Questões de Colelitíase - Parte IV

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Questões de Colelitíase 
Questão 191 
Um paciente apresenta dor intensa no 
quadrante superior direito, que irradia para o 
ombro direito e náuseas. Após a 
ultrassonografia, é encontrado um cálculo na 
vesícula biliar. Qual a primeira conduta a ser 
tomada se a dor persistir e houver suspeita de 
colecistite aguda? 
a) Aguardar e observar 
b) Iniciar analgésicos e antibióticos 
c) Realizar uma tomografia computadorizada 
d) Proceder com colecistectomia laparoscópica 
imediata 
e) Realizar colangiografia 
Resposta: b) Iniciar analgésicos e antibióticos 
 
Questão 192 
Em relação aos cálculos biliares, qual das 
seguintes afirmações é verdadeira? 
a) Todos os cálculos são visíveis em radiografias 
simples do abdômen. 
b) Cálculos de colesterol são sempre 
assintomáticos. 
c) Cálculos de pigmento negro são mais comuns 
em pacientes com cirrose biliar primária. 
d) A presença de cálculos não afeta a produção 
de bile. 
e) A maioria dos cálculos biliares não requer 
tratamento. 
Resposta: e) A maioria dos cálculos biliares não 
requer tratamento. 
 
Questão 193 
Qual dos seguintes é um achado clássico em um 
paciente com colecistite aguda em uma 
ultrassonografia? 
a) Vesícula biliar com líquido ao redor 
b) Vesícula biliar com espessamento da parede 
c) Dilatação do ducto pancreático 
d) Formação de abscesso no fígado 
e) Ausência de bile na vesícula biliar 
Resposta: b) Vesícula biliar com espessamento 
da parede 
 
Questão 194 
Em um paciente com colelitíase, qual dos 
seguintes exames laboratoriais seria mais 
indicativo de obstrução biliar? 
a) Diminuição da bilirrubina total 
b) Aumento da bilirrubina direta 
c) Aumento da amilase 
d) Aumento da glicemia 
e) Diminuição da fosfatase alcalina 
Resposta: b) Aumento da bilirrubina direta 
 
Questão 195 
O que é a "triade de Charcot" e qual é a sua 
importância na colelitíase? 
a) Dor abdominal, icterícia e febre; indica 
colecistite aguda. 
b) Dor abdominal, náuseas e vômitos; indica 
pancreatite aguda. 
c) Dor abdominal, icterícia e febre; indica 
colangite. 
d) Dor epigástrica, distensão abdominal e 
diarreia; indica apendicite. 
e) Dor em cólica, icterícia e diarreia; indica 
colite. 
Resposta: c) Dor abdominal, icterícia e febre; 
indica colangite. 
 
Questão 196 
Qual é o principal objetivo da colecistectomia 
em pacientes com colelitíase sintomática? 
a) Prevenir a formação de novos cálculos 
b) Aliviar a dor e prevenir complicações 
c) Melhorar a digestão de gorduras 
d) Reduzir a produção de bile 
e) Diminuir a inflamação hepática 
Resposta: b) Aliviar a dor e prevenir 
complicações 
 
Questão 197 
Qual dos seguintes fatores de risco está 
associado à formação de cálculos biliares de 
colesterol? 
a) Idade jovem 
b) Hiperlipidemia 
c) Dieta rica em fibras 
d) Consumo de café 
e) Uso de antibióticos 
Resposta: b) Hiperlipidemia 
 
Questão 198 
Um paciente com colelitíase apresenta dor 
intensa e febre. Após a avaliação clínica, a 
suspeita é de colecistite aguda. Qual das 
seguintes características radiológicas pode ser 
observada? 
a) Vesícula biliar com imagem hiperecogênica 
b) Presença de líquido peritoneal ao redor da 
vesícula biliar 
c) Cálculos livres na cavidade abdominal 
d) Vesícula biliar com aumento da 
ecogenicidade do parênquima 
e) Ausência de fluido no espaço hepato-renal 
Resposta: b) Presença de líquido peritoneal ao 
redor da vesícula biliar 
 
Questão 199 
Qual dos seguintes sintomas é mais comumente 
associado a cálculos biliares que obstruem o 
ducto cístico? 
a) Dor epigástrica 
b) Febre baixa 
c) Náuseas e vômitos 
d) Dor no quadrante inferior esquerdo 
e) Dor em cólica no quadrante superior direito 
Resposta: e) Dor em cólica no quadrante 
superior direito 
 
Questão 200 
Um paciente que se apresenta com cólica biliar 
tem histórico de pancreatite. Qual é a relação 
entre a colelitíase e a pancreatite? 
a) Cálculos biliares podem causar obstrução do 
ducto pancreático. 
b) A pancreatite é uma complicação comum da 
colelitíase. 
c) Os cálculos pancreáticos são frequentemente 
associados à colelitíase. 
d) A dor da pancreatite é semelhante à dor da 
cólica biliar. 
e) A colelitíase causa a produção excessiva de 
enzimas pancreáticas. 
Resposta: a) Cálculos biliares podem causar 
obstrução do ducto pancreático.