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Regulação do volume de líquido extracelular (VLEC) Curso: Enfermagem Profa. Dra. Ana Paula Coelho Balbi Universidade Federal de Uberlândia (UFU) Instituto de Ciências Biomédicas (ICBIM) Objetivos ➢ Rever compartimentos do organismo ➢ Balanço de sódio ➢ Sistema renina-angiotensina-aldosterona ➢ Redução de volume de LEC ➢ Expansão de volume de LEC Compartimentos do organismo LEC LIC O volume plasmático é um determinante do volume vascular e, consequentemente, do pressão sanguínea e do débito cardíaco LEC Balanço de sódio Rins → mantêm o volume de LEC constante ajustando a excreção de NaCl à quantidade ingerida na dieta (horas a dias) ➢ Ingestão excreção ( balanço positivo de sódio) = VLEC → rins eliminação de sal e água pela urina ➢ Ingestão excreção (balanço negativo de sódio) = VLEC → rins eliminação de sal e água pela urina ( retenção) Indivíduos normais → alterações do VLEC = alterações no volume vascular, na pressão sanguínea e no débito cardíaco Receptores de Volume : Detectam alterações do VLEC ➢ Sensores de baixa pressão (átrios e ventrículos cardíacos e vasculatura pulmonar) → enchimento vascular ➢ Sensores de alta pressão (carótidas, aorta e aparelho justaglomerular renal) → pressão sanguínea ➢ Sensores hepáticos e SNC Mecanismos Efetores: Corrigem as alterações do VLEC VLEC → ativação do nervo renal simpático ➢ Constrição das arteríolas aferentes e eferentes ( TFG) ➢ Secreção de renina ➢ Aumento na reabsorção de NaCl no túbulo proximal Redução da excreção de NaCl Mecanismos Efetores: Corrigem as alterações do VLEC VLEC → da atividade do nervo renal simpático ➢ Dilatação das arteríolas aferentes e eferentes ( TFG) ➢ Redução da secreção de renina ➢ Redução na reabsorção de NaCl no túbulo proximal Aumento na excreção de NaCl Sistema renina-angiotensina- aldosterona Sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) Aldosterona ➢ Ação primária sobre as células dos túbulos distal e coletor ➢ Resulta em retenção de sódio e secreção de potássio ➢ O mecanismo consiste em estimular a Na+K+ATPase na membrana basolateral do ducto coletor ➢ A aldosterona também aumenta a permeabilidade da membrana apical ao sódio (ativação e inserção de canais de sódio) Redução do VLEC Redução do volume de LEC Expansão do VLEC Expansão do volume de LEC