Fisioterapia em Queimados 01

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<p>Fisioterapia em Queimados</p><p>Prof.ª Cida Caldas</p><p>Fisioterapia Dermatofuncional em Queimados</p><p>• A atuação da fisioterapia dermato funcional, especificamente em pacientes</p><p>vítimas de queimaduras, tem aumentado progressivamente, assim como, o</p><p>número de profissionais comprometidos e interessados na aplicação prática de</p><p>novas técnicas e recursos terapêuticos.</p><p>• O objetivo da reabilitação do indivíduo queimado é facilitar o retorno ao mais</p><p>alto nível funcional possível, com independência e qualidade de vida.</p><p>A PELE</p><p>A pele</p><p>• Corresponde a 15% do peso corporal;</p><p>• Apresenta alterações constantes;</p><p>• É uma cobertura impermeável resistente e flexível que se funde com as</p><p>membranas de revestimento;</p><p>• Protege o organismo de reagir ás sensações provocadas pelo: tato, calor,</p><p>pressão;</p><p>• É a fonte principal, no que diz respeito a sensibilidade geral.</p><p>Funções da Pele</p><p>• Proteção contra injúria mecânica, atrito, tração, elasticidade, desidratação e radiação,</p><p>principalmente a UV;</p><p>• Regulação da temperatura corporal;</p><p>• Atua como órgão imunitário;</p><p>• Metaboliza a vitamina D;</p><p>• Participa da excreção de várias substâncias;</p><p>• Atua como órgão sensorial.</p><p>• Camada Basal (ou Germinativa): Células prismáticas ou cubóides</p><p>(queratinócitos), que repousam sobre a membrana basal, que separa</p><p>a epiderme da derme. São responsáveis pela constante renovação do</p><p>epitélio, com intensa atividade mitótica, por isto, esta camada</p><p>também é conhecida como camada germinativa;</p><p>• Único estrato de células, em contato direto com a derme; possui</p><p>quatro diferentes espécies de células: queratinócitos, melanócitos,</p><p>células táteis e células de Langerhans.</p><p>Epiderme</p><p>• Queratinócitos: são células diferenciadas do trato epitelial e de invaginações</p><p>da epiderme para a derme (cabelo, unhas);</p><p>• Melanócitos: No seu interior ocorre a síntese de melanina, pigmento de cor</p><p>marrom escura;</p><p>• Células Táteis: A base desta célula está em contato com fibras nervosas</p><p>amielínicas, e por isso, é tida como mecano-receptor;</p><p>• Células de Langerhans: Fazem parte do sistema imunitário, podendo processar e</p><p>acumular na sua superfície os antígenos cutâneos, apresentando-os aos linfócitos T.</p><p>Na base dessas células existem terminações nervosa de natureza Sensorial.</p><p>• Camada espinhosa: localizada acima da camada basal e formada por</p><p>várias camadas, é composta por queratinócitos em formato de</p><p>poliedros. No espaço entre as células, há o glicocálix, substância que</p><p>serve de meio condutor de substâncias hidrossolúveis do meio externo</p><p>para o interno.</p><p>• Camada granulosa: composta por poucas camadas de células</p><p>achatadas que possuem grânulos contendo querato-hialina e grânulos</p><p>lamelares que impermeabilizam as células.</p><p>• Camada córnea: compostas por células de núcleo bem reduzido ou</p><p>anucleadas. Possui em torno de 30 estratos de células achatadas e</p><p>mortas, semelhantes a escamas. A queratinização ou cornificação é o</p><p>processo que transforma os queratinócitos em células achatadas e</p><p>secas.</p><p>• Camada lúcida: camada extra presente nas regiões palmoplanteres em</p><p>que a pele é mais espessa e nos lábios, se situa entre a camada córnea e</p><p>granulosa. Possui células transparentes e achatadas.</p><p>Derme</p><p>• É a segunda camada da pele, mais profunda e espessa é vascularizada,</p><p>constituída principalmente pelo tecido conjuntivo, como o colágeno e as</p><p>fibras elásticas.</p><p>• Entre a epiderme e a derme há uma área de transição denominada</p><p>membrana basal que as une firmemente.</p><p>• A derme se subdivide em duas camadas, uma mais superficial - a camada</p><p>papilar, e uma mais profunda - a camada reticular.</p><p>• A primeira ocupa cerca de um quinto da derme e apresenta projeções, as</p><p>papilas, que vão em direção à epiderme. A camada reticular por sua vez,</p><p>possui grande quantidade de fibras que se dispõem de forma mais densa.</p><p>Isto confere a capacidade de distensão da pele.</p><p>• Na derme também está presente a inervação da pele, composta por</p><p>nervos e terminações nervosas, que conferem à pele a sensibilidade a</p><p>pressão, temperatura, dor, prurido e tato.</p><p>• O sistema nervoso autônomo é responsável pela inervação motora da</p><p>derme, e age nos músculos eretores do pelo e contraem as células do</p><p>músculo liso dos vasos.</p><p>• Também atua na manutenção e regulação da temperatura corporal e</p><p>pressão arterial. Através da inervação da pele ocorre a vasoconstricção,</p><p>que impede a circulação do sangue nas arteríolas próximas a superfície,</p><p>de forma a dificultar a perda de calor, ou a vasodilatação que permite a</p><p>livre circulação de sangue na derme.</p><p>Sensores</p><p>• Corpúsculo de Valter-Pacini:</p><p>• Corpúsculos de Meissnes:</p><p>• Corpúsculos de Krause:</p><p>• Corpúsculo de Ruffini:</p><p>• Disco de Merkel:</p><p>• Terminações Nervosas Livres:</p><p>Hipoderme</p><p>• A hipoderme é uma tela subcutânea, que conecta a derme aos tecidos e</p><p>órgãos subjacentes.</p><p>Função</p><p>• A hipoderme apresenta importante funções para o organismo, das quais destacam-se:</p><p>• Reserva de energia;</p><p>• Defesa contra choques físicos;</p><p>• Isolante térmico;</p><p>• Conexão.</p><p>Histologia</p><p>• Os principais tecidos que formam a hipoderme são o adiposo e o conjuntivo frouxo</p><p>vascularizado.</p><p>• As principais células da hipoderme são os adipócitos, responsáveis por produzir e</p><p>acumular gordura. Eles são células grandes e quanto mais gordura armazenam,</p><p>aumentam ainda mais de tamanho, estando essa condição relacionada ao ganho de</p><p>peso.</p><p>• Na hipoderme também são encontradas fibras de elastina e colágeno, veias e</p><p>capilares sanguíneos.</p><p>Estruturas anexas</p><p>• São estruturas derivadas do * ectoderma, como pêlos, unhas,</p><p>glândulas sebáceas e sudoríparas, que fixam-se na derme através da</p><p>epiderme. Estas fazem parte como componentes da pele, sendo</p><p>fundamentais para execução de funções do órgão</p><p>Folheto embrionário</p><p>mais externo, do qual</p><p>derivam a pele, o</p><p>sistema nervoso, os</p><p>órgãos dos sentidos.</p><p>Dúvidas?</p><p>Slide 1: Fisioterapia em Queimados</p><p>Slide 2: Fisioterapia Dermatofuncional em Queimados</p><p>Slide 3: A PELE</p><p>Slide 4: A pele</p><p>Slide 5: Funções da Pele</p><p>Slide 6</p><p>Slide 7: Epiderme</p><p>Slide 8</p><p>Slide 9</p><p>Slide 10</p><p>Slide 11</p><p>Slide 12</p><p>Slide 13</p><p>Slide 14: Derme</p><p>Slide 15</p><p>Slide 16</p><p>Slide 17</p><p>Slide 18</p><p>Slide 19: Sensores</p><p>Slide 20</p><p>Slide 21: Hipoderme</p><p>Slide 22</p><p>Slide 23</p><p>Slide 24: Estruturas anexas</p><p>Slide 25</p><p>Slide 26</p><p>Slide 27: Dúvidas?</p>