Farmacovigilância.</p><p>E Conciliação medicamentosa.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O cuidado farmacêutico é a atividade que o farmacêutico</p><p>realiza voltada para o uso adequado e seguro do</p><p>medicamento, fornecendo orientações diretamente ao</p><p>paciente. Esta é a resposta correta para a questão.</p><p>A Assistência farmacêutica, por outro lado, é uma</p><p>atividade mais ampla que contempla tanto as ações de</p><p>gestão quanto de farmácia clínica. A Farmacoeconomia</p><p>é uma área das ciências farmacêuticas que estuda os</p><p>impactos econômicos dos medicamentos em diversos</p><p>âmbitos da sociedade.</p><p>A Farmacovigilância é uma prática farmacêutica</p><p>direcionada à identificação e avaliação de eventos</p><p>relacionados a medicamentos e insumos farmacêuticos.</p><p>Por fim, a Conciliação medicamentosa é uma atividade</p><p>realizada no âmbito das transcrições de cuidado em</p><p>unidades de saúde.</p><p>5 (UFF - 2020 - RJ - adaptada) Na busca de alcançar</p><p>objetivos de uma prática segura, a dispensação pode ser</p><p>compreendida como um processo que envolve as</p><p>algumas etapas principais.</p><p>Marque a alternativa que apresenta essas etapas.</p><p>A Aviamento da receita, atentando para interações</p><p>medicamentosas existentes, comunicação de erros de</p><p>medicação e entrega dos medicamentos.</p><p>B Recebimento da prescrição, anotação da quantidade de</p><p>medicamentos, comunicação com cuidador e entrega do</p><p>medicamento.</p><p>CRecebimento da prescrição, aviamento dos</p><p>medicamentos, distribuição dos medicamentos,</p><p>comunicação com o paciente e registro do atendimento.</p><p>D Recebimento da prescrição, análise das</p><p>incompatibilidades físico-químicas, orientação apenas</p><p>ao cuidador do paciente e entrega do medicamento.</p><p>E Análise de incompatibilidades físico-químicas,</p><p>orientação, recebimento, entrega dos medicamentos.</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito</p><p>comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A dispensação é realizada pelos farmacêuticos ou por</p><p>outros profissionais, desde que estejam sob orientação</p><p>farmacêutica, abrange a análise dos aspectos técnicos e</p><p>legais do receituário, a realização de intervenções, a</p><p>entrega de medicamentos e de outros produtos para a</p><p>saúde ao paciente ou ao cuidador, a orientação sobre seu</p><p>uso adequado e seguro, seus benefícios, sua conservação</p><p>e descarte, com o objetivo de garantir a segurança do</p><p>paciente, o acesso e a utilização adequados. Tem como</p><p>objetivo</p><p>a</p><p>adesão da paciente ao tratamento, transferir a</p><p>sinvastatina para o período noturno, e o fibrato para</p><p>o horário do almoço.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a</p><p>letra C. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O objetivo do aconselhamento é proporcionar</p><p>autonomia e desenvolver as habilidades do paciente</p><p>em relação ao seu tratamento. O farmacêutico deve</p><p>realizar as ações necessárias para garantir a adesão</p><p>ao tratamento. Dentro de sua autonomia</p><p>profissional, ele pode sugerir alterações no horário</p><p>de administração dos medicamentos para facilitar a</p><p>adesão do paciente ao tratamento, como transferir a</p><p>sinvastatina para o período noturno e o fibrato para</p><p>o horário do almoço. No entanto, ele não deve</p><p>realizar alterações nas doses dos medicamentos,</p><p>pois isso é responsabilidade do médico.</p><p>6 (IMES - Prefeitura de Campinas 2002) O</p><p>farmacêutico é o profissional da saúde responsável</p><p>por toda a cadeia produtiva do medicamento, desde</p><p>a produção industrial ou magistral até a sua</p><p>dispensação para o paciente - garantindo o uso</p><p>seguro, racional e efetivo dos medicamentos.</p><p>Selecione a opção correta acerca das funções do</p><p>farmacêutico:</p><p>D</p><p>Explicar clara e detalhadamente ao paciente o</p><p>benefício do tratamento, conferindo-se a sua</p><p>perfeita compreensão, o uso correto, seguro e eficaz</p><p>dos medicamentos de acordo com as necessidades</p><p>individuais do usuário.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa correta.</p><p>Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O papel do farmacêutico é crucial no processo de</p><p>tratamento de um paciente. Ele é responsável por</p><p>explicar de forma clara e detalhada os benefícios do</p><p>tratamento, garantindo que o paciente compreenda</p><p>perfeitamente como usar os medicamentos de</p><p>maneira correta, segura e eficaz, de acordo com suas</p><p>necessidades individuais. Isso inclui fornecer</p><p>orientações escritas ou por meio de materiais de</p><p>apoio adequados, se necessário. Além disso, o</p><p>farmacêutico tem a responsabilidade de explicar as</p><p>contraindicações, interações e possíveis efeitos</p><p>secundários do medicamento, que não são</p><p>exclusivamente do domínio do profissional</p><p>prescritor. Ele também deve se certificar de que o</p><p>paciente não tem dúvidas sobre o modo de ação dos</p><p>medicamentos e estar disponível para ajudar sempre</p><p>que surgirem dúvidas. Portanto, a alternativa D é a</p><p>correta, pois reflete adequadamente as funções do</p><p>farmacêutico.</p><p>7 (Adaptado FEPESE - Prefeitura de Pinhalzinho</p><p>- 2022) Nos últimos anos a educação tem tido um</p><p>significado muito importante para colaborar na</p><p>orientação de ações práticas, trazendo resultados e</p><p>melhorias na qualidade de vida do indivíduo e no</p><p>fortalecimento da população como um todo. As</p><p>práticas de educação devem fornecer ao indivíduo o</p><p>desenvolvimento de suas habilidades a favor da</p><p>tomada de decisões na busca por um melhor</p><p>aperfeiçoamento. A educação em saúde orienta suas</p><p>práticas diante desses conceitos, tendo como papel</p><p>a realização de mudanças positivas em toda a</p><p>sociedade. Analise as afirmativas abaixo sobre a</p><p>Educação em saúde.</p><p>1. É uma estratégia político-pedagógica voltada</p><p>apenas aos profissionais e focada na resolução dos</p><p>problemas e necessidades emanadas do processo de</p><p>trabalho da equipe de saúde.</p><p>2. Tem como objetivo primário promover a</p><p>formação e desenvolvimento dos trabalhadores no</p><p>SUS.</p><p>3. As práticas de educação em saúde envolvem três</p><p>segmentos de atores prioritários: os profissionais de</p><p>saúde que valorizem a prevenção e a promoção tanto</p><p>quanto as práticas curativas; os gestores que apoiem</p><p>esses profissionais; e a população que necessita</p><p>construir seus conhecimentos e aumentar sua</p><p>autonomia nos cuidados, individual e</p><p>coletivamente.</p><p>4. A educação permanente e educação em saúde são</p><p>consideradas sinônimos pois ambas privilegiam as</p><p>ações coletivas voltadas à formação do indivíduo.</p><p>Assinale a alternativa que indica todas as</p><p>afirmativas corretas.</p><p>C</p><p>É correta apenas a afirmativa 3.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A educação em saúde consiste em uma troca de</p><p>saberes entre profissionais e pacientes. Ela pode ter</p><p>como alvo o paciente, o cuidador, a comunidade,</p><p>outros profissionais de saúde ou os gestores. Esse</p><p>conceito não deve ser confundido com a educação</p><p>continuada - o qual consiste no processo constante</p><p>educação do profissional de saúde em busca do</p><p>aperfeiçoamento de sua prática. A educação</p><p>permanente é outro conceito de grande importância,</p><p>e, diferente dos conceitos anteriores (de educação</p><p>em saúde e educação continuada), ela tem como</p><p>enfoque a realização de ações educativas que visam</p><p>a resolução de problemas do processo do trabalho e</p><p>a transformação das práticas profissionais.</p><p>8 Mulheres gestantes devem evitar utilizar</p><p>medicamentos, pois algumas substâncias podem</p><p>atravessar a barreira placentária e se acumular no</p><p>feto - causando alterações no seu desenvolvimento</p><p>ou até mesmo o aborto. A lactação também é um</p><p>período que envolve diversos cuidados, visto que</p><p>alguns fármacos têm a sua excreção via leite</p><p>materno e podem causar efeitos indesejáveis, ou até</p><p>mesmo tóxicos, nos lactentes. Julgue as afirmativas</p><p>relativas ao uso de fármacos na gravidez e na</p><p>lactação.</p><p>I - A placenta constitui uma barreira fisiológica que</p><p>impede a passagem de medicamentos para o feto.</p><p>II - Os profissionais da saúde devem desestimular o</p><p>uso de medicação sem prescrição médica.</p><p>III - Certos medicamentos devem ser evitados,</p><p>sobretudo no primeiro trimestre gestacional.</p><p>IV - Os profissionais devem orientar o uso livre de</p><p>fitoterápicos.</p><p>Marque a alternativa que apresenta as afirmativas</p><p>corretas.</p><p>D</p><p>As afirmativas II e III estão corretas.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A placenta pode ser permeada por fármacos com</p><p>algumas características físico-químicas específicas.</p><p>Além disso, grávidas e lactentes devem consultar os</p><p>médicos e farmacêuticos antes de utilizar qualquer</p><p>medicamento. Alguns medicamentos não podem ser</p><p>utilizados, sobretudo devido aos riscos associados a</p><p>más formações fetais durante o primeiro trimestre</p><p>de gestação. Os fitoterápicos também contêm</p><p>substâncias ativas que podem prejudicar o feto ou o</p><p>lactente.</p><p>9 (CONTEMAX - 2021 - Prefeitura de Vista</p><p>Serrana - PB)</p><p>"O processo de cuidado baseia-se, em sua essência,</p><p>no método científico, que oferece os fundamentos</p><p>para várias abordagens de resolução de</p><p>problemas." Conselho Federal de Farmácia.</p><p>Serviços farmacêuticos diretamente destinados ao</p><p>paciente, à família e à comunidade:</p><p>contextualização e arcabouço conceitual / Conselho</p><p>Federal de Farmácia. - Brasília: Conselho Federal</p><p>de Farmácia, 2016. Disponível em:</p><p>http://www.cff.org.br/userfiles/Profar_Arcabouco_</p><p>TELA_FINAL.pdf.</p><p>O processo de cuidado inclui uma série de</p><p>atividades para que possa atingir seu objetivo. Esses</p><p>estão de acordo com o Conselho Federal de</p><p>Farmácia - CFF.</p><p>Marque a alternativa que complementa as</p><p>informações provenientes da anamnese</p><p>farmacêutica e objetiva subsidiar a triagem do</p><p>paciente e a avaliação de resultados da</p><p>farmacoterapia.</p><p>A</p><p>Verificação de parâmetros clínicos.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a</p><p>letra A. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A verificação de parâmetros clínicos é utilizada</p><p>como complemento das ações de rastreamento em</p><p>saúde e tem por objetivo verificar a presença de</p><p>sinais e sintomas ou acompanhar a farmacoterapia.</p><p>Envolve a medida da pressão arterial, da</p><p>temperatura, de alguns parâmetros antropométricos,</p><p>como o peso e a altura, entre outros.</p><p>10 Adaptado FEPESE - Prefeitura de Criciúma -</p><p>2014) De acordo com a Organização Mundial da</p><p>Saúde (OMS), a Educação em Saúde corresponde ao</p><p>conjunto</p><p>de ações e experiências de aprendizado</p><p>planejado - com a intenção de tornar as pessoas</p><p>aptas a obterem conhecimento sobre fatores</p><p>determinantes e comportamentos de saúde.</p><p>Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras (V) e</p><p>as falsas (F) em relação à educação em saúde.</p><p>( ) As ações de educação em saúde na área da</p><p>farmácia devem ser voltadas, exclusivamente, para</p><p>ações individuais que ensinem o paciente a utilizar</p><p>corretamente os medicamentos.</p><p>( ) De forma geral, podem ser identificados dois</p><p>modelos de práticas de educação em saúde: modelo</p><p>tradicional e modelo dialógico.</p><p>( ) O trabalho de educação em saúde deve ser</p><p>construído de forma que promova o senso crítico, o</p><p>conhecimento sobre os determinantes sociais e</p><p>biológicos das doenças e as formas de intervir não</p><p>só na realidade individual, mas sobre o ambiente e a</p><p>sociedade.</p><p>( ) No modelo dialógico valoriza-se a transmissão de</p><p>conhecimentos com o propósito de normalizar</p><p>atitudes e comportamentos dos indivíduos conforme</p><p>padrões estabelecidos pelos serviços e profissionais</p><p>de saúde como ideais.</p><p>Assinale a alternativa que indica a sequência</p><p>correta, de cima para baixo.</p><p>A V - V - F - F</p><p>B</p><p>F - V - V - F</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a</p><p>letra B. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>As ações da educação em saúde podem ser</p><p>individuais e coletivas e devem ser voltadas para os</p><p>profissionais, os pacientes, os cuidadores e os</p><p>gestores. Sua prática envolve a troca de saberes de</p><p>maneira horizontal, entre paciente e profissional.</p><p>Ele deve promover o empoderamento e tornar o</p><p>paciente protagonista do seu processo de cuidado.</p><p>....</p><p>propiciar o acesso e uso adequado dos</p><p>medicamentos. Portanto, o farmacêutico deve receber a</p><p>prescrição (recebimento), verificar se aquele</p><p>medicamento está disponível e o medicamento prescrito</p><p>de maneira correta (aviamento da prescrição), entregar o</p><p>medicamento dentro dos padrões de qualidade</p><p>(distribuição), realizar a orientação quanto ao uso</p><p>adequado e realizar o registro do atendimento</p><p>(orientação).</p><p>6 (UFRJ - 2022- RJ - adaptada). Considere uma farmácia</p><p>hospitalar estruturada com um sistema de distribuição de</p><p>medicamentos por dose individualizada, onde um</p><p>farmacêutico plantonista é encarregado de gerenciar esta</p><p>rotina, recebendo diariamente as prescrições dos</p><p>pacientes internados. Ele possui acesso fácil a boas</p><p>fontes de consulta e artigos científicos atualizados sobre</p><p>farmacologia clínica, farmacotécnica e</p><p>farmacoterapêutica, mas não pode se ausentar da</p><p>farmácia durante sua rotina de trabalho, o que</p><p>impossibilita seu acesso regular aos pacientes, seus</p><p>prontuários e exames laboratoriais.</p><p>Nesta realidade, analise as afirmativas em que estão as</p><p>etapas a serem seguidas capazes de estruturar uma</p><p>revisão da farmacoterapia.</p><p>I - Identificar medicamentos com grande potencial de</p><p>incompatibilidade físico-química prescritos para</p><p>administração por via intravenosa em horários</p><p>coincidentes e sinalizar o risco à equipe de enfermagem</p><p>por contato telefônico.</p><p>II - Avaliar a efetividade dos medicamentos anti-</p><p>hipertensivos prescritos no controle da pressão arterial de</p><p>pacientes e sinalizar à equipe médica eventuais</p><p>necessidades de ajustes nas doses por contato telefônico.</p><p>III - Avaliar a adesão de pacientes a medicamentos de</p><p>uso contínuo para controle do Diabetes Mellitus.</p><p>Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s)</p><p>correta(s).</p><p>C Apenas a afirmativa I está correta.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>C. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A realização dos serviços farmacêuticos precisa ser adaptada à</p><p>realidade do ambiente em que serão realizados, de forma a</p><p>otimizar o uso racional e seguro dos medicamentos, mesmo</p><p>que ainda não seja de maneira ideal. Em muitos cenários</p><p>brasileiros, a presença de farmacêuticos exclusivamente para</p><p>as atividades clínicas não existe e é necessário compreender os</p><p>processos de trabalho para identificar os pontos críticos e</p><p>permitir que as habilidades clínicas dos farmacêuticos sejam</p><p>aplicadas à prática. Por vezes, atividades em que o</p><p>farmacêutico esteja distante da farmácia (reconciliação</p><p>medicamentosa, acompanhamento farmacoterapêutico) para a</p><p>gestão do processo de dispensação podem ser dificultadoras</p><p>(afirmativas II e III). No entanto, como observamos na</p><p>questão, a disponibilidade de bases informatizadas confiáveis</p><p>para gestão de informações críticas para a administração</p><p>correta de medicamentos intravenosos (afirmativa I) é uma</p><p>ferramenta que permite ao farmacêutico o processo de revisão</p><p>da prescrição, realizando intervenções para o uso seguro dos</p><p>medicamentos, evitando interações físico-químicas e reações</p><p>adversas provenientes dessas.</p><p>7 (Quadrix - 2017 - Conselho Federal de Farmácia - AL)</p><p>A Resolução do Conselho Federal de Farmácia no</p><p>585/13 estabelece as atribuições clínicas do</p><p>farmacêutico.</p><p>Sobre essas atribuições, marque a alternativa correta.</p><p>A Prover a consulta farmacêutica em consultório</p><p>farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que</p><p>garanta a privacidade do atendimento.</p><p>B Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar</p><p>sinais e sintomas, com o propósito de diagnóstico e</p><p>cuidado ao paciente.</p><p>C Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua</p><p>competência profissional, com a finalidade de monitorar</p><p>os resultados da farmacoterapia.</p><p>D Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do</p><p>paciente, para fins de acompanhamento da</p><p>farmacoterapia e rastreamento em saúde.</p><p>E Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes</p><p>relacionados aos medicamentos e a outros problemas</p><p>relacionados à farmacoterapia.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>B. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa B menciona a realização da anamnese</p><p>farmacêutica, que é um procedimento de coleta de dados sobre</p><p>o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista.</p><p>O objetivo desse procedimento é conhecer a história de saúde</p><p>do paciente, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar</p><p>suas necessidades relacionadas à saúde. No entanto, é</p><p>importante ressaltar que a anamnese farmacêutica não tem</p><p>como objetivo o diagnóstico de condições de saúde, o que</p><p>torna a alternativa B incorreta, pois menciona o diagnóstico</p><p>como um dos propósitos da anamnese farmacêutica.</p><p>8 (2020- UFG-GO - adaptada). A Resolução n. 585/2013</p><p>do Conselho Federal de Farmácia respalda a realização</p><p>do serviço de conciliação de medicamentos em ambiente</p><p>hospitalar. Sabendo disso, marque a alternativa que</p><p>apresenta a atribuição clínica do farmacêutico, relativa</p><p>ao cuidado à saúde, nos âmbitos individual e coletivo, e</p><p>que é regulamentado por tal resolução.</p><p>A Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua</p><p>competência profissional, com a finalidade de monitorar</p><p>os resultados da farmacoterapia.</p><p>B Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais do</p><p>paciente, como instrumento para individualização da</p><p>farmacoterapia.</p><p>C Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos</p><p>aspectos legais e técnicos.</p><p>D Acessar e conhecer as informações constantes no</p><p>prontuário do paciente.</p><p>E Prescrever tratamento não-farmacológico.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>D. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa correta é a letra D. A Resolução n. 585/2013 do</p><p>Conselho Federal de Farmácia, que respalda a realização do</p><p>serviço de conciliação de medicamentos em ambiente</p><p>hospitalar, regulamenta a atribuição clínica do farmacêutico de</p><p>acessar e conhecer as informações constantes no prontuário do</p><p>paciente. O prontuário do paciente é um documento que</p><p>contém o histórico de saúde do indivíduo, incluindo o seu</p><p>histórico de uso de medicamentos. Portanto, é uma fonte</p><p>essencial para a realização da conciliação medicamentosa, que</p><p>é um processo que visa garantir a continuidade do cuidado ao</p><p>paciente ao comparar os medicamentos que o paciente está</p><p>tomando com aqueles que o novo prestador de cuidados tem</p><p>encomendado para o paciente.</p><p>9 (USP- 2022 - SP) O uso racional de medicamentos</p><p>passa pelo monitoramento e pela avaliação dos</p><p>resultados da terapia medicamentosa. Além da</p><p>preocupação sobre a efetividade, os resultados</p><p>relacionados à segurança da farmacoterapia devem ser</p><p>acompanhados por profissionais de saúde e pelo próprio</p><p>paciente ou seu cuidador, visto que o uso destas</p><p>tecnologias não é isento de riscos. Um adequado</p><p>acompanhamento farmacoterapêutico e o</p><p>monitoramento dos resultados do desempenho dos</p><p>produtos no mercado, por meio da farmacovigilância,</p><p>são estratégias que permitem gerenciar adequadamente</p><p>os riscos da terapia medicamentosa.</p><p>Assinale a alternativa correta com relação ao uso racional</p><p>de medicamentos.</p><p>A São exemplos de fatores que influenciam a qualidade</p><p>da terapia medicamentosa relacionados ao paciente:</p><p>fatores genéticos e fisiológicos, altitude e efetividade.</p><p>B Os estudos que precedem a comercialização de</p><p>medicamentos são suficientes para se conhecer todos os</p><p>seus efeitos, pois são robustos e de alta qualidade</p><p>metodológica.</p><p>C As notificações sobre eventos adversos relacionados a</p><p>medicamentos não são obrigatórias no Brasil.</p><p>D Acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico</p><p>é definido como "o serviço profissional que objetiva</p><p>detectar problemas relacionados com medicamentos</p><p>(PRM), para prevenir e resolver os resultados negativos</p><p>associados à medicação (RNM)".</p><p>E Inefetividade terapêutica ocorre quando os</p><p>medicamentos não exercem os efeitos</p><p>terapêuticos</p><p>esperados. Pode ser parcial ou total, determinada sempre</p><p>em razão do produto.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>D. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O uso racional de medicamentos envolve uma série de</p><p>processos que incluem a prescrição adequada, a</p><p>disponibilidade oportuna e a preços acessíveis dos</p><p>medicamentos, a dispensação em condições adequadas de</p><p>medicamentos eficazes, seguros e de qualidade, nas doses</p><p>indicadas, nos intervalos de tempo corretos e pelo período de</p><p>tempo indicado. Nesse contexto, o serviço de</p><p>acompanhamento farmacoterapêutico se destaca como uma</p><p>estratégia importante. Ele é definido como o serviço</p><p>profissional que tem como objetivo detectar problemas</p><p>relacionados com medicamentos (PRM), para prevenir e</p><p>resolver os resultados negativos associados à medicação</p><p>(RNM). Portanto, é uma ferramenta essencial para a promoção</p><p>do uso racional de medicamentos, contribuindo para a</p><p>segurança e eficácia da terapia medicamentosa.</p><p>Tema 2 Farmacologia Clínica</p><p>1 Paciente asmático realiza tratamento com teofilina</p><p>administrada em doses orais de 10mg a cada 6 horas.</p><p>Como o controle do broncoespasmo não estava</p><p>satisfatório, suspeitou-se de baixos níveis plasmáticos.</p><p>Assim, dosou-se o nível sérico logo antes da</p><p>administração, sendo o resultado de 5mg/mL (nível</p><p>mínimo desejado = 10mg/mL). Assinale a alternativa</p><p>que corresponda à dose corrigida para este paciente,</p><p>considerando que a concentração fique dentro dos níveis</p><p>desejados.</p><p>A 20mg</p><p>B 15mg C 40mg</p><p>D 5mg E 25mg</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Para resolver essa questão, é necessário entender que a</p><p>dose de teofilina administrada ao paciente não estava</p><p>sendo suficiente para atingir a concentração plasmática</p><p>desejada. A dose inicial era de 10mg, que resultou em</p><p>uma concentração de 5mg/mL, porém, o nível mínimo</p><p>desejado é de 10mg/mL. Portanto, é preciso calcular a</p><p>nova dose que permitirá alcançar essa concentração. Para</p><p>isso, utilizamos a seguinte fórmula:</p><p>Nova dose= (Conc. Desejada / Conc. Medida) X Dose</p><p>Velha</p><p>Substituindo os valores na fórmula, temos:</p><p>Nova dose= (10 mg/mL / 5 mg/mL) X 10mg</p><p>O que resulta em:</p><p>Nova dose= 20mg</p><p>Portanto, a dose corrigida para que o paciente atinja a</p><p>concentração plasmática desejada de teofilina é de 20mg</p><p>a cada 6 horas.</p><p>2 (Adaptado de UNIFESP, 2014) O paciente EDC, de 49</p><p>anos, está internado há duas semanas na Unidade de</p><p>Terapia Intensiva devido ao pós-operatório de retirada de</p><p>tumor de esôfago. Foi prescrito analgesia à base de</p><p>morfina. No entanto, foi necessário o aumento da dose</p><p>após alguns dias para se obter o mesmo efeito observado</p><p>anteriormente. Assinale a opção que corresponde ao</p><p>possível efeito provocado pelo medicamento que</p><p>justifique a necessidade de aumento da dose.</p><p>A Potenciação B Competição</p><p>C Adição</p><p>D Tolerância</p><p>E Sinergismo</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira</p><p>o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O fenômeno descrito no enunciado é conhecido como</p><p>tolerância, que ocorre quando a administração repetida</p><p>de uma droga provoca um desvio da curva de dose-</p><p>resposta para a direita. Isso significa que, com o tempo,</p><p>é necessária uma maior dose (concentração) da droga</p><p>para produzir o mesmo efeito que era obtido com doses</p><p>menores anteriormente. Isso é comum em medicamentos</p><p>como a morfina, onde o organismo se adapta à presença</p><p>da substância, necessitando de quantidades cada vez</p><p>maiores para alcançar o mesmo nível de alívio da dor.</p><p>Portanto, a alternativa correta é a "D: Tolerância".</p><p>3 Os modelos farmacocinéticos matemáticos são</p><p>baseados em compartimentos. São descritos os modelos</p><p>com um, dois ou até três compartimentos. De acordo com</p><p>a abordagem clássica, assinale com V (verdadeiro) ou</p><p>com F (falso) as seguintes afirmações sobre as</p><p>características dos compartimentos:</p><p>( ) Após a administração do fármaco, os compartimentos</p><p>devem apresentar uma homogeneidade de distribuição.</p><p>( ) Após a administração do fármaco, os compartimentos</p><p>devem apresentar um equilíbrio lento das concentrações.</p><p>( ) Após a administração do fármaco, as concentrações</p><p>dentro do compartimento podem ser diferentes.</p><p>( ) As barreiras entre os compartimentos são limitadas</p><p>pelas velocidades de difusão do fármaco.</p><p>Assinale a opção que corresponde à sequência correta de</p><p>preenchimento dos parênteses, de cima para baixo.</p><p>D V - F - V - V</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito</p><p>comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa D é a correta. Segundo a abordagem</p><p>clássica dos modelos farmacocinéticos, após a</p><p>administração do fármaco, os compartimentos devem</p><p>apresentar uma homogeneidade de distribuição, o que</p><p>torna a primeira afirmação verdadeira. No entanto, eles</p><p>não devem apresentar um equilíbrio lento das</p><p>concentrações, mas sim um equilíbrio imediato,</p><p>tornando a segunda afirmação falsa. As concentrações</p><p>dentro do compartimento podem ser diferentes, o que</p><p>torna a terceira afirmação verdadeira. Por fim, as</p><p>barreiras entre os compartimentos são limitadas pelas</p><p>velocidades de difusão do fármaco, tornando a quarta</p><p>afirmação também verdadeira.</p><p>4 Ao analisarmos a curva de decaimento exponencial em</p><p>escala logarítmica do modelo farmacocinético de dois</p><p>compartimentos podemos observar duas retas, conforme</p><p>imagem ilustrativa:</p><p>Baseado neste modelo, assinale a alternativa que</p><p>corresponda a ordem correta das fases que ocorrem após</p><p>a administração de um fármaco.</p><p>A Absorção e distribuição.</p><p>B Distribuição lenta e eliminação.</p><p>C Distribuição rápida e eliminação.</p><p>D Eliminação e distribuição rápida.</p><p>E Absorção e eliminação.</p><p>Resposta incorreta</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito</p><p>comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A imagem ilustrativa representa inicialmente a fase de</p><p>distribuição rápida, onde concentrações decaem em</p><p>função do tempo, e, em seguida pela fase de eliminação</p><p>onde as concentrações plasmáticas decaem mais</p><p>lentamente em função do tempo, consequência da</p><p>retirada irreversível do fármaco através da depuração</p><p>plasmática por biotransformação e/ou excreção urinária.</p><p>5 (VUNESP, 2019) O volume de distribuição (Vd) dos</p><p>fármacos é uma medida importante que auxilia na</p><p>compreensão de como o fármaco se comporta nos</p><p>diferentes compartimentos do organismo. A tabela a</p><p>seguir apresenta o volume de água hipotético</p><p>correspondente a alguns compartimentos, considerando</p><p>um adulto de 70 Kg e 38,5 litros de água total no</p><p>organismo.</p><p>Se a heparina apresenta Vd de 0,05 L/Kg de peso</p><p>corpóreo, é correto afirmar que após a administração de</p><p>uma dose, está se encontrará distribuída:</p><p>A preferencialmente no líquido extracelular.</p><p>B preferencialmente no plasma.</p><p>C preferencialmente no líquido intracelular.</p><p>D entre os líquidos extra e intracelular.</p><p>E por toda a água do organismo.</p><p>Resposta correta</p><p>Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira</p><p>o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Ao fazermos o cálculo do volume de distribuição da</p><p>heparina no adulto de 70kg, encontraremos 3,5L (0,05L</p><p>x 70kg), e de acordo com a tabela, é volume equivalente</p><p>ao compartimento plasmático. E de fato, alguns</p><p>fármacos, como a heparina, ficam confinados ao plasma</p><p>porque a molécula é muito grande para atravessar a</p><p>parede dos capilares com facilidade.</p><p>6 (Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente ADE, 78</p><p>anos, é internado no hospital devido a um infarto do</p><p>miocárdio. Durante a internação, o paciente recebe</p><p>aspirina, atenolol e heparina, que deve ser monitorada</p><p>periodicamente através do TTPA. Marque a alternativa</p><p>que indica a propriedade de certos fármacos, como a da</p><p>aspirina e da heparina, que justificaria o monitoramento</p><p>ou não.</p><p>A Potência do fármaco</p><p>B Índice Terapêutico</p><p>do fármaco</p><p>C Tempo de excreção do fármaco</p><p>D Tempo de absorção do fármaco</p><p>E Capacidade de se ligar a receptores</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>B. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O monitoramento terapêutico é indicado para os</p><p>fármacos que apresentam um índice terapêutico estreito.</p><p>Isso significa que as concentrações terapêuticas e tóxicas</p><p>desses fármacos são muito próximas uma da outra.</p><p>Portanto, é crucial monitorar esses níveis para garantir</p><p>que o paciente esteja recebendo uma dose eficaz, mas</p><p>não tóxica do medicamento. As propriedades</p><p>mencionadas nas outras alternativas não são indicativas</p><p>para o monitoramento terapêutico dos fármacos.</p><p>7 Ao compararmos o gráfico da concentração plasmática</p><p>do fármaco versus tempo (em escala logarítmica) do</p><p>modelo de três compartimentos com o modelo</p><p>bicompartimental, é possível identificar uma fase extra</p><p>no decaimento plasmático, representada por uma reta.</p><p>Assinale a alternativa correta que justifique essa fase</p><p>extra.</p><p>A Uma fase extra de absorção lenta.</p><p>B Uma fase extra de eliminação ultrarrápida.</p><p>C Uma fase extra de eliminação lenta.</p><p>D Uma fase extra de distribuição imediata.</p><p>E Uma fase extra de absorção rápida.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A fase extra que é observada no gráfico da concentração</p><p>plasmática do fármaco versus tempo, quando comparado</p><p>o modelo de três compartimentos com o modelo</p><p>bicompartimental, é a fase de eliminação lenta. Esta fase</p><p>é um reflexo da transferência do fármaco do sangue para</p><p>os compartimentos periféricos, onde o fármaco tende a</p><p>se armazenar em um tecido específico. Esta disposição</p><p>cinética é comumente observada em fármacos utilizados</p><p>como anestésicos, como o propofol, por exemplo. A</p><p>literatura descreve essa disposição cinética por meio do</p><p>modelo tricompartimental.</p><p>8 Considerando que um fármaco seja administrado de</p><p>forma constante em intervalos de dose iguais à sua meia-</p><p>vida de eliminação, o número de doses necessárias para</p><p>que os níveis plasmáticos do fármaco alcancem o</p><p>equilíbrio de acúmulo é:</p><p>A 1 dose. B 2 doses.</p><p>C 5 doses.</p><p>D 10 doses. E 15 doses.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>C. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Segundo a literatura, o equilíbrio de acúmulo é atingido</p><p>após o quinto tempo de meia-vida do fármaco. Isso</p><p>significa que, se um fármaco é administrado de maneira</p><p>constante em um intervalo de dose igual à sua meia-vida</p><p>de eliminação, serão necessárias 5 doses repetidas. Nesse</p><p>ponto, aproximadamente 97% do fármaco permanecerá</p><p>no organismo, o que significa que praticamente todo o</p><p>fármaco que é eliminado pelo organismo é reposto com</p><p>a nova dose administrada. Portanto, a alternativa correta</p><p>é a letra C, que afirma que são necessárias 5 doses para</p><p>alcançar o equilíbrio de acúmulo.</p><p>9 Na clínica, para garantir que um fármaco exerça suas</p><p>atividades de forma satisfatória, é ideal que ele tenha</p><p>uma boa biodisponibilidade. Esse conceito</p><p>farmacocinético pode ser definido como:</p><p>A O tempo necessário para reduzir à metade da dose de</p><p>um fármaco e fazer com que ele exerça seus efeitos.</p><p>B A dose-padrão de um fármaco utilizada para um grupo</p><p>populacional, fazendo com que se obtenham os efeitos</p><p>desejados.</p><p>C O volume de plasma que possui o fármaco</p><p>completamente solubilizado, após a ingestão de uma</p><p>dose-padrão.</p><p>D A fração inalterada do fármaco que alcança a</p><p>circulação sistêmica após a administração por qualquer</p><p>via.</p><p>E A medida da capacidade do organismo em eliminar um</p><p>fármaco através dos órgãos de eliminação.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>D. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A biodisponibilidade é um conceito farmacocinético que</p><p>se refere à fração inalterada do fármaco que alcança a</p><p>circulação sistêmica após a administração por qualquer</p><p>via, conforme indicado na alternativa D. Este conceito é</p><p>fundamental para garantir que o fármaco exerça suas</p><p>atividades de forma satisfatória. As demais alternativas</p><p>apresentam conceitos diferentes: o tempo de meia-vida</p><p>(Alternativa A), a dose eficaz mínima (Alternativa B), o</p><p>volume de distribuição (Alternativa C) e o clearance, que</p><p>é a capacidade do organismo de eliminar um fármaco</p><p>(Alternativa E).</p><p>10 A determinação por ensaios laboratoriais das</p><p>concentrações plasmáticas durante o uso dos</p><p>medicamentos, denominado como monitoramento</p><p>terapêutico, é capaz de otimizar a terapia farmacológica,</p><p>tornando-a mais segura e eficaz. Assinale com V</p><p>(verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações,</p><p>sobre as condições que são descritas como indicação para</p><p>realizar o monitoramento terapêutico.</p><p>( ) Quando a janela terapêutica não está bem definida.</p><p>( ) Quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e</p><p>tóxicas são distantes.</p><p>( ) Quando há a suspeita de eventos adversos.</p><p>( ) Quando uma mesma dose de fármaco apresenta uma</p><p>alta variabilidade interindividual de suas concentrações</p><p>plasmáticas.</p><p>( ) Quando há uma suspeita de resposta subterapêutica.</p><p>Assinale a alternativa que indica a sequência correta de</p><p>preenchimento dos parênteses, de cima para baixo.</p><p>A V - F - F - F - V</p><p>B V - F - V - V - V</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>B. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O monitoramento terapêutico é indicado em diversas</p><p>situações, como quando a janela terapêutica não está bem</p><p>definida, quando há suspeita de eventos adversos,</p><p>quando uma mesma dose de fármaco apresenta uma alta</p><p>variabilidade interindividual de suas concentrações</p><p>plasmáticas e quando há uma suspeita de resposta</p><p>subterapêutica. No entanto, não é indicado quando a</p><p>faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas são</p><p>distantes. Isso ocorre porque, nesse caso, a janela</p><p>terapêutica do fármaco é extensa, o que significa que as</p><p>doses necessárias para induzir o efeito desejado são</p><p>menores em relação àquelas necessárias para induzir um</p><p>efeito tóxico no paciente. Portanto, quanto maior for a</p><p>janela terapêutica, menor será o risco de eventos</p><p>indesejados. Assim, a sequência correta de</p><p>preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é V -</p><p>F - V - V - V, correspondente à alternativa B.</p><p>Tema 3 Monitoramento Clínico</p><p>1 (UFES - 2016 - ES - Farmacêutico) De acordo com a</p><p>Resolução Nº585, de 29 de agosto de 2013, do Conselho</p><p>Federal de Farmácia (CFF), que regulamenta as</p><p>atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras</p><p>providências, é considerada atribuição clínica do</p><p>farmacêutico:</p><p>I. Estabelecer uma relação de cuidado centrada no</p><p>medicamento.</p><p>II. Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos</p><p>aspectos legais e técnicos.</p><p>III. Monitorar níveis terapêuticos de medicamentos.</p><p>IV. Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais, a</p><p>fim de individualizar a farmacoterapia do paciente.</p><p>V. Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua</p><p>competente profissional, com a finalidade de monitorar</p><p>os resultados da farmacoterapia.</p><p>Dentre as atribuições descritas acima, assinale a opção</p><p>correta.</p><p>C II ,III, IV, V</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa correta é a C, que inclui as atribuições II,</p><p>III, IV e V. A alternativa I não é considerada uma</p><p>atribuição clínica do farmacêutico, pois a relação de</p><p>cuidado deve ser centrada no paciente, e não no</p><p>medicamento. Portanto, as atribuições clínicas do</p><p>farmacêutico incluem analisar a prescrição de</p><p>medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos,</p><p>monitorar níveis terapêuticos de medicamentos, avaliar</p><p>resultados de exames clínico-laboratoriais para</p><p>individualizar a farmacoterapia do paciente e solicitar</p><p>exames laboratoriais dentro de sua competência</p><p>profissional para monitorar</p><p>os resultados da</p><p>farmacoterapia.</p><p>2 Para o correto monitoramento dos medicamentos,</p><p>deve-se obedecer à orientação do melhor momento para</p><p>coleta do material biológico a ser analisado. Para a</p><p>análise dos níveis plasmáticos do imunossupressor</p><p>Ciclosporina, assinale a opção que contém o material</p><p>biológico coletado e o momento ideal para realizar a</p><p>coleta.</p><p>A Sangue total, 2 horas após a dose.</p><p>B Sangue total, antes da próxima dose.</p><p>C Plasma ou soro, 2 horas após a dose.</p><p>D Plasma ou soro, antes da próxima dose.</p><p>E Soro, a cada 24 horas.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>A. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O monitoramento clínico da Ciclosporina requer a coleta</p><p>de sangue total do paciente, idealmente realizada 2 horas</p><p>após a administração do medicamento. Esta prática</p><p>permite uma análise mais precisa dos níveis plasmáticos</p><p>do imunossupressor. As outras alternativas mencionam o</p><p>uso de plasma ou soro e diferentes momentos de coleta,</p><p>que são mais adequados para o monitoramento de outros</p><p>tipos de medicamentos, como anticonvulsivantes e</p><p>antiarrítmicos (coleta antes da próxima dose ou a cada 24</p><p>horas, dependendo do fármaco em monitoramento) e</p><p>psicofármacos (coleta de soro 3-6h ou 12h após a dose,</p><p>dependendo do fármaco em monitoramento).</p><p>3 Leia o trecho abaixo e complete a lacuna.</p><p>A receita de controle especial em duas vias, cuja</p><p>notificação é de cor branca, é utilizada para prescrição de</p><p>medicamentos do tipo _____________________.</p><p>Assinale a alternativa que preenche a lacuna</p><p>corretamente.</p><p>A Entorpecentes</p><p>B Neurolépticos</p><p>C Psicotrópicos</p><p>D Anorexígenos</p><p>E Substâncias de uso proscrito</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Os neurolépticos, também conhecidos como</p><p>Antipsicóticos (Ex.: clorpromazina e droperidol)</p><p>pertentem a categoria das substâncias de uso controlado</p><p>da lista C1, cuja notificação é de cor branca, e devem ser</p><p>prescritos em duas vias, sendo a primeira retida na</p><p>farmácia ou drogaria e a segunda via, para o paciente. As</p><p>outras alternativas estão incorretas pois os entorpecentes</p><p>e os psicotrópicos pertencem a lista A1 e A3,</p><p>respectivamente, e necessitam da notificação de Receita</p><p>A (coloração amarela). Já os anorexígenos pertencem a</p><p>lista B2, e necessitam da notificação de receita B</p><p>(coloração azul). A comercialização das substâncias de</p><p>uso proscrito é proibida no Brasil.</p><p>4 (Adaptado de UFMT - 2018 - Prefeitura de Várzea</p><p>Grande - MT - Profissional de Nível Superior completo</p><p>do SUS - Biomédico) A distensão da parede ventricular</p><p>e a sobrecarga de volume no ventrículo podem levar à</p><p>maior produção de uma substância que funciona como</p><p>marcador laboratorial de insuficiência cardíaca. Sobre</p><p>esse marcador, marque a opção correta.</p><p>A Troponina I Cardíaca</p><p>B Troponina C Cardíaca</p><p>C Peptídeo Natriurético Cerebral</p><p>D Creatinofosfoquinase fração MB</p><p>E Alanina aminotransferase</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>C. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A Alanina aminotransferase é uma enzima encontrada no</p><p>plasma e em vários tecidos corpóreos, sendo geralmente</p><p>associada ao fígado. As demais alternativas, Troponina I</p><p>Cardíaca, Troponina C Cardíaca e Creatinofosfoquinase</p><p>fração MB, são marcadores cardíacos. Contudo, o</p><p>Peptídeo Natriurético Cerebral, que é a resposta correta</p><p>(alternativa C), é o único marcador da função</p><p>miocárdica. Este marcador é útil no diagnóstico auxiliar,</p><p>na monitorização do tratamento e na definição de</p><p>prognóstico específico na insuficiência cardíaca</p><p>congestiva (ICC). Portanto, a distensão da parede</p><p>ventricular e a sobrecarga de volume no ventrículo</p><p>podem levar à maior produção do Peptídeo Natriurético</p><p>Cerebral, tornando-o um importante indicador de</p><p>insuficiência cardíaca.</p><p>5 Para que haja o uso racional de medicamentos, uma</p><p>série de etapas racionais no momento da prescrição</p><p>devem ocorrer.</p><p>I. Elaborar um plano para a monitorização da ação do</p><p>fármaco e determinar um parâmetro de avaliação final</p><p>para a terapia.</p><p>II. Definir claramente o objetivo terapêutico após o</p><p>diagnóstico.</p><p>III. Estabelecer o esquema posológico.</p><p>IV. Planejar um programa de educação do paciente.</p><p>V. Prescrever o medicamento apropriado de acordo com</p><p>a eficácia e segurança.</p><p>Dentre estas, assinale a sequência correta.</p><p>C II, V, III, I, IV</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito</p><p>comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A elaboração de uma prescrição baseada em etapas</p><p>racionais garante eficácia, segurança e conveniência</p><p>durante o uso dos medicamentos. Essas etapas devem ser</p><p>fundamentadas no estabelecimento do diagnóstico</p><p>específico, de acordo com as diretrizes clínicas,</p><p>considerando a fisiopatologia do paciente.</p><p>Primeiramente, é necessário selecionar o objetivo</p><p>terapêutico (II), seguido da definição do medicamento a</p><p>ser utilizado (V). Em seguida, estabelece-se o esquema</p><p>posológico adequado, levando em conta as</p><p>características e peculiaridades de cada paciente (III). A</p><p>elaboração do plano para monitorar a ação do</p><p>medicamento (I) e o planejamento de um programa de</p><p>educação para o paciente (IV) também são essenciais</p><p>para garantir uma melhor adesão ao tratamento. Portanto,</p><p>a sequência correta é II, V, III, I e IV.</p><p>6 (Adaptado de Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de</p><p>Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF). O</p><p>biomarcador, ou marcador de necrose miocárdica, mais</p><p>sensível e específico no diagnóstico das síndromes</p><p>coronarianas agudas é</p><p>A mioglobina</p><p>B troponinas</p><p>C creatinoquinase MB (CK-MB)</p><p>D DHL (Desidrogenase láctica)</p><p>E proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-HS)</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>B. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>As troponinas, especificamente as troponinas T (cTnT) e</p><p>I (cTnI), são proteínas estruturais que desempenham um</p><p>papel crucial no processo de contração das fibras</p><p>musculares esqueléticas e cardíacas. Elas são</p><p>reconhecidas como os marcadores bioquímicos mais</p><p>específicos e sensíveis para o diagnóstico de lesão</p><p>isquêmica do miocárdio. Embora a mioglobina</p><p>(alternativa A), a CK-MB e a PCR-HS sejam também</p><p>marcadores biológicos cardíacos, eles não apresentam</p><p>alta especificidade no diagnóstico das síndromes</p><p>coronarianas agudas, pois podem ser encontrados em</p><p>outros tecidos do organismo. A desidrogenase lática</p><p>(alternativa D) é uma enzima que catalisa a conversão de</p><p>lactato a piruvato. Seu aumento pode indicar lesão em</p><p>órgãos ou tecidos, mas de maneira inespecífica, não</p><p>sendo, portanto, o marcador mais adequado para o</p><p>diagnóstico das síndromes coronarianas agudas.</p><p>7 A Monitorização Terapêutica consiste em determinar</p><p>as concentrações plasmáticas de um fármaco com a</p><p>finalidade de ajuste de dose e individualização da terapia,</p><p>levando a uma melhor resposta terapêutica e menor</p><p>incidência de efeitos adversos. Assinale a alternativa que</p><p>define corretamente a fase laboratorial do</p><p>monitoramento dos medicamentos:</p><p>A Fase pré-analítica.</p><p>B Fase analítica.</p><p>C Fase pós-analítica.</p><p>D Fase farmacocinética.</p><p>E Fase farmacodinâmica.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa correta é a fase analítica. Esta é a etapa em</p><p>que ocorre a quantificação dos fármacos nas amostras</p><p>coletadas de fluidos biológicos (sangue total, plasma,</p><p>soro), por meio de uma técnica de dosagem apropriada e</p><p>de método analítico validado, com o objetivo de</p><p>assegurar a confiabilidade dos resultados. A fase pré-</p><p>analítica é a etapa inicial do monitoramento, onde é</p><p>realizada a anamnese farmacêutica e é definido o</p><p>fármaco a ser monitorado. A fase pós-analítica é o</p><p>momento no qual o resultado laboratorial será</p><p>correlacionado com o efeito clínico desejado e estipulado</p><p>anteriormente como meta terapêutica. As alternativas</p><p>"Fase farmacocinética" e "Fase farmacodinâmica" não</p><p>correspondem a fases do monitoramento clínico.</p><p>8 (Fundação Carlos Chagas - 2016 - TRT - 20ª REGIÃO</p><p>(SE) - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho)</p><p>Durante a dedetização de um edifício foi usado o</p><p>Malation, após grande exposição a substância, um</p><p>trabalhador inicia sintomas de sudorese, sialorreia,</p><p>náusea, vômito e bradicardia. Durante o atendimento</p><p>médico deste trabalhador é preciso definir a substância</p><p>química utilizada durante a dedetização e assim escolher</p><p>o marcador biológico para detectar a intoxicação. Neste</p><p>caso, assinale a alternativa que indica o produto utilizado</p><p>e o marcador biológico selecionado, respectivamente.</p><p>A Piretroide e Pentaclorofenol.</p><p>B Organoclorado e Triclorocompostos Totais.</p><p>C Organofosforado e Acetil Colinesterase Eritrocitária.</p><p>D Bipirídico e Ácido 2-Tio-Tiazolidina.</p><p>E Fluoroacetato de sódio e Fluoreto.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>C. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O Malation é um pesticida que pertence à classe dos</p><p>Organofosforados. Os sintomas descritos pelo</p><p>trabalhador, como sudorese, sialorreia, náusea, vômito e</p><p>bradicardia, são típicos de uma intoxicação por este tipo</p><p>de substância. Os Organofosforados agem inibindo a</p><p>enzima acetilcolinesterase, que é essencial para o</p><p>funcionamento do sistema nervoso. Portanto, a redução</p><p>da atividade da Acetil Colinesterase Eritrocitária é um</p><p>marcador biológico relevante para confirmar a</p><p>intoxicação por Organofosforados. As demais</p><p>alternativas listam diferentes pesticidas e seus</p><p>respectivos marcadores biológicos, mas nenhum deles</p><p>está associado à inibição da acetilcolinesterase ou ao</p><p>Malation, o pesticida mencionado no enunciado.</p><p>9 (Adaptado de FURB - 2020 - Prefeitura de Doutor</p><p>Pedrinho - SC - Farmacêutico). O monitoramento de</p><p>medicamentos está indicado para pacientes que utilizam</p><p>fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a</p><p>alternativa que indica o significado de janela terapêutica</p><p>estreita.</p><p>A Concentração mínima para que os receptores</p><p>produzam o efeito farmacológico do medicamento.</p><p>Quanto maior a concentração plasmática do fármaco,</p><p>maior a resposta farmacológica observada.</p><p>B Quantidade de fármaco que permanece inalterada na</p><p>circulação sistêmica - reflete o balanço da absorção e da</p><p>eliminação do fármaco.</p><p>C Extensão de tempo em que ocorrem os processos de</p><p>distribuição, metabolismo e excreção. É o tempo</p><p>necessário para a concentração plasmática do fármaco</p><p>ser reduzida à metade.</p><p>D Extensão de tempo que um organismo leva, a partir de</p><p>uma infecção, para produzir anticorpos que possam ser</p><p>detectados por exames de sangue.</p><p>E Extensão delicada de tempo em que a concentração do</p><p>medicamento oferece o efeito desejado - entre</p><p>concentração máxima tolerada e concentração mínima</p><p>eficaz.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>E. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A janela terapêutica estreita é caracterizada por uma</p><p>pequena diferença entre as concentrações terapêuticas e</p><p>tóxicas de um medicamento. Isso significa que a faixa de</p><p>dosagem segura e eficaz do medicamento é limitada.</p><p>Portanto, é crucial monitorar a dose, os efeitos clínicos e</p><p>as concentrações sanguíneas desses medicamentos para</p><p>garantir a eficácia do tratamento sem causar toxicidade.</p><p>As outras alternativas estão incorretas, pois descrevem</p><p>conceitos diferentes, como concentração mínima efetiva,</p><p>biodisponibilidade, tempo de meia-vida e janela</p><p>imunológica.</p><p>10 A monitorização terapêutica de medicamentos é</p><p>definida como "especialidade clínica multidisciplinar</p><p>que visa melhorar a assistência prestada ao paciente,</p><p>ajustando individualmente a dose de medicamentos" e é</p><p>composta por etapas sucessivas. Assinale a alternativa</p><p>que define corretamente a etapa em que o farmacêutico</p><p>clínico realiza a interpretação das concentrações</p><p>plasmáticas dos medicamentos, correlacionando com o</p><p>estado clínico do paciente.</p><p>A Fase pré-analítica.</p><p>B Fase analítica.</p><p>C Fase pós-analítica.</p><p>D Fase farmacocinética.</p><p>E Fase farmacodinâmica.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>C. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa correta é a fase pós-analítica. Esta é a etapa</p><p>em que o farmacêutico clínico interpreta as</p><p>concentrações plasmáticas dos medicamentos,</p><p>correlacionando-as com o estado clínico do paciente. É</p><p>nesse momento que o resultado laboratorial é</p><p>correlacionado com o efeito clínico desejado e estipulado</p><p>anteriormente como meta terapêutica. A fase pré-</p><p>analítica é a etapa inicial do monitoramento, onde é</p><p>realizada a anamnese farmacêutica e é definido o</p><p>fármaco a ser monitorado. A fase analítica é a etapa</p><p>laboratorial, onde o farmacêutico define as melhores</p><p>condições de coleta do material, bem como a</p><p>metodologia utilizada para análise. As alternativas "Fase</p><p>farmacocinética" e "Fase farmacodinâmica" não</p><p>correspondem a fases do monitoramento clínico.</p><p>Tema 4: Cuidados Farmacêuticos</p><p>1 (CRF-TO - 2015 - adaptado) "Diabetes Mellitus (DM)</p><p>é uma síndrome metabólica de origem múltipla,</p><p>decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a</p><p>insulina exercer adequadamente seus efeitos. A insulina</p><p>é produzida pelo pâncreas e é responsável pela</p><p>manutenção do metabolismo da glicose e a falta desse</p><p>hormônio provoca déficit na metabolização da glicose e,</p><p>consequentemente, diabetes. Caracteriza-se por altas</p><p>taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma</p><p>permanente."</p><p>Retirado de: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE.</p><p>Diabetes. Biblioteca Virtual em Saúde. Disponível em:</p><p>https://bvsms.saude.gov.br/diabetes/</p><p>Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos</p><p>antidiabéticos e julgue-as como corretas ou incorretas.</p><p>I - Os antidiabéticos orais são indicados para pacientes</p><p>portadores de diabetes tipo II não controlados com dieta</p><p>adequada e exercício físico regular. O medicamento deve</p><p>ser recomendado em associação com as medidas não</p><p>medicamentosas, em vez de substituí-las. Caso a terapia</p><p>com antidiabético oral não se mostre efetiva, deve-se</p><p>buscar a elevação da dose e vedar o uso de insulina.</p><p>II - O uso de insulinas visa controlar os níveis</p><p>glicêmicos, mantendo valores de hemoglobina</p><p>glicosilada em faixa que permita retardar a progressão da</p><p>doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o risco</p><p>de complicações vasculares e minimizar os efeitos</p><p>adversos da terapia, principalmente os episódios de</p><p>hipoglicemia.</p><p>III - Pacientes portadores de diabetes tipo I podem obter</p><p>controle da glicemia através do uso de múltiplas doses de</p><p>insulina em esquema basal e prandial ou por meio de</p><p>bomba de infusão de insulina acompanhada de</p><p>automonitorização da glicemia capilar.</p><p>A Apenas a afirmativa II está correta.</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito</p><p>comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A afirmativa I está incorreta, pois a insulina não deve ser</p><p>vedada caso a terapia com antidiabético oral não se</p><p>mostre efetiva. A insulinoterapia é uma opção válida</p><p>para o controle da glicemia em pacientes com diabetes</p><p>tipo II. A afirmativa II está correta, pois o uso de</p><p>insulinas tem como objetivo controlar os níveis</p><p>glicêmicos e minimizar os efeitos adversos da terapia,</p><p>incluindo os episódios de hipoglicemia. A afirmativa III</p><p>também está correta, pois pacientes com diabetes tipo I</p><p>podem controlar a glicemia através do uso de múltiplas</p><p>doses de insulina ou por meio de bomba de infusão de</p><p>insulina. Portanto, apenas as afirmativas II e III estão</p><p>corretas, tornando a alternativa A a resposta correta para</p><p>a questão.</p><p>2 (Adaptado IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - CE</p><p>- 2021) Pacientes idosos e pediátricos podem ter, em</p><p>algumas situações, dificuldade de deglutição. Para evitar</p><p>esse tipo de problema, indica-se o uso de:</p><p>A Cápsulas, por possuírem um invólucro de proteção.</p><p>B Líquidos, por facilitarem o processo de ingestão.</p><p>C Comprimidos, por terem revestimento.</p><p>D Pós, por serem mais facilmente absorvidos na própria</p><p>boca.</p><p>E Injetáveis, por não dependerem da capacidade de</p><p>deglutição do paciente.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A administração oral de medicamentos é geralmente</p><p>preferida em relação à via injetável, especialmente</p><p>quando se trata de pacientes com dificuldade de</p><p>deglutição, como idosos e crianças. Nesse contexto, os</p><p>medicamentos líquidos, como soluções e suspensões, são</p><p>mais indicados, pois facilitam o processo de deglutição.</p><p>Além disso, esses medicamentos permitem uma maior</p><p>flexibilidade na dosagem, que pode ser ajustada de</p><p>acordo com o volume. Por outro lado, cápsulas e</p><p>comprimidos podem apresentar dificuldades devido ao</p><p>seu tamanho, enquanto os medicamentos em pó podem</p><p>não ser facilmente absorvidos na boca. Portanto, a</p><p>alternativa correta é a B, que afirma que os líquidos</p><p>facilitam o processo de ingestão.</p><p>3 (FEPESE/Prefeitura de Bombinhas - SC/ 2019) As</p><p>dislipidemias raramente causam sintomas ou sinais</p><p>clínicos, requerendo exames laboratoriais para sua</p><p>detecção. Podem ser decorrentes de defeitos genéticos ou</p><p>adquiridos no metabolismo das lipoproteínas.</p><p>Sobre esta temática, assinale a alternativa correta.</p><p>A As principais causas de dislipidemias secundárias são</p><p>o alcoolismo, o diabete melito, o hipotireoidismo, a</p><p>doença renal crônica e a doença hepática colestática.</p><p>B O perfil lipídico é definido pelas determinações</p><p>bioquímicas do colesterol total, do colesterol ligado à</p><p>HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol</p><p>ligado à LDL.</p><p>C A determinação do perfil lipídico deve ser realizada</p><p>após 6-8 horas de jejum em indivíduos com dieta</p><p>habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes</p><p>do exame.</p><p>D As principais manifestações clínicas das dislipidemias</p><p>são aterosclerose prematura e pancreatite, as quais estão</p><p>particularmente relacionadas à hipercolesterolemia.</p><p>E Medicamentos podem causar elevação dos níveis de</p><p>triglicerídeos, como os diuréticos. Para pacientes com</p><p>hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são</p><p>neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O diagnóstico de dislipidemia baseia-se na dosagem dos</p><p>lipídios séricos: colesterol total, HDL-C e triglicerídeos.</p><p>A dosagem direta do LDL-C não é necessária.</p><p>Atualmente a avaliação do perfil lipídico não necessita</p><p>de jejum, pois os exames são baseados na dieta habitual</p><p>e no metabolismo normal do paciente. O jejum de 12</p><p>horas pode ser solicitado caso os níveis de triglicerídeos</p><p>estejam muito alterados (>400). As principais</p><p>manifestações clínicas das dislipidemias estão</p><p>particularmente relacionadas à Hipertrigliceridemia, não</p><p>aos níveis elevados de colesterol. Quanto aos</p><p>medicamentos, pacientes com dislipidemia não devem</p><p>utilizar diuréticos tiazídicos, pois essa classe pode levar</p><p>os níveis de triglicerídeos.</p><p>4 O processo de envelhecimento leva a uma série de</p><p>alterações fisiológicas que afetam a farmacocinética e</p><p>dinâmica dos medicamentos. Sabendo disso, marque a</p><p>alternativa correta.</p><p>A O envelhecimento leva à diminuição da quantidade de</p><p>tecido adiposo.</p><p>B O envelhecimento leva ao aumento da quantidade de</p><p>água no organismo.</p><p>C O envelhecimento leva ao aumento do fluxo sanguíneo</p><p>hepático.</p><p>D O envelhecimento leva à diminuição do clearance de</p><p>creatinina.</p><p>E O envelhecimento leva ao aumento do tamanho do</p><p>fígado.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>E. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>As alterações típicas dos pacientes idosos são o aumento</p><p>na quantidade de tecido adiposo, diminuição do volume</p><p>do fluido extracelular, do plasma e da quantidade total de</p><p>água no organismo, diminuição do fluxo sanguíneo</p><p>hepático e do volume desse órgão, declínio de clearance</p><p>de creatinina e alterações na afinidade da ligação dos</p><p>fármacos com os receptores e nos mecanismos de</p><p>controle homeostático.</p><p>5 (Adaptada - COTEC - 2019 - Prefeitura de Turmalina</p><p>- MG) A. P. M., sexo masculino, 40 anos, 1,65 m de</p><p>altura, IMC de 29,22 kg/m2, possui o ensino</p><p>fundamental incompleto e mora com a esposa e uma</p><p>filha. A hipótese diagnóstica identificada foi Diabetes</p><p>mellitus há 2 anos, quando necessitou realizar um</p><p>procedimento odontológico. O paciente declarou que seu</p><p>pai também é diabético e portador de hipertensão arterial.</p><p>Quanto aos hábitos de vida, informou ser etilista,</p><p>sedentário, não fazer nenhuma restrição alimentar e não</p><p>possuir o hábito de tomar café da manhã. Durante a noite,</p><p>segundo ele, realiza várias refeições, cujas porções são</p><p>em maiores quantidades, e, durante todo o dia, ingere</p><p>várias porções de café. Analisando os medicamentos</p><p>utilizados por A. P. M., verificou-se que são pertencentes</p><p>aos grupos dos ansiolíticos (diazepam), dos</p><p>dislipidêmicos da classe das estatinas (sinvastatina), dois</p><p>antidiabéticos um da classe das biguanidas (metformina)</p><p>e uma sulfonilureia (glibenclamida). Todos os fármacos</p><p>prescritos estavam conforme a dose terapêutica</p><p>recomendada. Durante o acompanhamento, o paciente</p><p>realizou automedicação com paracetamol e uma</p><p>combinação de dipirona, cafeína e isometepteno, em</p><p>duas ocasiões diferentes. O paciente relatou sentir</p><p>desconforto estomacal ao ingerir metformina e não tomar</p><p>seus medicamentos, durante os finais de semana, por</p><p>ingerir bebida alcoólica. Além disso, apesar de ter sido</p><p>prescrito apenas um comprimido (5 mg) de diazepam, ele</p><p>alega fazer uso de dois comprimidos.</p><p>Fonte: GOMES, K. K. L. B. Boletim Informativo Geum,</p><p>2014. Adaptado.</p><p>Marque a alternativa que está relacionada ao caso clínico</p><p>descrito.</p><p>A O paciente necessita de cuidados multiprofissionais</p><p>(nutricionista e educador físico), mas o acompanhamento</p><p>do farmacêutico é indispensável.</p><p>B A cafeína ingerida pelo paciente aumenta a ação do</p><p>diazepam.</p><p>C O monitoramento dos níveis de glicose, durante o</p><p>acompanhamento, não é fundamental para o caso</p><p>relatado.</p><p>D A ingestão de álcool junto aos medicamentos de uso</p><p>do paciente aumenta a eficácia do tratamento.</p><p>E A automedicação nunca deve ser realizada.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O acompanhamento farmacêutico é crucial para garantir</p><p>uma farmacoterapia segura e eficaz. O paciente, além de</p><p>ser acompanhado por um farmacêutico, também</p><p>necessita de cuidados multiprofissionais, como</p><p>nutricionista e educador físico, devido ao seu estilo de</p><p>vida e condições de saúde. A ingestão de cafeína pelo</p><p>paciente, na verdade, diminui a ação do medicamento</p><p>Diazepam, e não aumenta. O monitoramento dos níveis</p><p>de glicose é essencial no acompanhamento de pacientes</p><p>com diabetes tipo II, como é o caso do paciente em</p><p>questão. A automedicação, embora não seja</p><p>recomendada, pode ser realizada por pacientes que foram</p><p>devidamente orientados sobre como fazê-la. A ingestão</p><p>de álcool junto aos medicamentos pode comprometer a</p><p>eficácia do tratamento, portanto, não é aconselhável.</p><p>6 (FEPESE - Prefeitura de Tijucas - 2021) A asma se</p><p>caracteriza, clinicamente, por aumento da</p><p>responsividade das vias aéreas inferiores a diferentes</p><p>estímulos, com consequente obstrução ao fluxo aéreo, de</p><p>forma recorrente e, tipicamente, reversível. De uma</p><p>maneira geral, o nível de controle da asma é baixo devido</p><p>à baixa adesão aos tratamentos.</p><p>Assinale a alternativa correta sobre a terapêutica da</p><p>asma.</p><p>A Devido ao mecanismo de ação anti-inflamatório, a</p><p>Beclometasona não requer a administração regular para</p><p>o tratamento da asma.</p><p>B Os medicamentos controladores, como os</p><p>corticosteroides inalatórios (CI) e orais (CO), são a base</p><p>do tratamento da asma persistente. Não são considerados</p><p>medicamentos controladores os agonistas β2 de ação</p><p>longa (LABA) e o imunobiológico anti-IgE.</p><p>C A associação de LABA a um CI resulta em um efeito</p><p>sinérgico desses dois medicamentos, que possibilita</p><p>melhor controle da asma, com maior dose de CI e,</p><p>consequentemente, com menos efeitos adversos.</p><p>D A via inalatória é sempre a preferida para o tratamento</p><p>de manutenção e de alívio, por utilizar uma dose menor</p><p>de medicamento, com maior efeito local e menos efeitos</p><p>adversos sistêmicos.</p><p>E A monoterapia com LABA é indicada no tratamento</p><p>da asma de adolescentes e adultos, devido aos baixos</p><p>riscos associados ao uso isolado destes medicamentos.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>D. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A beclometasona deve ser administrada de maneira</p><p>regular para controle dos sintomas e melhora da função</p><p>pulmonar. Os medicamentos controladores são os</p><p>corticoides inalatórios (CI), corticoides orais (CO), beta</p><p>agonistas de ação prolongada (LABA) e o</p><p>imunobiológico anti-igE. O efeito da associação dos</p><p>LABA com o CI produz um efeito sinérgico que permite</p><p>o uso de menores doses dos medicamentos e,</p><p>consequentemente, reduz o risco de efeitos adversos. A</p><p>via inalatória promove efeito local e reduz o risco de</p><p>efeitos sistêmicos, porém, urgências como</p><p>broncoespasmos podem exigir a administração de</p><p>medicamentos intravenosos.</p><p>7 (FUNPAR NC/UFPR - 2020) Paciente do sexo</p><p>masculino, 80 anos, possui histórico médico de</p><p>hipertensão arterial estágio 2, diabetes mellitus do tipo 2</p><p>e dislipidemia. Faz uso de hidroclorotiazida 25 mg 1x ao</p><p>dia, anlodipino 5 mg 2x ao dia, atorvastatina 80 mg 1x</p><p>ao dia, metformina 850 mg 2x ao dia e aspirina 100 mg</p><p>1x ao dia. O farmacêutico solicitou um MRPA</p><p>(monitoramento residencial da pressão arterial) ao</p><p>paciente, cuja média de pressão arterial foi de 129/79</p><p>mmHg. Considerando o caso clínico apresentado,</p><p>assinale a alternativa correta.</p><p>A O paciente faz uso de medicamentos de segunda linha</p><p>para a hipertensão.</p><p>B O paciente está com a pressão arterial fora das metas</p><p>terapêuticas.</p><p>C O farmacêutico deve sugerir ao médico a prescrição de</p><p>um medicamento de segunda linha, como a losartana,</p><p>para melhorar o controle pressórico.</p><p>D O farmacêutico deve sugerir ao médico aumento da</p><p>dose de anlodipino para melhorar o controle pressórico.</p><p>E De acordo com a VII Diretriz Brasileira de</p><p>Hipertensão, o paciente atingiu as metas pressóricas</p><p>preconizadas.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>De acordo com a VII Diretriz Brasileira de Hipertensão,</p><p>o paciente atingiu as metas pressóricas preconizadas, o</p><p>que indica que o tratamento atual está sendo eficaz.</p><p>Portanto, não há necessidade de sugerir ao médico a</p><p>prescrição de um medicamento de segunda linha, como</p><p>a losartana, ou o aumento da dose de anlodipino para</p><p>melhorar o controle pressórico. No entanto, é importante</p><p>que o farmacêutico continue monitorando a pressão</p><p>arterial do paciente e avaliando a adesão à</p><p>farmacoterapia e à terapia não farmacológica. Caso haja</p><p>insucesso na obtenção da meta pressórica no futuro, o</p><p>encaminhamento para o cardiologista deve ser realizado</p><p>para a avaliação do uso de outros medicamentos ou para</p><p>o ajuste de posologias.</p><p>8 O organismo da gestante passa por alterações</p><p>fisiológicas, bioquímicas e anatômicas no transcorrer da</p><p>gravidez. É necessário conhecer essas alterações a fim de</p><p>identificar quais delas são esperadas e quais podem estar</p><p>sendo originadas a partir de processos patológicos. Sobre</p><p>esse assunto, analise as afirmativas.</p><p>I. Alterações hormonais (progesterona, estrógenos,</p><p>gonadotrofina coriônica, hormônios hipofisários e</p><p>hormônios tireoidianos).</p><p>II. Processos de adaptação cardiovascular e respiratórios.</p><p>III. Alteração da postura e da deambulação.</p><p>A As afirmativas I, II e III estão corretas.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>As afirmativas I, II e III estão corretas. Durante a</p><p>gravidez, o organismo da mulher passa por diversas</p><p>alterações. A afirmativa I menciona as alterações</p><p>hormonais, que são fundamentais para a manutenção da</p><p>gravidez e o desenvolvimento do feto. A afirmativa II</p><p>destaca os processos de adaptação cardiovascular e</p><p>respiratórios, que ocorrem para suprir as demandas do</p><p>feto e preparar o corpo da mulher para o parto. Por fim,</p><p>a afirmativa III aborda a alteração da postura e da</p><p>deambulação, que são alterações anatômicas comuns</p><p>durante a gravidez, devido ao aumento do peso e</p><p>mudanças no centro de gravidade da mulher. Portanto,</p><p>todas as afirmativas estão corretas, pois todas essas</p><p>alterações são esperadas durante a gravidez.</p><p>9 (IADES/PC-DF/2016) As alterações ocasionadas pelo</p><p>processo de envelhecimento fisiológico podem</p><p>desencadear efeitos terapêuticos inesperados. A esse</p><p>respeito, assinale a alternativa correta.</p><p>A A diminuição da função renal de um idoso pode causar</p><p>redução do efeito farmacológico de fármacos excretados</p><p>pelos rins.</p><p>B A sarcopenia, comum em pacientes geriátricos,</p><p>impede a utilização de medicamentos administrados pela</p><p>via subcutânea.</p><p>C O envelhecimento não gera interferência nos</p><p>processos farmacocinéticos responsáveis pela ação que o</p><p>fármaco exerce sobre o corpo.</p><p>D As alterações no trato gastrointestinal, produzidas pelo</p><p>processo de envelhecimento, promovem a necessidade</p><p>do uso de comprimidos sublinguais, pois assim o efeito</p><p>de primeira passagem é maior.</p><p>E Alguns medicamentos podem ter o tempo de meia-vida</p><p>aumentado em razão da redução da atividade hepática</p><p>presente em pacientes idosos, resultado da diminuição</p><p>das reações de biotransformação.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>E. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A alternativa correta é a letra E. O envelhecimento pode</p><p>levar à redução da atividade hepática, o que, por sua vez,</p><p>pode resultar na diminuição das reações de</p><p>biotransformação. Isso pode fazer com que alguns</p><p>medicamentos tenham seu tempo de meia-vida</p><p>aumentado, ou seja, permaneçam por mais tempo no</p><p>organismo. As outras alternativas apresentam</p><p>informações incorretas ou incompletas. Por exemplo, a</p><p>diminuição da função renal em idosos pode, na verdade,</p><p>aumentar o tempo de efeito de fármacos excretados pelos</p><p>rins, e não reduzi-lo (Alternativa A). A sarcopenia, que é</p><p>a diminuição de massa muscular comum em pacientes</p><p>geriátricos, altera a absorção de fármacos</p><p>intramusculares, e não impede a utilização de</p><p>medicamentos administrados pela via subcutânea</p><p>(Alternativa B). O envelhecimento pode, sim, interferir</p><p>nos processos farmacocinéticos responsáveis pela ação</p><p>que o fármaco exerce sobre o corpo (Alternativa C). E,</p><p>por fim, as alterações no trato gastrointestinal causadas</p><p>pelo envelhecimento não necessariamente promovem a</p><p>necessidade do uso de comprimidos sublinguais para</p><p>aumentar o efeito de primeira passagem (Alternativa D).</p><p>10 (Instituto AOCP - SESAB/ 2020) Paciente masculino,</p><p>4 anos, recorre à Unidade de Pronto Atendimento com</p><p>sinais típicos de obstrução das vias aéreas como chiado</p><p>no peito (sibilos), tosse, dificuldade para respirar e</p><p>sensação de aperto no peito. O diagnóstico inicial é de</p><p>exacerbação da asma e, como consequência, o médico</p><p>iniciou o protocolo de tratamento que envolve a</p><p>utilização de:</p><p>A Antibioticoterapia e broncodilatador de curta ação.</p><p>B Corticoterapia oral e broncodilatador de média ação.</p><p>C Corticoterapia oral e broncodilatador de curta ação.</p><p>D Corticoterapia inalatória e broncodilatador de curta</p><p>ação.</p><p>E Corticoterapia oral e antibioticoterapia.</p><p>Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra</p><p>C. Confira</p><p>o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>O tratamento inicial para um quadro agudo de asma</p><p>envolve o uso de medicamentos que proporcionam um</p><p>alívio rápido dos sintomas. Nesse contexto, a</p><p>corticoterapia oral e o broncodilatador de curta ação são</p><p>as opções mais adequadas. A corticoterapia oral tem</p><p>como objetivo reduzir a inflamação das vias aéreas de</p><p>maneira sistêmica, enquanto o broncodilatador de curta</p><p>ação visa desobstruir o fluxo aéreo rapidamente. Embora</p><p>a corticoterapia inalatória também possa ter um efeito</p><p>anti-inflamatório local, no manejo da asma aguda, o</p><p>efeito sistêmico é mais adequado. Importante ressaltar</p><p>que não há indicação de uso de antibióticos em quadro</p><p>agudo de asma, pois a asma é uma condição inflamatória</p><p>e não infecciosa.</p><p>Tema 5 Atenção Continuada em Saúde</p><p>1 É a interação direta do farmacêutico com o</p><p>usuário, visando uma farmacoterapia racional e a</p><p>obtenção de resultados definidos e mensuráveis,</p><p>voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta</p><p>interação também deve envolver as concepções dos</p><p>seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades</p><p>biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das</p><p>ações de saúde. Esta definição trata-se da:</p><p>D</p><p>Atenção farmacêutica.</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o</p><p>gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A definição apresentada no enunciado refere-se à</p><p>Atenção Farmacêutica. Esta é uma prática na qual o</p><p>farmacêutico tem um contato direto com o paciente,</p><p>com o objetivo de garantir uma farmacoterapia</p><p>eficaz e segura, que resulte em uma melhoria na</p><p>qualidade de vida do paciente. As outras opções</p><p>apresentadas, embora sejam importantes no campo</p><p>da farmácia, não se encaixam na definição dada. A</p><p>Legislação Farmacêutica refere-se ao conjunto de</p><p>normas e leis que regulam a prática farmacêutica. A</p><p>Ética Farmacêutica envolve um conjunto de</p><p>princípios e valores que orientam a conduta do</p><p>profissional. A Assistência Farmacêutica é um</p><p>conjunto de ações voltadas para a promoção,</p><p>proteção e recuperação da saúde, tanto individual</p><p>como coletiva, considerando o medicamento como</p><p>insumo essencial. Por fim, a Deontologia</p><p>Farmacêutica é um conjunto de regras que indicam</p><p>como o farmacêutico deve se comportar para</p><p>garantir a sua conveniência ou a utilidade, para que</p><p>ele possa alcançar as finalidades propostas ao</p><p>conjunto da sociedade.</p><p>2 (FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021</p><p>- Prefeitura de Itapecerica da Serra - SP - Analista</p><p>de Ensino Superior - Farmacêutico - adaptada)</p><p>"O cuidado prestado pelo farmacêutico se</p><p>materializa para o paciente e para a sociedade na</p><p>prestação de serviços farmacêuticos. Os serviços,</p><p>como o acompanhamento farmacoterapêutico, a</p><p>conciliação de medicamentos ou a revisão da</p><p>farmacoterapia, entre outros, se caracterizam pela</p><p>expertise desse profissional em identificar, prevenir</p><p>e resolver problemas relacionados à</p><p>farmacoterapia." CFF. Serviços farmacêuticos:</p><p>contextualização e arcabouço conceitual.</p><p>Disponível em . Acesso em 19/06/2022.</p><p>Com relação aos serviços farmacêuticos</p><p>diretamente destinados ao paciente, à família e à</p><p>comunidade, analise as afirmativas abaixo:</p><p>I. Serviços farmacêuticos compreendem um</p><p>conjunto de atividades organizadas em um processo</p><p>de trabalho para a melhoria da qualidade de vida das</p><p>pessoas.</p><p>II. A consulta farmacêutica é um serviço que</p><p>proporciona o contato entre o farmacêutico e o</p><p>paciente com o objetivo de obter os melhores</p><p>resultados farmacoterapêuticos.</p><p>III. O rastreamento em saúde é um serviço que</p><p>possibilita a identificação de provável doença com</p><p>subsequente orientação e encaminhamento do</p><p>paciente.</p><p>IV. A gestão da condição de saúde é um serviço pelo</p><p>qual se gerencia uma doença, já estabelecida, ou</p><p>fator de risco, para alcançar bons resultados</p><p>clínicos.</p><p>Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):</p><p>A</p><p>I, III e IV, apenas.</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o</p><p>gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>As afirmativas I, III e IV estão corretas. No caso da</p><p>consulta farmacêutica, ela é uma ação na qual</p><p>paciente e farmacêutico se encontram e onde serão</p><p>oferecidos serviços farmacêuticos ao paciente</p><p>dependendo das dificuldades enfrentadas por ele e,</p><p>por isso, a consulta em si não pode ser considerada</p><p>um serviço.</p><p>3 Os medicamentos devem ser conservados sob</p><p>condições tais que evitem sua contaminação ou</p><p>deterioração. Acerca disso, julgue as afirmativas a</p><p>seguir como verdadeiros (V) ou falsos (F).</p><p>( ) Proteger da luz: significa que a substância deve</p><p>ser conservada em recipiente opaco ou capaz de</p><p>impedir a ação</p><p>da luz.</p><p>( ) Proteger do calor: manter a temperatura ambiente</p><p>entre 2°C e 8°C.</p><p>( ) Medicamento termo sensíveis: manter em</p><p>temperatura entre -4 °C e 8°C.</p><p>( ) Proteger da umidade: manter a umidade ambiente</p><p>até 65%.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência</p><p>correta, de cima para baixo.</p><p>E</p><p>V - V - F - F</p><p>Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o</p><p>gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>Para manter a sua estabilidade os medicamentos</p><p>devem ser conservados ao abrigo da luz, em</p><p>temperaturas entre 15°C e 30°C e sob umidade</p><p>ambiente de 75%. Medicamentos termosensíveis</p><p>devem ser mantidos sob refrigeração, em</p><p>temperaturas entre 2°C e 8°C. Medicamentos</p><p>mantidos fora dessas condições devem ser</p><p>descartados.</p><p>4 (VUNESP - Prefeitura de Várzea Paulista - 2021)</p><p>Além da dispensação, poderá ser permitida às</p><p>farmácias e drogarias a prestação de serviços</p><p>farmacêuticos de aferição de parâmetros</p><p>fisiológicos e bioquímicos. Marque a alternativa que</p><p>apresenta, respectivamente, esses parâmetros</p><p>fisiológicos e bioquímicos.</p><p>D</p><p>Pressão arterial e temperatura corporal/glicemia</p><p>capilar.</p><p>Resposta correta Parabéns, você selecionou a</p><p>alternativa correta. Confira o gabarito comentado!</p><p>Gabarito Comentado</p><p>A aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos</p><p>em farmácias e drogarias é regulamentada pela RDC</p><p>44/2009. Essa aferição tem como objetivo fornecer</p><p>informações que auxiliem no cuidado farmacêutico</p><p>e no monitoramento da terapia medicamentosa, com</p><p>o intuito de melhorar a qualidade do tratamento. Os</p><p>parâmetros fisiológicos citados na questão são a</p><p>pressão arterial e a temperatura corporal, enquanto</p><p>o parâmetro bioquímico é a glicemia capilar.</p><p>Portanto, a alternativa correta é a letra D, que</p><p>apresenta esses parâmetros corretamente.</p><p>5 (FAU UNICENTRO - IFPR - Professor - 2019 -</p><p>adaptada) Paciente de 55 anos, chega ao serviço de</p><p>farmácia comunitária para o procedimento de</p><p>consulta farmacêutica agendada, pois o serviço de</p><p>enfermagem detectou-a com parâmetros alterados e</p><p>concluiu que a mesma não apresenta adesão ao</p><p>tratamento farmacológico. A paciente apresenta</p><p>dificuldades para leitura, é diabética diagnosticada,</p><p>tem prescrição de metformina 1000mg administrada</p><p>2x ao dia (A1C= 8,9% e glicemia de jejum</p><p>230mg/dL), dislipidemia (ColT=250mg/dL, HDL</p><p>Col= 28mg/dL, tri -= 380mg/dL), com prescrição de</p><p>sinvastatina 20mg com posologia diária, e fibrato</p><p>250mg durante a refeição principal (almoço) por</p><p>questões de comodidade e para não esquecer de</p><p>tomar todos os medicamentos de uma vez só antes</p><p>do café juntamente com 20mg de Omeprazol.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta os</p><p>aconselhamentos que o farmacêutico poderia adotar</p><p>para aumentar a adesão da paciente ao tratamento.</p><p>A</p><p>O farmacêutico deveria escrever na caixa dos</p><p>medicamentos o perfil posológico correto e ensinar</p><p>para a paciente a ler as informações escritas por ele</p><p>para que o tratamento seja eficaz.</p><p>B</p><p>O farmacêutico deveria sugerir apenas terapias não</p><p>farmacológicas para tentar reduzir o nível glicêmico</p><p>da paciente, como a elaboração de dieta com baixo</p><p>teor de carboidratos, pois a paciente já possui</p><p>prescrição adequada para o caso.</p><p>C</p><p>O farmacêutico deveria estabelecer uma forma não</p><p>escrita para a terapia posológica a fim de facilitar</p>