Aula 02

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com Simone Teodoro
Ciências Morfofuncionais do Ecossistema Bucal
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UNIDADE 02 - SALIVA, DESEQUILÍBRIO ECOLÓGICO NA CAVIDADE BUCAL E PRINCIPAIS PATOLOGIAS ASSOCIADAS
 
 2 - Processo de desmineralização e remineralização dentária e solubilidade do esmalte dentário
Ciências Morfofuncionais do Ecossistema Bucal
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 Consumo em excesso de bebidas e alimentos ácidos que alteram o nível do pH bucal;
 Escovação inapropriada com uso de força excessiva e escovas com cerdas duras e inadequadas;
 Questões patológicas como presença de bruxismo e gastrite.
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	A desmineralização é um processo marcado pela perda de cálcio e de outros minerais.
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DESMINERALIZAÇÃO
	A desmineralização refere-se ao processo pelo qual os ácidos orgânicos produzidos pelos microrganismos da placa destroem o conteúdo mineral da superfície dos cristais de HA. 
A forma mais estável de hidroxiapatita existe em um ambiente com pH de 7,4. 
Existe um equilíbrio químico constante entre a hidroxiapatita no esmalte (Ca10(PO4)6(OH)2) e a hidroxiapatita dissolvida no biofilme da placa. 
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DESMINERALIZAÇÃO
	
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LESÕES DE MANCHAS BRANCAS
	O primeiro sintoma visível causado pela desmineralização do esmalte é o aparecimento de manchas brancas. 
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LESÕES DE MANCHAS BRANCAS
A desmineralização afeta a camada subterrânea, enquanto a superfície do esmalte permanece lisa. Este defeito no esmalte é devido a modificações na composição química do substrato. 
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LESÕES DE MANCHAS BRANCAS
A translucidez do esmalte depende da presença de água ao redor dos prismas. 
Figura 1. Desenho esquemático de prismas de esmalte dentário evidenciando a disposição empacotada dos cristais de HA, formando prismas. 
Fonte: Dmaterials, 2005. 
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LESÕES DE MANCHAS BRANCAS
A desmineralização causa o alargamento do espaço Inter prismático e a água é substituída por ar. 
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REMINERALIZAÇÃO
	A remineralização ocorre como um processo de restauração de minerais na forma de íons minerais na estrutura reticulada da hidroxiapatita. 
A remineralização é um processo natural de reparo para lesões não cavitadas que utiliza íons cálcio e fosfato para construir uma nova superfície em remanescentes de cristais existentes em lesões subterrâneas que permanecem após a desmineralização. 
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REMINERALIZAÇÃO
	Esses cristais remineralizados resistentes a ácidos são consideravelmente menos solúveis que o mineral original. 
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REMINERALIZAÇÃO
	A principal proteína da dentina é predominantemente o colágeno tipo I, que constitui a matriz orgânica. 
Eles fornecem uma estrutura para a deposição de minerais na remineralização da dentina. 
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Figura 1. Representação esquemática mostrando o equilíbrio entre a desmineralização dinâmica e a remineralização na interface placa-esmalte. 
(ANIL, et al., 2022) 
A saliva é fonte de íons minerais e o flúor que promovem a remineralização das lesões. 
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O dente apresenta um comportamento dinâmico em relação ao meio bucal. Assim, mantendo um pH maior que 5,5 na cavidade bucal, o dente ganhará Ca (Cálcio) e P (Fósforo) do meio bucal, em um processo conhecido como remineralização do esmalte. 
Quando atinge um pH menor que 5,5 o esmalte perderá Ca+2 e PO43- para o meio bucal, tentando atingir o equilíbrio. Esse fenômeno é chamado desmineralização. 
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Dúvidas?
Obrigada!....
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