Questões de Doença de Wilson - Parte Ii

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Questões de Doença de 
Wilson 
Questão 11 
Uma jovem de 17 anos apresenta alterações de 
personalidade, perda de controle motor fino e 
icterícia. Exames laboratoriais mostram níveis 
elevados de cobre urinário e baixa 
ceruloplasmina sérica. Qual exame de imagem 
seria útil para avaliar o acometimento 
neurológico na Doença de Wilson? 
A) Tomografia Computadorizada (TC) do tórax 
B) Ressonância Magnética (RM) de crânio 
C) Ultrassonografia de fígado 
D) Eletroencefalograma (EEG) 
Resposta: B) Ressonância Magnética (RM) de 
crânio 
 
Questão 12 
Um paciente de 21 anos com Doença de Wilson 
está em tratamento com quelantes de cobre, 
mas desenvolve anemia hemolítica. Qual é a 
melhor conduta? 
A) Suspender o tratamento quelante 
imediatamente 
B) Substituir o quelante por zinco 
C) Administrar ferro endovenoso 
D) Iniciar tratamento com ácido fólico 
Resposta: B) Substituir o quelante por zinco 
 
Questão 13 
Uma mulher de 19 anos é diagnosticada com 
Doença de Wilson. Ela não apresenta sintomas 
neurológicos, mas seus exames mostram 
elevação de enzimas hepáticas. Qual é o 
próximo passo terapêutico mais adequado para 
iniciar o controle do acúmulo de cobre? 
A) Dieta rigorosa com restrição de cobre 
B) Início de penicilamina ou trientina 
C) Transplante hepático imediato 
D) Suplementação de zinco apenas 
Resposta: B) Início de penicilamina ou trientina 
 
Questão 14 
Um paciente com Doença de Wilson em uso de 
penicilamina relata aparecimento de dores 
articulares e erupções cutâneas. Qual 
complicação do tratamento com penicilamina é 
mais provável? 
A) Hepatotoxicidade 
B) Reação autoimune semelhante ao lúpus 
C) Hipertensão arterial 
D) Hipercalcemia 
Resposta: B) Reação autoimune semelhante ao 
lúpus 
 
Questão 15 
Um paciente de 28 anos com Doença de Wilson 
diagnosticada recentemente é assintomático. 
Qual estratégia pode ser utilizada no início para 
limitar a absorção de cobre? 
A) Dieta rica em proteínas 
B) Suplementação oral de zinco 
C) Aumento da ingestão de vitamina D 
D) Restrição de líquidos 
Resposta: B) Suplementação oral de zinco 
 
Questão 16 
Uma jovem de 16 anos com Doença de Wilson 
apresenta lesões hepáticas e sinais de disfunção 
neurológica. Qual achado laboratorial é típico e 
esperado nessa condição? 
A) Níveis elevados de ceruloplasmina 
B) Cobre urinário elevado e ceruloplasmina 
baixa 
C) Aumento de ferro sérico 
D) Deficiência de vitamina B12 
Resposta: B) Cobre urinário elevado e 
ceruloplasmina baixa 
 
Questão 17 
Uma paciente de 20 anos com Doença de 
Wilson manifesta distúrbios de comportamento 
e sintomas neurológicos leves. Qual tratamento 
ajuda a prevenir o agravamento desses 
sintomas? 
A) Restrições severas de sódio 
B) Antidepressivos de longo prazo 
C) Trientina para quelar o cobre 
D) Suplementação de potássio 
Resposta: C) Trientina para quelar o cobre 
 
Questão 18 
Um paciente com Doença de Wilson é admitido 
com deterioração da função hepática e 
encefalopatia. Considerando a gravidade do 
caso, qual intervenção é prioritária? 
A) Aumentar a dose de penicilamina 
B) Transplante hepático urgente 
C) Administração de diuréticos para o edema 
D) Redução da dieta proteica 
Resposta: B) Transplante hepático urgente 
 
Questão 19 
Uma mulher de 22 anos com Doença de Wilson 
em tratamento com zinco oral está com cobre 
urinário e hepático controlados. Ela deseja 
engravidar. O que o médico deve aconselhar? 
A) Interromper o uso de zinco imediatamente 
B) Continuar o tratamento com zinco durante a 
gravidez 
C) Substituir zinco por penicilamina 
D) Iniciar o tratamento com trientina 
Resposta: B) Continuar o tratamento com zinco 
durante a gravidez 
 
Questão 20 
Um paciente com Doença de Wilson manifesta 
movimentos involuntários e rigidez muscular 
progressiva. Qual área do cérebro é mais 
comumente afetada pela deposição de cobre, 
contribuindo para esses sintomas? 
A) Lobos temporais 
B) Gânglios da base 
C) Córtex occipital 
D) Hipotálamo 
Resposta: B) Gânglios da base