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AOL 1, AOL 2, AOL 3, AOL 4 fisiopiterapia em Cardiologia 1. Pergunta 1 1/1 Leia o trecho a seguir: “O coração apresenta quatro cavidades, sendo essas os átrios direito e esquerdo, e ventrículos direito e esquerdo. Os átrios estão separados entre si, internamente, pelo septo interatrial. Já os ventrículos estão separados pelo septo interventricular.” Fonte: DANGELO, J.G; FATTINI, C. A. Anatomia básica dos sistemas orgânicos: com a descrição dos ossos, junturas, músculos, vasos e nervos. São Paulo: Atheneu, 2009, p.60. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a anatomia interna do coração, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O sangue venoso passa do átrio para o ventrículo esquerdo, por meio da valva tricúspide. II. ( ) O óstio atrioventricular esquerdo permite a comunicação entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo. III. ( ) Os óstios são providos de membranas de tecido conjuntivo fibroso revestido por endotélio, que constituem as valvas cardíacas. IV. ( ) No lado esquerdo do coração, está a valva atrioventricular esquerda (tricúspide). V. ( ) A valva bicúspide está do lado esquerdo do coração, comunicando o átrio do ventrículo esquerdo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F, V. Resposta correta 2. F, F, V, V, F. 3. V, F, F, V, V. 4. V, V, F, F, V. 5. V, V, V, F, F. 2. Pergunta 2Crédito total dado 1/1 Leia o trecho a seguir: “A fisioterapia no período pré e pós-operatório está indicada em cirurgia cardíaca pediátrica com o objetivo de reduzir o risco de complicações pulmonares (retenção de secreções pulmonares, atelectasias e pneumonias), bem como tratá-las, pois contribui para a ventilação adequada e o sucesso da extubação.” Fonte: CAVENAGHI, S. et al. Importância da fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Jornal Brasileiro de Cirurgia Cardiovascular, São Paulo, 2009, v. 24, n. 3, p. 397. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a importância da fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgias em neonatos e crianças, analise as afirmativas a seguir: I. Muitas das cirurgias cardíacas pediátricas podem reduzir a qualidade de vida das crianças. II. A fase pré-operatória é mais importante para a circulação sanguínea do que a pós-operatória. III. É necessário conhecimento da fisiopatologia da cardiopatia a ser tratada. IV. O fisioterapeuta deve ter domínio de anatomia cardiovascular e respiratória pediátrica. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e II. 2. III e IV. Resposta correta 3. II e IV. 4. I e III. 5. II e III. 3. Pergunta 3 1/1 Leia o trecho a seguir: “O Teste Ergométrico é método hoje universalmente aceito para o diagnóstico das Doenças Cardiovasculares, sendo também útil na determinação prognóstica, na avaliação da resposta terapêutica, da tolerância ao esforço e de sintomas compatíveis com arritmias ao exercício.’’ Fonte: MENEGHELO, R.S. et al. III Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre teste ergométrico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Rio de Janeiro, v.95, n.5, p.1-26, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o a ergometria, analise as afirmativas a seguir: I. O fisioterapeuta não está envolvido diretamente no teste, mas deve saber interpretar os dados fornecidos. II. A ergometria pode fornecer informações sobre o prognóstico de pacientes com doença coronariana comprovada. III. A orientação para realização do teste ergométrico é responsabilidade do médico, sendo limitada a ele. IV. Este teste identifica a prioridade para o envolvimento em um programa fisioterapêutico já em andamento. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, II e IV. Resposta correta 2. III e IV. 3. I, III e IV. 4. I, III e IV. 5. I, III e IV. 4. Pergunta 4Crédito total dado 1/1 Leia o trecho a seguir: “A hipertrofia ventricular esquerda é um importante fator de risco cardiovascular, independente da hipertensão arterial, quando diagnosticada tanto pelo eletrocardiograma quanto pelo ecocardiograma. Apesar de o ecocardiograma ser uma ferramenta com boa sensibilidade e especificidade, o custo e a variabilidade intra e interobservador limitam seu uso em larga escala.” Fonte: PÓVOA, R.; SOUZA, D. Análise crítica do eletrocardiograma e do ecocardiograma na detecção da hipertrofia ventricular esquerda. Revista Brasileira de Hipertensão, Rio de Janeiro, v.15, n.2, p.81-89, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o ecocardiograma, analise as afirmativas a seguir: I. Para medidas lineares do ventrículo esquerdo, o registro pode ser realizado na janela paraesternal. II. A espessura e os diâmetros do ventrículo esquerdo devem ser medidos no eixo curto, no nível da ponta das cúspides da valva mitral. III. Os átrios também são avaliados. O átrio esquerdo deve ser medido em seu diâmetro anteroposterior. IV. As veias pulmonares precisam estar presentes no traçado do ECG. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, II, III. Resposta correta 2. II e III. 3. I e II. 4. I e IV. 5. Apenas a I. 5. Pergunta 5 1/1 Leia o trecho a seguir: “As crianças com cardiopatia congênita frequentemente desenvolvem alterações da mecânica respiratória, além disso, a cirurgia cardíaca associada à circulação extracorpórea também leva a uma série de complicações respiratórias. Desta forma, a fisioterapia no pré e pós-operatório tem como principais objetivos a reexpansão pulmonar, desobstrução das vias aéreas e orientar os responsáveis para prevenir estas complicações.’’ Fonte: CAVENAGHI, S. et al. Importância da fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Jornal Brasileiro de Cirurgia Cardiovascular, São Paulo, 2009, v. 24, n. 3, p. 397-398. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o manuseio pré e pós-operatório de cirurgias em neonatos e pediátricos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Crianças com cardiopatias congênitas estão mais susceptíveis a baixo ganho de peso e pneumonias de repetição. Porque: II. Essas crianças podem desenvolver alterações da mecânica respiratória, necessitando de intervenção fisioterapêutica. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I. 3. a asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. 4. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 5. As asserções I e II são proposições falsas 6. Pergunta 6Crédito total dado 1/1 Leia o trecho a seguir: “As malformações cardíacas congênitas apresentam amplo espectro clínico, compreendendo desde defeitos que evoluem de forma assintomática até aqueles que determinam sintomas importantes e alta taxa de mortalidade.’’ Fonte: RIVERA, I. R. et al. Cardiopatia Congênita no Recém-Nascido: da Solicitação do Pediatra à Avaliação do Cardiologista. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Rio de Janeiro, v.89, n.1, p. 6-10, 2007. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as cardiopatias congênitas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As cardiopatias congênitas podem ser detectadas antes do nascimento, durante o desenvolvimento embrionário. II. ( ) As cardiopatias congênitas, geralmente, aparecem nas primeiras duas semanas de gestação. III. ( ) A doença congênita ocorre por alguma alteração no desenvolvimentoembrionário da aorta. IV. ( ) Algumas doenças não alteram a expectativa e a qualidade de vida da pessoa. V. ( ) Durante a gravidez, o diagnóstico precoce é fundamental para o planejamento do parto. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, F, V, V. Resposta correta 2. V, V, F, F, F. 3. V, F, V, F, F. 4. V, F, V, V, V. 5. V, V, V, F, V. 7. Pergunta 7 1/1 Leia o trecho a seguir: “A introdução de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas em cirurgia cardíaca de adultos resultou em demanda por abordagens semelhantes na população pediátrica. Nos últimos 10 anos, essas técnicas evoluíram, continuamente, para a correção de defeitos do coração em crianças, especialmente nas do sexo feminino.’’ Fonte: SILVEIRA, W.L. et al. Correção de defeitos cardíacos congênitos simples em crianças e adolescentes por meio de minitoracotomias. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Rio de Janeiro, 2007, v.88, n.4, p.408-412. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre correções cirúrgicas na cardiologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Na cirurgia de correção da comunicação interatrial, é colocado uma prótese na região da abertura que comunica o ventrículo direito com o esquerdo. II. ( ) A prótese colocada na cirurgia de correção da comunicação interatrial impedirá que o sangue rico em O² se misture com sangue rico em CO². III. ( ) A cerclagem venosa é realizada para corrigir erros na abertura de comunicação entre átrios e de ventrículos. IV. ( ) A cirurgia de Blalock-Taussig clássica corresponde ao tratamento tradicional para crianças sintomáticas com Persistência do Canal Arterial. V. ( ) Na transposição das grandes artérias, a correção cirúrgica é realizada com cerclagem arterial, durante a primeira semana de vida do bebê. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, F, F, V, V. 2. F, V, F, F, V. Resposta correta 3. V, V, F, F, V. 4. V, V, V, F, F. 5. V, F, F, V, V. 8. Pergunta 8 1/1 O eletrocardiograma é um exame amplamente utilizado na prática clínica fisioterapêutica e médica. A partir dele, temos respostas da atividade elétrica do coração do paciente e possível diagnóstico de arritmias cardíacas e outros distúrbios de condução. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que o aparelho de eletrocardiograma capta as alterações de potenciais elétricos entre dois pontos do corpo a partir do(a): Ocultar opções de resposta 1. potencial de ação monofásico. 2. aumento de potencial. 3. redução de potencial. 4. deflexão de potencial. 5. despolarização e da repolarização das células cardíacas. Resposta correta 9. Pergunta 9 1/1 Leia o trecho a seguir: “Os vasos sanguíneos representam uma série de tubos de diferentes diâmetros formando extensa e complexa rede que se ramifica e se distribuí por todos os tecidos do corpo conduzindo o sangue. Basicamente, existem três tipos de vasos sanguíneos: artérias, veias e capilares.’’ Fonte: DANGELO, J.G; FATTINI, C. A. Anatomia básica dos sistemas orgânicos: com a descrição dos ossos, junturas, músculos, vasos e nervos. São Paulo: Atheneu, 2009, p.68. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os vasos sanguíneos e suas características, analise as afirmativas a seguir: I. O sangue que circula pelas artérias possui maior concentração de oxigênio. II. No tronco pulmonar é transportado sangue com dióxido de carbono. III. As veias e vênulas realizam a irrigação do corpo. IV. As pequenas artérias são chamadas de capilares. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e III. 2. III e IV. 3. I e III 4. I, III e IV. 5. I e II. Resposta correta 10. Pergunta 10Crédito total dado 1/1 A transposição das grandes artérias é a cardiopatia congênita cianogênica mais frequente observada no período neonatal, correspondendo a, aproximadamente, 7% de todas as cardiopatias congênitas. É uma cardiopatia de evolução letal que, antes do aparecimento de técnicas para sua correção, levava a óbito 50% das crianças no primeiro mês de vida e mais de 90% no primeiro ano. Fonte: JATENE, M. B. et al. Prevalência e abordagem cirúrgica da estenose supravalvar pulmonar pós-operação de jatene para transposição das grandes artérias. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Rio de Janeiro, 2008, v.91, n.1, p.19. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a cirurgia de correção na transposição das grandes artérias, analise as afirmativas a seguir: I. Utiliza-se cerclagem arterial durante a primeira semana de vida da criança. II. Une-se a veia cava inferior ao ventrículo esquerdo. III. As porções próximas das grandes artérias são transectadas na cirurgia. IV. Na cirurgia, as artérias coronarianas são transplantadas para a raiz da pulmonar. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e III. 2. I, III e IV. Resposta correta 3. I, II e IV. 4. I e IV. 5. I, II e III. AOL 2 1. Pergunta 1 1/1 O fisioterapeuta deve compor a equipe multidisciplinar em saúde de alguns serviços de saúde, nos períodos pré, peri e principalmente pós-operatório, objetivando melhorar o quadro clínico do paciente neonato e pediátrico, prevenindo e recuperando complicações pulmonares, auxiliando na reabilitação social e reduzindo efeitos deletérios da cirurgia e da restrição ao leito. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisioterapia no pós operatório de cirurgia cardíaca, podemos afirmar que os movimentos realizados em pacientes sedados devem ser: Ocultar opções de resposta 1. ativos. 2. ativos-assistidos. 3. assistidos. 4. passivos. Resposta correta 5. isométricos. 2. Pergunta 2 1/1 Leia o trecho a seguir: “Tendo em vista o quadro de disfunção pulmonar associado à cirurgia cardíaca e suas possíveis repercussões, a fisioterapia respiratória tem sido amplamente requisitada com o intuito reverter ou amenizar tal quadro, evitando o desenvolvimento de complicações pulmonares, com a utilização de grande variedade de técnicas.” Fonte: RENAULT, J.A. ; COSTA-VAL, R. ; ROSSETTI, M.B. Fisioterapia respiratória na disfunção pulmonar pós-cirurgia cardíaca. Revista Brasileira de Cirugia Cardiovascular, v. 23, n. 4, 2008, p. 563. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O fisioterapeuta deverá mobilizar precocemente o paciente, pois contribuirá para a sua recuperação. Porque: II. Pacientes que ficam imóveis após a cirurgia cardíaca possuem mais prejuízos do que aqueles que se movimentam. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. As asserções I e II são proposições falsas 4. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 3. Pergunta 3Crédito total dado 1/1 Cardiomiopatias ou miocardiopatias correspondem um grupo de doenças que afetam o miocárdio. São três os tipos de miocardiopatia: a restritiva, a hipertrófica e a dilatada. As três possuem causas primária idiopáticas, mas algumas secundárias bem específicas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que a Doença de Fabry é causa da miocardiopatia: Ocultar opções de resposta 1. restritiva. Respostacorreta 2. dilatada. 3. dilatada e hipertrófica. 4. hipertrófica e dilatada. 5. hipertrófica. 4. Pergunta 4 1/1 Leia o trecho a seguir: “Cirurgia cardíaca pode ser definida como processo de restauração e restituição das capacidades vitais, compatíveis com a capacidade funcional do coração daqueles pacientes que já apresentaram previamente doenças cardíacas. É o processo pelo qual o paciente busca retorno ao bem-estar do ponto de vista físico, mental e social. Nos últimos anos, observou-se aumento significativo do número de pacientes com doenças cardíacas que necessitam de cuidados da fisioterapia.” Fonte: LIMA, P.M.B. et al. Fisioterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca: a percepção do paciente. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 26, n. 2, 2011, p. 245. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisioterapia no pré e pós-operatório de cirurgia cardíaca, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A intervenção fisioterapêutica no pré-operatório pode predispor às complicações respiratórias no pós-operatório. II. ( ) O objetivo da avaliação pré-operatória de cirurgia cardíaca é verificar o estado clínico do paciente. III. ( ) Os pacientes que são submetidos à cirurgia cardíaca diferem uns dos outros, assim como a fisioterapia que será aplicada para eles. IV. ( ) As indicações mais comuns de cirurgia cardíaca são as de transplante cardíaco. V. ( ) A área de atuação da fisioterapia que mais irá contribuir com o paciente no pré e pós-operatório é a fisioterapia respiratória. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta Ocultar opções de resposta 1. V, V, F, F, V. 2. F, V, V, F, V. Resposta correta 3. F, F, V, V, V. 4. F, F, F, V, V. 5. V, F, F, V, V. 5. Pergunta 5 1/1 As valvulopatias compreendem um conjunto de doenças que afetam as válvulas cardíacas. Elas impedem a abertura e/ou o encerramento adequados das válvulas. Cada uma das valvulopatias apresenta características específicas. Considerando essas informações e os conteúdos estudados, pode-se afirmar que a valvulopatia que causa fluxo sanguíneo do ventrículo direito para átrio direito durante a sístole é a: Ocultar opções de resposta 1. estenose tricúspide. 2. insuficiência da aorta. 3. insuficiência tricúspide. Resposta correta 4. estenose da aorta. 5. insuficiência mitral. 6. Pergunta 6 1/1 Leia o trecho a seguir: “Classicamente associada a fatores de risco para doença cardiovascular, como diabete melito e hipertensão arterial sistêmica, a obesidade vem sendo cada vez mais encarada como fator de risco independente para doença arterial coronariana (DAC).” Fonte: GOMES, F. et al. Obesidade e Doença Arterial Coronariana: Papel da Inflamação Vascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 2, p. 273, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a DAC, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Nos países desenvolvidos, é considerada a primeira causa de óbito. II. ( ) Na DAC, ocorre uma aterosclerose, ou seja, acúmulo de placas de ateroma na artéria. III. ( ) Uma alimentação balanceada, com baixas calorias, é fator de risco para DAC. IV. ( ) A DAC gera isquemia miocárdica, que acontece durante um episódio de angina. V. ( ) O sedentarismo e a genética são fortes fatores associados ao surgimento da DAC. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, V, F, V, V. Resposta correta 2. V, F, V, F, V. 3. F, F, F, V, V. 4. F, V, V, F, V 5. V, V, F, F, V. 7. Pergunta 7 1/1 Leia o trecho a seguir: “Após o procedimento cirúrgico, os pacientes estão mais propensos a desenvolverem complicações respiratórias. Cerca de 65% dos pacientes desenvolvem atelectasias e 3% adquirem pneumonia. Por essa razão, a fisioterapia pré cirurgia possui papel essencial no tratamento destes pacientes, com o objetivo de prevenir ou amenizar tais complicações.” Fonte: ARCÊNCIO, L. et al. Cuidados pré e pós-operatórios em cirurgia cardiotorácica: uma abordagem fisioterapêutica. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 23, n. 3, 2008, p. 401. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisioterapia no pré-operatório de cirurgia cardíaca, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. As orientações passadas ao paciente podem diminuir sua dor e ansiedade. Porque: II. As orientações geram maior sensação de autocontrole do paciente em relação à sua saúde, tornando-o mais participativo do seu próprio processo de recuperação. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 2. A asserção I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 8. Pergunta 8Crédito total dado 1/1 Leia o trecho a seguir: “A pericardite aguda é uma síndrome caracterizada por inflamação do pericárdio, manifestando-se através de dor torácica, atrito pericárdico e alterações eletro e ecocardiográficas.” Fonte: ZANETTINI, M.T.; ZANETTINI, J.O.; ZANETTI, J.P. Pericardite. Série de 84 Casos Consecutivos. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 82, n. 4, 2004, p. 360. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a pericardite, analise as afirmativas a seguir: I. O infarto agudo do miocárdio pode ser uma causa da pericardite. II. Dor torácica é um dos sintomas do paciente com pericardite. III. Uma das formas de se diagnosticar a pericardite é analisar os sintomas do paciente. IV. Se houver tamponamento cardíaco, o paciente pode ter aumento do débito cardíaco. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. II e IV. 3. II e III. 4. Incorreta: I e II. 5. I, II e III. Resposta correta 9. Pergunta 9Crédito total dado 1/1 A cardiomiopatia hipertrófica é uma doença miocárdica primária, de caráter genético (autossômico dominante), caracterizada pela hipertrofia ventricular desproporcional, mais frequente no ventrículo esquerdo, com maior acometimento do septo interventricular, do que da parede livre, podendo, em alguns casos, reduzir o volume ventricular. Fonte: ALBANESI, F.M. Cardiomiopatias. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 71, n. 2, 1998, p. 100. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o a miocardiopatia hipertrófica, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Na miocardiopatia hipertrófica, a pressão no átrio esquerdo se transmite ao leito venoso pulmonar. Porque: II. Na miocardiopatia hipertrófica, há aumento das pressões das câmaras cardíacas. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. Incorreta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 10. Pergunta 10 1/1 Leia o trecho a seguir: “Apesar das inúmeras alternativas para o tratamento da doença arterial coronariana, a revascularização do miocárdio é uma opção com indicações precisas de médio à longo prazo, com bons resultados, proporcionando a remissão dos sintomas de angina e contribuindopara o aumento da expectativa e melhoria da qualidade de vida dos pacientes com doença coronariana.” Fonte: CAVENAGHI, S. et al. Fisioterapia respiratória no pré e pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 26, n. 3, 2011, p. 456. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre revascularização do miocárdio, analise as afirmativas a seguir: I. É um procedimento caracterizado por se utilizar um segmento de artéria ou veia para desviar sangue da aorta para II. Antes da revascularização, o paciente é submetido a um cateterismo cardíaco para visualização da extensão da doença coronariana. III. Uma equipe interdisciplinar participa de todo o procedimento pré e pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio. IV. Na maioria dos casos, a alta hospitalar do paciente é realizada de 10 a 15 dias após a cirurgia. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. 2. I, II e IV. 3. I, II e III. Resposta correta 4. I e II. 5. II e III. AOL 3 1. Pergunta 1Crédito total dado 1/1 A insuficiência cardíaca pode ser a via final comum da hipertensão arterial sistêmica, diabetes e coronariopatias. Como causas, destacam-se as valvulopatias (endo e miocardite) etc. Existem algumas classes desta doença que se diferem conforme seus sinais e sintomas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as classes de insuficiência cardíaca, analise as afirmativas a seguir: I. Na classe III, há ausência de dispneia durante atividades cotidianas. II. Na classe I, há dispneia desencadeada por atividades cotidianas. III. Na classe III, há dispneia que pode ser desencadeada em atividades menos intensas que as cotidianas. IV. Na classe IV, a dispneia em repouso e a limitação para esforços é semelhante à esperada em indivíduos normais. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, II e IV. 2. II e III. 3. I e IV. 4. I, II e III. 5. III. Resposta correta 2. Pergunta 2Crédito total dado 1/1 Leia o trecho a seguir: “A atividade física da maioria dos pacientes com insuficiência cardíaca é limitada por fadiga e dispneia, e tem sido sugerido que a fraqueza muscular respiratória e o descondicionamento físico podem estar envolvidos no maior esforço necessário para respirar durante a hiperpneiado exercício.” Fonte: PLENTZ, R. D. M. et al. Treinamento Muscular Inspiratório em Pacientes com Insuficiência Cardíaca: Metanálise de Estudos Randomizados. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, São Paulo, v. 99, n. 2, p. 762. 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre exercício físico para pacientes com insuficiência cardíaca, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O exercício físico regular pode aumentar a força dos músculos respiratórios. Porque: II. Aumenta o consumo de oxigênio de pico e a potência aeróbica máxima. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. Incorreta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. a asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. 5. As asserções I e II são proposições falsas 3. Pergunta 3 1/1 Leia o trecho a seguir: “A reabilitação cardíaca pode ser definida como uma soma de intervenções que asseguram a melhora das condições físicas, psicológicas e sociais daqueles pacientes com doenças cardiovasculares pós-aguda e crônica, podendo, por seus próprios esforços, preservar e recuperar suas funções na sociedade e, através de um comportamento saudável, minimizar ou reverter a progressão da doença.” Fonte: RICARDO, D. R.; ARAUJO, C. G. S. Reabilitação cardíaca com ênfase no exercício: uma revisão sistemática. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, Niterói, v. 12, n. 5, p. 280. 2006. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a reabilitação cardíaca, analise as afirmativas a seguir: I. A fase I da reabilitação cardíaca é considerada a fase crônica. II. Na fase II da reabilitação cardíaca o paciente está em internação hospitalar. III. A fase III ocorre até três meses após o evento coronariano. IV. A fase III visa a manutenção da saúde e a capacidade funcional do paciente. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e III. 2. III e IV. Resposta correta 3. II e IV 4. I, III e IV 5. II e III. 4. Pergunta 4 1/1 O exercício físico se enquadra como uma forma de prevenção, mas também como tratamento de doenças cardiovasculares como hipertensão arterial sistêmica, infarto agudo do miocárdio, aterosclerose, doença arterial das coronárias etc. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os benefícios do exercício físico em cardiopatas, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O exercício físico aumenta o consumo máximo de oxigênio e melhora capacidade de o paciente realizar atividades diárias. Porque: II. A prática de exercício físico pode aumentar o consumo de oxigênio do miocárdio. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta correta 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 5. Pergunta 5Crédito total dado 1/1 Leia o trecho a seguir: “A inatividade talvez parece ser o elo inicial da cadeia de hábitos nocivos à saúde. A ela se associa a ingestão de alimentos industrializados, ricos em gorduras saturadas, açúcares e sal, que causam obesidade, esteatose hepática, diabetes melito ou resistência à insulina, colesterol elevado, triglicérides elevadas e hipertensão arterial.” Fonte: GRAVINA, C.F.; GRESPAN, S.M.; BORGES, J.L. Tratamento não-medicamentoso da hipertensão no idoso. Revista Brasileira de Hipertensão, São Paulo, v. 14, n. 1, p. 34. 2007. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial, analise as afirmativas a seguir: I. A equipe multiprofissional é essencial no tratamento da hipertensão arterial. II. É indicado prática de atividade física moderada cinco vezes por semana, com duração de 30 minutos e de forma contínua ou acumulada. III. Deve-se iniciar com atividades físicas de leve intensidade, e progredir com o decorrer do tempo e condicionamento do paciente. IV. Os efeitos crônicos do exercício físico ocorrem durante a própria prática. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. Apenas a I. 2. I, III e IV. 3. I e II. 4. I, II e III. Resposta correta 5. II e IV. 6. Pergunta 6 0/1 Leia o trecho a seguir: “O infarto agudo do miocárdio pode ser definido como uma afecção isquêmica abrupta que reflete a morte dos miócitos cardíacos, causada por um desequilíbrio entre oferta e demanda de nutrientes ao tecido, consequente à obstrução do fluxo coronariano, podendo ser transitória ou permanente.” Fonte: COSTA, F. A. S. et al. Perfil demográfico de pacientes com infarto agudo do miocárdio no brasil: revisão integrativa. SANARE - Revista de Políticas Públicas, Sobral, v. 17, n. 2, p. 67. 2018. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisiopatologia do infarto agudo domiocárdio, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Após a o bloqueio sanguíneo na artéria coronariana, inicia-se um processo inflamatório na região infartada. II. ( ) No início do processo inflamatório, há proliferação de fibroblastos e deposição de colágeno. III. ( ) O tecido que sofreu necrose, posteriormente, será substituído por tecido fibroso. IV. ( ) O processo inflamatório, seguido de cicatrização, dura, em média, 120 a 150 dias. V. ( ) Após a necrose das miofibrilas, ocorre desintegração de tecido colágeno interfibrilar. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. Incorreta: V, V, V, F, F. 2. V, F, F, V, V. 3. F, F, F, V, V 4. V, F, V, F, V. Resposta correta 5. V, V, F, F, V. 7. Pergunta 7 1/1 A insuficiência cardíaca gera sintomas nos pacientes, mas que nem sempre óbvios. Alguns indivíduos são assintomáticos na fase inicial da doença. Outros, ignoram os sintomas, como a dispneia, fadiga, taquicardia, até mesmo por acharem que são normais do processo de envelhecimento. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a insuficiência cardíaca, pode-se afirmar que uma das contraindicações relativas para a prática de exercício físico nesta doença é o paciente: Ocultar opções de resposta 1. febrícula. 2. com ganho de 2 kg nos últimos 1 a 3 dias. Resposta correta 3. com frequência cardíaca de repouso de 80 bpm. 4. com diabetes tratada e controlada. 5. adaptado ao exercício aeróbio. 8. Pergunta 8 1/1 Leia o trecho a seguir: “A hipertensão arterial sistêmica é o principal fator de risco para a mortalidade e a terceira causa mais importante de anos vividos com incapacidade no mundo. Apesar dos avanços científicos e tecnológicos, o seu controle adequado entre pessoas tratadas permanece como importante desafio para a saúde pública.” Fonte: FIRMO, J. O. A. et al. Controle da hipertensão arterial entre adultos mais velhos: ELSI-Brasil. Revista de Saúde Pública, [s.l.], v. 52, n. 2, p. 2. 2018. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a hipertensão arterial sistêmica, analise as afirmativas a seguir: I. A hipertensão arterial sistêmica é aquela com níveis elevados e sustentados de pressão iguais ou maiores que 140 x 90 mmHg. II. A hipertensão arterial sistêmica se associa ao maior número de casos novos de todas as demais causas de mortalidade por doenças cardiovasculares. III. A hipertensão arterial sistêmica é uma doença, geralmente, sintomática. IV. Cefaleia, tontura, arritmia e hemorragias nasais podem ocorrer em pacientes hipertensos. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. 2. II e IV 3. I, II e IV. Resposta correta 4. I e III. 5. I e II. 9. Pergunta 9 1/1 Leia o trecho a seguir: “O exercício físico pode aumentar a capacidade funcional cardiovascular da pessoa com risco de infarto e diminuir a demanda do oxigênio miocárdico, a depender do nível da atividade. Em longo prazo, o exercício pode ajudar a controlar o tabagismo, a pressão arterial, dislipidemias, obesidade, diabetes melitus e tensão emocional.” Fonte: GADÉA, S.F.M. et al. Reabilitação cardíaca após infarto agudo do miocárdio (IAM): uma revisão sistemática. Revista Ciência (In) Cena, Salvador, v. 1, n. 5, p. 2. 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisioterapia na prevenção do infarto agudo do miocárdio, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A prescrição do exercício físico para o paciente com risco de infarto deve ser individualizada. Porque: II. Capa paciente é acometido de uma forma pelos fatores de risco cardiovasculares, além de possuírem características físicas e psicológicas específicas. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. As asserções I e II são proposições falsas. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 10. Pergunta 10 1/1 Leia o trecho a seguir: “Aproximadamente 20-30% dos brasileiros têm pressão arterial acima do nível recomendado. Modificações no estilo de vida, incluindo alimentação e exercício físico, são as primeiras linhas de intervenção para o controle de pressão arterial alta, mesmo quando terapia medicamentosa é implementada.” Fonte: MONTEIRO, H. L. et al. Efetividade de um programa de exercícios no condicionamento físico, perfil metabólico e pressão arterial de pacientes hipertensos. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, Niterói, v.13, n.2, p.107. 2007. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a prescrição do exercício físico para pacientes hipertensos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Durante o exercício físico aeróbio, há aumento da pressão arterial sistólica. II. ( ) O exercício físico consegue diminuir a atividade nervosa simpática. III. ( ) A prescrição do exercício físico para pacientes hipertensos deve ser sempre personalizada e individualizada. IV. ( ) A prescrição do exercício físico deve ser feita com base no teste ergométrico. V. ( ) É preconizado que o hipertenso pratique exercícios de 60 a 90 minutos de duração. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F, F. 2. V, F, V, F, V. 3. V, V, V, V, F. Resposta correta 4. F, F, F, V, V. 5. V, V, F, F, V. AOL 4 1. Pergunta 1 1/1 A reabilitação cardíaca é indicada para pacientes que, com infarto agudo do cardíaco, assim como para aqueles com angina crônica estável e insuficiência cardíaca crônica. Ela possui fases, que devem ser respeitadas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a as fases da reabilitação cardíaca, é correto afirmar que os exercícios realizados a longo prazo, as vezes para sempre, na comunidade, são prescritos na(s) fase(s): Ocultar opções de resposta 1. II. 2. II e III. 3. III. Resposta correta 4. I e III. 5. I. 2. Pergunta 2 1/1 Durante o programa de reabilitação cardíaca, antes e durante o período de prescrição de exercícios físicos, o fisioterapeuta pode refazer alguns testes físicos, funcionais e clínicos, verificando as condições atuais do paciente e sua evolução. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a reavaliação do paciente transplantado, podemos afirmar que o teste que avalia a capacidade funcional é o: Ocultar opções de resposta 1. teste de caminhada de seis minutos. Resposta correta 2. teste de esteira. 3. teste ergoespirtométrico. 4. este de VO2 máximo. 5. teste no cicloergômetro. 3. Pergunta 3 1/1 O profissional da fisioterapia faz parte da equipe interdisciplinar de cuidado ao paciente transplantado, e atuará tanto no pré quanto no pós operatório. O seu papel é extremamente importante para a boa recuperação do paciente e prevenção de complicações. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a atuação do fisioterapeuta com o paciente transplantado, pode-se afirmar que os protocolos de reabilitação física e funcional deverão focar, principalmente: Ocultar opções de resposta 1. na função urinária. 2. na função neurológica. 3. na função endócrina. 4. nas funções cardiovascular e respiratória. Resposta correta 5. na função muscular. 4. Pergunta 4 1/1 O receptor do transplante cardíaco precisa estar adequado parareceber o novo órgão e necessita ter cuidados constantes durante o período de espera do órgão, em função da alta morbidade oferecida pela insuficiência cardíaca. Nem todos poderão receber um órgão, assim como nem todo coração poderá ser doado. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o doador do órgão a ser transplantado, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Pessoas acima dos 55 anos não podem doar o coração para um receptor. Porque: II. Indivíduos com mais de 55 anos, ou seja, quase idosos, possuem coração já insuficiente. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta correta 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 5. Pergunta 5 1/1 Leia o excerto a seguir: “O programa de reabilitação cardíaca tem se mostrado eficiente no tratamento de pacientes transplantados, o qual se inicia dentre as primeiras 24 horas pós-cirurgia com exercícios passivos, evoluindo para uma deambulação lenta, até chegar à fase ambulatorial denominada de Fase III.” Fonte: OLIVEIRA, A. C. C. et al. Reabilitação cardíaca fase III em pacientes submetidos ao transplante cardíaco. Revista Brasileira de Fisiologia do Exercício, v. 15, n. 2, p. 103, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fase III da reabilitação cardíaca, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O exercício físico aeróbio deve ser feito em uma intensidade de 40 a 60% do VO2máx. Porque: II. O exercício é um componente importante no programa de reabilitação do paciente transplantado. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta do I. 2. a asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Resposta correta 5. As asserções I e II são proposições falsas. 6. Pergunta 6 1/1 Leia o excerto a seguir: “As indicações do transplante em nosso meio levam em consideração, além da condição clínica do paciente, características socioeconômicas e psíquicas, disponibilidade de doadores de órgãos e aspectos operacionais, assim como as possíveis complicações e futuras consequências do processo.” Fonte: CORONEL, C. C. et al. Variáveis perioperatórias de função ventilatória e capacidade física em indivíduos submetidos a transplante cardíaco. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 25, n. 2, p. 191, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre consequências e complicações do transplante cardíaco, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Pacientes transplantados podem ter diminuição da massa e força muscular. Porque: II. O tempo de internação, e consequente imobilismo, gera consequências físicas e motoras musculares. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. As asserções I e II são proposições falsas. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 7. Pergunta 7 1/1 O transplante cardíaco é realizado, geralmente, nos casos de insuficiência cardíaca refratária grave, aumentando a sobrevida destes pacientes. Vários avanços tecnológicos e da saúde ocorreram no decorrer do tempo, até mesmo em relação a preservação e deslocamento do órgão a ser transplantado. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que os corações dos doadores são preservados por armazenamento: Ocultar opções de resposta 1. densitérmico. 2. criotérmico. 3. hipertérmico. 4. eletrotérmico. 5. hipotérmico. Resposta correta 8. Pergunta 8 1/1 Leia o excerto a seguir: “A atividade física regular, prescrita de maneira adequada, é capaz de reduzir a frequência cardíaca de repouso e, bem como, a frequência cardíaca em cargas submáximas de trabalho de pacientes com transplante cardíaco. Tanto o exercício aeróbio quanto o de força muscular são essenciais.” Fonte: LEITE, P. H. et al. Efeitos da fisioterapia nas respostas cardiovasculares de um paciente com transplante cardíaco. Fisioterapia e Movimento, v. 21, n. 4, p. 28, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a importância do exercício físico para o paciente transplantado, analise as afirmativas a seguir: I. O exercício procura melhorar a capacidade física, prevenindo complicações nos pacientes. II. O exercício físico diminui a função endotelial e a resposta cardiorrespiratória. III. Praticando exercício, o paciente transplantado consegue reduzir o risco cardiovascular global e da mortalidade. IV. Exercícios resistidos devem sempre ser realizados com cargas leves. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e III. Resposta correta 2. II e III. 3. III e IV. 4. I e IV. 5. II e IV. 9. Pergunta 9Crédito total dado 1/1 Leia o excerto a seguir: “O transplante cardíaco é considerado uma cirurgia de grande porte e de alta complexidade e pode apresentar, além de complicações inerentes a qualquer tipo de cirurgia, outras de naturezas biológica, psicológica, social, espiritual. Portanto, exige assistência de equipe multiprofissional com capacitação específica.” Fonte: SILVA, E. A.; CARVALHO, D. V. Transplante cardíaco: complicações apresentadas por pacientes durante a internação. Escola Anna Nery, v. 16, n. 4, p. 675, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o programa de transplante cardíaco, analise as afirmativas a seguir: I. Paciente em classe funcional II da insuficiência cardíaca é considerado para o transplante cardíaco. II. O teste de esteira faz parte da avaliação do paciente para possível transplante cardíaco. III. A força muscular é um parâmetro que possui relação com a insuficiência cardíaca e possível transplante cardíaco. IV. Pacientes com comorbidades que possam limitar a sobrevida devem ser identificados, sendo excluída a possibilidade de transplante. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e II 2. I e IV. 3. I, III e IV 4. II e IV. Resposta correta 5. I e III. 10. Pergunta 10 1/1 Leia o excerto a seguir: “A biópsia endomiocárdica é o padrão-ouro para o diagnóstico correto e precoce de rejeição. Nas fases iniciais do transplante, são realizadas frequentemente, sendo reduzida sua realização com o ajuste dos imunossupressores e o perfil anatomopatológico.” Fonte: MANGINI, S. et al. Transplante Cardíaco: Revisão. Einstein, v. 13, n. 2, p. 312, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre rejeição do transplante cardíaco, analise as afirmativas a seguir: I. A disfunção do enxerto também influencia na sobrevida do paciente transplantado. II. A má seleção do receptor e, principalmente do doador, é um fator que impacta na rejeição. III. Quanto maior o tempo de anóxia, menor a chance de rejeição do coração. IV. A falta de inervação do coração transplantado é um fator que aumenta o risco de rejeição. Está corretoapenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III e IV. 2. II e III. 3. II e IV. 4. I, II e IV. Resposta correta 5. I e II.
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