Leishmania spp. e Leishmanioses

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Leishmania spp. e 
leishmanioses
Éverton Kort Kamp Fernandes
INTRODUÇÃO
✓Leishmania spp. = agentes 
etiológicos das leishmanioses
Leishmaniose
Tegumentar
Visceral
✓Vetores flebotomíneos
Nas Américas = Lutzomyia spp.
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AGENTES ETIOLÓGICOS DA 
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR
 Velho Mundo
 L. (L.) major
 L. (L.) tropica
 L. (L.) aethiopica
 Novo Mundo 
(LTA – Leishmaniose Tegumentar Americana)
 Complexo L. mexicana
 L. (Leishmania) mexicana
 L. (L.) amazonensis
 Complexo L. braziliensis
 L. (Viannia) braziliensis
 L. (V.) guyanensis
 L. (V.) peruviana
 L. (V.) panamensis
AGENTES ETIOLÓGICOS DA 
LEISHMANIOSE VISCERAL
 Complexo L. donovani
 Velho Mundo
 L. (L.) donovani
 L. (L.) infantum
 Novo Mundo (Leishmaniose Visceral Americana ou Calazar)
 L. (L.) infantum [= L. (L.) chagasi]
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PRINCIPAIS VETORES NO BRASIL
 Leishmaniose tegumentar:
 Leishmania braziliensis
 Lutzomyia intermedia
 Lutzomyia whitmani
 Lutzomyia pessoai
 Lutzomyia wellcomei
 Leishmania guyanenesis
 Lutzomyia umbratilis
 Leishmania amazonensis
 Lutzomyia flaviscutellata
 Leishmaniose visceral:
 Leishmania infantum (= L. chagasi)
 Lutzomyia longipalpis
FORMAS CELULARES ➢ Leishmania spp.:
Para descrever essas formas celulares, usa-se o sufixo grego para indicar flagelo, 
-MASTIGOTA.
AmastigotaPromastigota
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FORMAS EVOLUTIVAS
- Promastigotas -
 Ocorrem nos invertebrados vetores;
 Se reproduzem nos vetores:
 Procíclicas = Intestinos
 Metacíclicas = Glândulas salivares
 Extracelulares;
 Alongadas (14 – 20 mm de comp.);
 Núcleo central;
 Cinetoplasto anterior;
 Flagelo longo e anterior.
FORMAS EVOLUTIVAS
- Amastigotas -
 Ocorrem nos hospedeiros vertebrados;
 Intracelulares (SFM);
 Se multiplicam no interior de vacúolos 
dos macrófagos;
 Arredondadas (2,1 – 3,2 mm de diâmetro);
 Núcleo excêntrico;
 Cinetoplasto próximo ao núcleo, em forma 
de bastão;
 Flagelo não visível ao microscópio ótico.
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SÍTIOS DE PREDILEÇÃO DAS AMASTIGOTAS
 Complexo L. braziliensis
 Pele
 Mucosas (nariz, boca, faringe e laringe)
 Complexo L. mexicana
 Pele
 Complexo L. donovani
 Baço
 Fígado
 Medula óssea...
CICLO BIOLÓGICO DE Leishmania sp.
Metaciclogênese:
Promastigotas transformam-se em
formas metacíclicas infectantes
Amastigotas dentro do vacúolo
fagocitário (fagolisossomos) de 
macrófagos resistem a ação
destruidora dos lisossomos
Na LV no homem, as 
amastigotas localizam-
se em órgãos linfoides
(ex. medula óssea, baço, 
fígado e linfonodos)
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Ciclo de vida de Leishmania 
spp. no hospedeiro vertebrado
Ciclo de vida de Leishmania spp. 
no hospedeiro invertebrado
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CICLO DE TRANSMISSÃO DAS LEISHMANÍASES
Ciclo Silvático Ciclo Doméstico 
➢ Além do vetor é importante considerar a transmissão da LV por:
➢ Uso de agulhas contaminadas;
➢ Transfusão sanguínea;
Ciclo doméstico Ciclo silvestre
A disseminação de Leishmania spp. tem como característica comum a 
destruição das florestas primárias e consequente invasão dos vetores no 
ambiente peridoméstico
 Ocorrem em áreas tropicais e subtropicais do globo;
 São endêmicas em ~ 88 países;
 90% dos casos envolvem 5 países, dentre eles o Brasil;
EPIDEMIOLOGIA LT / LV
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DISTRIBUIÇÃO GEOGRÁFICA DA LT, OMS 2016
• No período de 2010 a 2015 foram confirmados 3.065 casos em Goiás, com 
média de 613 casos por ano.
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DISTRIBUIÇÃO GEOGRÁFICA DA LV, OMS 2016
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LEISHMANÍASE: FORMAS CLÍNICAS
 Leishmaniose Tegumentar Americana:
 Leishmaniose cutânea (LC);
 Leishmaniose cutânea difusa (LCD);
 Leishmaniose cutâneo-mucosa (LCM).
 Leishmaniose Visceral Americana (Calazar):
 Forma assintomática;
 Forma aguda.
As lesões variam de auto-resolutiva a desfigurantes. 
Esta variação está relacionada ao estado imunológico do paciente e as 
espécies do gênero Leishmania.
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QUADRO CLÍNICO DAS LEISHMANIOSE CANINA 
 É multifacetada;
 Varia de infectado não doente à sinais clínicos severos (29
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