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<p>ATIVIDADE</p><p>Metodologia da Estimativa Rápida (TERP) – Análise de Situação de Saúde Local</p><p>É o modo de se obterem informações sobre o conjunto de problemas em curto período, sem grandes gastos de dinheiro. O termo “rápido” refere-se ao tempo disponibilizado na coleta de dados em campo e durante o período de análise. Tem por princípios:</p><p>· Não coletar dados excessivos ou impertinentes;</p><p>· Adaptar as investigações para que reflitam as condições locais e situações específicas;</p><p>· Envolver o pessoal da comunidade tanto na definição de necessidades quanto na identificação de possíveis soluções.</p><p>a) Dados primários</p><p>São informações coletadas diretamente por meio da relação do entrevistador/pesquisador e o informante-chave. Requer a utilização de roteiro de entrevista e identificação de informantes-chave, que devem ser moradores conhecedores das características geográficas e populacionais da área de estudo.</p><p>Outra forma de coleta de dados é a observação, realizada por meio de um passeio ambiental, em que o próprio pesquisador registra sua percepção sobre a área estudada (aspectos físicos, condições e densidade das habitações, sistema de drenagem, presença de esgoto a céu aberto, acúmulo de lixo, serviços existentes na comunidade, entre outros).</p><p>b) Dados secundários</p><p>São aqueles já apresentados e disponíveis por outros organismos governamentais ou não, são essenciais para equipes que estão iniciando seu trabalho e nem sempre dispõem de tempo suficiente para realizar planejamento adequado.</p><p>Segue abaixo uma situação-problema, com apresentação dos dados secundários já fornecidos. Leia atentamente.</p><p>Situação-problema – A Unidade de Saúde Santa Dulce do Pobres</p><p>A Unidade de Saúde Santa Dulce do Pobres situa-se geograficamente na periferia de um dado município, distando do centro da cidade aproximadamente 10km. Possui uma equipe de saúde da família (um médico, um enfermeiro, técnico de enfermagem, sete ACS), uma equipe de saúde bucal (um cirurgião-dentista e um auxiliar de consultório dentário) e com os seguintes servidores de apoio administrativo: um auxiliar de serviços gerais e uma recepcionista. A unidade funciona das 7h às 17h e todos os profissionais têm jornada de trabalho de 8 horas diárias. Esta comunidade conta apenas com a Unidade de Saúde Santa Dulce do Pobres e, quando as pessoas necessitam de consultas especializadas e exames, recorrem à policlínica no centro da cidade.</p><p>Segundo dados do cadastro familiar e dos sistemas de informação em saúde, vive nesse território uma população de 3 mil habitantes, no total de 1.000 domicílios. Após levantamento local pela equipe de saúde, identificou-se que, nesse território, o terreno é plano, com pouca pavimentação das ruas, sendo a maioria de terra batida. A população é desprovida de rede pluvial, quando chove a mobilidade fica dificultada. O bairro é servido por duas linhas de ônibus, sendo que uma liga bairro a bairro e outra liga bairro ao centro.</p><p>A maioria dos domicílios é de alvenaria e com acesso a rede elétrica. Quanto ao abastecimento, 80% tem rede de esgoto sanitário ligado aos domicílios. Nesse local, a coleta de lixo é realizada duas vezes por semana, exigindo dos moradores um acondicionamento do lixo até a coleta. Há uma escola pública de primeiro grau e próximo a ela há um campinho onde as crianças costumam jogar bola e que a população utiliza para caminhadas.</p><p>Segundo dados coletados dos sistemas de informação em saúde, 51% da população é feminina e 49% é masculina. Nessa comunidade, foi identificado no cadastro familiar que 250 famílias vivem com renda per capita inferior a R$ 60,00. Foi também identificado que 150 chefes de família são analfabetos.</p><p>Quanto às características epidemiológicas e assistenciais dessa população, sabe-se que no ano de 2019, 10% das crianças nascidas tinham baixo peso, 8% foram prematuras; 6% com doenças respiratórias. Do total de gestantes, no mesmo ano, 21% eram adolescentes. Foram diagnosticados, ainda em 2019, 300 indivíduos com hipertensão e 120 com diabetes.</p><p>Após a leitura dos textos, faça uso do Roteiro de Observação, discuta o caso com seus colegas e responda as questões.</p><p>1 - Que análise o grupo faz dos dados coletados, observando os aspectos:</p><p>· meio ambiente/urbanização/acesso Bairro afastado do centro da cidade, sem asfalto, com pouca linha de onibus e desprovida de rede pluvial.</p><p>· características dos domicílios Sao casas de alvenaria, onde tem energia eletrica e 80% esgoto.</p><p>· perfil demográfico e socioeconômico 51% da população e feminina e 49% é masculina, 250 famílias vivem com renda per capita inferior a R$ 60,00 e 150 chefes de família são analfabetos</p><p>- perfil epidemiológico No ano de 2019 10% das crianças nascidas tinham baixo peso, 8% foram prematuras; 6% com doenças respiratórias, das gestantes 21% eram adolescentes, e das doencas foram observadas que 300 indivíduos com hipertensão e 120 com diabetes.</p><p>· perfil dos serviços de saúde conta apenas com uma UNICA unidade de saude com uma equipe de saúde da família (um médico, um enfermeiro, técnico de enfermagem, sete ACS), uma equipe de saúde bucal (um cirurgião-dentista e um auxiliar de consultório dentário) e com os seguintes servidores de apoio administrativo: um auxiliar de serviços gerais e uma recepcionista. A unidade funciona das 7h às 17h e todos os profissionais têm jornada de trabalho de 8 horas diárias</p><p>2- Qual impacto das condições de vida no perfil de saúde da comunidade?</p><p>A populacao é pobre, com pouco acesso a escola, onde não contam com um pediatra e obstetra. Sendo assim, observamos que a falta deste profissionais estao impactando nos resultados obtidos dos recem nascidos desta comunidade, onde tambem conta com mais de 21% de adolecentes gestantes mostrando mais uma vez que falta um trabalho de conscientização/ prevenção entre saúde e família.</p><p>Ainda conta com 10% da população hipertensa e 4% de diabete, 10% das crianças nascidas tinham baixo peso, 8% foram prematuras; 6% com doenças respiratórias, o que mostra a pouca qualidade na alimentação e como o ambiente em que se vive pode interferir na nossa saude, ja que a doença repiratória deve ser decorrente a falta de asfalto do bairro.</p><p>ROTEIRO DE OBSERVAÇÃO - TERP</p><p>Marque com X o item que estiver de acordo com a situação-problema apresentada.</p><p>1. Equipamentos de infraestrutura</p><p>Infraestrutura</p><p>Sim</p><p>Não</p><p>Parcialmente</p><p>Abastecimento de água</p><p>x</p><p>Energia</p><p>x</p><p>Pavimentação (presença de asfalto)</p><p>x</p><p>Coleta de lixo</p><p>x</p><p>Esgoto (fossas ou esgoto)</p><p>x</p><p>Observações:</p><p>2. Equipamentos sociais:</p><p>Equipamentos sociais</p><p>Sim</p><p>Não</p><p>Quantos</p><p>Nome (s)</p><p>Centro comunitário</p><p>x</p><p>Creche</p><p>x</p><p>Instituição de longa permanência (asilo)</p><p>x</p><p>Área de lazer (parque, praça, campo de futebol, ginásios, etc.)</p><p>x</p><p>1</p><p>Escolas (pública e privada)</p><p>x</p><p>1</p><p>Unidade Básica de Saúde</p><p>x</p><p>1</p><p>Unidade de Saúde Santa Dulce do Pobres</p><p>Igreja católica, evangélica, centro espírita, etc.</p><p>x</p><p>Posto policial</p><p>x</p><p>Observações:</p><p>3. Meio Ambiente</p><p>Degradação Ambiental</p><p>Sim</p><p>Não</p><p>Quantos</p><p>Localização (ponto de referência)</p><p>Voçoroca (grande erosão)</p><p>x</p><p>Córrego poluído</p><p>x</p><p>Entulho</p><p>x</p><p>Lote baldio</p><p>x</p><p>Presença de lixo em locais impróprios</p><p>x</p><p>Esgoto a céu aberto</p><p>x</p><p>Presença de animais</p><p>x</p><p>Observações:</p><p>4. Condições Externas das Moradias</p><p>Condições de moradias</p><p>Sim</p><p>Não</p><p>Parcialmente</p><p>Calçada</p><p>x</p><p>Murada</p><p>x</p><p>Tipo de construção da moradia ( alvenaria, madeira, improvisada – papelão, lona, plástico entre outras)</p><p>x</p><p>alvenaria</p><p>Observações gerais:</p>