Mapa Mental - Cetoacidose Diabética

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Quadro Clínico Conduta Inicial Dor abdominal, náuseas, Internação hospitalar vômitos e prostração são obrigatória para sintomas comuns iniciais. monitorização e tratamento Poliúria e polidipsia intensivo. precedem quadro, Reposição volêmica com indicando hiperglicemia soro fisiológico 0,9% a prolongada. 15-20 ml/kg/h para Sinais de desidratação corrigir hipovolemia. moderada a grave, como Após estabilização taquicardia e hipotensão, inicial, ajuste para são frequentes. salina hipotônica Estado mental pode variar conforme sódio corrigido. de alerta a confuso, Início de insulinoterapia dependendo da gravidade intravenosa contínua para da acidose. Cetoacidose reduzir glicemia e cessar cetogênese. Definição e Fisiopatologia Exames Complementares Essenciais Complicação aguda do diabetes Diabética Hemograma completo para avaliar possível caracterizada por acidose infecção ou inflamação associada. metabólica grave. Eletrólitos séricos incluindo sódio, Causada pela deficiência absoluta potássio e fósforo para monitorar ou relativa de insulina e aumento desequilibrios. dos hormônios contra-reguladores. Creatinina e ureia para avaliar função Leva à hiperglicemia, cetonemia, renal e grau de desidratação. desidratação e desequilibrio Eletrocardiograma para detectar alterações eletrolítico. cardíacas secundárias ao desequilibrio A acidose ocorre devido à produção eletrolítico. excessiva de corpos cetônicos no fígado. Investigação de Fatores Precipitantes Identificar infecções, como pneumonia ou infecção urinária, que podem desencadear quadro. Diagnóstico Laboratorial Avaliar uso inadequado ou suspensão da insulina pelo paciente. Reposição de Potássio Glicemia elevada geralmente acima Considerar outras causas como infarto, Potássio deve ser monitorado e de 250 mg/dL, indicando trauma ou estresse metabólico. reposto concomitantemente à hiperglicemia significativa. Abordar e tratar fatores precipitantes para insulina para evitar Gasometria arterial revela evitar recidivas e complicações. hipocalemia. acidose metabólica com pH Dose recomendada é de 20 a 30 arterial inferior a 7,3. mEq por litro de solução Presença de cetonúria e cetonemia infundida, ajustada conforme confirmam a produção excessiva de níveis séricos. corpos cetônicos. Iniciar reposição se potássio Eletrólitos séricos mostram estiver normal ou baixo, alterações importantes, como evitando complicações potássio normal ou elevado cardíacas. inicialmente. Não iniciar insulina se potássio estiver muito baixo para prevenir arritmias graves.