Na Doença de Wilson, a acumulação de cobre pode levar a complicações graves, como a deterioração da função hepática e encefalopatia. Em casos severos, como o descrito, a intervenção prioritária deve ser aquela que trata a causa subjacente e as complicações mais graves. Vamos analisar as opções: A) Aumentar a dose de penicilamina - Embora a penicilamina seja um tratamento para a Doença de Wilson, em casos de encefalopatia hepática grave, essa abordagem pode não ser suficiente ou imediata. B) Transplante hepático urgente - Esta é uma intervenção crítica em casos de falência hepática aguda e encefalopatia, especialmente se o paciente estiver em estado grave. C) Administração de diuréticos para o edema - Isso pode ajudar a controlar sintomas, mas não trata a causa da encefalopatia ou a deterioração hepática. D) Redução da dieta proteica - Isso pode ser uma medida temporária em casos de encefalopatia, mas não é a intervenção mais urgente. Diante disso, a intervenção prioritária em um caso grave de Doença de Wilson com deterioração da função hepática e encefalopatia é: B) Transplante hepático urgente.