SIMULADO-2023-1244

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Cirurgia Geral 
 
01 - Uma paciente jovem foi submetido a histerectomia videolaparoscópica. A cirurgia ocorreu 
sem complicações. Qual é a classificação desta cirurgia quanto ao risco de contaminação, e 
qual é a antibioticoprofilaxia que deve ser utilizada nestes casos? 
A) Limpa-contaminada e cefazolina. 
B) Limpa-contaminada e ciprofloxacino com metronidazol. 
C) Contaminada e cefazolina. 
D) Contaminada e ciprofloxacino com metronidazol. 
E) Limpa-contaminada e ampicilina com sulbactam. 
 
02 - Um paciente masculino de 43 anos, obeso, chega ao pronto atendimento com dor em 
hipocôndrio direito, febre, náuseas e vômitos há cerca de 24 horas. Refere que a dor é bem 
abaixo do gradil costal direito, já sentiu esta dor em outras oportunidades, porém agora está 
em maior intensidade e durando mais tempo. Diz, ainda, que está na fila do SUS para realização 
de cirurgia, mas que não se lembra o motivo. Com base no caso descrito e na provável hipótese 
diagnóstica, qual é o sinal clínico esperado neste paciente durante o exame abdominal? 
A) Descompressão brusca dolorosa em hipocôndrio direito. 
B) Parada abrupta da inspiração durante a compressão de hipocôndrio direito. 
C) Testículo direito doloroso, elevado e horizontalizado. 
D) Dor em fossa ilíaca direita durante a tosse. 
E) Dor à manobra de Valsalva. 
 
03 - Paciente de 23 anos, 50 kg, chega ao pronto-socorro com ferimento corto-contuso em 
antebraço esquerdo de cerca de 10 cm de extensão por acidente com faca durante o trabalho há 
30 minutos. Você irá realizar uma sutura para fechamento primário do ferimento com lidocaína 
2% sem vasoconstritor. Em relação à anestesia local desse paciente, assinale a alternativa 
correta. 
A) A dose tóxica é de 7 mg/kg. 
B) A dose tóxica máxima é de 12,5 ml. 
C) A dose tóxica máxima é de 350 mg. 
D) Se fosse utilizada lidocaína na concentração de 1% a dose tóxica seria de 30 ml. 
E) Não há diferença entre as doses tóxicas de um anestésico local com ou sem vasoconstritor. 
 
04 - De acordo com a classificação de Nyhus, um paciente que apresenta uma hérnia femoral, 
não recorrente, devido a defeitos de parede posterior, é classificado como: 
A) IIIc. 
B) IIIb. 
C) IIIa. 
D) II. 
E) IIId. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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05 - Um paciente de 57 anos compareceu a consulta com queixa de nódulo na topografia da 
tireoide. Trouxe ultrassonografia que mostrava nódulo sólido de 1,2 cm, hipoecoico, mais alto 
do que largo e com microcalcificações, localizado no lobo direito da tireoide. A função 
tireoidiana é normal. Diante dessas informações, a conduta mais apropriada é: 
A) Solicitar tireoglobulina. 
B) Solicitar cintilografia da tireoide. 
C) Encaminhar para tireoidectomia. 
D) Realizar PAAF. 
E) Acompanhar com exame de imagem seriado. 
 
06 - Um paciente de 52 anos vem à consulta com desejo de realizar cirurgia bariátrica. Ele 
apresenta um IMC de 32 kg/m² e possui doença do refluxo, hipertensão arterial e diabetes 
mellitus há 8 anos. Suas medicações incluem insulina glargina 15 UI/dia, empagliflozina 25 
mg/dia, liraglutida 1,8 mg/dia, metformina 2000 mg/dia e losartana 100 mg/dia. Sua hemoglobina 
glicada é 8,4%, apesar de acompanhamento regular com endocrinologista. Assinale a alternativa 
que apresenta a melhor atitude médica a ser tomada durante a consulta nesse caso. 
A) Orientar que o paciente não possui indicação de cirurgia bariátrica pois o IMC é < 35 
kg/m². 
B) Indicar cirurgia bariátrica, sendo a gastrectomia em manga (sleeve) a técnica mais 
apropriada. 
C) Orientar que a cirurgia bariátrica não deve ser realizada em pacientes diabéticos, pelo 
alto risco de complicações. 
D) Orientar que o paciente é candidato a cirurgia metabólica, sendo o by-pass gástrico em Y 
de Roux a técnica mais apropriada. 
E) A cirurgia bariátrica pode ser indicada, mas ela não irá impactar no controle de suas 
comorbidades. 
 
07 - A respeito do melanoma, neoplasia maligna cutânea, é correto afirmar que: 
A) Há indicação rotineira de biópsia do linfonodo sentinela para melhor estadiamento. 
B) A biópsia excisional é suficiente para seu tratamento. 
C) Terapia alvo não está indicada em pacientes com melanoma metastático. 
D) A presença de heterocromia e instabilidade satélite são os principais fatores de mau 
prognóstico. 
E) O subtipo mais comum é o extensivo superficial, que representa 70% do total dos casos. 
 
08 - Uma paciente de 21 anos chega ao hospital com dor lombar à esquerda que irradia para 
grandes lábios, associada a disúria. Foi submetida a tomografia computadorizada, que 
evidenciou cálculo de 0,4 cm em ureter distal esquerdo com ureterohidronefrose importante, 
sem borramento de gordura. O exame laboratorial demonstrou creatinina de 0,8 mg/dL, 
leucometria de 7.000 leucócitos, sem desvio, e no EAS não havia piúria. Qual é a melhor 
abordagem para essa paciente? 
A) Ureterolitotripsia à laser. 
B) Implante de cateter duplo jota. 
C) Anti-inflamatório não esteroidal e tansulosina. 
D) Analgesia com opióide e antiespasmódico. 
E) Litotripsia extracorpórea. 
 
09 - A respeito das fraturas expostas, é correto afirmar que: 
A) A classificação mais utilizada de fratura exposta é a de Gustillo e Anderson, que divide 
em quatro grupos distintos de fraturas. 
B) De acordo com a classificação de Gustillo e Anderson, uma fratura por ferimento de arma 
de fogo ou em ambiente rural é classificada como tipo I. 
C) Uma ferida em partes moles de 8 cm resultante de uma fratura óssea é classificada como 
tipo III por Gustillo e Anderson. 
D) Em um trauma de pelve com fratura da pube em que ocorre a perfuração da vagina ou do reto 
por uma espícula óssea dizemos que essa fratura é exposta. 
E) Nos casos de fraturas expostas, o uso de antibioticoterapia deve ser realizada por 7-10 
dias. 
 
 
 
 
 
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10 - Um paciente de 40 anos teve o diagnóstico de câncer colorretal. Seu pai e o tio possuem 
histórico dessa mesma neoplasia. Considerando-se a hipótese diagnóstica de síndrome de Lynch, 
é correto afirmar que: 
A) Deve haver pelo menos três parentes com diagnóstico comprovado de câncer colorretal. 
B) Trata-se de uma doença hereditária autossômica dominante, por alteração no gene APC. 
C) A localização preferencial dos tumores é no cólon esquerdo. 
D) O tipo de câncer extracolônico mais comum é o de endométrio. 
E) A realização de colectomia profilática é indicada para todos os pacientes, pois o risco 
de desenvolvimento de câncer colorretal é de 100% ao longo da vida. 
 
11 - É CORRETO afirmar que o câncer gástrico precoce: 
A) Pode atingir até a submucosa, ou seja, ser no máximo T1b, sem invadir linfonodos. 
B) É limitado à camada mucosa ou submucosa, independentemente do acometimento dos linfonodos. 
C) É limitado à camada mucosa, ou seja, até T1a, mas pode invadir linfonodos. 
D) Pode atingir até a camada muscular, mas sem invasão linfonodal. 
E) É definido como o câncer no máximo até T3, ou seja, invade no máximo até a camada serosa 
do estômago, mas sem invadir linfonodos os órgãos adjacentes. 
 
12 - Qual das células abaixo é considerada crucial durante a fase inflamatória do processo 
de cicatrização de uma ferida cirúrgica estéril? 
A) Macrófago. 
B) Neutrófilo. 
C) Fibroblasto. 
D) Plaquetas. 
E) Miofibroblasto. 
 
13 - Paciente feminina de 35 anos, IMC 19, queixa-se de pirose e regurgitação. Durante 
investigação foi diagnosticado doença do refluxo gastroesofágico com hérnia hiatal por 
deslizamento. Foi submetidaa esofagomanometria, que não demonstrou alterações de 
contratilidade esofageana. Qual é a melhor cirurgia a ser proposta para a paciente? 
A) Esofagomiotomia a Heller. 
B) Fundoplicatura de Nissen. 
C) Cirurgia de Toupet-Lind. 
D) Fundoplicatura de Dor. 
E) Confecção de Y-de-Roux. 
 
14 - Após acidente automobilístico com capotamento, uma paciente de 21 anos encontra-se 
deitada no local do trauma e a equipe de atendimento relata que ela possui abertura ocular 
apenas ao estímulo álgico, resposta verbal ausente e resposta motora com retirada ao estímulo 
de dor. O reflexo pupilar é presente apenas à esquerda. Qual é a pontuação na escala de coma 
de Glasgow-P e a melhor conduta a ser tomada neste momento? 
A) 7 / ventilação com cânula de Guedel. 
B) 8 / ventilação com máscara com reservatório. 
C) 7 / intubação orotraqueal. 
D) 6 / ventilação com máscara laríngea. 
E) 6 / intubação orotraqueal. 
 
15 - Um paciente de 60 anos dá entrada no pronto-socorro por hematêmese de grande monta e 
choque hipovolêmico. Está emagrecido, pálido, taquicárdico, com nível de consciência 
rebaixado, hipotenso, ictérico ++/4+. Bilirrubinas de 2,8 mg/dL, INR = 2, albumina de 3,8 
mg/dL. Seu abdome é levemente ascítico, indolor à palpação, com presença de varizes supra-
hepáticas. Há ainda esplenomegalia e edema de membros inferiores ++/4+. A esposa refere que 
o paciente é etilista de longa data, mas não sabe história de hepatite prévia, e que o marido 
é lúcido em casa, e que sua ascite é compensada. Qual o provável diagnóstico e a classificação 
de Child Pugh? 
A) Carcinoma hepatocelular, Child A7. 
B) Carcinoma hepatocelular, Child B8. 
C) Hipertensão portal, Child C8. 
D) Hipertensão portal, Child B7. 
E) Hipertensão portal, Child B8. 
 
 
 
 
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16 - São complicações possíveis de uma traqueostomia, EXCETO: 
A) Desposicionamento da cânula. 
B) Lesão esofágica. 
C) Fístula salivar. 
D) Estenose subglótica. 
E) Fístula traqueoinominada. 
 
17 - Qual, dentre os fatores de risco abaixo, é um fator de risco para a ocorrência de náusea 
e vômitos no pós-operatório? 
A) Sexo masculino. 
B) Tabagismo. 
C) História de náuseas e vômitos prévios. 
D) Uso de AINEs. 
E) Idade maior que 50 anos. 
 
18 - Assinale a alternativa CORRETA em relação aos Tumores Neuroendócrinos (TNE) do pâncreas. 
A) Os insulinomas são pequenos, benignos, solitários e são os TNE mais comuns do pâncreas. 
B) Apesar do gastrinoma ser um tumor de células pancreáticas não beta, a principal sede do 
gastrinoma é a pequena curvatura gástrica. 
C) O eritema necrolítico migratório está caracteristicamente associado ao somatostatinoma. 
D) A maioria dos glucagonomas são benignos. 
E) A clínica do somatostatinoma inclui hipoglicemia, a dismotilidade da vesícula e a aumento 
da secreção pancreática rica em enzimas. 
 
19 - Na vigência de abdome agudo obstrutivo por câncer retal estenosante ou na síndrome de 
Ogilvie, qual é o segmento do intestino grosso mais suscetível à ruptura? 
A) Reto. 
B) Cólon sigmóide. 
C) Cólon transverso. 
D) Ceco. 
E) Cólon ascendente. 
 
20 - Homem de 36 anos, vítima de queimadura no prédio onde trabalhava, foi admitido na sala 
de emergência consciente e orientado, com queimadura de face, vibrissas nasais e supercílio. 
Encontra-se estável hemodinamicamente, eupneico, SaO₂ 98%, com rouquidão, hiperemia de 
orofaringe e escarro com resquícios de carbono. Qual é a prioridade no atendimento? 
A) Cateter nasal de oxigênio a 2L/min. 
B) Corticoide inalatório. 
C) Máscara de oxigênio com reservatório a 10 L/min. 
D) Intubação orotraqueal. 
E) Máscara laríngea. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Clínica Médica 
 
21 - A Síndrome de Claude Bernard-Horner pode acontecer quando um tumor de pulmão pressiona 
e invade gânglios do Sistema Nervoso Autônomo presentes na região torácica. Quais são seus 
achados clínicos? 
A) Midríase, estrabismo, exoftalmia, anidrose facial ipsilateral. 
B) Miose, enoftalmia, ptose palpebral, anidrose facial ipsilateral. 
C) Miose, enoftalmia, estrabismo, hiper-hidrose facial contralateral. 
D) Midríase, enofalmia, ptose palpebral, anidrose facial ipsilateral. 
E) Miose, exoftalmia, entrópio, anidrose facial contralateral. 
 
22 - Um homem de 56 anos, portador de miocardiopatia dilatada, procura atendimento médico 
com importante dispneia ao repouso, taquipneia, ortopneia, edema dos membros inferiores e 
estase jugular. Ao exame, possui pressão arterial de 125x75mmHg, estertores bibasais, pulsos 
cheios e boa perfusão periférica. Quanto ao tratamento proposto para essa situação, assinale 
a alternativa correta. 
A) Prescrever diurético e vasodilatador. 
B) Prescrever AAS, clopidogrel, nitrato e indicar coronariografia. 
C) Prescrever AAS, trombolítico e dobutamina. 
D) Prescrever diurético e dobutamina. 
E) Prescrever hidratação venosa cuidadosa. 
 
23 - Uma paciente de 35 anos realizou exames de rotina que evidenciaram TSH 6,5 mU/L e T4L 
1,1 ng/dl. A paciente diz que vem ganhando muito peso nos últimos meses. Nesse caso, em 
relação à conduta adequada, assinale a alternativa correta. 
A) Trata-se de hipertireoidismo e o tratamento deve ser feito com metimazol. 
B) Trata-se de hipotireoidismo e o tratamento deve ser feito com levotiroxina. 
C) Trata-se de hipotireoidismo subclínico e há indicação de tratamento com levotiroxina pelo 
ganho de peso. 
D) Trata-se de um provável hipotireoidismo subclínico e a conduta deve ser repetir o TSH para 
confirmar o diagnóstico. 
E) Trata-se de um hipotireoidismo subclínico e a conduta deve ser expectante. 
 
24 - A respeito da dor, assinale a alternativa correta. 
A) O limiar de percepção varia consideravelmente entre diferentes pacientes. 
B) Alodínia é a percepção exagerada do estímulo de toque. 
C) A transdução da dor não pode ser deflagrada por enzimas proteolíticas. 
D) As fibras responsáveis pela condução do estímulo da dor são A-delta (Aδ) e C. 
E) A gabapentina atua nos receptores µ1 e µ2. 
 
25 - Paciente de 56 anos, hipertenso e com história de infarto há 5 anos, é atendido com 
história de podagra. Faz uso de losartana, carvedilol, AAS e atorvastatina. 
Em relação à terapia da artrite gotosa aguda para esse caso, é correto afirmar que: 
A) O AAS deve ser suspenso, pois pode piorar a inflamação articular. 
B) O alopurinol deve ser iniciado antes da alta. 
C) O uso de colchicina é considerado seguro e sem potencial de interações medicamentosas. 
D) A losartana deve ser trocada para hidroclorotiazida. 
E) O uso de de corticoide intra-articular é uma opção. 
 
26 - Sobre os Anticoagulantes Orais Diretos (DAOCs), assinale a opção correta. 
A) O idarucizumabe é o antídoto da dabigatrana, um inibidor da trombina. 
B) A protamina é usada como antídoto da varfarina. 
C) O andexanet alfa é o antídoto da rivaroxabana, um inibidor da trombina. 
D) Dabigatrana, rivaroxabana e apixabana são exemplos de inibidores do fator Xa. 
E) O complexo protrombínico não é uma opção de tratamento para pacientes com sangramento 
relacionado ao uso de DOACs. 
 
 
 
 
 
 
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27 - Assinale a alternativa correta sobre a artrite reumatoide. 
A) É uma doença autoimune inflamatória crônica, que raramente aumenta o risco cardiovascular. 
B) A manifestaçãoarticular mais compatível é a poliartrite simétrica de pequenas 
articulações. 
C) Acomete preferencialmente homens entre 30 a 50 anos. 
D) O marcador que tem maior especificidade para o diagnóstico é o fator reumatoide. 
E) Está fortemente associada ao HLA-B27. 
 
28 - Você está de plantão quando é chamado na enfermaria para atender um paciente que se 
encontra irresponsivo. Ao examiná-lo, percebe que não há pulso e está em apneia. Qual é a 
conduta imediata mais adequada neste caso? 
A) Iniciar compressões torácicas. 
B) Aplicar amiodarona 300 mg EV. 
C) Realizar um eletrocardiograma de 12 derivações. 
D) Aplicar ventilação de resgate. 
E) Chamar ajuda com desfibrilador e iniciar compressões torácicas. 
 
29 - Paciente de 65 anos chega ao pronto-socorro com quadro súbito de hemiparesia à direita, 
afasia e paralisia facial central há pouco mais de 3 horas. Ao exame, também foi constatado 
redução de sensibilidade em dimídio direito. PA da admissão de 170 x 95 mmHg e glicemia 
capilar de 101 mg/dl. TC de crânio normal. Nesse caso, qual é a conduta mais adequada? 
A) Está indicado o uso de nimodipino para neuroproteção. 
B) Está indicada a trombólise com alteplase IV na dose de 0,9 mg/Kg. 
C) É necessário administrar nitroprussiato de sódio antes da trombólise. 
D) A trombólise está contraindicada por NIHSS < 5. 
E) A trombólise está contraindicada pois deve ser realizada em até 3h. 
 
30 - Um homem de 60 anos, sem comorbidades conhecidas, é levado ao hospital com história de 
queda do estado geral, tosse produtiva e febre há três dias. Seus sinais vitais são aferidos: 
•PA: 78 x 58 mmHg (Pressão arterial); 
•FC: 124 bpm (Frequência cardíaca); 
•SatO₂: 90% (Saturação de oxigênio). Após medidas terapêuticas iniciais, foi solicitada 
gasometria arterial, que apresentou o seguinte resultado: 
•pH: 7,27; 
•pCO₂: 24 mmHg; 
•BIC: 10 mEq/L; 
•Excesso de bases: - 5,7. 
Nesse caso, é correto afirmar que: 
A) Se trata de uma alcalose respiratória. 
B) Se trata de uma acidose metabólica compensada, sendo a acidose lática uma hipótese 
provável. 
C) Se trata de uma acidose metabólica associada a uma acidose respiratória crônica. 
D) Se trata de uma acidose respiratória crônica agudizada. 
E) Provavelmente, o ânion gap desse paciente deve ser normal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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31 - Mulher de 42 anos procura atendimento médico de urgência com queixa de ansiedade e 
palpitações há 45 minutos. Seus sinais vitais são aferidos: PA: 100x80mmHg (pressão arterial); 
FC: 156 bpm (Frequência cardíaca); SatO₂: 96% (saturação de oxigênio). E o seu 
eletrocardiograma (ECG) é o seguinte: Nesse caso, conforme as informações apresentadas, qual 
tratamento/dose deve ser feito primeiro? 
 
A) Adenosina 6 mg. 
B) Adenosina 12 mg. 
C) Amiodarona 100 mg. 
D) Metoprolol 2 mg. 
E) Cardioversão elétrica 50 J. 
 
32 - Mulher de 40 anos, há uma semana com tosse e hemoptise. No exame físico, o médico notou 
queda do dorso do nariz e ulcerações no palato. 
Laboratório com 12.800 leucócitos e creatinina de 1,8 (exames anteriores normais). Sangue na 
urina e ++ de proteínas e cilindros hemáticos. A tomografia computadorizada de tórax mostra 
múltiplas opacidades e nódulos em ambos os pulmões. Qual, dentre as alternativas a seguir, é 
o exame mais útil para confirmação diagnóstica? 
A) Baciloscopia. 
B) ANCA-C. 
C) ANCA-P. 
D) FAN. 
E) Pesquisa de crioglobulinas. 
 
33 - Paciente de 66 anos, masculino, hipertenso e diabético, em uso regular de metformina, 
hidroclorotiazida, enalapril e anlodipina. Durante consulta de reavaliação, relata tosse seca 
há dois meses. Nega febre, dispneia, perda ponderal ou dor torácica. Referente a esse caso, 
qual é a conduta mais adequada? 
A) Solicitar radiografia de tórax e BNP. 
B) Solicitar pHmetria esofágica e iniciar inibidor de bomba de prótons. 
C) Trocar hidroclorotiazida por clortalidona. 
D) Suspender anlodipina. 
E) Trocar enalapril por losartana. 
 
34 - Um homem de 42 anos evolui com apneia e hipotensão arterial grave durante a realização 
de uma endoscopia digestiva alta. Concluiu-se, após análise do caso, que o quadro ocorreu em 
função do midazolam, que foi usado como agente sedativo. Além de medidas de suporte, qual é 
a conduta mais adequada? 
A) Administração de naloxone. 
B) Administração de flumazenil. 
C) Administração de bicarbonato. 
D) Administração de azul de metileno. 
E) Administração de glucagon. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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35 - Sobre o protocolo SPIKES, assinale a alternativa correta. 
A) O uso do protocolo deve ser evitado em situações que não envolvem o diagnóstico de uma 
neoplasia. 
B) Expressões como “infelizmente, não tenho boas notícias para te dar” devem ser evitadas 
antes de informar ao paciente a notícia que motivou a conversa. 
C) A primeira etapa do protocolo consiste em saber como o paciente gostaria de receber a 
notícia ou se ele prefere que as informações sejam passadas a um familiar. 
D) Na etapa da “percepção”, o profissional deve entender até que ponto o paciente sabe sobre 
o assunto. 
E) A última etapa do protocolo consiste em respeitar os sentimentos do paciente. Oferecer 
lenços de papel ou água é uma forma de acolhimento que pode ser executada. 
 
36 - Sobre a asma, é CORRETO afirmar que: 
A) Corticoide inalatório está indicado somente na presença de sintomas diários de asma. 
B) Menos de 2 despertares noturnos por semana caracteriza asma controlada. 
C) Para pacientes com sintomas leves, recomenda-se apenas o uso de broncodilatador de curta 
ação de resgate, em caso de crises. 
D) Obesidade é um fator de risco para exacerbação e doença de difícil controle. 
E) Trata-se de uma doença pulmonar que causa obstrução principalmente ao fluxo inspiratório. 
 
37 - Um homem de 57 anos, portador de diabetes, dislipidemia e cirrose hepática de etiologia 
alcoólica, é levado ao hospital com quadro de desorientação, dificuldade para deambular e 
nistagmo. Qual é a conduta imediata mais adequada nesse caso? 
A) Realização de tomografia computadorizada de crânio. 
B) Infusão intravenosa de tiamina. 
C) Coleta de hemoculturas. 
D) Realização de punção lombar. 
E) Prescrição de lactulose. 
 
38 - Qual das reações transfusionais abaixo é a mais provável de ocorrer em um indivíduo que 
recebe um concentrado de hemácias? 
A) Reação febril não hemolítica. 
B) Reação alérgica. 
C) Injúria pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI). 
D) Sepse. 
E) Reação hemolítica aguda. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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39 - Um homem de 76 anos busca atendimento no setor de emergência queixando-se de dor 
retroesternal. A dor é em aperto, sem irradiação e já iniciou há 6 horas. O ECG está 
demonstrado abaixo. Nesse caso, quando deve ser a conduta imediata? 
 
A) Indicar reperfusão por meio de fibrinolíticos. 
B) Pelo tempo de evolução, não existe indicação de reperfusão. 
C) Indicar reperfusão por angioplastia primária. 
D) Iniciar antiagregantes palquetários e indicar cateterismo em até 24h. 
E) Realizar ecocardiograma e indicar prova funcional em até 24 horas. 
 
40 - Paciente de 25 anos comparece a consulta queixando-se de aumento no volume urinário.Seus exames mostram glicemia de jejum de 204 mg/dl e uma A1c de 8,5% que foram coletadas na 
mesma amostra. Ao exame, apresenta manchas escurecidas no pescoço, PA 125 x 80 mmHg, FC 88 
bpm e IMC 32 kg/m². Com relação ao caso, é correto afirmar que: 
A) A paciente possui diagnóstico de diabetes tipo 1 e provável cetoacidose diabética pelo 
nível de hiperglicemia. 
B) Embora seus níveis glicêmicos estejam elevados, precisamos repetir o exame para confirmar 
o diagnóstico de diabetes mellitus. 
C) A paciente possui diagnóstico de diabetes tipo 2. 
D) A paciente possui diagnóstico de diabetes tipo LADA. 
E) A paciente possui diagnóstico de diabetes tipo MODY. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Pediatria 
 
41 - A respeito da vacina contra o papiloma vírus humano (HPV), oferecida pelo Ministério da 
Saúde através do Programa Nacional de Imunizações (PNI), assinala a afirmativa correta. 
A) A vacina é indicada apenas para meninas de nove a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos de 
idade, em duas doses. 
B) A vacina é indicada para meninos e meninas de nove a 14 anos de idade, em duas doses. 
C) A vacina é indicada para meninas a partir de nove anos de idade em esquema de três doses. 
D) Indivíduos de nove a 45 anos de idade, imunossuprimidos, devem receber duas doses. 
E) A vacina fornecida pelo PNI é bivalente e não pode ser aplicada em pacientes que tenham 
iniciado a vida sexual. 
 
42 - Você está de plantão na maternidade do Hospital Universitário, quando é chamado para 
recepcionar um recém-nascido (RN) de 36 semanas. O parto será através de cesariana, por 
desejo materno. Ao nascer, o RN não chorou, o tônus era adequado e o obstetra indicou que 
havia pulsação vigorosa no cordão umbilical. Diante deste relato, assinale a alternativa 
correta. 
A) Neste caso, não há necessidade de realizar estímulo tátil no dorso pelo obstetra, pois o 
tônus do RN é adequado. 
B) O clampeamento do cordão umbilical deve ser realizado no mínimo 60 segundos após o 
nascimento. 
C) Como o RN não apresenta boa vitalidade, deverá ser levado à mesa de reanimação, seguindo 
os passos iniciais nesta ordem: prover calor, secar, posicionar e aspirar vias aéreas se 
obstruídas. 
D) Se indicada, a ventilação com pressão positiva (VPP) deverá ser realizada com oxigênio a 
30%. 
E) Para evitar a perda de calor nesse RN, recomenda-se pré-aquecer a sala de parto com 
temperatura ambiente de 24-26ºC. 
 
43 - Em relação às vasculites mais comuns na infância, assinale a alternativa INCORRETA. 
A) A presença de púrpura palpável com plaquetopenia é um critério diagnóstico obrigatório na 
púrpura de Henoch-Schönlein, mas seu aparecimento pode ser tardio. 
B) Na doença de Kawasaki, cerca de 25% dos pacientes não tratados evoluem com anormalidades 
coronarianas. 
C) Pacientes com púrpura de Henoch-Schönlein frequentemente apresentam acometimento articular 
e gastrointestinal; envolvimento renal pode acontecer em 10-50% das crianças. 
D) Febre por mais de 5 dias é um critério obrigatório para doença de Kawasaki, que pode 
cursar com alterações de cavidade oral, conjuntivite não purulenta, linfonodomegalia cervical 
unilateral, alterações de extremidades e exantema polimórfico. 
E) Na púrpura de Henoch-Schönlein, pode haver recorrência em cerca de 1/3 dos casos, em geral 
nos primeiros 6 meses. 
 
44 - Um pré-escolar de 3 anos de idade é trazido à consulta para reavaliação de quadro de 
pneumonia. Está em uso de amoxicilina há 72h, mantendo febre segundo a mãe. Ao exame físico, 
está afebril e taquipneico, sem esforço respiratório. A radiografia de tórax mostra velamento 
de seio costofrênico e da cúpula diafragmática à esquerda. Qual, entre as seguintes, é a 
conduta mais indicada no momento? 
A) Tomografia computadorizada de tórax. 
B) Toracocentese e análise bioquímica do líquido pleural. 
C) Associação de outro antibiótico ao esquema terapêutico. 
D) Manter a conduta e reavaliar em 48h. 
E) Colocação de dreno de tórax. 
 
45 - Em relação ao neuroblastoma é CORRETO afirmar que: 
A) O achado clássico no exame físico é uma massa abdominal identificada durante o banho da 
criança que não ultrapassa a linha média. 
B) Quando ocorrem metástases, os principais sítios são o pulmão e o SNC. 
C) O neuroblastoma, também conhecido como Tumor de Wilms (TW), é o tumor primário abdominal 
maligno mais comum na infância. 
D) A maioria dos casos é diagnosticada em crianças maiores de 5 anos de idade. 
E) Excluindo-se os tumores do SNC, o neuroblastoma é o tumor sólido mais comum em lactentes 
e crianças. 
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46 - Um recém-nascido de 5 dias de vida, sexo masculino, é trazido para primeira consulta de 
puericultura. Nasceu com 36 semanas de idade gestacional, de parto vaginal, peso de nascimento 
igual a 2.980g, teve alta com sua mãe com 96h de vida. Está em aleitamento materno exclusivo. 
Ao examinar este recém-nascido hígido, é comum que se encontre, EXCETO: 
A) Hidrocele. 
B) Fimose. 
C) Icterícia. 
D) Peso menor que o do nascimento. 
E) Assimetria de movimentos. 
 
47 - Um bebê de 8 meses apresenta febre baixa há dois dias, coriza, tosse e “dificuldade para 
respirar”. Ao exame físico, apresenta taquipneia, estertores crepitantes e sibilos difusos 
bilaterais, com tiragem subcostal moderada e retração de fúrcula. Qual, entre as seguintes, 
é uma conduta adequada para o quadro apresentado? 
A) Administração de Palivizumabe, na dose de 15mg/kg/dose, em 5 doses. 
B) Solicitar radiografia de tórax para confirmação diagnóstica. 
C) Indicar internação hospitalar devido à presença de tiragem subcostal. 
D) Prescrever broncodilatadores e não utilizar corticosteroides. 
E) Prescrever antibioticoterapia com macrolídeos. 
 
48 - Sobre a constipação na infância, é correto afirmar: 
A) Quando houver fecaloma ou impactação fecal em crianças com constipação funcional, apenas 
os enemas estão indicados para tratamento agudo. 
B) O óleo mineral é uma opção de tratamento de baixo custo e sem contraindicação, uma vez 
que não é absorvido pelo intestino. 
C) Se ao toque retal o lactente constipado apresentar ampola retal vazia, deve-se suspeitar 
de megacólon agangliônico. 
D) Em crianças com constipação funcional, deve-se orientar a evitar atitudes protelatórias, 
sendo recomendado que evacuem pela manhã, assim que acordar, para aproveitar o reflexo 
gastrocólico. 
E) Se houver incontinência fecal, deve-se indicar a manometria anorretal. 
 
49 - Uma adolescente de 16 anos vem à consulta médica com a mãe. Assim que entram na sala de 
atendimento, o telefone da mãe toca e ela precisa sair. A adolescente então conta à pediatra 
que tem mantido há seis meses relações sexuais com um rapaz que é maior de idade e a chamou 
para ir morar com ele. Ela então tem pensado em fugir de casa por diversas vezes, pois quer 
se casar com ele. A família ainda não sabe sobre o relacionamento. Sobre esta situação, 
assinale a alternativa INCORRETA: 
A) Por tratar-se de uma adolescente de 16 anos, não se configura crime de estupro de 
vulnerável. 
B) É aconselhável que o médico avalie o contexto no qual está inserida a relação sexual de 
adolescentes, sendo possível não haver quebra de sigilo médico. 
C) O médico deve questionar sobre o motivo pelo qual a adolescente não deseja que os pais 
tomem conhecimento do relacionamento, para afastar possíveis casos de violência familiar. 
D) A quebra do sigilo médico não pode ser justificada pela ideação ou intenção de fugir de 
casa.E) Em qualquer caso em que seja decidido pela quebra de sigilo médico, o(a) adolescente deve 
ser informado(a) antes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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50 - Para detectar situações de violência sofridas por crianças e adolescentes, é importante 
que o pediatra conheça as formas de violência, saiba quando suspeitar e como proceder nestes 
casos. Quanto ao tema, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e 
assinale a alternativa com a sequência correta. 
I - A notificação aos órgãos de segurança, como as delegacias, e de proteção, como o Conselho 
Tutelar, só deve ser feita quando houver certeza de que a criança sofreu violência. 
II - Quando houver situação de violência grave ou risco de morte, deve-se internar a criança 
como medida de proteção. 
III - O registro e a documentação das lesões são fundamentais no atendimento médico e devem 
ser guardados em sigilo pela instituição de saúde e oferecidos para os inquéritos, quando 
solicitados. 
IV - Culpabilização e exigências de desempenho acima do possível e esperado pela idade são 
más práticas parentais, mas não são atitudes consideradas violentas. 
A) F - V - V - F. 
B) F - V - V - V. 
C) V - V - V - V. 
D) V - F - F - V. 
E) F - F - V - V. 
 
51 - Assinale a alternativa correta quanto aos critérios de Duke para o diagnóstico de 
endocardite infecciosa: 
A) A presença de uma hemocultura positiva com identificação de S. aureus, S. viridans, 
enterococos ou Pseudomonas aeruginosa representa um critério maior. 
B) As manchas de Roth e os nódulos de Osler são fenômenos vasculares, mais comuns em crianças, 
e sua presença representa um critério clínico maior. 
C) A presença de febre, por ser uma manifestação inespecífica, não está incluída nos critérios 
de Duke. 
D) Hemocultura única positiva para Coxiella burnetti é um critério maior. 
E) A presença de condição cardíaca predisponente é um importante fator de risco e constitui 
um critério clínico maior. 
 
52 - Um paciente de 10 meses apresenta lesões eritemato-papulares, iniciadas aos 6 meses, na 
região malar, no pescoço e nas faces extensoras de cotovelos e joelhos; a mãe nota que o 
paciente fica incomodado e parece sentir coceira. Ao longo dos meses, ocorreram períodos de 
melhora e de surtos que coincidiam com o frio. Considerando a principal hipótese diagnóstica, 
assinale a alternativa correta quanto ao tratamento: 
A) O tacrolimus tópico é uma alternativa em maiores de 2 anos, principalmente nas regiões de 
face, genitália, próximas a mucosas e pálpebras. 
B) Os anti-histamínicos de segunda geração são altamente eficazes no controle do prurido 
nesta condição. 
C) Nesta idade, está indicado o uso de permetrina tópica. 
D) O uso de sabonetes antissépticos todos os dias está indicado para reduzir surtos pelo 
controle da proliferação bacteriana. 
E) Corticosteroides tópicos podem ser usados para controlar a inflamação nos surtos, dando 
preferência aos de baixa potência, como a betametasona. 
 
53 - Menina de 3 anos, é levada pelos pais ao pronto-socorro sonolenta, com pupilas mióticas 
e não reagentes, hipotonia generalizada, aumento de secreções orais e arreflexia. Poucas 
horas antes, a criança tinha iniciado quadro de broncoespasmo, tosse e diarreia. Após 
estabilização clínica inicial qual é a conduta mais adequada? 
A) Administrar atropina. 
B) Iniciar esquema com metilprednisolona dose alta por 3 dias. 
C) Administração de flumazenil endovenoso. 
D) Administração de naloxona endovenosa. 
E) Lavagem gástrica com carvão ativado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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54 - Paciente de 7 anos, sexo feminino, comparece ao ambulatório de pediatria geral com sua 
mãe com a queixa de que a menina nunca parou de urinar na cama. Relata que isso acontece toda 
noite, mas que durante o dia consegue controlar bem a urina. Qual das alternativas a seguir 
é correta a respeito desta condição? 
A) Deve ser solicitado estudo urodinâmico em todos os casos. 
B) Orientar a não realizar medidas punitivas e a reduzir a ingesta hídrica à noite. 
C) Solicitar ultrassonografia de rim e vias urinárias. 
D) Iniciar tratamento com oxibutinina. 
E) Solicitar polissonografia. 
 
55 - Paciente de 10 anos de idade é trazida à consulta pela sua mãe relatando quadro de 
cefaleia há 2 anos. A dor é pulsátil, predomina em região frontotemporal, unilateral, 
geralmente associada a náuseas, e melhora quando fica quietinha e isolada em um canto, sendo 
agravada pelas atividades físicas. Não há relação entre os episódios e as atividades 
escolares. O exame físico e neurológico é completamente normal. A mãe está preocupada com a 
possibilidade de “ter algo na cabeça da filha”. Com relação ao quadro, assinale a alternativa 
correta. 
A) A conduta mais adequada para o caso é realizar exame de neuroimagem para pesquisar 
neoplasia de SNC. 
B) Trata-se de uma cefaleia tensional e nenhum tratamento é necessário. 
C) Trata-se de uma cefaleia tensional com indicação de tratamento profilático. 
D) Trata-se de uma enxaqueca sem aura e a conduta deve ser observar nas próximas consultas a 
necessidade de tratamento profilático. 
E) O quadro é típico de cefaleia em salvas, que costuma ser mais comum em crianças do sexo 
feminino. 
 
56 - Uma menina de 11 anos vem para consulta de puericultura. Relata menarca há 2 anos, com 
irregularidade menstrual. Apresenta-se com circunferência abdominal maior que o p90 para 
idade, IMC entre z escore +2 e +3, estatura adequada para idade, PA=136 x 90 mmHg, acantose 
nigricans, hirsutismo e acne. A dosagem de triglicerídeos no sangue é de 150 mg/dL e a 
glicemia em jejum é de 120 mg/dL. Sobre este caso, pode-se dizer que: 
A) Apesar de ser considerada obesa pela classificação nutricional, não há critérios para o 
diagnóstico de síndrome metabólica. 
B) Acne, hirsutismo e irregularidade menstrual indicam causa endocrinológica da obesidade. 
C) O aumento da circunferência abdominal é um dos critérios para diagnóstico de síndrome 
metabólica e reflete a gordura visceral. 
D) Mudanças no estilo de vida, redução do tempo de tela e restrição de alimentos 
industrializados não são eficazes para redução de peso nesta faixa etária. 
E) O aleitamento materno reduz o risco de desnutrição, mas aumenta o risco de desenvolver 
sobrepeso ou obesidade ao longo da vida. 
 
57 - Sobre o uso de corticoide em crianças menores de cinco anos com crise asmática no serviço 
de emergência, assinale a alternativa correta. 
A) O uso de corticoide por 14 dias é mais eficaz do que o seu uso por 5 dias. 
B) A dose máxima de prednisolona é de 60 mg/dia. 
C) O corticoide venoso tem ação superior à de um corticoide oral. 
D) Deve-se sempre priorizar o uso de corticoide oral. 
E) O início de ação leva apenas alguns minutos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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58 - As cardiopatias congênitas são defeitos estruturais do coração que estão presentes na 
vida fetal e ao nascimento. Durante a vida fetal o forame oval (FO), o canal arterial (CA) e 
o ducto venoso (DV) estão abertos. O movimento de sangue por esses canais é mantido para 
preservar o fluxo de sangue oxigenado da placenta para o cérebro. Certas patologias podem 
causar impacto no crescimento e na qualidade de vida dos pacientes,além de apresentar alta 
mortalidade no curso da doença. Por isso, seu reconhecimento é de fundamental importância. 
Nesse contexto, assinale a alternativa correta. 
A) A comunicação interatrial (CIA) tipo ostium primum é considerada uma alteração fisiológica 
nas primeiras 24 horas de vida. 
B) A comunicação interventricular (CIV) pode ser considerada fisiológica, nos primeiros dias 
de vida, dependendo do seu diâmetro. 
C) A persistência do canal arterial (PCA) em recém-nascidos prematuros sempre deve ser 
submetida à correção cirúrgica. 
D) O sopro deve ser considerado patológico quando for sistólico, mudar de intensidade com a 
posição e se apresentar com curta duração. 
E) Após o nascimento, ocorre aumento da pressão no átrio esquerdo, o que leva ao fechamento 
progressivo do forame oval. 
 
59 - Pré-escolar de 4 anos de idade, é levado à emergência devido a quadro de convulsão 
tônico-clônica generalizada que durou cerca de 3 minutos. Ao exame, está acordado, atento e 
com sinais vitais normais, exceto por temperatura axilar de 38,3ºC. Os pais informam que o 
paciente é portador encefalopatia hipóxico-isquêmica devido a quadro de asfixia neonatal e 
já havia apresentado prévios semelhantes, mesmo na ausência de febre. Diante deste caso, o 
dado que fala contra o diagnóstico de crise febril é: 
A) Duração do episódio convulsivo. 
B) Característica da crise. 
C) História pregressa. 
D) Idade do paciente. 
E) Temperatura axilar. 
 
60 - Você está de plantão em uma maternidade e é chamado para atender um recém-nascido a 
termo em sala de parto. A mãe apresentou teste rápido positivo para HIV no primeiro trimestre, 
iniciando terapia antirretroviral com 13 semanas de gestação, e refere boa adesão. A carga 
viral materna no terceiro trimestre foi indetectável. Sobre a conduta a ser tomada em relação 
a este recém-nascido, assinale a alternativa correta. 
A) A aspiração de vias aéreas está sempre indicada nesta situação, para diminuir o contato 
com sangue e secreções maternas. 
B) A profilaxia com antirretroviral deve ser iniciada nas primeiras 72 horas de vida. 
C) Como este recém-nascido é classificado como baixo risco de transmissão vertical do HIV, 
está indicada a monoprofilaxia com raltegravir por 4 semanas. 
D) Ainda na sala de parto ou no pós-parto imediato, deve-se coletar amostra de sangue 
periférico do recém-nascido para realização de carga viral do HIV. 
E) Como este recém-nascido é classificado como baixo risco de transmissão vertical do HIV, 
não é necessária realização do banho precoce. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Ginecologia e Obstetrícia 
 
61 - Uma primigesta de 17 anos comparece para a primeira consulta de pré-natal com 10 semanas 
de gestação. Trouxe cartão vacinal contendo: duas doses de vacina contra hepatite B, duas 
doses de dT, uma dose de vacina contra o HPV e uma dose da vacina tríplice viral. Sobre o 
caso, assinale a alternativa correta. 
A) Como o esquema vacinal contra hepatite B está incompleto, a gestante deverá reiniciá-lo, 
recebendo assim três doses desta vacina a partir do segundo trimestre (0-2-6 meses). 
B) É indicada a administração da vacina dTpa o mais rápido possível, pois a gestante não 
apresenta esquema completo contra tétano e difteria. 
C) Embora a vacina contra o HPV seja contraindicada na gestação, seu uso inadvertido 
provavelmente não está associado a desfechos adversos fetais. 
D) A gestante necessita receber uma dose de reforço da vacina tríplice viral, de preferência 
na primeira consulta pré-natal. 
E) A gestante não necessita de vacinação adicional, pois todas as vacinas recomendadas na 
gestação já foram administradas previamente. 
 
62 - As vulvovaginites e as vaginoses são caracterizadas por um processo inflamatório e/ou 
infeccioso que acomete o trato genital inferior, incluindo vulva, paredes vaginais e 
ectocérvice. Em relação a esses agentes, relacione as colunas e assinale a alternativa com a 
sequência correta. 
1. Corrimento branco acinzentado de odor fétido e presença de clue cells. 
2. Corrimento vaginal associado à prurido e dispareunia que cursa com aumento de lactobacilos 
e escassez de leucócitos. 
3. Corrimento amarelo-esverdeado e malcheiroso, com colo “em framboesa”. 
4. Corrimento que apresenta pH vaginal < 4,5 e visualização de hifas. 
( ) Candidíase vaginal. 
( ) Tricomoníase. 
( ) Vaginose Bacteriana. 
( ) Vaginose citolítica. 
A) 1-2-3-4. 
B) 2-3-1-4. 
C) 4-1-3-2. 
D) 3-2-1-4. 
E) 4-3-1-2. 
 
63 - A.M.F, 41 anos, G4P2c, comparece à unidade básica de saúde para sua segunda consulta 
pré-natal, com 13 semanas de gestação. Refere disúria, polaciúria e estranguria iniciados há 
quatro dias. Nega febre ou dor lombar. Trouxe os resultados dos exames colhidos logo após a 
primeira consulta, com 8 semanas, dentre os quais se destacam um exame sumário de urina 
normal (EAS/Urina tipo I) e uma urinocultura negativa. Qual a conduta mais adequada para a 
paciente em questão? 
A) Solicitar nova urinocultura devido à suspeita clínica de infecção do trato urinário baixo. 
B) Prescrever ciprofloxacino 500 mg 2x/dia por 10 dias, por via oral, imediatamente. 
C) Solicitar apenas EAS e, em caso de nitrito negativo, não será necessário tratar. 
D) Prescrever nitrofurantoína 100 mg 4x/dia por 5 dias, por via oral, imediatamente, e 
solicitar urinocultura após o término do tratamento. 
E) Não é necessário tratamento, visto que a paciente apresenta urinocultura negativa recente. 
 
64 - Paciente de 56 anos é atendida no pronto-socorro com quadro de sangramento vaginal de 
leve intensidade há dois dias. Refere tratamento para diabetes e hipertensão. Sua última 
menstruação ocorreu aos 50 anos. Ao exame físico: PA 130x80 mmHg; FC 95 bpm; peso 120 kg; 
altura 1,65 m. Qual é a conduta a ser adotada nesse momento? 
A) Realizar ultrassom transvaginal. 
B) Estrogênio 1 mg via oral. 
C) Realizar exame ginecológico. 
D) Acetato de medroxiprogesterona 150 mg intramuscular. 
E) Histeroscopia com biópsia de endométrio. 
 
 
 
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65 - Paciente G2P1n procura emergência com 36 semanas e 3 dias devido à cefaleia que não 
melhorou com paracetamol ou dipirona. Nega comorbidades ou intercorrências no pré-natal. Ao 
exame: PA 170/100, altura uterina 35 cm, dinâmica uterina ausente, tônus uterino normal, BCF 
144 bpm, ritmado, sem desacelerações; toque vaginal não realizado; edema de membros inferiores 
2+/4. Neste caso, a conduta mais adequada é: 
A) Colher exames laboratoriais e, caso exames normais, prescrever metildopa e orientar retorno 
ambulatorial em uma semana para reavaliação. 
B) Colher exames laboratoriais e, caso normais, manter sem anti-hipertensivo até o termo, 
com programação de internação eletiva para interrupção da gestação com 37 semanas. 
C) Internação hospitalar, hidralazina venosa, corticoide por 48h e programar indução do 
parto. 
D) Internação hospitalar, sulfato de magnésio, hidralazina venosa, corticoide e programar 
cesariana. 
E) Internação hospitalar, sulfato de magnésio, coleta de exames laboratoriais, avaliar 
necessidade de anti-hipertensivo e indução do parto após estabilização do quadro materno. 
 
66 - Em relação à assistência ao parto, assinale a alternativa correta. 
A) A amniotomia precoce é recomendada rotineiramente para encurtamento do primeiro período 
do parto. 
B) As mulheres devem ser encorajadas a se movimentarem e adotarem posições que lhes sejam 
mais confortáveisdurante o trabalho de parto, exceto no período expulsivo. 
C) Em pacientes com analgesia regional, deve-se incentivar ativamente a realização de puxos 
durante as contrações, desde que dilatação cervical completa. 
D) Embora a manobra de Kristeller esteja proscrita, ela pode ser realizada nos casos em que 
seja necessário desprendimento rápido do feto, como no sofrimento agudo e distócia de ombros, 
desde que haja consentimento da paciente. 
E) Foi comprovado que a massagem perineal diminui a dor perineal intraparto e abrevia o 
período expulsivo, devendo ser realizada a partir do diagnóstico do segundo período do parto. 
 
67 - Uma puérpera no oitavo dia após cesariana apresenta dor em baixo ventre e calafrios. 
Relata sangramento vaginal mínimo com odor fétido há dois dias. Nega queixas mamárias. Ao 
exame: bom estado geral, hipocorada +/4, hidratada, eupneica; PA 100/60, FC 112 bpm, Tax 38,5 
graus; mamas lactantes sem lesões; abdome doloroso à palpação dos quadrantes inferiores, sem 
sinais de peritonite; útero palpável 2 cm abaixo da cicatriz umbilical. Toque vaginal: colo 
entreaberto, doloroso à mobilização; útero subinvoluído, amolecido, doloroso à mobilização; 
lóquios purulentos. Qual a melhor conduta? 
A) Antibioticoterapia oral e retorno ambulatorial em 72h para reavaliação. 
B) Antibioticoterapia oral por 14 dias com orientação de sinais de gravidade em que deverá 
retornar à emergência. 
C) Antibioticoterapia parenteral de amplo espectro por pelo menos 10 dias. 
D) Curetagem após pelo menos 24h de antibiótico parenteral, que deverá ser mantido até 
completar 10 dias de tratamento. 
E) Antibioticoterapia parenteral de amplo espectro, que deverá ser mantida até a melhora 
clínica da paciente, devendo ser suspensa caso a paciente esteja afebril por pelo menos 48h. 
 
68 - Uma mulher de 32 anos relata sangramento vaginal intermitente e atraso menstrual de oito 
semanas. Ao exame físico, nota-se útero palpável acima da sínfise púbica, sangramento discreto 
em fundo de saco vaginal e colo uterino impérvio. A dosagem de beta-hCG revela 50.000 mUI/ml 
e a ultrassonografia evidencia uma imagem sugestiva de "tempestade de neve". A paciente foi 
submetida ao esvaziamento uterino e, durante o seguimento, recebeu o diagnóstico da forma 
maligna da doença. Quais são os critérios para esse diagnóstico? 
A) Diagnóstico histopatológico de mola hidatiforme. 
B) Estabilização de quatro valores de hCG. 
C) Persistência de hCG detectável por mais de seis semanas após o esvaziamento molar. 
D) Aumento do nível de hCG a partir de dois valores. 
E) Títulos de hCG maiores que 1.000 mUI/mL na primeira semana. 
 
 
 
 
 
 
 
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69 - Paciente de 28 anos, G3PC1A2, comparece à consulta queixando-se de ausência de 
menstruação oito meses após suspender contraceptivo combinado oral. Nega comorbidades ou uso 
de medicação regular. Cirurgias prévias: uma cesariana e duas curetagens uterinas. Os exames 
laboratoriais revelam beta-hCG negativo, FSH 10 U/L, TSH 2,4 mU/L e prolactina 8 ng/mL. Nesse 
caso, é correto afirmar que se trata de: 
A) Síndrome de Asherman. 
B) Menopausa precoce. 
C) Atrofia endometrial pelo uso de contraceptivo. 
D) Síndrome de Savage. 
E) Hiperprolactinemia. 
 
70 - Paciente primigesta, sem comorbidades, realizou TOTG com 25 semanas e obteve os seguintes 
resultados: 95 mg/dl (jejum), 175 mg/dl (primeira hora após a sobrecarga) e 162 mg/dl (segunda 
hora após a sobrecarga). O diagnóstico e a conduta são, respectivamente: 
A) Diabetes gestacional e mudança de estilo de vida (dieta e atividade física). 
B) Diabetes gestacional e iniciar metformina. 
C) Diabetes gestacional e iniciar insulina. 
D) Diabetes pré-gestacional e mudança de estilo de vida (dieta e atividade física). 
E) Diabetes pré-gestacional e iniciar insulina. 
 
71 - Uma mulher de 35 anos relata surgimento de nódulo palpável em mama direita com intensa 
dor local. A paciente está preocupada, pois apresenta história familiar de câncer de mama 
(prima de primeiro grau e avó materna). A ultrassonografia revela uma imagem anecoica, de 
paredes regulares, com reforço acústico posterior, medindo 5,5 cm em quadrante superior 
lateral de mama direita. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta subsequente? 
A) Cisto mamário / Uso de vitamina E. 
B) Abscesso mamário / Antibioticoterapia. 
C) Neoplasia de mama / Core-biopsy. 
D) Cisto mamário / Punção percutânea. 
E) Abscesso mamário / Drenagem cirúrgica. 
 
72 - A incontinência urinária de esforço é definida como toda perda de urina decorrente de 
algum esforço físico e está relacionada à hipermobilidade da uretra ou à deficiência do 
esfíncter uretral. Sobre esse assunto, é correto afirmar que: 
A) O sintoma mais associado é a urgência miccional. 
B) Valores de pressão uretral acima de 90 cmH₂O são associados à incontinência por 
hipermobilidade do colo vesical. 
C) O diagnóstico é confirmado após uretrocistografia miccional. 
D) O tratamento cirúrgico é a primeira linha terapêutica da incontinência urinária de esforço. 
E) O tratamento farmacológico com anticolinérgicos é eficaz na maioria dos casos. 
 
73 - Mulher de 32 anos comparece à unidade básica de saúde para realizar colpocitologia 
oncótica de rotina. Relata preventivos anteriores sem alterações. O resultado do exame revela 
a presença de ASC-US. A coleta de um novo exame citológico deverá se repetir em: 
A) Três anos. 
B) Seis meses. 
C) Dois anos. 
D) Três meses. 
E) Um ano. 
 
74 - O perfil biofísico fetal (PBF) é um método de avaliação anteparto da vitalidade fetal. 
Constitui um marcador de comprometimento fetal crônico no PBF: 
A) Dopplervelocimetria das artérias umbilicais. 
B) Dopplervelocimetria da artéria cerebral média. 
C) Medida da circunferência abdominal. 
D) Volume de líquido amniótico. 
E) Redução da movimentação fetal. 
 
 
 
 
 
 
 
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75 - A menopausa é um evento fisiológico que ocorre devido ao envelhecimento ovariano e sua 
consequente perda progressiva de função. Diante do exposto, assinale a alternativa correta. 
A) Em pacientes não histerectomizadas, devemos fazer uso de estrogênio isolado 
preferencialmente. 
B) A terapia hormonal não deve ser realizada em pacientes com hipertensão arterial e diabetes 
mellitus. 
C) A terapia hormonal é efetiva para prevenir a perda de massa óssea e as fraturas por 
fragilidade, sendo indicada em pacientes com osteoporose independente da idade e da presença 
de fogachos. 
D) Em pacientes com redução dos níveis séricos de androgênio, recomenda-se a associação com 
a testosterona. 
E) Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são eficazes na redução dos fogachos. 
 
76 - M.C.C, 37 anos, G3P1c há 2 anos, hipertensa crônica, tabagista, com pré-natal irregular, 
dá entrada em emergência obstétrica em trabalho de parto com 37 semanas e 5 dias. Ao exame: 
PA 150/90, altura uterina 39 cm, atividade uterina 5/10’/40’’, tônus normal, BCF 140 bpm sem 
desacelerações, movimentação fetal presente. Toque vaginal: colo 7 cm dilatado, 80% esvaecido, 
apresentação cefálica em plano + 2 de DeLee, bolsa rota com líquido claro. Evoluiu rapidamente 
para dilatação total, quando então apresentou dor abdominal aguda, hipotensão e taquicardia, 
acompanhados de sangramento vaginal importante. O BCF tornou-se inaudível. Toque vaginal: 
dilatação total, apresentação cefálica em plano 0 de DeLee, variedade de posição occipito-
púbica. Qual a principal hipótese diagnósticae conduta mais adequada, respectivamente? 
A) Placenta prévia marginal e cesariana imediata. 
B) Descolamento prematuro de placenta e cesariana imediata. 
C) Descolamento prematuro de placenta e fórcipe de Simpson. 
D) Rotura uterina e fórcipe de Simpson. 
E) Rotura uterina e laparotomia. 
 
77 - Uma gestante de 12 semanas comparece à consulta pré-natal com relato de lesões cutâneas, 
febre e mal-estar. Ao exame físico, nota-se exantema maculopapular com acometimento da região 
plantar e palmar, além de linfadenopatia generalizada. Os exames laboratoriais revelam VDRL 
reagente 1:64. Considerando que a paciente é alérgica à penicilina, qual seria o tratamento 
mais indicado? 
A) Dessensibilização seguida de penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, 1x/semana por 3 
semanas. 
B) Doxiciclina 100mg, 12/12h, VO, por 15 dias. 
C) Ceftriaxona 2g, IV, 1x/ dia, por 10 a 14 dias. 
D) Dessensibilização seguida de penicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única. 
E) Doxiciclina 100mg, 12/12h, VO, por 30 dias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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78 - J.B.B, 25 anos, G2P0, é internada com quadro de bolsa rota há duas horas, com 39 semanas 
de gestação. A evolução do trabalho de parto está demonstrada no partograma a seguir. O 
diagnóstico e a variedade de posição são, respectivamente: 
 
A) Fase ativa prolongada; occipito-esquerda-anterior. 
B) Parada secundária da dilatação; occipito-direita-posterior. 
C) Parada secundária da dilatação; occipito-esquerda-posterior. 
D) Parada secundária da descida; occipito-esquerda-anterior. 
E) Parada secundária da descida; occipito-direita- anterior. 
 
79 - São indicações de abreviação do período expulsivo com uso de fórcipe, exceto: 
A) Exaustão materna. 
B) Cabeça derradeira. 
C) Parada secundária da descida com feto profundamente insinuado na pelve. 
D) Pneumopatia materna. 
E) Cardiopatia fetal. 
 
 
 
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80 - No que se refere ao planejamento familiar, a Lei nº 14.443, de 2 de setembro de 2022, 
garante que a esterilização pode ser realizada em: 
A) Homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 21 anos de idade ou, pelo menos, 
com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da 
vontade e o ato cirúrgico. 
B) Homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos, 
com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da 
vontade e o ato cirúrgico. 
C) Homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 21 anos de idade e, pelo menos, 
com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da 
vontade e o ato cirúrgico. 
D) Homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos, 
com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 45 dias entre a manifestação da 
vontade e o ato cirúrgico. 
E) Homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 21 anos de idade ou, pelo menos, 
com dois filhos vivos, desde que observado o prazo mínimo de 45 dias entre a manifestação da 
vontade e o ato cirúrgico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Medicina Preventiva e Social 
 
81 - Magali, psicóloga, procura atendimento médico em uma Unidade Básica de Saúde por 
apresentar ""cansaço sem fim"", o que relaciona ao fato de ter longas jornadas de trabalho. 
Para evitar o surgimento de burnout, a médica resolve encaminhá-la para o Centro de Atenção 
Psicossocial (CAPS) para que receba suporte psicológico e psiquiátrico e, assim, consiga 
voltar a cuidar de seus pacientes de forma adequada. Qual nível de prevenção melhor se encaixa 
no cenário descrito? 
A) Prevenção primária. 
B) Prevenção secundária. 
C) Prevenção terciária. 
D) Prevenção quaternária. 
E) Prevenção quinquenária. 
 
82 - Uma mulher de 50 anos, diabética, procura atendimento em uma Unidade Básica de Saúde 
(UBS) com queixa de dor na região da coxa direita. Ela relata que o desconforto começou três 
dias após uma picada de inseto. Ao exame, é observado um nódulo eritematoso com sinais de 
flutuação, além de calor, rubor, dor e edema local, sem sinais de celulite ao redor. Ela está 
em bom estado geral, afebril e não apresenta outras queixas. Nesse caso, o médico da unidade 
deve: 
A) Encaminhar a paciente para um hospital de referência ou UPA, pois a situação requer 
intervenção cirúrgica imediata. 
B) Prescrever antibióticos e analgésicos, recomendar a realização de compressas com água 
morna, sem realizar qualquer procedimento invasivo. 
C) Realizar o atendimento, drenar o abscesso, não prescrever antibióticos e agendar retorno 
para 1-2 dias após. 
D) Realizar o atendimento, drenar o abscesso, prescrever antibióticos e agendar retorno para 
1-2 dias após. 
E) Encaminhar a paciente para um dermatologista, pois a situação requer avaliação 
especializada. 
 
83 - Uma mulher de 61 anos, procura a unidade de saúde para atendimento de rotina. No momento, 
sem queixas. Afirma comparecer a consulta para “saber se está tudo bem”. Ao exame físico, 
apresenta: peso 80 kg, estatura 1,60 m, PA 140 x 90 mmHg (aferida nos membros superiores). 
Exame físico cardíaco, pulmonar e abdominal normais. Sem outros achados. 
Qual a alternativa que melhor indica, a conduta quanto a solicitação de exames complementares 
necessários e a maior causa de mortalidade geral nessa faixa etária e gênero, respectivamente? 
A) Glicemia de jejum e lipidograma. Causas externas. 
B) Hemograma completo, creatinina, potássio, glicemia, lipidograma e TSH. Doenças 
cardiovasculares. 
C) Glicemia de jejum e lipidograma. Doenças cardiovasculares. 
D) Hemograma completo, creatinina, potássio, glicemia, lipidograma e densitometria óssea. 
Causas externas. 
E) Nenhum exame está indicado. Doenças cardiovasculares. 
 
84 - Antônia, 61 anos, é trabalhadora rural, e procura atendimento com queixa de sudorese 
excessiva, sialorreia, falta de ar e tonturas. Relata ter trabalhado aplicando carbaril na 
sua plantação. Ao exame, apresenta miose, bradicardia e hipotensão. Qual é o provável 
diagnóstico e o antídoto mais indicado nessa situação? 
A) Intoxicação por carbamato / atropina. 
B) Intoxicação por organofosforado / oximas. 
C) Intoxicação por organofosforado / benzodiazepínicos. 
D) Intoxicação por carbamato / sulfato de magnésio. 
E) Intoxicação por glifosato / atropina. 
 
 
 
 
 
 
 
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85 - O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) trata-se de uma abordagem holística ao 
paciente que considera não apenas a doença, mas também a experiência da doença, o contexto 
do paciente e a partilha de poder e responsabilidade. Quanto ao MCCP, assinale a alternativa 
correta. 
A) Tal método é voltado para o atendimento de pacientes com queixas de saúde mental, tendo 
pouco valor no acompanhamento / avaliação de problemas orgânicos. 
B) O MCCP possui apenas 6componentes, sendo eles: explorar a doença e a experiência da 
doença, entender a pessoa como um todo, elaborar um projeto comum de manejo, incorporar a 
prevenção e a promoção da saúde, ser realista e tratar todos como iguais respeitando as 
diferenças. 
C) Os componentes do MCCP são apresentados de forma separada para que, na prática, haja uma 
separação em sua abordagem, devendo-se evitar mover-se para frente e para trás entre eles. 
D) O MCCP é um método que deve ser aplicado apenas em casos de doenças crônicas, não sendo 
útil para condições agudas. 
E) Atualmente, considera-se que o MCCP possui 4 componentes, sendo o quarto ""fortalecendo a 
relação médico-paciente”. 
 
86 - Um adolescente de 16 anos é atendido em um ambulatório a pedido de sua mãe, que é 
enfermeira na unidade. O jovem não quis compartilhar seus sintomas com a mãe, o que despertou 
sua curiosidade. Durante a consulta, o adolescente relata que, em uma festa no fim de semana 
anterior, experimentou uma droga ilícita (maconha) e teve relação sexual desprotegida com um 
outro adolescente que conheceu no local. Ele menciona que sua família tem muitos preconceitos 
em relação à sua orientação sexual e que não gostaria que sua mãe soubesse. A consulta foi 
solicitada pois apresentava queixas de corrimento uretral purulento e disúria. Ao final da 
consulta a mãe lhe pergunta o que motivou a consulta do jovem. Qual é a melhor conduta a ser 
tomada diante dessa situação? 
A) Informar a mãe sobre a orientação sexual do adolescente, a experimentação de drogas e o 
quadro de IST, pois ele é menor de idade. 
B) Informar a mãe sobre a orientação sexual do adolescente e a experimentação de drogas, mas 
manter o sigilo sobre o quadro de IST. 
C) Manter o sigilo sobre a orientação sexual do adolescente, a experimentação de drogas e o 
quadro de IST, conforme solicitado pelo paciente. 
D) Informar a mãe sobre o quadro de IST, mas manter o sigilo sobre a orientação sexual do 
adolescente e a experimentação de drogas. 
E) Informar a mãe sobre a experimentação de drogas, mas manter o sigilo sobre a orientação 
sexual do adolescente e o quadro de IST. 
 
87 - Sobre os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) e as Internações por Condições 
Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), assinale a alternativa correta. 
A) Uma das funções da APS é a continuidade, pelo fato de cuidar de pessoas na doença e na 
saúde ao longo de um período. 
B) As ICSAP são condições de saúde que não podem ser gerenciadas efetivamente na APS. 
C) Nos municípios com alta cobertura da Estratégia da Saúde da Família (ESF), os estudos 
demonstram aumento significativo das ICSAP. 
D) A APS não tem a função de coordenar ou integrar a atenção fornecida em outros níveis de 
atenção à saúde. 
E) A lista das ICSAP foi definida, originalmente, na Inglaterra, que também tem uma saúde 
pública universal focada na atenção primária. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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88 - Um grupo de pesquisadores decidiu implementar uma nova estratégia diagnóstica para o 
diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico. Os dados obtidos a partir de um estudo transversal 
foram plotados na tabela abaixo. Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que: 
 
A) A acurácia é maior que o valor preditivo negativo. 
B) A sensibilidade é menor que a especificidade. 
C) A razão de verossimilhança positiva é menor que 1. 
D) A razão de verossimilhança negativa é menor que 1. 
E) O valor preditivo positivo é maior que o valor preditivo negativo. 
 
89 - Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 1. Diagrama de 
controle. 2. Caso autóctone. 3. Caso alóctone. 4. Lenta. 5. Explosiva. 6. Curva epidêmica. 
( ) Caso contraído pelo enfermo na zona de sua residência. 
( ) Nome da ferramenta essencial para o acompanhamento da frequência de agravos e doenças, 
de modo a identificar a ocorrência de epidemias. 
( ) Nome da epidemia em que a exposição simultânea à fonte comum ocorre durante um período 
normalmente breve, como, por exemplo, a exposição a um alimento contaminado servido num 
evento social. 
( ) Nome da epidemia em que ocorre transmissão de pessoa a pessoa. 
( ) Caso contraído pelo enfermo fora da zona de sua residência e do local onde é feito o 
diagnóstico. 
( ) Representação gráfica de uma epidemia. 
A) 3 - 1 - 5 - 4 - 2 - 6. 
B) 2 - 6 - 4 - 5 - 3 - 1. 
C) 3 - 1 - 4 - 5 - 2 - 6. 
D) 2 - 1 - 5 - 4 - 3 - 6. 
E) 3 - 6 - 4 - 5 - 2 - 1. 
 
90 - Um paciente de 29 anos, com deficiência intelectual leve e uma história de epilepsia 
intratável, apresenta-se à clínica de neurologia para uma avaliação. Durante a discussão das 
opções de tratamento com os pais do paciente, é apresentada a opção de um ensaio clínico 
randomizado de um medicamento experimental. O paciente não está interessado no estudo, mas 
seus pais, que são os responsáveis pelas decisões médicas, gostariam que ele participasse. 
Nesse sentido, qual das alternativas a seguir é a melhor solução? 
A) Inscrever o paciente no estudo com o consentimento dos pais. 
B) Respeitar o desejo do paciente de permanecer fora do estudo. 
C) Tentar convencer o paciente, argumentando que ele irá melhorar com o medicamento do estudo. 
D) Impedir outros tratamentos, a não ser que o paciente participe do estudo. 
E) Colocar o paciente no estudo com o conhecimento de seus pais, mas sem o seu conhecimento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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91 - F.M.B. 67 anos, procura atendimento na UBS por queixa de tosse persistente e dispneia 
aos esforços com piora progressiva. Nega tabagismo atual ou prévio. Trabalhou em construção 
civil dos 20 aos 55 anos. O exame de imagem do tórax apresenta placas e calcificações 
pleurais. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso e o câncer sabidamente associado 
a esta doença? 
A) Silicose / Câncer de pulmão. 
B) Silicose / Mesotelioma. 
C) Berilose / Câncer de pulmão. 
D) Asbestose / Linfoma. 
E) Asbestose / Mesotelioma. 
 
92 - G.A.S., 38 anos, procura atendimento com relato de corte em região de antebraço esquerdo 
há cerca de 90 minutos. Afirma que no momento da lesão estava cozinhando no restaurante que 
trabalha há mais de dez anos e que nunca havia acontecido situação semelhante. Após examinar 
o ferimento, cabe aos profissionais que prestaram atendimento: 
A) Notificar imediatamente o caso ao SINAN. 
B) Avaliar a indicação de profilaxia e dar alta ao paciente, sem a necessidade de notificar 
ao SINAN. 
C) Avaliar a indicação de profilaxias e dar alta ao paciente, além de realizar notificação 
do agravo ao SINAN em até 7 dias do evento. 
D) Caso o paciente tenha sinais de estabilidade, não há necessidade de ser avaliado na 
unidade, para não sobrecarregar o sistema de saúde. 
E) Orientar ao paciente sobre os riscos da sua profissão e sugerir que não trabalhe mais com 
objetos perfurocortantes. 
 
93 - As Normas Operacionais Básicas (NOB) foram fundamentais para a estruturação e 
implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Sobre a NOB 01/93, é correto afirmar 
que: 
A) Instituiu a Unidade de Cobertura Ambulatorial (UCA) destinada a reajustar os valores a 
serem repassados aos estados, Distrito Federal e municípios. 
B) Centralizou a gestão do SUS no nível federal (INAMPS). 
C) Criou o Piso Assistencial Básico (PAB); por meio de um valor per capita nacional para o 
custeio dos serviços da Atenção Básica. 
D) Determinou a criação das Comissões Intergestores Bi e Tripartite, que atuam comoforos de 
negociação e deliberação dentro do processo de descentralização. 
E) Promoveu um avanço no processo de descentralização, criando novas condições de gestão para 
os municípios e estados, caracterizando as responsabilidades sanitárias do município pela 
saúde de seus cidadãos e redefinindo competências de estados e municípios. 
 
94 - Quanto ao manejo da hipertensão arterial sistêmica, julgue as afirmativas a seguir: 
I. Um homem afrodescendente de 52 anos, foi diagnosticado com hipertensão. A melhor opção é 
iniciar monoterapia com losartana; 
II. Paciente masculino, 64 anos, hipertenso com histórico de dor, inchaço e vermelhidão em 
hálux, que piora aos finais de semana, quando ingere carnes e bebida alcoólica em excesso. A 
melhor opção para tratamento da hipertensão nesse cenário é um diurético tiazídico; 
III. Paciente hipertenso, em uso de losartana e hidroclorotiazida, procura o pneumologista 
para investigação de tosse seca. O pneumologista orienta que sua queixa não tem relação com 
a medicação anti-hipertensiva; 
IV. A queixa de edema de membros inferiores após iniciar medicação para tratamento de 
hipertensão arterial sistêmica pode ser atribuída ao uso do anlodipino. 
Assinale a alternativa com a avaliação correta das afirmativas. 
A) Todas as afirmativas são corretas. 
B) As afirmativas I e II são incorretas e as afirmativas III e IV são corretas. 
C) As afirmativas I e II são corretas e as afirmativas III e IV são incorretas. 
D) Apenas a afirmativa IV é correta. 
E) Todas as afirmativas são incorretas. 
 
 
 
 
 
 
 
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95 - Samuel, 37 anos, em tratamento de depressão maior com uma única medicação, procura a 
Unidade Básica de Saúde com relato de dificuldade de atingir o orgasmo e disfunção erétil, 
embora venha apresentando melhora dos sintomas depressivos. Que medicação mais provavelmente 
está relacionada a essa queixa? 
A) Trazodona. 
B) Citalopram. 
C) Imipramina. 
D) Carbonato de lítio. 
E) Bupropiona. 
 
96 - David, 41 anos, procura a Unidade Básica de Saúde por queixa de febre, dor retro-
orbitária e mialgia há cerca de seis dias. Nas últimas 24 horas, notou petéquias pelo corpo 
e apresentou lipotimia. Durante o atendimento, foi submetido à prova do laço, que foi 
positiva. Nesse caso, o médico da unidade deve: 
A) Notificar imediatamente o caso. 
B) Solicitar hemograma completo, manter o paciente em observação e liberá-lo, caso não haja 
hemoconcentração. 
C) Orientar o uso de medicações sintomáticas, hidratação oral e repouso. 
D) Iniciar hidratação intravenosa (20 ml/kg em duas horas) e programar transferência para 
permanecer internado por, no mínimo, 48 horas. 
E) Iniciar hidratação intravenosa (20 ml/kg em 20 minutos) e programar transferência para 
internação em leito de terapia intensiva. 
 
97 - De acordo com a Constituição Federal de 1988 e a Lei nº 13.097/2015, a participação da 
iniciativa privada no Sistema Único de Saúde (SUS) é permitida em determinados casos. No 
entanto, uma das seguintes opções NÃO está correta. Identifique-a: 
A) As instituições privadas podem participar de forma complementar do SUS, mediante contrato 
de direito público ou convênio. 
B) É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições 
privadas com fins lucrativos. 
C) É vedada, em toda e qualquer hipótese, a participação direta ou indireta de empresas ou 
capitais estrangeiros na assistência à saúde no País. 
D) As entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos têm preferência na participação 
complementar do SUS. 
E) O artigo que garante que a assistência à saúde é livre à iniciativa privada é o 199. 
 
98 - Fátima, 57 anos, procura a Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Informa que 
nunca realizou exames de rastreamento do câncer de mama, apesar de sua idade. Qual é a 
principal característica que o teste diagnóstico escolhido para o rastreio deve apresentar? 
A) Alta probabilidade pré-teste. 
B) Alta especificidade. 
C) Baixo valor preditivo positivo. 
D) Baixo valor preditivo negativo. 
E) Baixa sensibilidade. 
 
99 - Um grupo de pesquisadores buscou avaliar a associação entre a exposição solar e o 
desenvolvimento de câncer de pele entre indivíduos adultos de uma comunidade. Para tal, 
decidem acompanhar ao longo de um ano praticantes de esporte de areia, com frequência semanal 
de três práticas semanais, com aulas entre o período de 8 horas às 16 horas. A avaliação será 
feita ao final de 12 meses de exposição, por um médico especialista. Com base no exposto, é 
correto afirmar que se trata de um estudo: 
A) Observacional, prospectivo de coorte. 
B) Experimental, prospectivo de coorte. 
C) Experimental, retrospectivo de coorte. 
D) Observacional, retrospectivo de caso-controle. 
E) Observacional, de coorte transversal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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100 - Analise os dois casos a seguir: 
Caso 1: O.M.N. 45 anos, funcionário de empresa de portões que realiza soldagem de aço 
inoxidável, procura UBS com queixa de prurido nasal, respiração ruidosa, rinorreia, epistaxe, 
obstrução, dor, ressecamento e formação de crostas nasais. Exame físico: rinoscopia anterior 
= presença de perfuração septal de cerca de 1,5cm de diâmetro. 
Caso 2: R.M.G. 41 anos, casado, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de que, há 6 
meses, tem sentido cansaço e fadiga progressivos, com cefaleia intermitente, embaçamento 
visual e vertigem. Relata que, há 9 meses, mudou de emprego e, atualmente, trabalha em posto 
de gasolina. Em seu laboratório vemos plaquetopenia, anemia e leucopenia. 
Diante dos casos expostos, pode-se afirmar que, nos casos 1 e 2 respectivamente, há provável 
intoxicação exógena por: 
A) Cromo / Benzeno. 
B) Mercúrio / Amianto. 
C) Chumbo / Mercúrio. 
D) Benzeno / Chumbo. 
E) Cromo / Berílio. 
 
 
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1 A B C D E
2 A B C D E
3 A B C D E
4 A B C D E
5 A B C D E
6 A B C D E
7 A B C D E
8 A B C D E
9 A B C D E
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Cartão Resposta
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