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SÍNDROME DO IDOSO FRÁGIL 1 � SÍNDROME DO IDOSO FRÁGIL → é uma condição clínica que se caracteriza pela perda da capacidade de reserva dos sistemas do organismo do idoso. Isso faz com que o idoso se torne mais vulnerável a situações de estresse, podendo declinar funcionalmente, se tornar dependente ou até mesmo morrer. Nós temos uma reserva funcional, no qual todos os orgãos possuem uma capacidade funcional para lidar com insultos, porém a medida que vai envelhecendo, menor fica a reserva funcional. E a síndrome da fragilidade vai deixar o idoso mais vulnerável aos insultos, agiliza a reserva funcional. Então, estão mais suscetíveis a desfechos negativos (hospitalização, institucionalização, perda de funcionalidade, morte). FATORES DE RISCO FISIOPATOLOGIA A fragilidade é multifatorial e envolve: Alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento: Redução da massa muscular (sarcopenia). Declínio na função imunológica (imunossenescência). Disfunção endócrina, como resistência à insulina e redução de hormônios anabólicos (testosterona, GH função hormonal SÍNDROME DO IDOSO FRÁGIL 2 Inflamação crônica: Aumento de marcadores inflamatórios IL6, PCR, contribuindo para a perda de massa muscular e função. Estresse oxidativo: Danos cumulativos ao DNA, proteínas e lipídios. Comorbidades crônicas: Doenças como diabetes, insuficiência cardíaca e osteoartrite aumentam a vulnerabilidade. DIAGNÓSTICO Critérios de Fried F - força (redução do Hand Grip - teste de prensão palmar) R Redução do peso 4,5 ou 5% do peso em um ano) I - índice de atividade física (inatividade) E Exaustão (sensação de cansaço) D - devagar (redução da velocidade de marcha 0,8m/s) Se fecha 1/2 pré fragil / 3 ou mais: frágil. TRATAMENTO Atividade física resistida (treinamento de força, equilibrio e aeróbicos) Acompanhamento nutricional Proteína Recomenda-se 1,21,5 g/kg/dia para prevenir sarcopenia). Calorias Vitamina D, B12, cálcio e ômega 3