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4. 4. (FGV, 2018) Senhora Marta, 48 anos, diabética e hipertensa, 
foi internada na UTI com quadro de insuficiência hepática, que se 
agravou, levando-a a um estado de coma. Durante a avaliação, o 
enfermeiro verificou que a paciente apresentava: abertura ocular 
após pressão no leito ungueal; gemidos em resposta ao estímulo 
verbal; e flexão lenta do membro superior ao nível do cotovelo como 
resposta motora. 
Considerando os parâmetros da Escala de Coma de Glasgow (e suas 
modificações), o escore atingido corresponde a: 
 
(A) 5 pontos 
(B) 7 pontos 
(C) 9 pontos 
(D) 10 pontos 
(E) 11 pontos 
INTENÇÃO: 
 
Avaliar o conhecimento do estudante sobre Escala de Coma de Glasgow. 
JUSTIFICATIVA: 
 
A Escala de Coma de Glasgow (ECG) define o nível de consciência mediante 
a observação do comportamento, baseando-se em um valor numérico. É o 
sistema de pontuação mais utilizado internacionalmente para avaliação de 
pacientes comatosos em cuidados intensivos. A ECG avalia a reatividade do 
paciente mediante a observação de três parâmetros: abertura ocular, reação 
motora e resposta verbal. Cada componente dos três parâmetros recebe um 
escore, variando de 3 a 15, sendo o melhor escore 15 e o menor 3. Pacientes 
com escore 15 apresentam nível de consciência normal. Pacientes com 
escores menores que 8 são considerados em coma, representando estado de 
extrema urgência. Abertura Ocular = O Resposta Verbal = V Melhor 
Resposta Motora = M. Cada etapa tem sua quantidade de pontuação, ou seja, 
“Abertura Ocular = O” são 4, “Resposta Verbal = V” são 5 e “Melhor Resposta 
Motora = M” são 6. A publicação de 2018 indica mais um ponto a ser 
observado: a Reatividade pupilar, que é subtraída da pontuação anterior, 
gerando um resultado final mais preciso. De acordo com essas 
determinações, as notas devem ser registradas ao longo do atendimento, 
para que possam indicar a progressão do paciente. Em todos os segmentos 
observados pelo profissional de saúde, a primeira opção é uma resposta 
normal do paciente (nota máxima na escala) e a última uma reação 
inexistente ou “Ausente” (nota 1). É preciso marcar “NT” na pontuação caso 
não seja possível obter resposta do paciente por conta de alguma limitação. 
Ocular: (4) Espontânea: abre os olhos sem a necessidade de estímulo 
externo. (3) Ao som: abre os olhos quando é chamado. (2) À 
pressão: paciente abre os olhos após pressão na extremidade dos dedos 
(aumentando progressivamente a intensidade por 10 segundos). (1) 
Ausente: não abre os olhos, apesar de ser fisicamente capaz de abri-los. 
Verbal: (5) Orientada: consegue responder adequadamente o nome, local e 
data. (4) Confusa: consegue conversar em frases, mas não responde 
corretamente as perguntas de nome, local e data. (3) Palavras: não consegue 
falar em frases, mas interage através de palavras isoladas. produz gemidos. 
	4. 4. (FGV, 2018) Senhora Marta, 48 anos, diabética e hipertensa, foi internada na UTI com quadro de insuficiência hepática, que se agravou, levando-a a um estado de coma. Durante a avaliação, o enfermeiro verificou que a paciente apresentava: abertur...
	JUSTIFICATIVA:

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