Avaliação I - Individual farmacologia II

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:988171)
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Prova 92713837
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Helicobacter pylori é uma espécie de bactéria gram-negativa que coloniza o estômago, provocando 
respostas imunes humorais e celulares, muitas vezes incapazes de eliminar a infecção bacteriana. A 
inflamação gástrica induzida por H. pylori não causa sintomas na maioria das pessoas infectadas, mas 
está associada a um risco aumentado de desenvolvimento de úlcera duodenal, úlcera gástrica, 
adenocarcinoma gástrico e linfoma gástrico. Na ausência de antibioticoterapia, o H. pylori pode 
persistir no estômago humano por décadas ou por toda a vida. Sobre o tratamento dessa infecção, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Antimicrobianos, como a amoxicilina e claritromicina, reduzem a secreção de ácido gástrico, e 
sua associação é fundamentais para o tratamento da infectação por H. pylori.
( ) O tratamento considerado “padrão ouro” inclui um IBP (lansoprazol) associado com amoxicilina 
+ clavulanato de potássio e metronidazol.
( ) Pacientes alérgicos à penicilina podem utilizar metronidazol como opção terapêutica.
( ) Objetivando evitar resistência microbiana, deve-se utilizar apenas um antimicrobiano de amplo 
espectro no tratamento inicial. Em caso de recidivas, o tratamento adotado é a terapia quádrupla.
( ) O tratamento considerado “padrão ouro” inclui um IBP (comumente omeprazol ou pantoprazol) 
associado com amoxicilina e claritromicina.
( ) Quando há conhecida resistência à claritromicina, adota-se uma terapia quádrupla que inclui 
subsalicilato de bismuto, metronidazol e tetraciclina associada a um IBP.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: ALGOOD, H. M. S.; COVER, T. L. Persistência do Helicobacter pylori: uma visão geral 
das interações entre H. pylori e as defesas imunológicas do hospedeiro. Clinical Microbiology 
Reviews, v. 19, n. 4, p. 597-613, 2020.
A V - V - F - V - F - F.
B V - F - V - V - V - F.
C F - F - V - F - V - V.
D F - V - F - F - F - V.
Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) são fármacos utilizados no tratamento e profilaxia de 
úlceras pépticas, refluxo gastresofágico e dispepsias causadas pelo excesso de acidez estomacal. 
Tendo o omeprazol como principal representante da classe, esses medicamentos são altamente 
prescritos devido a sua considerável eficácia e segurança. 
Sobre o mecanismo de ação desses fármacos, assinale a alternativa CORRETA:
A Atuam como antagonistas da gastrina, promovendo a inibição da síntese de ácido clorídrico no
lúmen gástrico.
 VOLTAR
A+ Alterar modo de visualização
1
2
B Promovem uma inibição reversível da bomba de prótons, podendo essa enzima voltar à produção
de ácido após a liberação do sítio ativo.
C Os IBPs diminuem o pH estomacal após promoverem o bloqueio da secreção ácida em enzimas
de membrana de células parietais.
D Apresentam afinidade pela ATPase H+/K+, resultando na supressão da secreção de ácido
clorídrico.
Os macrolídeos são utilizados como alternativa terapêutica em pacientes alérgicos à penicilina nas 
seguintes aplicações clínicas: tratamento de faringites, infecções de pele e tecidos moles. O 
mecanismo de resistência bacteriana frente a essa classe de fármacos incluem algumas possibilidades.
Sobre essas possibilidade, assinale a alternativa INCORRETA:
A Bomba de efluxo que “expulsa” o antibiótico.
B Produção de enzimas betalactamicas que reduzem a afinidade do fármaco no alvo de ligação.
C Dificuldade na captação do antibiótico pela bactéria.
D Redução da afinidade do antibiótico pela subunidade 50S do ribossomo.
A parede celular é uma estrutura que as células eucariontes não possuem, por isso podemos falar que 
os antimicrobianos inibidores da síntese da parede celular atuam de forma seletiva nos 
microrganismos.
Considerando os representantes dessa classe de antimicrobianos, assinale a alternativa CORRETA:
A Penicilinas.
B Polimixinas.
C Tetraciclinas.
D Aminoglicosídeos.
O herpes vírus (herpes vírus humanos tipos 1 e 2) pode causar diversas infecções recorrentes que 
afeta a pele, a cavidade oral, os lábios, os olhos e os órgãos genitais, podendo também evoluir para 
encefalites graves. O tratamento da herpes simples consiste no uso do fármaco aciclovir. Com base no 
mecanismo de ação deste fármaco, analise as alternativas a seguir:
I- Atua como um falso substrato, pois ao ser fosforilado em trifosfato de aciclovir através da ação 
enzimática, ele é incorporado ao DNA viral, e interrompe a formação da cadeia.
II- O tratamento realizado com fármacos anti-herpéticos são capazes apenas de inibir a replicação 
viral durante a fase aguda da infecção, não apresentando vantagens durante a fase tardia.
III- Atua inibindo a RNA-polimerase viral e pode ser incorporado ao DNA, resultando na finalização 
da cadeia.
Assinale a alternativa CORRETA:
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A As sentenças I e III estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças I e II estão corretas.
O cloranfenicol é um antimicrobiano de amplo espectro e seu uso é restrito a infecções graves e de 
altíssimo risco, em que não há mais alternativas viáveis. Sobre o seu uso terapêutico, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O cloranfenicol é ativo contra diversos microrganismos, incluindo clamídias, riquétsias, 
espiroquetas e anaeróbios.
( ) Pode atuar tanto como bactericida como bacteriostático, dependendo da dose e do 
microrganismo.
( ) Pode ser considerado no tratamento de infecções graves, como tifo e febre maculosa.
( ) O uso em neonatos em doses elevadas pode interferir na função dos ribossomos mitocondriais, 
promovendo cianose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - F.
B V - F - V - F.
C V - V - F - F.
D F - V - V - V.
A resistência aos antimicrobianos ocorre quando os microrganismos apresentam resistências ao 
tratamento, ou seja, quando a multiplicação das bactérias não é inibida pela maior concentração do 
antimicrobiano tolerada pelo hospedeiro. Alguns microrganismos são inerentemente resistentes, como 
exemplo temos os gram-negativos que não respondem ao tratamento com vancomicina. Entretanto, 
algumas espécies que são sensíveis a um fármaco antimicrobiano podem desenvolver cepas 
resistentes, com maior virulência, através de resistência adquirida por mutações e seleção. 
De acordo com as principais causas da resistência aos antimicrobianos, assinale a alternativa 
INCORRETA:
A Produção de enzimas pelo hospedeiro que inativam o antimicrobiano.
B Alteração em um receptor “alvo” do antimicrobiano.
C Redução na penetrabilidade e permeabilidade do fármaco no microrganismo.
D Alterações genéticas no DNA do microrganismo.
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Os cofatores derivados do folato são necessários para a função adequada de enzimas envolvidas na 
síntese das bases nitrogenadas de RNA e DNA, de fatores de crescimento e de multiplicação celular. 
Uma das classes mais importantes dos antibióticos são os inibidores da síntese de ácido fólico, isso 
porque eles inibem a síntese de folato nas bactérias.
Acerca dos representantes dessa classe, assinale a alternativa CORRETA:
A Sulfacetamida, sulfato de neomicina, sulfametoxazol, sulfalazina.
B Cotrimoxazol, cloranfenicol, sulfametoxazol, trimetoprima.
C Sulfametoxazol, trimetoprima, sulfametoxazol, sulfasalazina.
D Sulfasalazina, sulfacetamida, pirimetamina, sulfato de neomicina.
A úlcera péptica é a definida como uma erosão na mucosa do estômago (úlcera gástrica) ou nos 
primeiros centímetros do duodeno (úlcera duodenal). Sua etiologia está relacionada com o aumento 
da secreção ácida, por infecção pela bactéria Helicobacter pylori, ou ainda devido ao uso de 
medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Sobre as classes de fármacos indicados 
para o tratamento dos distúrbios ácido-pépticos, associe os itens, utilizando o código a seguir:I- IBPs.
II- Citoprotetores.
III- Antimicrobianos.
IV- Antagonistas de receptores H2.
V- Antiácidos.
( ) São mais efetivos no bloqueio da secreção ácida e na cicatrização de úlceras do que outros 
fármacos, como os bloqueadores de receptores H2.
( ) Apresentam a mesma eficácia na cicatrização das úlceras gástricas e duodenais. Entretanto, sua 
eficácia é limitada quando H. pylori for IgM reagente, ou na presença de úlceras induzidas por 
AINEs.
( ) Tem seu uso prescrito em associação com dois ou mais representantes da classe para erradicação 
do agente etiológico.
( ) Estimula a secreção de muco e liga-se a glicoproteínas na mucosa necrótica.
( ) Reduzem a ação da enzima proteolítica pepsina, reduzindo a acidez estomacal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - IV - III - II - I.
B II - V - III - I - IV.
C I - IV - III - II - V.
D III - IV - I - II - V.
Os folatos são essenciais para que ocorra a síntese de DNA, tanto para as bactérias quanto para nós, 
seres humanos. Uma das classes mais importantes dos inibidores do folato são as sulfonamidas.
Sobre essa classe de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA:
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A A resistência às sulfonamidas pode ocorrer pelos mecanismos mediados por plasmídeos ou por
mutações que resultam em modificação das enzimas.
B As bactérias não conseguem captar o folato do ambiente e dependem exclusivamente da
produção de folato.
C As sulfonamidas são análogos estruturais e antagonistas do PABA (ácido para-aminobenzóico).
D As sulfonamidas impedem o uso de PABA pelas bactérias na síntese do ácido fólico.
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