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www.pciconcursos.com.br PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS – MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA SOCORRISTA PÁG. 4 SUS 11) Sobre o âmbito da regulação de ações e serviços de saúde que a Lei 8.080 de 19/09/1990 estabelece, é correto afirmar que incide sobre ações e serviços de saúde executados: a) exclusivamente em caráter permanente. b) executados apenas por pessoas naturais ou jurídicas de direito público. c) executados em caráter permanente ou eventual por pessoas naturais ou jurídicas de direito público, exclusivamente. d) executados por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. 12) Sobre o dever do Estado definido na Lei 8.080 de 19/09/1990, é correto afirmar que: a) O dever do Estado resume-se ao dever das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. b) Por dever do Estado compreende-se o dever das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. c) O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. d) O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação estrita de políticas e execução da assistência à saúde, preventiva e curativa. 13) A saúde tem vários fatores determinantes e condicionantes, segundo a Lei Orgânica de Saúde (LOS). Sobre esses fatores, assinale abaixo a opção incorreta: a) Trabalho, renda e educação. b) Transporte, lazer e acesso aos bens e serviços de toda ordem. c) Alimentação e moradia. d) Meio ambiente e saneamento básico, 14) Sobre as diretrizes gerais da Política Nacional de Humanização é correto afirmar que: a) houve mudança na lógica do atendimento, permitindo que o critério de priorização da atenção seja a ordem de chegada (mais democrática). b) a avaliação sobre a priorização do atendimento é realizada por profissional da unidade, de qualquer área, após treinamento e avaliação positiva de sua habilidade. c) a avaliação sobre a priorização do atendimento é realizada com a utilização de protocolos visando o potencial de risco, independente do grau de sofrimento. d) a avaliação sobre a priorização do atendimento identifica os pacientes que necessitam tratamento imediato, considerando o potencial de risco, agravo à saúde ou grau de sofrimento. 15) Sobre o conceito de controle social definido na Política Nacional de Humanização é correto afirmar que se refere a: a) participação basicamente dos profissionais de saúde, no sentido amplo, na fiscalização das ações na área da saúde. b) participação popular, na fiscalização e controle das ações, no respectivo nível de governo. c) participação popular na exclusivamente na fiscalização das ações da área da saúde. d) participação popular e dos profissionais de saúde na fiscalização e controle das ações na área da saúde. CLÍNICA GERAL 16) Sobre a infecção pelo Ebola, marque a afirmativa VERDADEIRA: a) A manifestação clínica mais frequente é a hemorragia cutâneo-mucosa. b) A transmissão ocorre principalmente durante o período de incubação, antes da primeiras manifestações clínicas. c) O único meio de transmissão é o contato respiratório, por gotículas ou secreções das vias aéreas. d) Não há tratamento com antibiótico. Devem ser feitas medidas de suporte apenas. 17) Um homem de 70 anos, assintomático, traz exames de sangue feitos em consulta de rotina: hematócrito 30%, hemoglobina 10 g/dl, VCM 74 fl, leucometria 5600 cél/mm³, plaquetas 550 mil/mm³, glicose 105 mg/dl, ureia 30 mg/dl e creatinina 1,1 mg/dl. Das opções abaixo, a causa mais provável para esses resultados é: a) desnutrição. b) anemia perniciosa. c) diabetes. d) câncer de cólon. 18) Uma mulher de 30 anos apresenta episódios recorrentes de dor abdominal. A dor é tipo cólica e é aliviada com a evacuação. Os episódios são acentuados em períodos de estresse no trabalho, quando as evacuações ficam diarreicas. Nas férias, viajou e sentiu-se bem. Não teve febre e o peso corporal está mantido. Não tem diarreia noturna. Exame físico, hemograma, bioquímica, parasitológico de fezes e sigmoidoscopia normais. Das opções abaixo, a conduta mais apropriada é: a) solicitar colonoscopia. b) iniciar dieta isenta de glúten. c) suspender a lactose da dieta. d) prescrever apenas medicação sintomática. 19) Um paciente apresenta sopro diastólico, aspirativo, em borda esternal esquerda, com reforço www.pciconcursos.com.br PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS – MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA SOCORRISTA PÁG. 5 pré-sistólico, pulsos de amplitude aumentada, tipo “martelo d’água”, e pressão arterial de 140 x 40 mmHg. Das opções abaixo, a hipótese diagnóstica mais provável é: a) estenose aórtica. b) insuficiência aórtica. c) estenose mitral. d) insuficiência mitral. 20) São fatores de risco para apresentar diabetes melito tipo 2, EXCETO: a) História familiar. b) Obesidade. c) Síndrome dos ovários policísticos. d) Gestação prévia com CIUR (crescimento intrauterino retardado). MÉDICO – GINECOLOGIA E OBSTERÍCIA SOCORRISTA 21) O conhecimento da medida da conjugada diagonal das gestantes é essencial para avaliação do tamanho da pelve e sua repercussão no parto vaginal. O valor mínimo em centímetros para que haja parto vaginal adequado é: a) 9,5 cm b) 10 cm c) 11 cm d) 11,5 cm 22) Em paciente gestante de baixo risco, o exame colpocitologia oncótica deve ser: a) Evitado, pois pode levar ao descolamento da placenta. b) Realizado, com coleta de material da ectocervice e endocervice. c) Realizado, com coleta apenas da ectocervice. d) Evitado e indicada colposcopia. 23) Os movimentos cardinais do trabalho de parto na apresentação occiptal se iniciam com encaixe seguido da descida. Após esses movimentos, ocorre a flexão da cabeça e subsequentemente: a) Rotação externa, deflexão total da cabeça, rotação interna e expulsão. b) Rotação interna, extensão, rotação externa e expulsão. c) Rotação interna, rotação externa e expulsão. d) Extensão da cabeça, rotação interna, rotação externa e expulsão. 24) Nos casos de distócia de ombro durante o parto vaginal, a primeira ação a ser realizada é: a) Manobra de McRoberts b) Manobra em saca-rolha de Woods c) Tração delicada da cabeça d) Episiotomia alargada 25) São causas de parto prematuro: a) Sífilis e infecção por staphilococcus aureus. b) Polidraminio e gestação gemelar c) Diabetes melitus e anemia d) Coriamnionite e anencefalia 26) O Assinclitismo no mecanismos de parto é: a) O diâmentro biacromial sofre redução para a rotação da cabeça. b) A cabeça fetal sofre deflexão para o encaixamento. c) O diamentro biacromial sofre redução para o encaixamento. d) A cabeça fetal se inclina sobre um dos parietais. 27) A ocitocina não deve ser utilizada na paciente em trabalho de parto que seja portadora de: a) Mieloma múltiplo b) Shunt cardíaco c) Rim único d) Coledocolitíase 28) Durante o parto a causa mais comum de taquicardia fetal auscultada no pinar ou sonar parto é: a) Febre por amnionite b) Uso de terbutalina c) Uso de ocitócito d) Transfusão feto-fetal 29) O tratamento definitivo da eclampsia é: a) Metildopa b) resolução da gravidez c) Sulfato de magnésio d) Nifedipina 30) Paciente com gravidez ectópica e saco gestacional de 4,5 cm em região anexial esquerda. Dentre as opções abaixo, qual indica a melhor conduta a ser adotada? a) Expectante e acompanhar com beta-hcg b) Metrotexate c) Cirurgia d) Acetato de ciproterona 31) Sobre a vedação de acumulação de remuneração de cargos públicos, observadas as regras constitucionais, e havendo compatibilidade de horários, não é possível acumular remuneração: a) De dois cargos de professor b) De dois cargos de médico c) De dois cargos de engenheiro d) De um cargo de professor com outro, técnico científico. www.pciconcursos.com.br PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS – MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA SOCORRISTA PÁG. 6 32) Dentre as opções abaixo, qual indicafator de risco para o desenvolvimento de placenta prévia? a) Hipertensão pré gestação. b) Diabetes mellitus c) Abortamento pregresso d) Tabagismo 33) A indicação terapêutica mais indicada em gestante de 32 semanas com quatro contrações em 20 minutos e colo dilatado 4 cm, é: a) Corticoide + Hidratação + Repouso b) Progesterona + Hidratação + Repouso c) Corticoide + antibiótico para Strepetococcus Beta + Nifedipina d) Corticoide + Repouso + Progesterona 34) Segundo o Ministério da Saúde, quais dos exames abaixo devem ser solicitados à gestante na primeira consulta do pré-natal? a) IgG e IgM Rubéola b) IgG e IgM Toxoplasmose c) IgG e IgM Citomegalovirus d) HTLv 1 e 2 35) Qual das vacinas abaixo não são indicadas a gestante? a) Febre Amarela b) Influenza c) Hepatite B d) Dupla do tipo adulto (difteria e tétano) 36) A ação do FSH nas células da granulosa vai catalisar a ação de qual enzima que terá como produto final o estradiol? a) Caspase I b) Aromatase (CYP19) c) 17 Alfa Hidroxilase (CYP17) d) Estrogenase 37) O medicamento de escolha para cervicite por clamídia tracomatis é: a) roquinidazol. b) secnidazol . c) doxaciclina . d) cefotraxone. 38) Paciente de 34 anos submetida a histerectomia total abdominal relata corrimento vaginal volumoso 13 dias após o dia da cirurgia. O tratamento inicial para esse corrimento é: a) fluconazol 150mg 1 dose. b) Uso de corticoide local. c) antibioticoterapia oral de largo espectro de ação. d) correção cirúrgica. 39) Paciente de 27 anos relata prurido vulvar e leucorréia. Dentre as opções abaixo o melhor método para o diagnóstico é: a) colpocitologia oncótica. b) teste das aminas. c) PCR da leucorréia. d) lâmina a fresco com KOH 40) O procedimento a ser realizado em paciente de 32 anos com lesão condilomatosa em região perineal que não respondeu ao tratamento convencional é: a) PCR da lesão b) Raspado citológico c) Biopsia da lesão d) Teste da Eosina 41) Paciente de 13 anos, apresenta quadro de metrorragia há 25 dias após período de amenorréia de 3 meses. Neste caso, o procedimento mais indicado é: a) Curetagem uterina b) Biópsia de endométrio c) Coagulograma d) Prescrição de progestágenos 42) Paciente de 38 anos, multípara, com laudo citopatológico do esfregaço cervical revelando NIC III. A conduta indicada é: a) Colposcopia com biopsia b) Eletrocauterização c) Conização d) Histerectomia 43) A terapia hormonal não deve ser indica na pós- menopausa diante da associação de quais condições? a) Hipertrigliceridemia e obesidade b) Historia pregressa de infarto do miocárdio e intolerância a glicose c) Osteoporose e Hipertensão Arterial d) Obesidade e litíase biliar 44) Por ordem de frequência de ocorrência, as principais causas de derrame papilar patológico são: a) Papiloma intraductal – Ectasia ductal – Carcinoma in situ b) Ectasia ductal – Carcinoma in situ – Papiloma intraductal c) Papiloma intraductal - Carcinoma in situ - Ectasia ductal d) Carcinoma in situ- Ectasia ductal- Papiloma intraductal 45) Paciente de 27 anos com atividade sexual apresenta queixa de corrimento vaginal. A citologia a fresco revela presença de flora bacteriana com www.pciconcursos.com.br PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS – MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA SOCORRISTA PÁG. 7 predomínio de cocobacilos e de “clue-cells”, ausência de lactobacilos e de neutrófilos. O resultado desse laudo sugere: a) Candidíase. b) Vaginose bacteriana. c) Tricomoníase. d) Infecção por Chlamydia. 46) O uso de anticoncepcionais orais combinados pode aumentar o risco de: a) Alterações funcionais benignas da mama. b) Câncer de ovário c) Câncer de endométrio d) Adenoma hepático 47) Mulher de 26 anos, Gesta II Para II, com história de enxaqueca com aura, hepatite viral ativa e dismenorréia intensa, deseja utilizar método contraceptivo. De acordo com suas características clínicas, qual é a indicação mais adequada? a) Laqueadura tubária b) Pílula combinada com etinilestradiol e levonorgestrel c) Dispositivo intra-uterino de cobre d) Pílula combinada com etinilestradiol e drospirenona 48) Paciente com diagnóstico de câncer de endométrio aos 68 anos apresenta doença infiltrativa em estroma cervical. Qual o estadiamento da doença? a) Ib b) Ic c) IIa d) IIb 49) Paciente com 45 anos de idade, em terapia hormonal com mamografia sugerindo BI- RADS 0. A conduta a ser seguida é: a) Manter o screening próprio para a faixa etária. b) Complementar a propedêutica. c) Fazer acompanhamento a curtos períodos. d) Prescrever raloxifeno 50) Dentre as alternativas abaixo, qual a opção correta sobre as neoplasias malignas do ovário? a) As células germinativas e o estroma ovariano são as principais matrizes dessas neoplasias. b) As neoplasias de origem epiteliais são as mais frequentes em mulheres com mais de 40 anos de idade. c) A gonadotrofina coriônica é um marcador de tumores epiteliais do ovário. d) O tumor de Krunkenberg é uma lesão metastática, sendo a mama o sítio primário mais comum.