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ESTRIAS Conceito • As estrias são atrofias da pele adquiridas devido ao rompimento de fibras elásticas e colágenas. Epidemiologia • Ambos os sexos (predominantemente nas mulheres à partir da adolescência); • Indivíduos obesos (depósito de gordura ou “efeito sanfona”); • Durante gravidez (último trimestre); • Estirão de crescimento; • Distúrbios nutricionais; • Atividade física estressante. Etiologia • A etiologia da estria é bastante controversa; • Aceita-se, por isso, que uma combinação de fatores predisponentes possa influenciar seu aparecimento: ▫ Predisposição genética; ▫ Agentes mecânicos; ▫ Fatores endócrinos e bioquímicos. Histopatologia Estágios de evolução 1° Estágio: cor avermelhada em consequência do processo inflamatório causado pela destruição de fibras. 2° estágio: esbranquiçadas e abrilhantadas, processo já estabelecido. Atuação da Fisioterapia Hidratação; • Prevenção Microdermoabrasão; • Também conhecido como Pelling de Cristal; • Utiliza um sistema abrasivo com recurso a um fluxo de microcristais de óxido de alumínio associado a sucção a vácuo dos cristais projetados e fragmentos celulares resultantes da esfoliação; • Desencadeia → processo inflamatório local, aumentando a atividade fibroblástica e os elementos constituintes dérmicos. Intradermoterapia; • Aplicação local de substâncias específicas; • Estrias brancas → combinação de ácido hialurônico, buflomedil e asiaticosídeo; • Proporciona uma irrigação no local da aplicação, formação de colágeno e melhora significativa da estria. Tratamento médico Uso de injetáveis por fisioterapeutas • Luz pulsada intensa; Pelling químico; • Ácido Glicólico e mandélico: ▫ Promove uma leve esfoliação da pele, o que estimula a microcirculação e a produção de novas fibras de colágeno; ▫ O ácido glicólico até 70% e mandélico até 50% (sob indicação médica) penetra na derme superficial, reorganizando-a. • Ácido Retinóico até 5%: ▫ Assemelha-se à atuação do ácido glicólico; ▫ Porém como possui uma molécula maior, a descamação é mais intensa, causando uma pequena retração na epiderme e na derme superficial. Eletrolifitng; • Através de estimulação com corrente galvânica, provoca um processo inflamatório em toda a extensão da estria, gerando um aumento na produção de colágeno com posterior regeneração. • Laser fracionado de CO2 • Aumentando temperatura cutânea → quebra da pele envelhecida ou cicatriz; • Estimula a parte profunda da pele → produzir e reestruturar o colágeno. Microagulhamento • Terapia de indução de colágeno; • Age provocando uma lesão uniforme por meio de microperfurações, que obrigam a pele a regenerar-se e a cicatrizar-se rapidamente a partir do seu interior.