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A IMPORTÂNCIA DA INTERPRETAÇÃO PARA O NUTRICIONISTA Prof - Lucas Guimarães Exames laboratoriais Métodos complementares Mostra precocemente alterações bioquímicas Diagnóstico do EN Lei e resolução COMPETE AO NUTRICIONISTA A SOLICITAÇÃO DE EXAMES LABORATORIAIS NECESSÁRIOS À AVALIAÇÃO, À PRESCRIÇÃO E À EVOLUÇÃO NUTRICIONAL DO CLIENTE-PACIENTE, CONFORME O PREVISTO NA RESOLUÇÃO CFN Nº 306/2003. Em obediência à Constituição da República Federativa do Brasil e observados os preceitos legais do exercício profissional; que o inciso VIII do art. 3º da Lei nº 8.234, de 17 de setembro de 1991, dispõe como atividade privativa do nutricionista a assistência dietoterápica hospitalar, ambulatorial e em nível de consultórios de nutrição e dietética, prescrevendo, planejando, analisando, supervisionando e avaliando dietas para enfermos; O inciso VIII do art. 4º da Lei nº 8.234, de 17 de setembro de 1991, atribuiu também ao nutricionista competência para a solicitação de exames laboratoriais necessários ao acompanhamento dietoterápico. Exames Laboratoriais Bioquímica; Bioquímica do Sangue; Hormônios; Urinálise; Hematologia; Hemograma; Leucograma; Coagulograma; Imunologia; Microbiologia; Parasitologia. Não é possível exibir esta imagem. Função renal Insuficiência renal Perda progressiva da capacidade excretória do rim Acúmulo de substâncias normalmente eliminadas na urina Acúmulo de substratos de ptn e aa no soro ou no plasma Cálculo do balanço nitrogenado O balanço nitrogenado (BN) é um método clínico usado para estimar o metabolismo proteico, oBN indica a diferença entre o aporte e as perdas de nitrogênio. Pelo método de Blackburn (1977)5 pode-se calcular o valor de excreção de nitrogênio urinário. Por exemplo: indivíduo com excreção de ureia urinária igual a 20 g em 24 h. Como cada 100 g de ureia contém 46,66 g de nitrogênio, então 20 g de ureia urinária contêm 9,3 g de nitrogênio, ou seja, a excreção de nitrogênio referente à ureia na urina foi de 9,3 g de nitrogênio nesse dia. Essa foi a perda de nitrogênio pela urina, que deve ser somada com as perdas insensíveis de nitrogênio (pele, suor, fezes); para adultos, em torno de 4 g/dia de nitrogênio, um total de perda de nitrogênio 9,3 g (urina) mais os 4 g (perdas insensíveis) somam um total de perda de 13,3 g de nitrogênio. O próximo passo é verificar quanto de nitrogênio (proteína) o indivíduo está ingerindo; assim, para obter o resultado final, subtrai-se o consumo de nitrogênio do paciente da perda de nitrogênio. O resultado classifica-se de acordo com a Tabela. Cálculo do balanço nitrogenado Cálculo do balanço nitrogenado Cálculo do balanço nitrogenado Principais exames laboratoriais Obrigado! @nutricionistalucaguimaraes