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Alternativa D: INCORRETA. O ganho ponderal deve ser avaliado de perto,
principalmente quando há erro alimentar e a mãe considera a criança descorada
como normal. Já a avaliação da endocrinologia ainda não se faz necessário pois há
um erro evidente (má alimentação – fator exógeno) que precisa ser corrigido antes
de se atribuir a clínica do paciente à causa endócrina.
▶ ��������: C
12 (UNICAMP–SP - 2018) Em relação ao tratamento da conjuntivite gonocócica no
recém-nascido:
A. É realizado pela instilação de nitrato de prata a 1% logo após o surgimento
dos sinais da doença
B. Devem ser feitas avaliações do acometimento sistêmico, incluindo coleta de
hemocultura e de líquido cefalorraquidiano.
C. É feito com instilação de colírio de antimicrobianos sem uso associado de
antibióticos sistêmicos
D. É tratada com cloranfenicol em altas doses devido ao padrão de resistência
atual do agente infeccioso.
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Pediatria; Oftalmologia
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A conjuntivite neonatal é a doença ocular mais comum do neonato. Paciente
apresenta edema, eritema, descarga purulenta conjuntival, com possibilidade de
ruptura de córnea e evolução para cegueira, bem como disseminação e sepse. Os
principais agentes são Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrheae. Para o
segundo existe profilaxia com nitrato de prata. Além disso, o tratamento dessa
condição é sempre com ATB sistêmico, de modo que o esquema habitual para o
gonococo é a ceftriaxona, que possui ótima resposta.
▶ ��������: B
13 (UNICAMP – SP - 2018) Menino, 4 anos, vem à Unidade Básica de Saúde,
encaminhado pela escola devido atraso na fala que consiste apenas de pequenas
frases. Há seis meses atrás quando foi para a escola falava mais ou menos cinco
palavras (papai, mamãe, água, au-au, papa). Refere dificuldades de
relacionamento com outras crianças, brincando sozinha geralmente empilhando e
enfileirando objetos. É apegado a rotinas, leva tudo à boca e quando feliz ou
contrariado faz movimentos de bater de asas de membros superiores. Durante a
consulta permanece no colo do pai sem olhar ou responder para o médico.
Brincando com o tablet reconhece números e letras. Quando examinado chora
muito demorando a se acalmar. A conduta é:
A. Encaminhar para avaliação especializada para investigação de Transtorno
Espectro Autista