Aula 4 - Amebiase(1)

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AMEBÍASE
Amebíase
Agente Etiológico
GÊNEROS  Entamoeba, Iodomoeba, 
Endolimax e Dientamoeba
ESPÉCIES  E. histolytica / E. dispar, E. 
hartmanni, E. coli, E. gingivalis , I. butschlii e 
E. nana
Complexo: E. histolytica/E. dispar
⚫ Aproximadamente durante um século  E. histolytica 
foi considerada como única espécie.
⚫ Estudos recentes baseados em:
Evidências bioquímicas
Métodos imunológicos
 Técnicas genêticas
 Diferenças nas formas clínicas da doença.
Complexo: E. histolytica/E. dispar
⚫ A Entamoeba histolytica passou a ser
considerada como parte de um complexo
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
FORMAS EVOLUTIVAS
•Pré-cisto
•Cisto 
•Metacisto
• Trofozoíto
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
HÁBITAT
• Os trofozoítos de Entamoeba histolytica/ 
dispar vivem como comensais na luz do 
intestino grosso
• Em algumas circunstâncias: ulcerações 
intestinais, abscesso hepático, cutâneo, 
pulmonar e raramente cérebro
Ciclo biológico
Ciclo biológico
Monoxênico
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
TRANSMISSÃO
Através da ingestão de cistos com 
alimentos: verduras e frutas contaminadas, 
água, veiculadas nas patas de baratas e 
moscas. Falta de higiene domiciliar e os 
portadores assintomáticos .
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
PATOGENIA
• Período de incubação : 7 dias até 4 meses
 Formas assintomáticas 
 Formas sintomáticas 
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
• MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA AMEBÍASE:
• Colites não disentéricas: 2 a 4 evacuações por 
dia com fezes moles pastosas; desconforto 
abdominal e cólicas.
• Forma disentérica: colites amebianas: 8 a 10 
evacuações por dia acompanhadas de cólicas 
intestinais e diarréia com evacuações 
mucosanguinolentas, febre moderada e dor
abdominal.
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
AMEBÍASE EXTRA-INTESTINAL
• Amebíase hepática - abscesso hepático - dor, 
febre e hepatomegalia (perda de peso e 
fraqueza geral.
• Amebíase cutânea - região perianal
• Amebíase em outros órgãos - pulmão, cérebro, 
baço, rim, etc.
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
DIAGNÓSTICO
➢CLÍNICO
• Amebíase intestinal - sintomatologia
• Abcesso hepático - tríade (dor, febre e 
hepatomegalia) 
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
LABORATORIAL: (Exame de fezes, soro e exsudatos)
➢ PARASITOLÓGICO
➢ IMUNOLÓGICO
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
CISTO MADURO DE E. 
histolytica
CORADO C/ LUGOL
CISTO JOVEM de E. coli
CORADO C/ LUGOL
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
CISTO MADURO de E. coli
CORADO C/ LUGOL
CISTO MADURO de E. coli
CORADO C/ LUGOL
AMEBÍASE
⚫ PROFILAXIA: Está intimamente ligada a 
engenharia e educação sanitária.
Principalmente água de boa qualidade nas casas e 
tratamento esgoto;
 Educação sanitária e educação ambiental, com a 
participação ativa e efetiva da comunidade; 
 Lavagem de frutas e verduras a serem 
ingeridas cruas;
 Exame de fezes periódicos de manipuladores de 
alimentos tratamento dos positivos.
AMEBÍASE
⚫ VACINAS:
 Vacinas contra a Entamoeba histolytica têm sido
desenvolvidas e testadas, porém até o momento
nenhuma delas apresentou resultados eficientes,
mas indicando que é um caminho importante e
promissor. 
⚫ EPIDEMIOLOGIA:
⚫ Distribuição geográfica mundial (maior prevalência nas regiões
tropicais e subtropicais – baixas condições sociais e sanitárias) 
 Apesar de poder atingir todas as idades, é mais frequentes nos adultos
(entre 20 e 60 anos)
 Algumas profissões são mais atingides (trabalhadores de esgotos,etc)
 Os cistos permanecem viáveis (ao abrigo da luz solar e em condições
de umidade) durante cerca de vinte dias.
 Diferentes cepas, em diferentes locais, influindo na patogenicidade.
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
 
TRATAMENTO
➢ Intestinal
➢Extra-intestinal
Amebíase
Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
* Metronidazol 
Intestinal
500 a 800 mg, três vezes ao dia durante 7 dias.
Extra-intestinal
500 a 800 mg, três vezes ao dia durante 5 a 10 
dias. Casos graves usado por via injetável.
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	Slide 2: Amebíase 
	Slide 3: Complexo: E. histolytica/E. dispar
	Slide 4: Complexo: E. histolytica/E. dispar
	Slide 5: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
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	Slide 10: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 11: Ciclo biológico
	Slide 12: Ciclo biológico
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	Slide 14: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 15: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 16: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 17: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 18: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 19: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 20: DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
	Slide 21: DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
	Slide 22: AMEBÍASE
	Slide 23: AMEBÍASE
	Slide 24: AMEBÍASE
	Slide 25: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
	Slide 26: Amebíase Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar