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AOL 4 - Fisiopatologia nas Disfunções Cardiologia e Angiologia

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Luanna Costa

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Questões resolvidas

Leia o trecho a seguir: “O transplante cardíaco é a principal alternativa terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca avançada, refratária às intervenções clínicas e cirúrgicas otimizadas, tendo como principal objetivo melhorar a sobrevida e qualidade de vida desses indivíduos. Uma vez transplantado, o paciente requer a utilização prolongada de esquemas farmacológicos de imunossupressão para manutenção do transplante [...]” Fonte: FREITAS, N. C. C. et al. Dezesseis anos de transplante cardíaco em coorte aberta no brasil: análise de sobrevivência de pacientes em uso de imunossupressores. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 4, p. 744-753, 2021. Disponível em: . Acesso em: 27 abr. 2021. O transplante cardíaco é um procedimento cirúrgico no qual um coração é transplantado para outro indivíduo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, analise as afirmativas a seguir. I. O candidato a transplante cardíaco é portador de uma cardiopatia terminal. II. Deve considerar na indicação do transplante cardíacas a presença de outras comorbidades do paciente. III. O coração é um órgão universal e deve ser implantado inicialmente sem precisar de protocolos de avaliação. IV. O candidato a transplante cardíaco apresenta internações hospitalares esporádicas. Está correto apenas o que se afirma em:

A. Correta: I e II. Resposta correta
B. II e IV.
C. I e III.
D. III e IV.
E. II e III.

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Questões resolvidas

Leia o trecho a seguir: “O transplante cardíaco é a principal alternativa terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca avançada, refratária às intervenções clínicas e cirúrgicas otimizadas, tendo como principal objetivo melhorar a sobrevida e qualidade de vida desses indivíduos. Uma vez transplantado, o paciente requer a utilização prolongada de esquemas farmacológicos de imunossupressão para manutenção do transplante [...]” Fonte: FREITAS, N. C. C. et al. Dezesseis anos de transplante cardíaco em coorte aberta no brasil: análise de sobrevivência de pacientes em uso de imunossupressores. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 4, p. 744-753, 2021. Disponível em: . Acesso em: 27 abr. 2021. O transplante cardíaco é um procedimento cirúrgico no qual um coração é transplantado para outro indivíduo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, analise as afirmativas a seguir. I. O candidato a transplante cardíaco é portador de uma cardiopatia terminal. II. Deve considerar na indicação do transplante cardíacas a presença de outras comorbidades do paciente. III. O coração é um órgão universal e deve ser implantado inicialmente sem precisar de protocolos de avaliação. IV. O candidato a transplante cardíaco apresenta internações hospitalares esporádicas. Está correto apenas o que se afirma em:

A. Correta: I e II. Resposta correta
B. II e IV.
C. I e III.
D. III e IV.
E. II e III.

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Avaliação On-Line 4 (AOL 4) – Questionário 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O transplante cardíaco é o tratamento de escolha para a insuficiência cardíaca refratária, apesar da 
melhora da expectativa de vida desses pacientes e do tratamento clínico realizado nas últimas décadas. 
Vários foram os avanços nessa área, incluindo a incorporação de novas técnicas cirúrgicas, novos 
imunossupressores, novos métodos diagnósticos e abordagens nos 
pós-operatórios precoce e tardio [...]” 
Fonte: CHAVES, L. N. F.; CARLOS, D. M. O. Estado nutricional e qualidade de vida de pacientes candidatos a 
transplante cardíaco. Revista Brasileira em Promoção da Saúde, v. 31, n. 1, p. 1-13, 2018. Disponível em: 
. Acesso em: 27 abr. 2021. 
O paciente que vai realizar um transplante cardíaco precisa de uma preparação antes, durante e depois do 
processo cirúrgico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, 
analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. Além da isoprenalina, devem ser utilizados fármacos inotrópicos positivos e drogas vasodilatadoras no 
intraoperatório e nas disfunções ventriculares. 
Porque: 
II. Os medicamentos inotrópicos positivos atuam no músculo cardíaco aumentando a força de contração 
por mecanismos de ação e os medicamentos vasodilatadores atuam na resistência periférica e/ou no 
retorno venoso. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
D. As asserções I e II são proposições falsas. 
E. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
2. Pergunta 2 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Destaca-se que, atualmente, em Minas Gerais, duas instituições têm realizado transplantes cardíacos. O 
transplante cardíaco é considerado uma cirurgia de grande porte e de alta complexidade e pode 
apresentar, além de complicações inerentes a qualquer tipo de cirurgia, outras de naturezas biológica, 
psicológica, social, espiritual. Portanto, exige assistência de equipe multiprofissional com capacitação 
específica [...]” 
Fonte: SILVA, E. A.; CARVALHO, D. V. Transplante cardíaco: complicações apresentadas por pacientes 
durante a internação. Escola Anna Nery, v. 16, n. 4, p. 674-681, 2012. Disponível em: 
. Acesso em: 27 abr. 2021. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, os transplantes 
ortotópicos são uma das classificações que existe para cirurgia, porque: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: refere-se quando há praticamente a troca de corações de duas pessoas. Resposta correta 
https://periodicos.unifor.br/RBPS/article/view/6483
https://www.scielo.br/pdf/ean/v16n4/05.pdf
B. refere-se quando realiza a colocação de um coração de uma criança em um adulto. 
C. refere-se quando existe de corações de membros da familiar (um pai para um filho) 
D. refere-se quando realiza a colocação de um coração de um adulto em um idoso. 
E. refere-se quando e utiliza o coração do doador apenas como auxiliar do receptor. 
3. Pergunta 3 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Embora o tratamento clínico das cardiopatias venha progredindo ano a ano e a abordagem minimamente 
invasiva encontre-se em rápida expansão, a cirurgia cardíaca é a intervenção de escolha em alguns casos 
de cardiopatias. Para a realização de diferentes tipos de cirurgia cardíaca, a circulação extracorpórea 
ainda é um procedimento muito utilizado cuja finalidade é propiciar um campo cirúrgico limpo, preservar 
as características funcionais do coração e oferecer segurança à equipe cirúrgica.” 
Fonte: TORRATI, F. G. et al. Circulação extracorpórea e complicações no período pós-operatório imediato 
de cirurgias cardíacas. Acta Paulista de Enfermagem, v. 25, n. 3, p. 340-345, 2012. Disponível em: 
. Acesso em: 27 abr. 2021. 
A circulação extracorpórea é muito utilizada na maioria dos hospitais brasileiros. Considerando essas 
informações e o conteúdo estudado sobre cirurgia cardíaca, analise as afirmativas a seguir. 
I. Na circulação extracorpórea, a bomba substitui a função do pulmão. 
II. A circulação extracorpórea é um procedimento realizado durante uma cirurgia cardíaca. 
III. Na circulação extracorpórea, o oxigenador substitui a função do coração. 
IV. A bomba, o oxigenador e os acessórios representam a circulação extracorpórea. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: II e IV. Resposta correta 
B. I e II. 
C. I e III. 
D. III e IV. 
E. II e III. 
4. Pergunta 4 
1/1 
Leia o excerto a seguir: 
“As cardiopatias congênitas começaram a ser identificadas a partir do século XVII, mediante relatos 
ocasionais que procuravam correlacionar os sintomas clínicos com descobertas de autópsia. A 
malformação cardíaca é a anomalia congênita isolada mais comum, respondendo por 3 a 5% das mortes 
no período neonatal. Estimativas apontam que aproximadamente 20-30% das crianças morrem no 
primeiro mês de vida por insuficiência cardíaca ou crises de hipóxia [...]” 
Fonte: BELO, W. A.; OSELAME, G. B.; NEVES, E. B. Perfil clínico-hospitalar de crianças com cardiopatia 
congênita. Cadernos Saúde Coletiva, v. 24, n. 2, p. 216-220, 2016. Disponível em: 
. Acesso em: 
27 abr. 2021. 
Considerando essas informações e o conteúdo sobre as cardiopatias congênitas acianogênicas, pode-se 
afirmar que existem diversos tipos dessas doenças e muitas podem ser encontradas na prática clínica 
ambulatorial, porque: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: a coarctação de aorta é considerada uma cardiopatia congênita acianogênica. Resposta 
correta 
https://www.scielo.br/pdf/ape/v25n3/v25n3a04.pdf
https://www.scielo.br/pdf/cadsc/v24n2/1414-462X-cadsc-1414-462X201600020258.pdf
B. o infarto agudo do miocárdio é considerado uma cardiopatia congênita acianogênica. 
C. a hipertensão arterial sistêmica é considerada uma cardiopatia congênita acianogênica. 
D. a trombose venosa profunda é considerada uma cardiopatia congênita acianogênica. 
E. a insuficiência cardíaca congestiva é considerada uma cardiopatia congênita acianogênica. 
5. Pergunta 5 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O transplante cardíaco é opção terapêutica considerada em pacientes com insuficiência cardíaca 
avançada e refratária ao tratamento otimizado, de acordo com diretrizes nacionais e internacionais e com 
estimativa de prognóstico adverso. Na indicação do transplante cardíaco, deve-se contemplar a relação 
risco-benefício individual e, idealmente, populacional. A alocação de órgãos para transplante possui 
implicações éticas, pois são recursos escassos que devem ser preferencialmente ofertados para aqueles 
com maior probabilidade de sobrevida no longo prazo [...]” 
Fonte: BACAL, F. et al. 3ª Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 
v. 111, n. 2, p. 230-289, 2018. Disponível em: . Acesso em: 27 abr. 2021. 
Os transplantes cardíacos precisam ser planejados e o paciente precisa estar dentro dos critérios para 
seleção. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, analise as 
afirmativas a seguir. 
I. A presença de 7 unidades de Wood é classificado como receptores com resistência vascular pulmonar 
alta. 
II. O transplante heterotópico é indicado para pacientes com resistência vascular pulmonar alta. 
III. É classificado como receptores com resistência vascular pulmonar alta a presença de 2 unidades de 
Wood. 
IV. O transplantecardiopulmonar é indicado para pacientes com resistência vascular pulmonar menor 
que 8. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: I e II. Resposta correta 
B. II e IV. 
C. I e III. 
D. III e IV. 
E. II e III. 
6. Pergunta 6 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A incidência anual de miocardite aguda por todas as causas é de cerca de 22 casos por 100000 habitantes 
e a taxa de insuficiência central está entre 0,5% e 4,0%. Em todos os pacientes com infecção viral aguda, a 
miocardite pode ocorrer de 1% a 5%. Até o momento, existem poucos dados clínicos sobre miocardite 
causada por SARS-CoV-2 [...]” 
Fonte: ARROYO, J. C. L.; NEIVA, L. C. Miocardite em paciente com COVID-19. Anais do Seminário Científico 
do UNIFACIG, n. 6, p. 1-5, 2021. Disponível em: 
. 
Acesso em: 27 abr. 2021. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre miocardites, analise as afirmativas a seguir 
e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) A miocardite é uma doença cardiovascular que apresenta uma etiologia infecciosa. 
https://www.scielo.br/pdf/abc/v111n2/0066-782X-abc-111-02-0230.pdf
https://www.scielo.br/pdf/abc/v111n2/0066-782X-abc-111-02-0230.pdf
http://pensaracademico.unifacig.edu.br/index.php/semiariocientifico/article/view/2227/1850
II. ( ) A miocardite é uma doença cardiovascular comum e sua principal característica é o processo 
degenerativo. 
III. ( ) A miocardite tem início com a introdução do hospedeiro, que invade o agente agressor. 
IV. ( ) Na miocardite existe um afastamento na relação entre o agente agressor e o hospedeiro para gerar a 
doença. 
V. ( ) A manifestação da miocardite depende da intensidade e da extensão da doença. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: V, F, V, F, V. Resposta correta 
B. V, F, F, V, F 
C. F, V, F, V, F. 
D. F, F, V, V, F. 
E. V, V, V, F, V 
7. Pergunta 7 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O transplante cardíaco é a principal alternativa terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca 
avançada, refratária às intervenções clínicas e cirúrgicas otimizadas, tendo como principal objetivo 
melhorar a sobrevida e qualidade de vida desses indivíduos. Uma vez transplantado, o paciente requer a 
utilização prolongada de esquemas farmacológicos de imunossupressão para manutenção do transplante 
[...]” 
Fonte: FREITAS, N. C. C. et al. Dezesseis anos de transplante cardíaco em coorte aberta no brasil: análise 
de sobrevivência de pacientes em uso de imunossupressores. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, 
n. 4, p. 744-753, 2021. Disponível em: . Acesso em: 27 abr. 2021. 
O transplante cardíaco é um procedimento cirúrgico no qual um coração é transplantado para outro 
indivíduo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, analise as 
afirmativas a seguir. 
I. O candidato a transplante cardíaco é portador de uma cardiopatia terminal. 
II. Deve considerar na indicação do transplante cardíacas a presença de outras comorbidades do paciente. 
III. O coração é um órgão universal e deve ser implantado inicialmente sem precisar de protocolos de 
avaliação. 
IV. O candidato a transplante cardíaco apresenta internações hospitalares esporádicas. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: I e II. Resposta correta 
B. II e IV. 
C. I e III. 
D. III e IV. 
E. II e III. 
8. Pergunta 8 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O transplante cardíaco consiste em tratamento para pacientes com insuficiência cardíaca grave que não 
respondem à terapia com fármacos e outros procedimentos. Com o avanço da tecnologia e tratamentos 
das miocardiopatias, a incidência da insuficiência cardíaca tem crescido nas últimas décadas, além disso o 
https://www.scielo.br/pdf/abc/v116n4/1678-4170-abc-116-04-0744.pdf
https://www.scielo.br/pdf/abc/v116n4/1678-4170-abc-116-04-0744.pdf
aumento da expectativa de vida e a melhoria do prognóstico do infarto agudo do miocárdio contribui para 
que o número de candidatos à realização de transplante cardíaco se eleve a cada ano [...].” 
Fonte: SOUZA, G. A.; GONÇALVES, K. C.; SILQUEIRA, S. M. F. Fatores relacionados ao manejo clínico e 
educacional do paciente em período pré e pós-transplante cardíaco: revisão integrativa. Nursing (São 
Paulo), v. 24, n. 274, p. 5453-5464, 2021. Disponível em: 
. Acesso 
em: 27 abr. 2021. 
Um transplante de coração é uma cirurgia em que um coração doente e falho é substituído por um 
coração de um doador mais saudável. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre 
transplante cardíaco, analise as afirmativas a seguir. 
I. Após o implante do novo coração, uma das preocupações é a retirada de ar das cavidades esquerdas. 
II. A resistência vascular pulmonar elevada do receptor pode causar o comprometimento específico do 
ventrículo direito. 
III. Um dos fatores que muito contribui para a depressão miocárdica é a saída de ar nas artérias 
coronárias. 
IV. A falência da câmara do coração aumenta o débito cardíaco e interfere na funcionalidade do paciente. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: I e II. Resposta correta 
B. II e IV. 
C. I e III. 
D. III e IV. 
E. II e III. 
9. Pergunta 9 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Ao longo das últimas cinco décadas, o transplante cardíaco tem se estabelecido como uma opção 
terapêutica para pacientes com insuficiência cardíaca em estágio terminal. Os aprimoramentos das 
técnicas cirúrgicas, da seleção dos pacientes, dos medicamentos imunossupressores e dos protocolos pós- 
transplante cardíaco têm contribuído para o sucesso dessa terapia, e têm aumentado a sobrevida dos 
pacientes [...]” 
Fonte: CARRION, L. J. B. M. et al. Disfunção Ventricular Direita e Rejeição em Transplante Cardíaco. 
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 114, n. 4, p. 638-644, 2020. Disponível em: 
 Acesso em: 27 abr. 2021. 
O processo do transplante cardíaco deve ser feito por profissionais especializados e com competências 
necessárias. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, analise 
as afirmativas a seguir. 
I. Um dos fatores mais importantes e indispensáveis para os bons resultados imediatos no transplante é a 
proteção miocárdica. 
II. Antes da cardiectomia do doador deve-se utilizar a combinação de soluções para ter um bom resultado. 
III. O tempo máximo seguro de isquemia (pinçamento aórtico) é de 24 horas, contadas até a reperfusão 
com o implante do coração no receptor. 
IV. Após a retirada, o coração pode ser transportado para o local do receptor em até uma semana. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: I e II. Resposta correta 
B. II e IV. 
C. I e III. 
D. III e IV. 
E. II e III. 
http://revistas.mpmcomunicacao.com.br/index.php/revistanursing/article/view/1329/1533
https://www.scielo.br/pdf/abc/v114n4/pt_0066-782X-abc-20190054.pdf
10. Pergunta 10 
1/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O transplante cardíaco é o padrão ouro do cuidado da insuficiência cardíaca terminal. Estudos 
epidemiológicos mostraram que 60-70% dos pacientes com insuficiência cardíaca desenvolvem 
hipertensão pulmonar. Em um estudo da Mayo Clinic, detectou-se uma forte associação graduada entre 
pressão arterial pulmonar sistólica e mortalidade e, por isso, a presença de HP grave é uma das maiores 
contraindicações ao transplante cardíaco, devido à disfunção do coração direito pós-operatória [...]” 
Fonte: MENDES, S. L. et al. Resultados Clínicos e Hemodinâmicos de Longo Prazo após o Transplante de 
Coração em Pacientes Pré-Tratados com Sildenafil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia,v. 116, n. 2, p. 
219-226, 2021. Disponível em: . Acesso em: 27 abr. 2021. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre transplante cardíaco, é correto afirmar que 
existe um fator limitante mais importante no aumento do número de transplantes, porque: 
Ocultar opções de resposta 
A. Correta: a disponibilidade de órgãos interfere no número de cirurgias. Resposta correta 
B. a midríase paralítica interfere no número de cirurgias. 
C. a morte encefálica deve ser diagnosticada por neurologistas. 
D. a carotidoangiografia é um exame caro e interfere no número de cirurgias. 
E. a ausência de reflexo oculomotor interfere no número de cirurgias 
 
https://www.scielo.br/pdf/abc/v116n2/0066-782X-abc-116-02-0219.pdf
https://www.scielo.br/pdf/abc/v116n2/0066-782X-abc-116-02-0219.pdf

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