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10/04/2024 1 Afecções do Trato Respiratório Superior ≠ Inferior Tosse ≠ Espirro Sinais Clínicos Gerais x Sinais Clínicos Específicos Rinite / Sinusite Síndrome do Braquicefálico 10/04/2024 2 Colapso de Traquéia Prevalência e fatores de risco Poodle miniatura, Yorkshire terrier, Chihuahua, Pomerânia, Shi-tzu e Lhasa apso > 4 anos Piora dos sinais clínicos agitação, calor, exercício, obesidade, obstrução vias superiores, tosse* Colapso de traquéia Sinais Clínicos Tosse alta, seca, aguda ou crônica intermitente Mímica de vômito Intolerância a exercícios Taquipneia Dispneia inspiratória – colapso cervical Dispneia expiratória – colapso torácico Colapso de traquéia Diagnóstico Diagnóstico Sinais clínicos Rx cervical (inspiração) e torácico (expiração), broncoscopia Colapso de traquéia 10/04/2024 3 Tratamento S. Condroetina / Glucosamina / UC-II Perda de peso (obesos) Repouso Coleira Peitoral Teofilina de liberação lenta ou terbutalina Inflamação bronquial prednisona Colapso de traquéia Tratamento Casos graves sedação (acepromazina) Oxigenioterapia Cirurgia?!?!?!?!?! Colapso de traquéia Afecções das Vias Aéreas Inferiores 10/04/2024 4 Pneumonia Etiologia Infecciosa Vírus (PIF, calicivirose, cinomose, parainfluenza) Bactérias (Bordetella bronchiseptica, Streptococcus, Mycobacterium, E. coli, Pasteurella multocida, Staphylococcus, Pseudomonas, Ehrlichia) Micoplasmas e fungos (aspergilose, blastomicose, coccidioidomicose) Pneumonia Etiologia Não infecciosa Aspiração (alimentos, líquidos, corpos estranhos, subst. irritantes, alérgenos) Parasitas (Oslerus osleri, Aelurostrongylus abstrusus, Toxoplasma gondii) Toxinas endógenas Pneumonia Sinais Clínicos Tosse Dispnéia/taquipnéia Intolerância a exercícios Febre Letargia Anorexia Perda de peso Secreção nasal Sibilos e crepitação úmida Pneumonia Diagnóstico e Prognóstico Sinais clínicos Leucocitose neutrofílica Rx, broncoscopia Citologia e cultura bacteriana (lavado broncoalveolar, aspirado c/ agulha filha) Prognóstico - Favorável Reservado – imunossuprimidos, jovens, doença prolongada Pneumonia Tratamento ATB (mín. 3 sem) ampicilina, amoxicilina +/- clavulanato, cefalosporinas, aminoglicosídeos, quinolonas, sulfa- trimetoprim, tetraciclina Antifúngicos (cetoconazol, anfotericina B, itraconazol) Anti-histamínicos (alergia) Pneumonia 10/04/2024 5 Tratamento O2 e repouso angústia respiratória Hidratação / Nebulização Suporte nutricional Fisioterapia exercícios moderados tapotagem torácica Antitussígenos??? Pneumonia Broncopneumonia Edema Pulmonar Acúmulo de fluidos extravasculares no interstício e alvéolos EDEMA PULMONAR ETIOLOGIA PRESSÃO ONCÓTICA PLASMÁTICA DIMINUÍDA • Hipoalbuminemia perda gastrointestinal glomerulopatia hepatopatia inanição SOBRECARGA VASCULAR • Cardiogênica • Superidratação OBSTRUÇÃO LINFÁTICA • Neoplasia PERMEABILIDADE VASCULAR AUMENTADA • Toxinas inaladas; • Drogas; • Eletrocussão; • Trauma. Edema Pulmonar Sinais Clínicos Taquipnéia / dispnéia / ortopnéia Tosse ??? Intolerância aos exercícios Cianose Crepitação Líquido claro a róseo pela boca/narinas Edema pulmonar 10/04/2024 6 Diagnóstico e Prognóstico Sinais clínicos, Rx Prognóstico Cardiogênico - reservado Não cardiogênico - variável Edema pulmonar Tratamento Diuréticos!!!!!!!!!! + causa!!!!!!!!! Furosemida Broncodilatadores (cardiogênico???) aminofilina, teofilina, terbutalina O2, repouso, sedativos (morfina, acepromazina, diazepam) angústia respiratória Edema pulmonar 10/04/2024 7 Neoplasias pulmonares No pulmão o fluxo sanguíneo é baixo e a rede capilar é extensa, por isso é um local comum de metástase Tumores metastásicos Efusão Pleural 10/04/2024 8 Traumas penetrantes Lesões cavitárias pulmonares PNEUMOTÓRAX 10/04/2024 9 OBESIDADE Complacência Obesidade Consumo de oxigênio Troca Gasosa