RELATORIO DE ESTÁGIO I

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UNIVERSIDADE PITÁGORAS UNOPAR ANHANGUERA GRADUAÇÃO EM BACHARELADO
 EM ENFERMAGEM
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR I EM ENFERMAGEM HOSPITALAR
Campo Maior - Pí
2024
MARIA ROSIMAR DA COSTA RAMOS
RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR I 
EM ENFERMAGEM HOSPITALAR
Relatório de estágio em enfermagem apresentado como requisito parcial para a integralização curricular.
Orientadora: Prof. Mayara Farias Loiola
Campo Maior - Pí
2024
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO	4
2 DESENVOLVIMENTO	6
2.1 Apresentação e Contextualização das Ações Gerenciais do Enfermeiro da unidade	6
2.2 Apresentação e Contextualçização das ações assistenciasi do enfermeiro da unidade ...................	9
2.3 Experiências Pessoais	11
3 CONSIDERAÇÕES FINAIS	12
REFERÊNCIAS	13
APÊNDICES	15
APÊNDICE A – Instrumento de pesquisa utilizado na coleta de dados	20
ANEXOS	19
1 INTRODUÇÃO
Estágio supervisionado é de extrema importância para os estudantes em enfermagem, pois proporciona a oportunidade da aplicação de seus conhecimentos, teóricos, adquiridos em sala de aula, preparando-os para a vida profissional. Dessa forma podemos ver a interação entre as teorias e práticas, interligando proporcionalmente uma troca de informações e ideias, entre acadêmicos, professores e profissionais da instituição. 
Durante o período de estágio, tive a oportunidade de observar e participar da rotina de assistência, além de interagir e criar vínculos com os pacientes. Nos pontos em seus lugares, e partilhando do sofrimento deles, procurando entende-los, e acolhe-los da melhor forma possível. Além disso, outros questionamentos surgem como a forma de comunicar-se com os pacientes, de forma que o mesmo entenda sem dificuldades.
Na busca de obter maiores conhecimento foi realizado a prática de enfermagem, ao qual ocorreu frente ao Hospital Regional de Campo Maior - Pí, localizado na Avenida do Contorno s/n . Sua fundação aconteceu em 1º de fevereiro de 1972, tendo como primeiro funcionário José Batista da Silva e como primeiro Diretor José Laurindo da Silva. Atualmente temos como Diretor Edson Eduardo Pramparo.
O Hospital é composto por vários setores sendo: Clínica Médica, clínica cirúrgica, clínica Pediatra, urgência e emergência, centro cirurgico com 04 salas amplas, central de material, secretária de admissão, secretária de Finanças, gestão de pessoas, cozinha ampla com refeitório, farmácia com almoxarifado, lavanderia, setor de radiologia,pronto socorro, clinica cirurgica ortopédica, clinica cirurgica geral, clinica médica, Centro cirurgico, Pediatria, maternidade, sala de estabilização e UTI.
O Hospital atende 17 municipios e é composto por 110 leitos, distribuidos da seguinte forma: 15 leitos no pronto socorro, 03 leitos na sala de estabilização, 03 leitos no centro cirurgico, na maternidade temos 11 leitos, pediatria 05 leitos, Clinica cirurgica 28 leitosclinica médica 27 leitos, UTI 10 leitos , sendo 09 leitos e 01 de isolamento. Possui atualmente um quadro de 240 funcionários como: Auxiliar de enfermagem, técnico de enfermagem, Enfermeiro, médicos, Auxiliar de servente, Secretaria de admissão, Secretária de finanças, radiologistas, gestão de pessoas e laboratório.
É relevante mencionar que este estágio ocorreu entre os dias 08/07/2024 à 08/10/2024, no qual cumpriu-se uma carga horária de 400 horas, tendo como preceptora do estágio a enfermeira Juliana Almeida e a enfermeira Antonia leda Sousa Barroso , como enfermeira de campo.
O estágio foi iniciado com a apresentação da unidade hospitalar, e observação da rotina dos profissionais, logo após conhecer o funcionamento do hospital, foram realizadas diversas atividades como: assepsias do leito, preenchimentos de cartões de medicação, administração de medicamentos, admissão de pacientes, SSVV, evolução, realização de curativos, teste HGT, esvaziamento de bolsas coletoras, observação de procedimentos ultrassonográficos e nas horas vagas aproveitamos para realizar discussões sobre assuntos como classificação de riscos e cuidados com pacientes acamados, além disso foi realizado alguns estudos complementares sobre cálculo de medicamentos, entre outros.
Durante minha vivência de estágio, pude observar que este hospital faz o acolhimento de paciente vindo com contrarreferências das Unidades Básicas de Saúde, bem como de hospitais considerado de pequeno porte. Entretanto durante o período de estágio, o grupo de estágio passou pelos diferentes setores, os quais encontram-se divididos em: Setor Triagem, Setor Urgência, Setor Clínica Cirúrgica, Setor Clínica Médica, Setor Pediatria, Setor Centro Cirúrgico e Setor Obstetrícia.
Como acadêmica de enfermagem tive a oportunidade de observar e participar da rotina de assistência, além de interagir e criar vínculos com os pacientes. Desta forma, cabe mencionar que a vivência do estágio proporciona ao acadêmico de enfermagem o desenvolvimento de diferentes habilidades e competências imprescindíveis à sua formação, estimulando sua autonomia, responsabilidade, liberdade, criatividade, compromisso, domínio da prática e de seu papel social, além do aprofundamento e contextualização dos conhecimentos.
2 DESENVOLVIMENTO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA
2.1 Apresentação e contextualização das ações gerenciais do enfermeiro da unidade. 
O papel dos enfermeiros na área da saúde vai além do cuidado direto aos pacientes. Nos últimos anos, a gestão hospitalar tem reconhecido a importância fundamental que os enfermeiros desempenham no processo de gestão. A gestão hospitalar é um domínio complexo que exige a contribuição multifacetada de diversos profissionais de saúde para garantir o funcionamento eficaz das instituições e a qualidade do atendimento prestado aos pacientes. Entre esses profissionais, os enfermeiros desempenham um papel fundamental na condução desse processo. Ao estabelecer uma ligação vital entre os aspectos clínicos e administrativos, os enfermeiros contribuem de maneira significativa para a otimização dos recursos, a coordenação das equipes e a manutenção dos padrões de cuidados.
Ao longo dos anos, diversos autores têm enfatizado o papel crucial dos enfermeiros na gestão hospitalar. Segundo Marquis e Huston (2017), a gestão eficaz na enfermagem é essencial para garantir a coordenação das atividades clínicas e administrativas, resultando em uma prestação de cuidados de alta qualidade. Os enfermeiros, ao atuarem como líderes e facilitadores, desempenham um papel de ligação entre as equipes multidisciplinares, contribuindo para a comunicação eficaz e a tomada de decisões bem informadas.
A estrutura hierárquica do serviço de enfermagem do hospital écomposta pelos profissionais: chefe do serviço, assistente da chefia,supervisoras, enfermeiras chefe de unidades, técnicos de enfermagem,auxiliares de enfermagem.
No contexto da gestão hospitalar, as habilidades de liderança dos enfermeiros também são inestimáveis. De acordo com Cummings et al. (2018), os enfermeiros frequentemente assumem papéis de liderança que envolvem a coordenação de equipes, a resolução de conflitos e a tomada de decisões críticas. Essas habilidades não apenas melhoram a eficiência operacional, mas também contribuem para a cultura de cuidados centrados no paciente.
A presença e a atuação dos enfermeiros no processo de gestão hospitalar têm um impacto profundo e multifacetado. Desde a coordenação das atividades clínicas até a promoção da segurança do paciente e o exercício de habilidades de liderança, os enfermeiros desempenham um papel insubstituível na busca por uma gestão hospitalar eficaz e de qualidade.
O enfermeiro desenvolve várias funções que requer capacidade física e intelectual, experiências adquiridas, exige também responsabilidade que precisa estar ajustada a se conhecimento acerca das ferramentas gerais que podem lhe auxiliar para contribuir com a qualidade da assistência prestada aos usuários.
De forma geral, o processo de gestão hospitalar é fundamentalpara garantir a qualidade dos serviços prestados, a segurança dos pacientes e a eficiência do hospital como um todo. É importante destacar que esse processo envolve diversas áreas e setores, como administração, recursos humanos, financeiro, marketing, suprimentos, entre outros, e requer a participação de profissionais qualificados e dedicados. No processo de direção, o enfermeiro atua como líder, motivando e orientando a equipe de enfermagem para alcançar as metas estabelecidas. Ele também está envolvido no processo de seleção, treinamento e avaliação de desempenho dos profissionais de enfermagem. O profissional de enfermagem gestor deve buscar constantemente atualização profissional e desenvolvimento de habilidades de gestão para lidar com as demandas em constante evolução no campo da saúde e liderança (BARROS, et al., 2023).
A administração em enfermagem também possui função primordial na promoção do trabalho em equipe e na melhoria do clima organizacional. Ela deve incentivar a comunicação entre os profissionais, a colaboração e o respeito mútuo, criando um ambiente harmonioso e produtivo. A enfermagem deve oferecer um acolhimento caloroso e suporte emocional aos pacientes e seus familiares. Estar disponível para ouvir, oferecer palavras de conforto e mostrar empatia são ações essenciais para promover a humanização no cuidado (VANDRESEN, et al., 2023).
No hospital campo de estágio, a capacitação de recursos humanos por meio da educação continuada direciona para a melhoria da qualidade de assistência prestada aos usuários. A educação continuada é feita por meio de práticas educacionais planejadas para a ascensão de possibilidades de desenvolvimento, direcionada para a melhoria da capacidade individual, em conformidade com as necessidades tanto do profissional quanto da instituição
Não podemos deixar de mencionar que em todo ambiente de trabalho há conflitos, desafios e conquistas, sendo que o enfermeiro assume o papel de líder dentro a unidade de saúde, visto que o mesmo é tido como o intermediador de conflitos, pois faz parte de sua formação a comunicação e interação entre a equipe.
Diante deste cenário Teixeira et al.; (2018, p.02) informam que:
É esperado que o enfermeiro desenvolva competências na gestão de conflitos e a vivência de desenvolvimento de habilidades para liderar e gerenciar diversas atividades, abrangendo o gerenciamento da equipe de enfermagem, a fim de garantir uma qualidade no atendimento assistencial e saúde organizacional. Para assegurar a qualidade, é imprescindível que o enfermeiro tenha como habilidade a capacidade de comunicação, observação, escuta, senso crítico e a empatia para vislumbrar todas as faces de um conflito.
Entretanto, a prática profissional do enfermeiro vai de encontro com o desenvolvimento de atividades rotineiras, as quais vão desde a parte burocrática a oferta de saúde, no qual a formação inicial não está totalmente voltada para a prática do profissional.
No decorrer do estágio realizado, foi observado que muitos são os serviços de saúde ofertado, até porque este hospital é de grande porte, e por ser referência atende à demanda das cidades vizinhas. No entanto, o gestor busca a eficácia da oferta em saúde, no qual é preciso está atendo aos serviços e cálculos de indicares de serviços, fazendo sempre uma análise acerca dos serviços prestado, bem como identificar a prioridade, levando aos usuários atendimento de qualidade e valorização da vida.
No entanto, para que se obtenha respostas positivas é de suma importância que se trabalhe mediante as propostas interventivas, sendo que cada funcionário possui sua função e sua participação na oferta dos atendimentos.
Outro ponto importante a ser observado no decorrer do estágio, está relacionado a gestão de materiais, o qual está voltado para a realização assim como o controle do fluxo de materiais, sendo que esta não é uma tarefa muito fácil, já que o hospital é de grande porte e necessita de uma boa quantidade de materiais, ressalta-se ainda a forma como estes materiais são descartadas, visto que os mesmos são materiais hospitalar e necessitam seguir sempre os protocolos de saúde, evitando danos à saúde da população assim como do meio ambiente.
Por fim, pode-se observar frente ao estágio realizado, que é também uma função do gestor (profissional de enfermagem) o gerenciamento de serviços, os quais estão relacionados a elaboração de relatórios, solicitações de capacitações e ações interventivas, tendo como foco a qualidade dos serviços e o aprimoramento profissional. É importante salientar, o quanto é importante que se tenha um bom diálogo, o qual ocorre mediante a realização de reuniões onde é posto as dúvidas e sugestões da equipe.
2.2 Apresentação	e	contextualização	das	ações	assistenciais	do enfermeiro da unidade
Durante o estágio tive a oportunidade de conhecer as ações assistenciais do enfermeiro, sua atuação nas equipes interdisciplinares, juntoà clientela e comunidade, nas instâncias regulatórias e colegiadas e acompanhá-lo durante a execução. Assim, posso relatar sobre a participação nas atividades assistenciais que estão entre: coordenar auxiliares e técnicos em enfermagem, promover cuidados assistenciais diários junto aos pacientes,realizar curativos e outros pequenos procedimentos, administrar dietas e medicamentos conforme as prescrições, atualizar as informações dos pacientes junto ao enfermeiro-chefe, manter a equipe médica informada sobre a evolução dos pacientes, junto ao enfermeiro-chefe, manter a equipe médica informada sobre a evolução dos pacientes, auxiliar os médicos do setor em seus atendimentos,coordenar as limpezas, preparar os pacientes para exames, prezar e implementar boas práticas de humanização, avaliar a qualidade dos insumos e materiais, zelar pelas boas práticas da enfermagem, realizar os primeiros socorros, zelar pela segurança dos pacientes, realizar atualizações constantes e fazer parte de comissões internas.
Nota-se que o papel do enfermeiro em uma unidade é extenso, e torna-se evidência por este ser o responsável por aplicar os protocolos e suas classificações para o atendimento dos pacientes conforme a prioridade. A organização do trabalho do enfermeiro depende de definições claras de normas, protocolos, regras e processos que devem ser socializados e respeitados para alcançar as metas definidas pelo serviço de saúde, além de conduzir o trabalho e documentar formalmente o cuidado realizado, em outras palavras, os protocolos são ferramentas que permitem o encaminhamento do trabalho e registro dos cuidados que faz parte da prática diária dos enfermeiros.
Os programas considerados referência são: Saúde da família, programa de vacinação, controle de HIV/Aids, tratamento contra hepatite C. São programas que apontam as políticas de saúde através do planejamento,execução e avaliação de ações de promoção, prevenção, tratamento e recuperação da saúde.
As intervenções realizadas nos setores durante o estágio foram: Clínica médica: punção venosa periférica, passagem de SVD, passagem de SNG,observação de punção venosa central, acompanhamento de paciente em sala vermelha, anamnese, exame físico, evolução de enfermagem, administração de medicação EV, IM e SC, preenchimento de mapa, aprazamento, aspirações de vias aéreas.
Clínica cirúrgica: anamnese, exame físico, evolução de enfermagem,punção venosa periférica, administração de medicação, passagem de SVD,encaminhamento ao banho de aspersão, troca de curativo, assistência apuérpera.
Centro cirúrgico: evolução de enfermagem, observação de parto cesáreo, observação de vasectomia, observação de laqueadura, observação de cirurgia de hiperidrose, observação de retirada de hérnia, observação de apendicectomia.
Sala de parto: anamnese, exame físico, evolução de enfermagem,punção venosa periférica, encaminhamento ao banho de aspersão,observação e realização de parto normal, administração de vitamina K via IM,administração de ocitocina, administraçã de medicação EV e IM.
Berçário: primeiroscuidados do RN, administração de vitamina K via IM,administração de colírio PVPI, exame físico, evolução de enfermagem,solicitação de exames laboratoriais, solicitação de teste do pezinho, olhinho,lingüinha, coraçãozinho e orelhinha, controle de SSVV, observação de punção arterial em RN.
Foram intervenções que significaram muito, pois foram momentos de conhecer o trabalho diário do enfermeiro, então avalio essas intervenções como de importância ímpar, pois foram muito bem direcionadas, sempre por meio de planos assistenciais. Ter acompanhado todos esses dias que durou o estágio no Hospital Regional de Campo Maior – Pí foi um enriquecimento de conhecimento unindo teoria e prática, momentos representaram muito para meu aprendizado, com aprofundamento teórico científico, pois os profissionais são de alta qualidade,prestativos.
O acompanhamento no decorrer desses dias serviram para que eu pudesse avaliar como funciona a unidade hospitalar, e o quão é importante para a população, assim como os profissionais que trabalham sempre com dedicação, zelo, empatia, tendo sempre o paciente em primeiro lugar.
2.3 Experiências pessoais
Durante o estágio, o acadêmico se vê diante de problemas e situações, para as quais se preparou e estudou durante as aulas teóricas e práticas. Neste sentido, destaca-se o quanto a prática de enfermagem, vivenciada durante a prática, foi fundamental para minha formação, pois pude vivenciar diferentes situações, observando seus pontos positivos e negativos, momentos estes que fazem parte da rotina de trabalho do enfermeiro.
As atividades de campo auxiliam no ajustamento entre teoria e prática,momento importante para validar a escolha feita, e sei que foi feita a escolha certa, pois meu processo de desenvolvimento e aprendizagem foi ampliado,visto que a unidade ajudou na promoção de oportunidades associadas à profissão por mim escolhida. As atividades realizadas durante o estágio contribuíram para meu aprendizado quando pude trocar experiências com os demais colegas e funcionários da unidade, visto que sempre surge novas ideias, conceitos,planos e estratégias, podendo assim nivelar o conhecimento adquirido na universidade e o conhecimento adquirido no campo de estágio na companhia dos profissionais.
3 CONSIDERAÇÕES FINAIS
Enfermagem é uma ciência que se dedica ao cuidado da saúde do ser humano, a promoção da saúde, prevenção e tratamento de complicações, através do cuidado do paciente e da família. É através da humanização que transformamos o ambiente hospitalar em um lugar mais agradável, com a possibilidade de suavizar e até mesmo diminuir a dor dos envolvidos. 
O estágio hospitalar supervisionado proporcionou-me um grande desenvolvimento pessoal e profissional, pois foi através da prática durante o estágio e das experiências vivenciadas, que adquiri uma melhor formação. Foi durante o estágio que pude desenvolver atividades práticas de um técnico em enfermagem, ter o contato mais próximo com o paciente e suas carências, sempre mantendo uma postura profissional e consciente de minhas responsabilidades éticas e profissionais. 
Toda parte teórica que aprendi antes desse período, me serviu como base e orientação, para as situações diárias em que vivenciei. A prática dessas situações me fez perceber a importância dos procedimentos de higienização das mãos, da utilização adequada dos equipamentos de proteção individual e coletiva, como: capote, jalecos e luvas, do companheirismo e respeito entre os diversos profissionais pertencentes ao hospital. Foi uma experiência única, que acrescentou muito e que levarei para o resto da minha vida.
Desta forma, conclui-se que foram atingidos os objetivos esperados,visto que, oportunizou a este estagiário uma visão ampla, contribuindo para o seu desenvolvimento pessoal e profissional. Ademais o estágio permitiu conhecer e compreender na prática os fundamentos do enfermeiro, ao que condiz com a assistência à saúde, bem como a oferta de atendimento frente ao Hospital Regional de Campo Maior Pí.
4 REFERENCIAS
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APÊNDICES
 
ANEXOS
ANEXO A- TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO
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