Queimaduras e Choque Eletrico 12

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Classificação das queimaduras 
Quanto ao agente causador 
Quanto a extensão 
Profundidade 
Quanto ao agente causador 
Agentes físicos
Térmicos: líquidos quentes, gordura quente, ferro quente, vapor e através do fogo;
Elétricas: corrente de baixa voltagem (eletrodomésticos), alta tensão e raio;
Radiantes: resultam da exposição à luz solar ou fontes nucleares.
Quanto ao agente causador 
Agentes químicos
Substâncias químicas industriais, produtos de uso doméstico, como solventes, soda cáustica, alvejantes ou qualquer ácido ou álcalis. 
Agentes biológicos
Seres vivos: taturanas, “água viva”, urtiga.
Agentes biológicos
Vegetais: Urtiga, látex, etc. Animais: água-viva, lagarta-de-fogo, medusa. 1º grau: atingem as camadas superficiais da pele, causando vermelhidão, inchaço, dor local, às vezes insuportável, sem formação de bolhas.
Cálculo de superfície corporal queimada 
Quanto a extensão 
QUEIMADURAS QUANTO A PROFUNDIDADE 
A profundidade da queimadura depende do elemento que a causou e do tempo que a vítima ficou exposta. Qualquer queimadura, mesmo a mais simples queimadura solar, poderá complicar e até levar a vítima a um estado de choque, portanto merece tratamento cuidadoso.
QUEIMADURAS QUANTO A PROFUNDIDADE 
CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS Quanto a Profundidade 
1º grau;
2º grau;
3º grau.
QUEIMADURAS NA EPIDERME 
1º GRAU
QUEIMADURAS
1º GRAU
QUEIMADURAS NA EPIDERME 
QUEIMADURA DE 1º GRAU – a lesão ocorre apenas na camada mais externa da pele, ou seja, a epiderme. 
É o tipo mais comum de queimadura e pode ser causada por uma simples exposição prolongada ao sol. 
QUEIMADURAS
CUIDADOS ESPECIAIS
Nas queimaduras de 1º grau: não é preciso curativos, apenas analgésicos e soluções tópicas para manter a área hidratada e diminuir a dor. Banhos de compressas frias mais hidratante também é valido.
QUEIMADURAS NA EPIDERME 
Os sinais e sintomas incluem edema e vermelhidão da pele, hipersensibilidade e ardor, que se iniciam quase que imediatamente no caso de agentes físicos serem sua causa, podendo se intensificar até 12 a 48 horas, pela ação de agentes inflamatórios.
QUEIMADURAS NA EPIDERME 
1º GRAU
Conduta: Afaste a vítima de perto da fonte causadora da queimadura, resfrie o local com água fria ou pano úmido e proteja o local atingido. Ofereça líquidos à vítima.
Não use gelo.
Depois de cinco minutos, quando a vítima estiver sentindo menos dor, seque o local, sem esfregar.
Em casos de queimadura de primeiro grau – e apenas nesse caso – é permitido e recomendável beber bastante água e tomar um remédio que combata a dor.
Queimadura 2º GRAU
QUEIMADURAS NA DERME 
2º GRAU
QUEIMADURAS NA DERME 
QUEIMADURA DE 2º GRAU – atinge a epiderme e a derme, sendo mais dolorida e facilmente identificada, porque provoca a formação de flictenas (bolhas).
Os sinais e sintomas mais importantes são a dor (hipersensibilidade), presença de flictenas (bolhas), edema e umidade.
Não use gelo.
Depois de cinco minutos, quando a vítima estiver sentindo menos dor, seque o local, sem esfregar.
QUEIMADURAS NA DERME 
2º GRAU - Conduta: 
Utilizar água fria em abundância, para resfriar apenas o local afetado.
Não furar as bolhas porque elas protegem o local contra infecção e aceleram o processo de cicatrização.
QUEIMADURAS NA DERME 
2º GRAU - Conduta: 
Não tentar retirar coisa alguma que esteja grudada à pele (por exemplo, roupas).
Não aplicar pomadas, líquidos, cremes, pastas dentais ou qualquer outra substância sobre a queimadura.
Proteger o local atingido e encaminhar a vítima ao atendimento médico o mais breve possível.
QUEIMADURAS NA DERME 
2º GRAU - Conduta: 
Cobrir a queimadura
com uma bandagem
de preferência estéril
QUEIMADURAS
Se a pessoa estiver em chamas, deve-se apagar o fogo. Mande a vítima deitar no chão e rolar, jamais deixe-o correr, pois irá aumentar as chamas. Também pode ser utilizado um cobertor, que deve ser enrolado no sentido do pescoço para baixo, para evitar que a fumaça suba. 
QUEIMADURAS
QUEIMADURAS 3° GRAU 
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 3º GRAU Ocorre a destruição de todas as camadas da pele, atingindo também gordura, músculos, tendões e até órgãos internos, podendo trazer risco iminente de morte. Esse tipo de queimadura exige extrema atenção e cuidados por parte do provedor de saúde.
QUEIMADURAS
3º GRAU
Os sinais e sintomas incluem a destruição da epiderme, derme e tecido subcutâneo, podendo apresentar coloração branca, avermelhada, escura ou carbonizada (necrose). 
É indolor, porque a queimadura destrói os receptores e terminações nervosas nas estruturas afetadas, sendo dolorosa a área circundante que sofre queimadura de segundo ou primeiro grau.
QUEIMADURAS
3º GRAU - Conduta: 
Siga as mesmas regras para as queimaduras de 2º grau. 
Se a vítima estiver com as roupas em chamas, abafe o fogo com um cobertor ou algo similar; deite a vítima, colocando a cabeça e o tórax mais baixos que o corpo.
QUEIMADURAS
3º GRAU - Conduta: 
Cubra o local atingido com pano limpo, de preferência compressa ou gaze estéril, embebida em vaselina estéril. 
Monitore os sinais vitais e transporte a vítima para o hospital o mais rápido possível.
QUEIMADURAS
CUIDADOS ESPECIAIS
Nas queimaduras de 3º grau: Excisão da área queimada e substituição por enxertos do próprio paciente ou retalhos cutâneos, se exposição de estruturas nobres (nervos, tendões ou vaso sangüíneos).
QUEIMADURAS
CUIDADOS ESPECIAIS NO PACIENTE GRAVE
Após a reanimação inicial e estabilização clínica do paciente queimado, o cuidado deve voltar-se à queimadura em si, procedendo-se o tratamento de acordo com a profundidade e extensão da lesão.
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
Lesões induzidas pela passagem de corrente elétrica pelo corpo de uma pessoa que, dependendo da intensidade da corrente, da resistência, da voltagem e do tempo de exposição, podem ser mais, ou menos graves. Algumas literaturas classificam a queimadura produzida por corrente elétrica como sendo de quarto grau.
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
Os sinais e sintomas dependem do tipo da lesão e das circunstâncias, podendo surgir ferimentos incisivos isquêmicos, carbonizados, deprimidos ou amarelo-esbranquiçados. 
O ferimento de entrada da corrente geralmente é pequeno e mascara uma lesão tecidual profunda. O ferimento de saída pode ser do tamanho do de entrada ou maior.
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
Como proceder?
Evite o contato direto com a vítima se ela ainda estiver sofrendo o choque elétrico; procure desligar a fonte de energia e se não for possível, afaste-a da fonte da corrente, utilizando um mau condutor de energia, como madeira, pedaços de tecidos fortes, luvas. Mantenha a vítima deitada.
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
Como proceder?
Como proceder? 
Definir se foi alta tensão, corrente alternada ou contínua, se houve passagem de corrente com ponto de entrada e saída;
Avaliar traumas associados (queda de altura e outros);
Avaliar se ocorreu perda de consciência ou PCR no momento do acidente;
QUEIMADURAS ELÉTRICAS
Como proceder?
Eventualmente a vítima sofre PCR, portanto esteja preparado para iniciar as manobras de suporte básico de vida. Se não for o caso, monitore os sinais vitais e proceda aos cuidados para queimaduras e prevenção do estado de choque. Encaminhe a vítima para o hospital o mais rápido possível.
QUEIMADURAS QUÍMICAS
São lesões teciduais resultantes de contato químico, geralmente relacionado ao ambiente de trabalho ou doméstico.
A gravidade da lesão química é determinada pelo tipo de substância, concentração, o volume e tempo de contato.
QUEIMADURAS QUÍMICAS
A lesão química é classificada como queimaduras de 2º ou 3º graus e pode resultar da exposição a ácido, álcalis ou derivados do petróleo. As queimaduras por álcalis* são mais sérias porque penetram mais profundamente.
* Substância que possui as propriedades químicas da soda.
QUEIMADURAS QUÍMICAS
O tratamento deve ser feito através da retirada de toda a vestimenta e da irrigação com água corrente(não devem ser usados neutralizantes).
Deve-se também escovar a pele afetada se o agente for um pó e depois lavar bastante.
O que não fazer
Não use nunca: pasta de dentes, pomadas, clara de ovo, manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente sobre a área queimada;
Não remova tecidos grudados: corte cuidadosamente e retire o que estiver solto;
Não estoure bolhas.
Queimaduras por Água viva
Queimadura por Água viva 
Lavar o local com água do mar
A água do mar ajuda a remover o veneno da pele e também elimina alguns tentáculos da água viva. É importante evitar o uso de água doce, já que pode estimular o veneno, piorando os sintomas.
Retirar os tentáculos
A melhor forma para retirar tentáculos da água viva que possam ter ficado grudados na pele é usar uma pinça ou o palito de um picolé
Queimadura por água viva 
Aplicar vinagre branco
Após retirar os tentáculos, uma excelente estratégia para aliviar a dor e neutralizar o veneno é aplicar vinagre branco de cozinha diretamente no local atingido por 30 segundos.
FIM
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