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1. Pergunta 1 0/0 O trato gastrointestinal é um complexo sistema que possibilita obter energia a partir da ingestão dos macronutrientes da dieta. Esse sistema funciona de forma orquestrada, de modo que, no momento que é detectada a entrada de alimentos, diversos sinais regulatórios são enviados como hormônios, liberação de enzimas e movimentos peristálticos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aparelho digestório, analise os segmentos do trato gastrointestinal abaixo e associe-os com os processos fisiológicos que realizam. 1) Boca. 2) Estômago. 3) Intestino delgado. 4) Pâncreas. 5) Intestino Grosso. ( ) Realiza maior parte da absorção de nutrientes através de estruturas chamadas vilosidades. ( ) Secreta enzimas que auxiliam na digestão de lipídeos, como a lipase pancreática. ( ) Promove a alteração da estrutura de proteínas através da enzima pepsina. ( ) Local onde ocorre processo de fermentação de carboidratos devido à intensa atividade bacteriana. ( ) Presença de amilase salivar, iniciando o processo de digestão do amido. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 5, 3, 4, 1, 2. 3, 4, 2, 5, 1. Resposta correta Incorreta: 1, 5, 2, 3, 4. 4, 5, 1, 2, 3. 3, 4, 5, 2, 1. 2. Pergunta 2 0/0 Leia o trecho a seguir: “As fibras dietéticas são componentes vegetais intactos que não são digeridos pelas enzimas gastrointestinais. As fibras funcionais referem-se a carboidratos não digeridos que foram extraídos ou produzidos a partir de vegetais. Ambos os tipos de fibras têm funções fisiológicas benéficas no trato gastrointestinal e na redução do risco de doenças.” Fonte: CUPPARI, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto. 2. Ed. Barueri, SP: Manole, 2005. Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre as fibras alimentares, pode-se afirmar que as fibras: Mostrar opções de resposta 3. Pergunta 3 0/0 A microbiota intestinal é um ecossistema que interage com as células do hospedeiro, participando da regulação de processos fisiológicos e metabólicos. A composição das comunidades microbianas é fortemente influenciada pela alimentação, que oferece substratos para a fermentação bacteriana e libera metabólitos com funções biológicas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Os principais produtos da fermentação de carboidratos pela microbiota intestinal são os ácidos graxos de cadeia curta. II. ( ) O hospedeiro se beneficia pela colonização microbiana, mas as bactérias são prejudicadas por habitarem o intestino humano. III. ( ) As bactérias intestinais podem provocar inflamação quando atravessam a barreira intestinal. IV. ( ) As comunidades microbianas conseguem produzir vitaminas e sais minerais para ajudar na nutrição do hospedeiro. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta V, V, V, F. V, F, V, F. Resposta correta V, F, F, V. F, V, F, V. Incorreta: V, F, V, V. 4. Pergunta 4 0/0 Leia o trecho a seguir: “Os procedimentos de ressecção gástrica e intestinal são realizados há mais de cem anos. A gastrectomia a Bilroth consiste na retirada de parte do estômago, refazendo o trato gastrintestinal através de anastomose com o duodeno (Bilroth I) ou jejuno (Bilroth II).” Fonte: NUNOBE S. et al. 1 versus Roux-en-Y reconstructions: a quality-of-life survey at 5 years. International Journal of Clinical Oncology, v. 12, n. 6, p.433-439, 2007. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ressecção gástrica, pode-se afirmar que, se a porção do antro do estômago for retirada, a vitamina que é menos absorvida é a: Ocultar opções de resposta Vitamina B9. Correta: Vitamina B12. Resposta correta Vitamina B6. Vitamina B3. Vitamina B1. 5. Pergunta 5 0/0 Leia o trecho a seguir: “A síndrome de dumping caracteriza-se por um conjunto de sintomas vasomotores e gastrointestinais, associados ao esvaziamento gástrico rápido ou à exposição súbita do intestino delgado aos nutrientes. Ocorre após gastrectomias parciais ou completas, tornando- se assim complicação significante oriunda da realização de alguns tipos de procedimentos bariátricos envolvendo gastrectomia, mas também pode ocasionar-se como consequência de danos no nervo vago.” Fonte: COSTA, C. D. Malformações Congênitas do Esôfago. Revista da faculdade de ciências médicas de Sorocaba, V. 4, N. 1-2, p. 38-44, 2002. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndrome de dumping, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Em caso de síndrome de dumping, orienta-se que o paciente realize pequenas refeições em maior frequência. II. ( ) Na síndrome de dumping recomenda-se que o paciente prefira alimentos mais pastosos, menos sólidos. III. ( ) Recomenda-se que, na síndrome de dumping, o paciente aumente a quantidade de líquidos durante as refeições. IV. ( ) Em caso de síndrome de dumping, orienta-se que o paciente consuma menos açúcares simples e mais carboidratos complexos e fibras. V. ( ) Recomenda-se que, na síndrome de dumping, o paciente realize a exclusão da lactose. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta F, F, V, V, F. Incorreta: V, V, F, F, V. V, F, F, V, V. Resposta correta F, V, F, V, V. V, V, F, V, F. 6. Pergunta 6 0/0 Leia o trecho a seguir: “A disfagia é um sintoma comum em pacientes oncológicos, em especial para aqueles com câncer de cabeça e pescoço devido à proximidade das estruturas que participam da deglutição. Caracteriza-se pela dificuldade em deglutir sólidos ou líquidos, acometendo qualquer fase da deglutição.” Fonte: MARQUES, R. S. O.; COSTA, A. S.; MEDRADO, A. R. A.; et al. Qualidade de vida em deglutição e câncer de cabeça e pescoço: revisão de literatura. Revista Bahiana de Odontologia. v. 8, p. 26-32, 2017. Considerando as informações apresentadas e o conteúdo abordado sobre câncer de cavidade oral, analise as afirmativas a seguir: I. A utilização de espessantes para pacientes com disfagia é uma boa estratégia, pois aumenta a viscosidade do alimento. II. A disfagia pode acarretar em perda de peso corporal, já que o paciente não consegue ingerir adequadamente os alimentos. III. Oferecer pipoca ao paciente disfágico pode melhorar o quadro, pois estimula o processo de mastigação. IV. Permitir que o paciente se alimente deitado facilita a deglutição. V. Incentiva-se o consumo de líquidos ralos, pois isso garante a hidratação do paciente. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta III e IV. I e III. II e V. Correta: I e II. Resposta correta I e V. 7. Pergunta 7 0/0 A manutenção de um intestino saudável é de extrema importância para o bem-estar do indivíduo. Alterações na composição da microbiota intestinal podem estar relacionadas com problemas intestinais comuns ou com o desenvolvimento de doenças graves. A utilização de prebióticos e probióticos representa uma estratégia que assegura o equilíbrio das comunidades microbianas, impedindo o estabelecimento da disbiose. Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre distúrbios do trato gastrointestinal, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Prebióticos são bactérias vivas administradas com potencial de produzir ácidos graxos de cadeia curta através do processo de fermentação bacteriana, influenciando positivamente a saúde do hospedeiro. Porque: II. Os ácidos graxos de cadeia curta diminuem o pH intestinal, inibindo o crescimento de bactérias patogênicas. A seguir, assinale a alternativacorreta: Ocultar opções de resposta As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Correta: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Resposta correta 8. Pergunta 8 0/0 Leia o trecho a seguir: “Os pacientes submetidos à ressecção gástrica geralmente estão aptos a iniciar a ingestão oral de três a sete dias no pós-operatório, sendo comum o jejum prolongado em operações abdominais. A descompressão gástrica é quase sempre rotina utilizada para prevenção do íleo adinâmico, náuseas e vômitos no pós-operatório e potencial proteção de anastomose pelo pressuposto de que deve ocorrer repouso intestinal para garantir a cicatrização das anastomoses digestivas com menor risco.” Fonte: AGUILAR-NASCIMENTO, J. E. Acerto: Acelerando a recuperação total pós-operatório. Rio de Janeiro: Editora Rúbio, 2011. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a evolução das dietas após a ressecção gástrica, analise os procedimentos e ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem durante a evolução das dietas na reintrodução alimentar após a ressecção gástrica: ( ) Dieta líquida. ( ) Dieta líquida de prova. ( ) Dieta branda. ( ) Dieta Leve. ( ) Dieta pastosa. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 4, 2, 3, 1, 5. 2, 1, 5, 3, 4. Correta: 2, 1, 5, 4, 3. Resposta correta 5, 2, 1, 3, 4. 1, 2, 5, 4, 3. 9. Pergunta 9 0/0 Muitas vezes alterações no hábito intestinal podem ser um indicativo de que o intestino não está funcionando adequadamente. Esses sinais podem ter relação com o número de evacuações feitas e consistência das fezes. A identificação desses sinais é importante para o correto tratamento dietético e melhora do quadro intestinal. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre sintomas comuns da disfunção intestinal, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A diarreia é caracterizada pelo aumento da frequência de evacuações sólidas. II. ( ) A constipação intestinal é caracterizado pela redução do número de evacuações, formando fezes endurecidas. IV. ( ) Gases intestinais estão relacionados com o consumo de açúcar. V. ( ) Em caso de diarreia, o paciente deve ficar atento à ingestão hídrica. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta F, V, V, F. Correta: F, V, V, V. Resposta correta F, F, V, V. V, F, V, V. F, V, F, V. 10. Pergunta 10 0/0 O consumo de determinados alimentos pode influenciar no tratamento de doenças do trato digestivo. Quadros de gastrite, diarreia, constipação e flatulências são alguns exemplos de como pequenas modificações dietéticas podem interferir positivamente e amenizar sintomas desagradáveis. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre sintomas comuns da disfunção intestinal, analise os problemas digestivos abaixo e associe-os com suas respectivas recomendações dietéticas: 1) Gastrite. 2) Diarreia. 3) Constipação intestinal. 4) Flatulência. ( ) Evitar o consumo de brócolis, couve-flor, e repolho. ( ) Evitar o consumo de frutas laxativas. ( ) Aumentar a ingestão hídrica e de fibras dietéticas. ( ) Evitar o consumo de preparações apimentadas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta Incorreta: 2, 1, 3, 4. 4, 1, 2, 3. 2, 3, 1, 4. 4, 2, 3, 1. Resposta correta 3, 2, 1, 4.