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Iniciado em quarta-feira, 30 out. 2024, 16:56 Estado Finalizada Concluída em quarta-feira, 30 out. 2024, 17:35 Tempo empregado 39 minutos 25 segundos Notas 15,00/20,00 Avaliar 7,50 de um máximo de 10,00(75%) Questão 1 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Múltiplos tipos de célula se proliferam durante o reparo do tecido, incluindo as remanescentes do tecido lesionado, as endoteliais (angiogênese para fornecer os nutrientes necessários para o reparo) e os fibroblastos (fonte da MEC da cicatriz). A habilidade das células que não são fibroblastos nem endoteliais de restaurar o tecido normal depende da capacidade proliferativa intrínseca. Deste modo analise as afirmativas abaixo e marque a que se relaciona com a Proliferação Celular. Escolha uma opção: A. A proliferação da célula é conduzida por fatores de crescimento (sintetizados por macrófagos, células epiteliais e estromais) e sinais derivados de interações da integrina com a MEC; alguns fatores de crescimento até se ligam a proteínas da MEC, nas quais podem aparecer em baixas concentrações. B. Tecidos permanentes: essas células são inconclusas diferenciadas e não proliferativas na vida após o nascimento. Embora haja replicação ilimitada de células-tronco e diferenciação no coração e no cérebro, é suficiente produzir qualquer regeneração tecidual significativa. C. Tecidos estáveis: tais células são quiescentes (em G1 do ciclo celular) com a atividade proliferativa basal máxima. No entanto, elas podem se dividir após uma lesão ou perda da massa tecidual. Os exemplos incluem a maioria do parênquima tecidual sólido (ex., fígado, rim e pâncreas, bem como células endoteliais, fibroblastos e células do músculo liso). D. Tecidos lábeis ou instáveis (que se dividem continuamente): tais células são constantemente substituídas pela proliferação de células maduras e/ou maturação de células-tronco do tecido. Os exemplos incluem as células hematopoiéticas da medula e a maior parte do epitélio superficial (ex., pele, cavidade oral, ductos drenando os órgãos exócrinos, trato GI e trato urinário). Sua resposta está correta. Questão 2 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender os tecidos estáveis. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 89. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: Tecidos lábeis ou instáveis (que se dividem continuamente): tais células são constantemente substituídas pela proliferação de células maduras e/ou maturação de células-tronco do tecido. Os exemplos incluem as células hematopoiéticas da medula e a maior parte do epitélio superficial (ex., pele, cavidade oral, ductos drenando os órgãos exócrinos, trato GI e trato urinário). 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 1/20 Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 O fator de crescimento do endotélio vascular (FCEV, VEGF) (p. 20) compreende uma família de proteínas homodiméricas. VEGF-A, em geral, é chamado apenas de VEGF; é o principal fator angiogênico depois da lesão e em tumores. Os fatores de crescimento VEGF-B e placentários estão envolvidos no desenvolvimento dos vasos embrionários e VEGF-C e VEGF-D estimulam a angiogênese e o desenvolvimento linfático (linfangiogênese). Baseado nestas informações marque a alternativa que define fator de crescimento do endotélio vascular. Escolha uma opção: A. O VEGF não induz a angiogênese e nem promove a migração e a proliferação da célula endotelial e a formação do lúmen vascular. B. A hipóxia é o indutor mais importante da produção de VEGF (mediada pelo fator induzido por hipóxia intracelular), porém não induz a PDGF e TGF-? produzidos nos locais da inflamação ou no processo de cura de ferimentos. C. Não provoca a maior permeabilidade vascular. D. Os VEGFs também estão envolvidos na manutenção do endotélio adulto normal, com a maior expressão nas células epiteliais adjacentes ao epitélio fenestrado (ex., podócitos nos rins, epitélio pigmentado na retina e plexo coroide no cérebro). Sua resposta está correta. Questão 9 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.2 Feedback: Nessa questão é necessário entender sobre o fator de crescimento do Endotélio Vascular. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 26. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: Os VEGFs também estão envolvidos na manutenção do endotélio adulto normal, com a maior expressão nas células epiteliais adjacentes ao epitélio fenestrado (ex., podócitos nos rins, epitélio pigmentado na retina e plexo coroide no cérebro). 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 2/20 Questão 3 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Alguns tecidos podem ser completamente reconstituídos após uma lesão (ex., o osso após uma fratura ou o epitélio após uma ferida superficial na pele). Tal regeneração pode ocorrer por meio da proliferação de células adjacentes de sobrevivência ou pela atividade das células-tronco do tecido. No entanto, geralmente, a capacidade de restauração é limitada e a lesão grave do tecido que resulta em um dano extensivo dos elementos do parênquima e/ou dos elementos estromais não pode curar por regeneração. Deste modo, avalie as alternativas abaixo e marque a que corresponde ao reparo tecidual. Escolha uma opção: A. A cura é se dá somente com a cicatrização. B. O resultado será afetado por: (1) capacidade proliferativa do tecido íntegro; (2) integridade da MEC; e (3) a agudização da inflamação associada. C. A resolução dos exsudatos inflamatórios não leva à fibrose, um processo chamado organização. D. Uma resposta fibroproliferativa (também chamada fibrose) deposita colágeno e outros componentes da MEC (cicatriz) que “remendam” em vez de recuperar um tecido. Sua resposta está incorreta. Questão 1 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender o processo de reparo tecidual. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 88. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: Uma resposta fibroproliferativa (também chamada fibrose) deposita colágeno e outros componentes da MEC (cicatriz) que “remendam” em vez de recuperar um tecido. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 3/20 Questão 4 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 O movimento de água e solutos entre os espaços intravascular e intersticial é equilibrado por forças opostas de pressão hidrostática vascular e pressão coloidosmótica plasmática. A pressão capilar aumentada ou a pressão coloidosmótica diminuída resultam em aumento do fluido intersticial. Se o movimento líquido de água nos tecidos exceder a drenagem linfática, o fluido irá se acumular. Analise as assertivas a seguir a respeito do edema: I___ O aumento do fluido intersticial é chamado edema. II___ Edema e efusões podem ter causas inflamatórias ou não inflamatórias e podem ser localizadas (ex., secundárias à obstrução venosa ou linfática isolada) ou sistêmicas (como na insuficiência cardíaca). III___ O edema sistêmico grave é chamado anasarca. Das assertivas acima se pode afirmar que: Escolha uma opção: A. I é verdadeira. B. I, II e III são verdadeiras. C. II é verdadeira. D. III é verdadeira. Sua resposta está correta. Questão 7 - PATOLOGIAHUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender as formas dos edemas. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 96. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: I, II e III são verdadeiras. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 4/20 Questão 5 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Embora as membranas sejam lateralmente fluidas, as proteínas dentro delas podem ficar confinadas em domínios discretos. Sendo assim, as proteínas inseridas têm diferentes solubilidades intrínsecas em diversos domínios lipídicos e podem acumular-se em diferentes áreas (ex., balsas lipídicas). As distribuições não aleatórias de proteínas também podem ser alcançadas através de interações intracelulares proteína- proteína (ex., em junções oclusivas), que estabelecem fronteiras discretas; esta estratégia é usada para manter a polaridade da célula (ex., superior/apical versus inferior/basolateral) nas camadas epiteliais. Domínios únicos das membranas também podem ser gerados pela interação das proteínas com as moléculas citoesqueléticas ou da matriz extracelular (MEC). A distribuição não aleatória de lipídios e de proteínas nas membranas é relevante para interações célula-célula e célula-matriz, bem como os caminhos de secreção e endocíticos. Deste modo, identifique nas alternativas a que traz a face extracelular da membrana plasmática. Escolha uma opção: A. É cravejada de carboidratos nas glicoproteínas e nos glicolipídios, bem como de cadeias de polissacarídeos anexadas a proteoglicanos integrais da membrana. Esse glicocálice não funciona como uma barreira química e mecânica e é intermediário das interações célula-célula e célula-matriz. B. É cravejada de carboidratos nas glicoproteínas e nos glicolipídios, bem como de cadeias de polissacarídeos anexadas a proteoglicanos integrais da membrana. Esse glicocálice funciona como uma barreira química e mecânica e é intermediário das interações célula-célula e célula-matriz. C. Esse glicocálice funciona como uma barreira química e mecânica e é intermediário das interações célula-célula e célula-matriz. D. É cravejada de carboidratos somente nas glicoproteínas. Esse glicocálice não funciona como uma barreira química e/ou mecânica sendo intermediário das interações célula-célula e célula-matriz. Sua resposta está correta. Questão 3 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender a Membrana Plasmática. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 9. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: É cravejada de carboidratos nas glicoproteínas e nos glicolipídios, bem como de cadeias de polissacarídeos anexadas a proteoglicanos integrais da membrana. Esse glicocálice funciona como uma barreira química e mecânica e é intermediário das interações célula-célula e célula-matriz. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 5/20 Questão 6 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Embora todas as células tenham o mesmo material genético, as com terminais diferenciados têm estruturas e funções distintas; estas são determinadas pelos programas linhagem-específicos da expressão gênica conduzida por fatores epigenéticos. Deste modo analise as afirmativas abaixo e marque a que se relaciona com as estruturas dinâmicas das Histonas. Escolha uma opção: A. Os apagadores da cromatina removem as marcas de histona; a acetilação da cromatina tende a aumentar a transcrição; metilação de DNA; fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. B. Os complexos de remodelagem da cromatina reposicionam os nucleossomos no DNA, expondo (ou ocultando) os elementos regulatórios dos genes, como os promotores. Complexos escritores da cromatina fazem modificações químicas (marcações) nos aminoácidos, que incluem a metilação, a acetilação ou a fosforilação; os apagadores da cromatina removem as marcas de histona; a acetilação da cromatina tende a aumentar a transcrição; metilação de DNA; fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. C. Fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. D. Os complexos de remodelagem da cromatina reposicionam os nucleossomos no DNA, expondo (ou ocultando) os elementos regulatórios dos genes, como os promotores. Complexos escritores da cromatina fazem modificações químicas (marcações) nos aminoácidos, que incluem a metilação, a acetilação ou a fosforilação. Sua resposta está correta. Questão 2 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.2 Feedback: Nessa questão é necessário entender as Histonas. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 5. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: Os complexos de remodelagem da cromatina reposicionam os nucleossomos no DNA, expondo (ou ocultando) os elementos regulatórios dos genes, como os promotores. Complexos escritores da cromatina fazem modificações químicas (marcações) nos aminoácidos, que incluem a metilação, a acetilação ou a fosforilação; os apagadores da cromatina removem as marcas de histona; a acetilação da cromatina tende a aumentar a transcrição; metilação de DNA; fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 6/20 Questão 7 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 A cura por primeira intenção (ou união primária) ocorre quando a lesão envolve apenas a camada epitelial; o reparo é basicamente realizado pela regeneração epitelial. Em uma incisão cirúrgica não infectada e aproximada por suturas cirúrgicas, há apenas a ruptura focal da membrana basal e morte celular relativamente mínima. Diante do enunciado, avalie as assertivas abaixo e marque a que corresponde a Cura por Primeira Intenção em 24h. I___ A ferida ativa as vias de coagulação; o coágulo (contendo fibrina, fibronectina e proteínas do complemento) cessa o sangramento e age como um arcabouço para a migração de células. À medida que ocorre a desidratação, forma-se uma crosta. PORQUE II___ Em um período de 24 horas, neutrófilos chegam à margem de incisão, liberando enzimas proteolíticas que começam a limpar os detritos. Após o período de 24 a 48 horas, as células epiteliais de ambas as extremidades migram e proliferam ao longo da derme, depositando os componentes da membrana basal à medida que progridem. Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: A. A primeira proposição é verdadeira e a segunda justifica a primeira. B. As duas proposições são falsas. C. Somente a primeira proposição é verdadeira. D. A primeira proposição é falsa e a segunda é verdadeira. Sua respostaestá incorreta. Questão 5 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender o que ocorre em 24h em um ferimento. Para maior aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 94. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: A primeira proposição é verdadeira e a segunda justifica a primeira. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 7/20 Questão 8 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Tromboembolismo sistêmico refere-se a êmbolos na circulação arterial. Cerca de 80% surgem dos trombos murais intracardíacos; dois terços são associados a infartos da parede ventricular esquerda e 25% surgem nos átrios esquerdos dilatados e da fibrilação. Analise as assertivas a seguir sobre o Tromboembolismo Sistêmico: I___ Êmbolos sistêmicos também podem se originar de aneurismas aórticos, trombos nas placas ateroscleróticas ulceradas ou de vegetações valvulares, e raramente de êmbolos paradoxais (êmbolos venosos que atravessam um defeito septal atrial ou ventricular, incluindo o forame oval patente); 10% a 15% são de origem desconhecida. PORQUE II___ Os principais locais de embolização arteriolar são as extremidades inferiores (75%) e o cérebro (10%); são menos frequentes nos intestinos, rins, baço e extremidades superiores. As consequências dos êmbolos arteriais dependem de suprimento vascular colateral, vulnerabilidade tecidual, isquemia e calibre do vaso; a maioria dos êmbolos arteriais causa infarto tecidual. Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: A. A primeira proposição é verdadeira e a segunda é falsa. B. A primeira proposição é falsa e a segunda é verdadeira. C. As duas proposições são verdadeiras. D. A primeira é falsa e a segunda não justifica a segunda. E. As duas proposições são falsas. Sua resposta está correta. Questão 14 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender o Tromboembolismo Sistêmico. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 109. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: As duas proposições são verdadeiras. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 8/20 Questão 9 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 A necrose é a soma de mudanças morfológicas que segue a morte celular no tecido vivo ou nos órgãos. Dois processos estão subjacentes às mudanças morfológicas básicas: a desnaturação das proteínas; a digestão enzimática de organelas e de outros componentes citosólicos. Diante dessa afirmação marque a alternativa correta que indica algumas características distintivas das células em necrose. Escolha uma opção: A. As células necróticas são mais eosinofílicas (azul) do que as viáveis por meio de coloração por hematoxilina e eosina H&E. As células ficam “vítreas” devido à perda de glicogênio e podem ser vacuoladas; as membranas celulares são íntegras. B. As células necróticas não atraem sais de cálcio, o que é particularmente verdadeiro em relação às células adiposas necróticas (que formam sabões adiposos). As mudanças nucleares não incluem picnose (núcleo denso pequeno), cariólise (núcleo dissolvido e desbotado) e cariorrexe (núcleo fragmentado). C. As células necróticas são mais eosinofílicas (rosa) do que as viáveis por meio de coloração por hematoxilina e eosina H&E. As células ficam “vítreas” devido à perda de glicogênio e podem ser vacuoladas; as membranas celulares são fragmentadas. D. As células necróticas podem atrair sais de cálcio, o que é particularmente falso em relação às células adiposas necróticas (que formam sabões adiposos). As mudanças nucleares incluem picnose (núcleo denso pequeno), cariólise (núcleo dissolvido e desbotado) e cariorrexe (núcleo íntegro). Sua resposta está correta. Questão 12 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.2 Feedback: Nessa questão é necessário entender a coloração dos eosinófilos. Para aprofundamento consultar o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 40. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: As células necróticas são mais eosinofílicas (rosa) do que as viáveis por meio de coloração por hematoxilina e eosina H&E. As células ficam “vítreas” devido à perda de glicogênio e podem ser vacuoladas; as membranas celulares são fragmentadas. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 9/20 Questão 10 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Hemostasia é o processo pelo qual ocorre formação de coágulos sanguíneos em locais de lesão vascular traumática, impedindo ou limitando a extensão do sangramento. Nos estados hemorrágicos, os mecanismos hemostáticos são inadequados para impedir o sangramento anormal. Por outro lado, nos estados trombóticos, a formação de coágulo sanguíneo ocorre em vasos intactos ou do coração. Em alguns casos, as linhas de separação entre hemorragia e trombose são indistintas; assim, a ativação generalizada da coagulação pode, paradoxalmente, causar sangramento devido ao consumo dos fatores de coagulação (coagulação intravascular disseminada [CID]). Deste modo, analise as alternativas abaixo e marque a que corresponde a hemostasia. Escolha uma opção: A. A ativação dos mecanismos contrarreguladores (ex., ativador do plasminogênio tecidual [t-PA]) não restringe o tampão hemostático ao local da lesão. B. Ativação da cascata de coagulação pela liberação de fator tecidual (também conhecida como tromboplastina ou fator III), um fator lipoproteico pro coagulante ligado à membrana sintetizado pelo endotélio. C. A coagulação culmina em geração de trombina e conversão de fibrinogênio circulante em fibrina solúvel. D. A trombina não induz ao recrutamento adicional de plaquetas e liberação de grânulos. A fibrina polimerizada e a plaqueta não se agregam para formar um tampão sólido, permanente (hemostasia secundária). Sua resposta está incorreta. Questão 8 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender como se dar a hemostasia. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 99. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: Ativação da cascata de coagulação pela liberação de fator tecidual (também conhecida como tromboplastina ou fator III), um fator lipoproteico pro coagulante ligado à membrana sintetizado pelo endotélio. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 10/20 Questão 11 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Apesar de os microrganismos possuírem uma impressionante diversidade molecular, as respostas teciduais a eles seguem cinco padrões histológicos básicos: infecção supurativa; inflamação mononuclear e granulomatosa; reações citopáticas-citoproliferativas; necrose tecidual e Inflamação crônica ou reparo. Analise as assertivas a seguir sobre a Inflamação Mononuclear e Granulomatosa. I___ Inflamações mononucleares e granulomatosas são padrões típicos para vírus, bactéria intracelular, espiroquetas, parasitos intracelulares e helmintos. PORQUE II___ O tipo celular que predomina depende da resposta do hospedeiroa um patógeno em particular. Assinale a alternativa correta. Escolha uma opção: A. A primeira proposição é falsa e a segunda é verdadeira. B. A primeira é falsa e a segunda não justifica a segunda. C. A primeira proposição é verdadeira e a segunda é falsa. D. As duas proposições são verdadeiras. E. As duas proposições são falsas. Sua resposta está incorreta. Questão 14 - Patologia humana AP2.2 Nessa questão é necessário entender a Inflamação Mononuclear e Granulomatosa. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C.; Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 231. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: As duas proposições são verdadeiras. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 11/20 Questão 12 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) se reflete em micro trombos de fibrina disseminados na microcirculação. Isto é causado por distúrbios que vão desde complicações obstétricas até doenças malignas avançadas. A CIVD não é uma doença primária, mas uma complicação de qualquer ativação difusa da trombina. Diante dessa afirmação marque a alternativa correta que indica a CIVD. Escolha uma opção: A. Há consumo concomitante de plaquetas e fatores de coagulação (coagulopatia de consumo) com ativação da via fibrinolítica, levando a sangramento incontrolável. B. Os micro trombos podem causar insuficiência circulatória localizada. C. Há consumo concomitante de plaquetas e fatores de coagulação (coagulopatia de consumo) com ativação da via fibrinolítica, levando a sangramento controlável. D. Os micro trombos podem causar insuficiência somente cardíaca difusa. Sua resposta está correta. Questão 12 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender CIVD. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 108. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: Há consumo concomitante de plaquetas e fatores de coagulação (coagulopatia de consumo) com ativação da via fibrinolítica, levando a sangramento incontrolável. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 12/20 Questão 13 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 A hemorragia resulta de distúrbios de paredes do vaso, plaquetas ou fatores de coagulação. O sangramento pode variar de massivo (ruptura de um vaso importante devido a trauma ou erosão neoplásica) o capilar, no quadro de congestão crônica, chegando a defeitos sutis na coagulação que se manifestam somente após estressores fisiológicos (ex., gravidez). As etiologias mais comuns para a leve tendência ao sangramento são: defeitos herdados em vWF, consumo de agentes anti-inflamatórios não esteroides (ex., aspirina) e insuficiência renal (uremia). Baseado nestas informações marque a alternativa que define os distúrbios hemorrágicos. Escolha uma opção: A. A localização da hemorragia não é importante: o sangramento que seria sem consequências em tecidos subcutâneos não pode causar morte cerebral. B. A perda sanguínea crônica (ex., úlcera péptica ou sangramento menstrual) não pode resultar em anemia por deficiência de ferro. C. O significado clínico da hemorragia depende do volume e da velocidade da perda sanguínea. A perda rápida inferior a 20% ou as perdas lentas de quantidades até maiores podem causar pouco impacto; as perdas maiores resultam em choque hemorrágico (hipovolêmico). D. Defeitos na hemostasia primária com mais frequência se devem a altas contagens plaquetárias (trombocitopenia), função plaquetária anormal ou doença de Von Willebrand. Estes defeitos se manifestam como minúsculas hemorragias petequiais, de 1 a 2 mm, ou púrpura ligeiramente maior na pele, nas membranas mucosas ou superfícies serosas. Sua resposta está incorreta. Questão 9 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender os distúrbios circulatórios, para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 105. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: O significado clínico da hemorragia depende do volume e da velocidade da perda sanguínea. A perda rápida inferior a 20% ou as perdas lentas de quantidades até maiores podem causar pouco impacto; as perdas maiores resultam em choque hemorrágico (hipovolêmico). 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 13/20 Questão 14 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 A cura por segunda intenção (ou união secundária) acontece quando a perda de tecido é mais extensa (ex., grandes feridas, abcessos, ulceração e necrose isquêmica [infarto]); o reparo envolve uma combinação de regeneração e cicatrização. A reação inflamatória é mais intensa e há um tecido de granulação abundante, com subsequente acúmulo aumentado da MEC e formação de uma cicatriz grande, seguida da contração da ferida do miofibroblasto. Deste modo, avalie as assertivas abaixo e marque a que corresponde a Cura por segunda intenção. I___ Em feridas que causam grandes déficits no tecido, a inflamação é mais intensa porque os defeitos de grandes tecidos têm um volume maior de detritos necróticos, exsudato e fibrina que devem ser removidos. II___ Quantidades muito maiores de tecido de granulação são formadas. O arcabouço original do tecido de granulação é, por fim, convertido em uma ferida avascular e pálida; embora a epiderme recupere sua espessura e arquitetura normais, os apêndices dérmicos são permanentemente perdidos. III___ A contração da ferida geralmente ocorre em grandes feridas superficiais; dentro de um prazo de 6 semanas, grandes defeitos da pele podem se contrair para 5% a 10% do tamanho original. Escolha uma opção: A. I, II, III estão corretas. B. I e II estão corretas. C. II e III estão corretas. D. I, e III estão corretas. Sua resposta está correta. Questão 6 - PATOLOGIA HUMANA - AP 2.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender a cura por segunda intenção. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 94. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 / . A resposta correta é: I, II, III estão corretas. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 14/20 Questão 15 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Embora todas as células tenham o mesmo material genético, as com terminais diferenciados têm estruturas e funções distintas; estas são determinadas pelos programas linhagem-específicos da expressão gênica conduzida por fatores epigenéticos. Deste modo analise as afirmativas abaixo e marque a que se relaciona com as estruturas dinâmicas das Histonas. Escolha uma opção: A. Fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. B. Os apagadores da cromatina removem as marcas de histona; a acetilação da cromatina tende a aumentar a transcrição; metilação de DNA; fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alçade longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. C. Os complexos de remodelagem da cromatina reposicionam os nucleossomos no DNA, expondo (ou ocultando) os elementos regulatórios dos genes, como os promotores. Complexos escritores da cromatina fazem modificações químicas (marcações) nos aminoácidos, que incluem a metilação, a acetilação ou a fosforilação; os apagadores da cromatina removem as marcas de histona; a acetilação da cromatina tende a aumentar a transcrição; metilação de DNA; fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. D. Os complexos de remodelagem da cromatina reposicionam os nucleossomos no DNA, expondo (ou ocultando) os elementos regulatórios dos genes, como os promotores. Complexos escritores da cromatina fazem modificações químicas (marcações) nos aminoácidos, que incluem a metilação, a acetilação ou a fosforilação. Sua resposta está correta. Questão 2 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender as Histonas. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 5. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: Os complexos de remodelagem da cromatina reposicionam os nucleossomos no DNA, expondo (ou ocultando) os elementos regulatórios dos genes, como os promotores. Complexos escritores da cromatina fazem modificações químicas (marcações) nos aminoácidos, que incluem a metilação, a acetilação ou a fosforilação; os apagadores da cromatina removem as marcas de histona; a acetilação da cromatina tende a aumentar a transcrição; metilação de DNA; fatores de organização da cromatina são proteínas que se ligam a regiões não codificantes e controlam uma alça de longo alcance do DNA para regular as relações espaciais entre os intensificadores e os promotores gênicos. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 15/20 Questão 16 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 A diminuição da síntese e depleção de ATP são consequências comuns das lesões isquêmicas e tóxicas. O ATP é gerado por meio da glicólise (anaeróbia, ineficiente) e da fosforilação oxidativa na mitocôndria (aeróbia, eficiente). A hipóxia levará à maior glicólise anaeróbia com depleção de glicogênio, à maior produção de ácido lático e à acidose intracelular. Diante deste contexto analise as assertivas a seguir sobre a depleção do ATP. I___ O ATP é essencial para o transporte da membrana. II___ Para a manutenção de gradientes iônicos (em particular Na+, K+ e Ca2+) e para a síntese de proteína. III___ A síntese reduzida de ATP terá um impacto dramático sobre essas vias. Assinale a alternativa correta. Escolha uma opção: A. I, II e III estão corretas B. Apenas III está correta. C. Apenas I está correta. D. Apenas II está correta. Sua resposta está correta. Questão 13 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.2 Feedback: Nessa questão é necessário entender sobre o ATP. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 43. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: I, II e III estão corretas 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 16/20 Questão 17 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 O dano ao DNA que ultrapassa a capacidade normal de reparação (ex., devido a ERO, à radiação ou às drogas) leva à ativação da apoptose. De modo semelhante, o acúmulo de uma grande quantidade de proteínas mal dobradas (ex., devido a ERO ou a mutações hereditárias) leva à resposta ao estresse, que também ativa as vias apoptóticas. Analise as assertivas a seguir sobre o Dano ao DNA e às Proteínas: I___ A lesão persistente ou excessiva faz com que as células passem por um limiar da lesão irreversível associada ao extenso dano da membrana celular, à tumefação lisossomal e à vacuolização mitocondrial com síntese deficiente de ATP. PORQUE II___ O cálcio extracelular adentra a célula e os armazenamentos intracelulares são liberados, levando à ativação das enzimas que catabolizam membranas, proteínas, ATP e ácidos nucleicos. As proteínas, as coenzimas essenciais e os ácidos ribonucleicos são perdidos através das membranas hiperpermeáveis e as células liberam metabólitos vitais para a reconstituição de ATP. Analise as assertivas e marque a correta: Escolha uma opção: A. As duas proposições são falsas. B. A primeira proposição é verdadeira e a segunda é falsa. C. A primeira proposição é falsa e a segunda é verdadeira. D. As duas proposições são verdadeiras. Sua resposta está correta. Questão 14 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.1 Feedback: Nessa questão é necessário entender os danos ao DNA e proteínas. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 43. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: As duas proposições são verdadeiras. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 17/20 Questão 18 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 As vias de reparo do DNA não influenciam diretamente a proliferação celular; em vez disso, agem indiretamente pela correção dos danos ao DNA que ocorrem espontaneamente durante a divisão celular ou subsequentemente a agentes químicos mutagênicos, ou à irradiação. Diante do enunciado, avalie as assertivas abaixo e marque a que corresponde a Instabilidade Genômica. I___ Os genes de reparo do DNA não são diretamente oncogênicos; contudo, proteínas defeituosas permitem que as mutações ocorram em outros genes. PORQUE II___ Mutações herdadas nas proteínas de reparo do DNA aumentam de forma significativa o risco de carcinogênese (síndromes de instabilidade genética) e defeitos nas vias de reparo do DNA também ocorrem em neoplasias malignas esporádicas. Escolha uma opção: A. As duas proposições são falsas. B. A primeira proposição é falsa e a segunda é verdadeira. C. Somente a primeira proposição é verdadeira. D. A primeira proposição é verdadeira e a segunda justifica a primeira. Sua resposta está correta. Questão 5 - Patologia humana AP2.2 Nessa questão é necessário entender da instabilidade genômica. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C.; Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 212. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: A primeira proposição é verdadeira e a segunda justifica a primeira. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 18/20 Questão 19 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Cânceres infiltrativos provocam respostas inflamatórias crônicas que geram tanto sinais e sintomas sistêmicos (como anemia, fatiga e caquexia), como também podem impactar o tumor de forma benéfica. Deste modo, avalie as alternativas abaixo, sobre Inflamação Promotora de Câncer. I___ Liberação de fatores de crescimento que promovem a proliferação ou de proteases que liberam os fatores da MEC II___ Aumento da resistência à morte celular (p. ex., através de interações entre célulase estroma que promovem a sobrevivência no contexto do estresse, como no dano ao DNA). III___ Facilitação da invasão e da metástase (p. ex., pela degradação da MEC ou pela indução da mobilidade da célula tumoral). Assinale a alternativa correta. Escolha uma opção: A. II e III estão corretas. B. I, II e III estão corretas. C. I e III estão corretas. D. I e II estão corretas. Sua resposta está correta. Questão 6 - Patologia humana AP2.2 Nessa questão é necessário entender a Inflamação Promotora de Câncer. Para aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C.; Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 213. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: I, II e III estão corretas. 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 19/20 Questão 20 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 A patogênese da doença é mais bem entendida no contexto da estrutura e função celulares normais e na forma em que isso pode ser perturbado. O genoma humano codifica aproximadamente 20.000 proteínas, mas as sequências envolvidas na decodificação de tais genes compreendem apenas 1,5% do total de 3,2 bilhões de pares de base de DNA. Até 80% do restante do DNA é funcional na medida em que pode ligar as proteínas ou regular a expressão dos genes. Deste modo, avalie as alternativas abaixo e marque a que corresponde as principais classes de sequências codificantes não proteicas funcionais. Escolha uma opção: A. Regiões promotoras e intensificadoras que fornecem sítios de ligação para os fatores de transcrição; sítios de ligação para fatores que mantêm estruturas da cromatina de ordem superior; RNAs reguladores não codificantes. Mais de 60% do genoma é transcrito em RNAs que nunca são traduzidos em proteína, mas, ainda assim, regulam a expressão genética; elementos genéticos móveis (ex., transpósons); regiões estruturais especiais (ex. telômeros [extremidades dos cromossomos] e centrômeros [“nós” do cromossomo]). B. Regiões promotoras e intensificadoras que fornecem sítios de ligação para os fatores de transcrição; sítios de ligação para fatores que mantêm estruturas da cromatina de ordem superior; RNAs reguladores não codificantes. Mais de 60% do genoma é transcrito em RNAs que nunca são traduzidos em proteína, mas, ainda assim, regulam a expressão genética. C. Somente de Regiões promotoras e intensificadoras que fornecem sítios de ligação para os fatores de transcrição. D. Sítios de ligação para fatores que mantêm estruturas da cromatina de ordem superior; RNAs reguladores não codificantes. Mais de 60% do genoma é transcrito em RNAs que nunca são traduzidos em proteína, mas, ainda assim, regulam a expressão genética; elementos genéticos móveis (ex., transpósons); regiões estruturais especiais (ex. telômeros [extremidades dos cromossomos] e centrômeros [“nós” do cromossomo]). Sua resposta está correta. Questão 1 - PATOLOGIA HUMANA - AP1.2 Feedback: Nessa questão é necessário entender a patogênese da doença, para maior aprofundamento consulte o livro de MITCHELL, Richard N.; KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran: fundamentos de patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier Editora Ltda. 2017. p. 3. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151796 . A resposta correta é: Regiões promotoras e intensificadoras que fornecem sítios de ligação para os fatores de transcrição; sítios de ligação para fatores que mantêm estruturas da cromatina de ordem superior; RNAs reguladores não codificantes. Mais de 60% do genoma é transcrito em RNAs que nunca são traduzidos em proteína, mas, ainda assim, regulam a expressão genética; elementos genéticos móveis (ex., transpósons); regiões estruturais especiais (ex. telômeros [extremidades dos cromossomos] e centrômeros [“nós” do cromossomo]). 30/10/2024, 17:36 Simulados das avaliações: Revisão da tentativa https://virtual.uninta.edu.br/mod/quiz/review.php?attempt=5576202&cmid=1098248 20/20