APOSTILA TÉCNICO ENFERMAGEM PEDIÁTRICA E NEONATAL

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TÉCNICO EM
ENFERMAGEM 
PEDIÁTRICA E NEONATAL
Enfermagem
PEDIATRIA: estuda o crescimento e 
desenvolvimento da criança até a adolescência 
ASSISTÊNCIA – TRATAMENTO – PREVENÇÃO 
PUERICULTURA: até 2 anos (criança sadia) 
NEONATOLOGIA: de 0 a 28 dias (RN) 
PERINATOLOGIA: estuda o nascimento e suas 
ocorrências 
(pré-concepção - pré-natal – neonatologia ) 
 PERÍODOS DO DESENVOLVIMENTO 
CLASSIFICAÇÃO PERÍODO 
RECÉM-NASCIDO 0 – 28 dias 
LACTENTE 29 dias – 01 ano 
INFANTE 01 – 03 anos 
PRÉ-ESCOLAR 03 – 06 anos 
IDADE ESCOLAR 06 - 12 anos 
PRÉ-PÚBERE 
ADOLESCÊNCIA 
10 – 13 anos 
13 – 18 anos 
Internação de 0 – 12 anos para: 
1. Diagnosticar, tratar e tomar
conduta global 
2. Conhecer os fatores predisponentes das moléstias
(ambientais, físicos, psicológicos, habitação,
alimentação, saneamento, intra-relacionamento
familiar.
3. Orientar as mães sobre educação sanitária,
alimentação, vacinação, equilíbrio orçamentário, etc
PREVENÇÃO DE ACIDENTES 
 Os berços devem ter grades estreitas e estarem 
sempre levantadas e longe de janelas, cortinas , 
outros berços, etc. 
 Retirar adornos da criança 
 Manter ambiente com boa iluminação 
 Permitir brinquedos 
 Mobília deve ser lavável , resistente e segura 
 Não permitir a entrada no posto de enfermagem 
 Nunca deixar medicações ao alcance 
 Não administrar medicamentos quando deitadas 
 Não usar conta gotas de vidro 
 Não deixar criança só quando trocando 
 Utilizar travesseiros antisufocantes 
 CARACTERÍSTICAS PESSOAIS E 
PROFISSIONAIS 
 ADMISSÃO E ALTA HOSPITALAR 
 ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM 
 RESTRIÇÃO DE MOVIMENTOS 
 RECREAÇÃO 
WHALEY E WONG, Enfermagem Pediátrica, 
1991 – Editora Guanabara 
SABERES E PRÁTICAS, Guia para ensino e 
aprendizagem de Enfermagem, 2008 – Editora 
Difusão. 
A ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-
NASCIDO 
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
• Ao nascimento, a maioria dos RN
apresenta boa vitalidade e não 
necessita de manobras de 
reanimação neonatal
• O conhecimento e a habilidade
profissional para o atendimento 
imediato ao recém-nascido são 
necessários a todos profissionais que
atuam em salas de
parto e CPN
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
• Necessidade de reanimação ao nascimento:
» Ventilação com pressão positiva: 1 em cada 10 RN
» Intubação e ou massagem cardíaca: 1 em cada 100 RN
» Intubação, massagem cardíaca e ou medicações: 1 em cada 1.000 RN,
desde que a ventilação seja aplicada adequadamente
• Em RN prematuros:
» Nascidos com menos de 1.500 g: 2 em cada 3 RN
» Idade gestacional de 34 a 36 semanas: 2 em cada 10 RN
ASSISTÊNCIA IMEDIATA AO RECÉM-NASCIDO
• O preparo da assistência para o atendimento do recém-nascido
deve incluir:
» Anamnese materna
» Infraestrutura: local, recursos materiais e equipamentos
» Equipe treinada para a reanimação neonatal
ANAMNESE MATERNA : FATORES ANTENATAIS
» Idade 35 anos » Diabetes
» Hipertensão específica da gestação » Hipertensão crônica
» Anemia fetal ou aloimunização » Óbito fetal ou neonatal anterior
» Sangramento no 2º ou 3º trimestre » Infecção materna
» Doença materna cardíaca, renal, tireoidiana ou neurológica
» Polidrâminia ou oligoâmnio » Ausência de cuidado pré-natal
» Rotura prematura de membranas » Pós-maturidade
» Gestação múltipla » discrepância entre IG e peso ao nascer
» diminuição da atividade fetal » uso de drogas ilícitas
» malformação ou anomalia congênita
» uso de medicações » hidropisia fetal
ANAMNESE MATERNA : FATORES RELACIONADOS 
AO PARTO
» cesariana de emergência » uso de fórcipe ou vácuo extrator
» apresentação não cefálica » trabalho de parto prematuro
» parto taquitócito » corioamnionite
» rotura prematura de membranas (> 18 h antes parto)
» trabalho de parto prolongado (≥ 24 h)
» placenta prévia » macrossomia fetal
» bradicardia fetal » padrão anormal de BCF
» anestesia geral » tetania uterina
» líquido amniótico meconial » prolapso de cordão
» uso materno de opióides nas 4 h que antecedem o parto
» segundo estágio do parto prolongado (> 2 h)
» descolamento prematuro da placenta
» sangramento intraparto abundante
INFRAESTRUTURA
• SALA DE PARTO COM TEMPERATURA AMBIENTE
• MATERIAL PARA ASPIRAÇÃO
• MATERIAL PARA VENTILAÇÃO
• MATERIAL PARA INTUBAÇÃO TRAQUEAL
• MEDICAÇÕES
• MATERIAL PARA CATETERISMO UMBILICAL
INFRAESTRUTURA
• PROFISSIONAIS CAPACITADOS
• O atendimento ao recém-nascido consiste na assistência por profissional
capacitado, médico (preferencialmente pediatra
ou neonatologista) ou profissional de enfermagem 
(preferencialmente enfermeiro obstetra/obstetriz ou 
neonatal)
• É recomendada a presença de médico pediatra
adequadamente treinado em todos os passos da
reanimação
AVALIAÇÃO DA VITALIDADE
• GESTAÇÃO DE TERMO?
• RESPIRANDO OU CHORANDO ? SIM
• TÔNUS MUSCULAR EM FLEXÃO?
Cuidados de rotina junto à mãe: prover e evitar 
perda de calor; manter vias aéreas pérvias; 
avaliar FC e respiração continuamente; clampear o
cordão umbilical cerca de 3 minutos do nascimento
AVALIAÇÃO DA VITALIDADE
Boletim de Apgar 
CUIDADOS APÓS A ESTABILIZAÇÃO
Após a estabilização clínica do recém-nascido, realizar os procedimentos 
na sequência:
• Laqueadura do cordão umbilical
CUIDADOS APÓS A ESTABILIZAÇÃO
• Prevenção da oftalmia gonocócica (CREDÉ): nitrato de prata 1%
• Deve ser realizada de rotina nos cuidados com o RN
• O tempo de administração da profilaxia pode ser até 4 horas após nascimento
• Recomendação: pomada de eritromicina 0,5% e, como alternativa, tetraciclina
1%
CUIDADOS APÓS A ESTABILIZAÇÃO
• Antropometria: mensurar altura e perímetros (cefálico = 33 a 35 cm,
abdominal = 2 a 3 cmsobre a Prevenção de Acidentes.
Identificação precoce dos agravos, com vista à intervenção efetiva e 
apropriada
• O que precisamos saber sobre crescimento e
desenvolvimento?
• Quais as implicações do crescimento e desenvolvimento para
a saúde da criança e do adolescente?
• Quais as ações para a promoção da saúde da criança e do
adolescente?
• O que compete a(ao) a equipe de enfermagem(o)?
QUESTIONAMENTOS NECESSÁRIOS
NOÇÕES IMPORTANTES
CRESCIMENTO
Tamanho
Peso
QUANTITATIVAMENTE
DESENVOLVIMENTO
Habilidades
Competências
Do simples para o 
complexo
QUALITATIVAMENTE
Aumento do tamanho corporal e, portanto, ele cessa com o 
término do aumento em altura (crescimento linear) 
Um dos melhores INDICADORES DE SAÚDE DA CRIANÇA
CRESCIMENTO
• O planejamento familiar
• Assistência adequada no pré-natal, ao parto e puerpério,
• Medidas de promoção, proteção e recuperação da saúde
nos primeiros anos de vida.
AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO
Como avaliar o crescimento?
Exame antropométrico que consiste na 
verificação do peso, estatura e 
perímetros
Peso e estatura
São os dois índices mais importantes na
avaliação do crescimento.
O peso é um excelente indicador das 
condições de saúde e nutrição da 
criança 
• Dois primeiros anos – elevada.
• Após os dois primeiros anos - declínio gradativo e pronunciado
até os cinco anos de idade.
• A partir do quinto ano, a velocidade de crescimento é
praticamente constante, de 5 a 6 cm/ano até o início do estirão
da adolescência - em torno dos 11 anos de idade nas meninas e
dos 13 anos nos meninos.
• A velocidade de crescimento geral não é uniforme ao longo dos
anos e os diferentes órgãos, tecidos e partes do corpo não
crescem com a mesma velocidade.
AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO
BRASIL (2002, p.15)
PESO
Importante indicador das condições de
saúde e da nutrição da criança;
• Parâmetro de fácil obtenção e sensível
aos agravos;
• Nascimento: 3000 a 3500g;
• Perda fisiológica: 10% do peso do
nascimento (até 5º dia);
• Recuperação: até o 10º dia de vida.
PESO DO NASCIMENTO + AUMENTOS
MENSAIS
Ganho Ponderal Médio Mensal:
1º trimestre: 25 a 30 gramas/dia 700 
gramas/mês
2º trimestre: 20 gramas/dia 500
gramas/mês
3º trimestre: 15 gramas/dia 400
gramas/mês
4º trimestre: 10 gramas/dia 350
gramas/mês
(MURAHOVSCHI, 1994)
PESO
4-5 meses: dobra de peso
1 ano: triplica de peso
2 anos : quadruplica
Durante segundo ano: 2,5kg
Pré-escolar: 2kg/ano
Escolar: 3,5kg/ano
PESO EM CRIANÇAS DE 0 A 23 MESES
PESO EM CRIANÇAS MAIORES
ESTATURA
• Mais estável e regular;
• Os aumentos no
comprimento ocorrem em
estirões repentinos.
Ganho estatural médio de 0 
a 4 anos
0 a 3m: 3cm/mês
3 a 6m: 2cm/mês
6m a 1a:1-1,5cm/mês
1 a 2a: 1cm/mês
2 a 4a:0,75cm/mês
Estimativa de estatura
Ao nascer: aprox. 50cm
1a: aprox. 75cm
2a: aprox. 82 cm
3a: aprox. 91cm
4a: aprox. 1m
INSTRUMENTOS E TÉCNICAS DE MEDIÇÃO 
ANTROPOMÉTRICA
Comprimento/altura: comprimento (crianças 
de 0 a 23 meses - deitada)
Instrumentos de medição: a medição do
comprimento da criança de 0 a 23 meses é
feita deitada sobre uma mesa antropométrica
ou com o auxílio de uma régua antropométrica
sobre uma superfície plana.
ALTURA (CRIANÇAS DE 24 A 72 MESES - EM PÉ)
PERÍMETRO CRANIANO
• Indica crescimento do cérebro (até 36
meses);
• Avaliado mensalmente até o final do
primeiro ano de vida;
• Aumento: primeiros 6 meses: aprox.1,5
cm/mês. Segundo semestre: 0,5 cm/mês.
O PC aumenta 10 cm no primeiro ano de
vida e mais 10 cm nos 20 anos seguintes ( 80 a
85% do crescimento do PC se faz até 4 a 5 anos
e 35% até os 6 anos).
Fechamento:
Fontanela lambdóide: 6ª e 8ª semana de vida
Fontanela bregmática: 12-18 meses
Crescimento do PC de 0 a 3 anos
Ao nascimento: aprox. 35 cm
1° trimestre: aprox. 5 cm
2° trimestre: aprox. 5 cm
3° trimestre : aprox. 2 cm
4° trimestre : aprox. 1 cm
Estimativa do PC
12m: aprox. 47 cm
18m: aprox 48 cm
2a: aprox 49 cm
13a: aprox 50 cm
Na idade adulta: aprox. 57 cm
PERÍMETRO TORÁCICO
• Nascimento: 30 a 33cm
Relação entre PC e PT
Até 6m: PC superior ao PT
Cerca de 6 m: PC igual ao PT
Cerca de 9 m: PC é inferior ao PT
PERÍMETRO ABDOMINAL
Medida da circunferência do abdômen.
Serve para monitorizar a evolução de
certas patologias: ascite, tumores e
visceromegalias.
Fita métrica passa pela cicatriz
umbilical.
Até os 2 anos: aproximadamente PT = PC = PA; em seguida passa a predominar o PT 
Até 6 meses: até 6 meses PC maior que PT; a seguir, PT ligeiramente maior que PC. 
FONTANELA
BREGMÁTICA
Ao nascimento: 4-6cm 
(maior diâmetro)
• Fechamento: 10-18
meses
• Avaliar: Tensão e
abaulamento
IMPORTANTE
Sobrepeso ou 
obesidade
Magreza ou peso 
baixo para a idade
Magreza acentuada 
ou peso muito 
baixo para a idade
Abordagem 
interdisciplinar
Fórmula para cálculo do IMC
IMC = peso(kg)/altura²(m)
DESENVOLVIMENTO
Refere-se às mudanças qualitativas, tais como aquisição e o
aperfeiçoamento de capacidades e funções, que permitem à
criança realizar coisas novas, progressivamente mais complexas,
com uma habilidade cada vez maior.
O crescimento
termina em determinada idade , quando esta alcança a sua
maturidade biológica
≠
O desenvolvimento
é um processo que acompanha o homem através
de toda a sua existência
DESENVOLVIMENTO
FATORES QUE INFLUENCIAM 
O DESENVOLVIMENTO
Há fatores que interferem desenvolvimento
infantil e que iniciam mesmo antes do
nascimento e continuam durante toda a vida
dos indivíduos.
1. Aspectos biológicos e psicológicos da
própria criança
• Tendências hereditárias (ex.: propensão a
determinada doença);
• Constituição física, sexo (menino ou
menina);
• Tipo de personalidade
(ex.: introvertida/extrovertida).
2. Família:
• Nível socioeconômico
• Religião e cultura
• Casamento/Divórcio
• Forma de comunicação entre pais e filhos
3. Escola:
• Professores
• Colegas
• Proposta pedagógica e metodologia de ensino
• Avaliação da aprendizagem e do
comportamento
FATORES QUE INFLUENCIAM 
O DESENVOLVIMENTO
RECÉM - NASCIDO
Reflexo Resposta Significado
Sucção O bebê suga quando algum objeto é colocado em
sua boca.
Permite a alimentação.
Marcha Quando o bebê é seguro na posição ereta por um
adulto e depois é movido para a frente, começa a
mover-se como que dando passos ritimados.
Precursor do andar voluntário.
Rotação Quando a face do bebê é tocada, ele vira a cabeça na
direção do toque e abre a boca.
Ajuda o bebê a encontrar o
mamilo para se alimentar.
Preensão 
palmar
Quando um objeto é colocado na palma da mão do
bebê, ele o agarra.
Precursor do andar voluntário.
Piscar Em resposta à luz ou ruídos fortes, o bebê fecha os
olhos.
Proteção dos olhos.
Babinski Quando a sola do pé é acariciada do calcanhar em
direção aos dedos, os dedos dos pés do bebê se
distendem.
Desconhecido.
Moro Em resposta a um ruído alto ou quando a cabeça
pende, o bebê abre os braços e fecha num
movimento semelhante a um abraço. Desaparece no
5 mês.
É possível que esteja ligado à
proteção, ajudando o bebê a se
agarrar à mãe.
Preensão 
plantar
Ocorre quando tocamos a planta do pé abaixo dos
artelhos e os mesmos assumem a posição de garras;
quando para o estimulo os artelhos se estendem.
Até os 9 meses os dedos se fletem, quando na
posição de pé, que é quando ele desaparece.
O desenvolvimento cognitivo é um processo interno, mas pode ser 
observado e "medido“ através das ações e da verbalização da criança. 
Envolve:
O processo de pensamento, o qual inclui as seguintes capacidades:
• compreensão dos fatos que ocorrem à sua volta;
• percepção de si mesmo e do ambiente;
• percepção de semelhanças e diferenças;
• memória;
• execução de ordens;
• compreensão de conceitos de cor e de forma;
• compreensão de tamanhos;
• compreensão de espaço;
• aquisição de conceitos e o estabelecimento de relações entre fatos e
conceitos;
• compreensão de tempo e a relação dos conceitos entre si.
DESENVOLVIMENTO COGNITIVO
É a capacidade de realizar movimentos por determinação da 
própria vontade:
• Habilidades: posição ereta/caminhar,
coordenação/manipulação de objetos• Exemplos: sentar-se, apanhar e largar, empilhar, ficar de pé,
caminhar, etc.
É produto de: amadurecimento do SNC (céfalo-caudal e 
próximo-distal)
• Estímulo
• Aprendizagem
DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR
ÉPOCA DA 
CONSULTA 
1 mês 
DATA DE 
NASCIMENTO 
2meses ��-
f 
4 meses 
6 meses 
9 meses 
12 meses 
Nome: 
Registro: 
MARCOS DO DESENVOLVIMENTO IDADE (MESES) 
(Resposta Esperada) 
t f '.'I 1 2�4 5
Abre e fecha os braços em resposta à estimulação 
7
!. · l� "lJ (Reflexo de Moro) 
Postura: barriga para cima pernas e 
cabeça lateralizada 
Olha para pessoa que a observa 
braços fletidos, 
+--+--+--+ j t- + 
+-4--4--+--+ 
Colocada de bruços, 
momentaneamente. 
Sorri espontaneamente. 
levanta a 
Fixa e acompanha objetos em seu campo visual. 
cabeça 
--t-
Colocada de bruços, leva11ta e sustenta a cabeça,j 
apoiando-se no antebraço. r. 
Alcança uega obJ_etos pequenos. 
Emite sons - vocaliza. 
�": [-� Levantada pelos braços, aJuda com o corpo. , . , -�, _ 
Segura e transfere objetos de uma mã�ara outra. 
Vira a cabeça na direção de uma voz ou objeto so�ro. 
Senta-se sem apoio. 
Arrasta-se ou engatinha 
Responde diferentemente a pessoas familiares e 
estranhas. 
Anda com apoio 
faz gestos com a mão e cabeça (de tchau, de não; bate 
palmas, etc). 
Emprega pelo menos 1 palavra com sentido. 
1 
.j. 
� t 
----
+
f!ocA DA 
r
�SULTA
18 meses 
2 anos 
4 anos 
5 anos 
Cô �PA HA ENTO 
Nome. 
Registro: 
DATA DE 
NASCIMENTO 
MARCOS DO DESENVOLVIMENTO 
(Resposta Esperada) 
Anda sozinha; raramente cor. 
Combina pelo menos 2 palavras 
Tira qualquer peça do vestuário. 
Corre e/ou sobe degraus baixos. 
Em companhia de outras crianças, brinca isoladamente. 
Diz seu próprio nome. Gaguice f1s1ológ1ca 
Fica sobre um pé momentaneamente. 
Usa frases. Gaguice fisiológica. 
IDADE (MESES) 
� 11 14 15 1s r 21 
-
1 
Veste-se com auxílio. Come sozinha alim entos cortcados. 1
Pula sobre um pé só. 
Brinca com outras crianças. 
Reconhece mais de 2 cores. 
Pula alternadamente com um pé e outro 
Veste-se sozinha 
-
pé.
alheres. Pede ajuda quando necessário. Domina t 
� 
--
-
-
� 
�� i-1 
IDADE (ANOS) 
2 3 4 5 +-6 
• Abrange, em geral, todos os comportamentos que constituem a adaptação
social;
São comportamentos aprendidos e resultantes de:
• crescimento e desenvolvimento neurológicos
• estímulo
• aprendizagem (educação, normas de convivência)
Exigir comportamento para qual ainda não há maturidade necessária;
Superproteção: interfere no processo de autoestima e confiança em si
mesma.
Aquisições especiais
• alimentação: interação social;
• aceitação de limitações e brincadeiras;
• controle dos esfíncteres: aprendizagem de controle sobre o próprio corpo e
sobre a maneira pela qual a própria conduta gera reações por parte dos
adultos.
AJUSTE PSICOSSOCIAL
COMUNICAÇÃO
Requer comportamentos relacionados a:
LINGUAGEM
Não é simples trabalho de imitação: é aprendizagem complexa;
É produto de:
• atividade intelectual
• estimulação social
Permite expressar ideias, sensações e emoções:
Audição
Compreensão
Expressão
Devem favorecer o crescimento físico e aperfeiçoar as atividades motoras.
Exemplos: saltar, correr, escalar, ginástica, natação, etc.
Brinquedos construtivos e criativos
Atividades tranquilas
Desenvolvimento do motor fino
Auto expressão
Exemplos: quebra-cabeças, argila, pintura, livros ilustrados, etc.
Pré-escolar: brincadeiras imitativas e dramatização
BRINCADEIRAS
http://www.laininhacherry.blogger.com.br/meus meninos.JPG
FOLHA DE REGISTRO DAS MEDIDAS 
ANTROPOM�TRICAS 
Pt-t lrllt't� ,1 
cefoli d"' M.l5s:t 
Co1·pot·,,1 {IMC) Caderneta de 
Saúde da Criança 
Telessaúde 
Santa Catarina 
REFERÊNCIAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de
Atenção Básica. Saúde da criança: acompanhamento do crescimento e
desenvolvimento infantil / Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde.
Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
Bee, H. A criança em desenvolvimento. Tradução Maria Adriana Veríssimo
Veronese. 9a ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2003. 612p.
Hockenberrry, M.J. Wong Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. 7ª ed., Rio de
Janeiro: Elsevier, 2011
Doença congênita é aquela que, independentemente da sua causa,
já se apresenta por ocasião do nascimento, podendo ser detectada
antes disso, isto é, durante o desenvolvimento embrionário, ou a
qualquer tempo, após o nascimento
Contextualizando
CAUSAS:
 Doenças maternas durante a gravidez (rubéola,
toxoplasmose, sífilis,...)
 Medicamentos: talidomida, corticoides, benzodiazepínicos,
barbitúricos;
 Exposição a radiações ionizantes;
 Desnutrição e carência de vitaminas, principalmente no
primeiro trimestre gestacional;
 Fator hereditário;
 Alcoolismo;
 Poluição ambiental (herbicidas, agrotóxicos);
 Fatores desconhecidos.
 Existem vários tipos e classificações de anomalias, mas
serão comentadas as anomalias mais frequentes.
Fenda labiopalatina
ou
Fissura labial e palatina
É uma abertura na região do lábio ou palato, ocasionada
pelo não fechamento dessas estruturas, que ocorre entre
a quarta e a décima semana de gestação. Também
conhecida como lábio leporino, porém deve ser evitado
por ser um termo discriminatório.
As fissuras tem graus variados, desde uma pequena
abertura labial até a ausência total de palato mole e
duro.
TRATAMENTO: cirúrgico, geralmente ocorre
diversas cirurgias até que se consiga o fechamento
total.
CUIDADOS: O aleitamento deve ser estimulado,
bem como a amamentação em casos mais leves da
doença. Nos casos mais severos os alimentos devem
ser estimulados através de bicos com formato
próprio para a patologia.
Fenda labiopalatina
ou
Fissura labial e palatina
Imperfuração anal
É a anormalidade congênita relacionada a formação
do canal anorretal e na localização do ânus no
períneo.
SINAIS E SINTOMAS: ausência da abertura anal;
ausência de mecônio ou em local anômalo (fístula),
podendo apresentar urina esverdeada; distensão
abdominal; fístula.
TRATAMENTO: correção cirúrgica.
CUIDADOS: Evitar ingestão de dieta no
pré-operatório e não ingerir nada além do
prescrito no pós-operatório; cuidados com
colostomia, caso haja; manter higiene
perineal adequada.
Imperfuração anal
Hipospádia
É a posição anormal da abertura da uretra.
A uretra pode estar aberta para baixo no
corpo do pênis, na sua base ou até no
períneo. Nos casos mais graves, a procriação
pode ser impossível. No sexo feminino esta
anomalia é rara, mas quando ocorre, a
abertura uretral se encontra na vagina.
TRATAMENTO: cirúrgico, podem ser necessários
várias cirurgias para a obtenção de um resultado
melhor.
CUIDADOS: evitar contaminação do trato urinário;
atentar para possíveis complicações (cianose do
membro, sinais flogísticos, febre); observar e anotar a
diurese: volume nas 24horas, cor e presença de
resíduos; cuidados com na manipulação da sonda
vesical de demora, mantê-la sempre abaixo da bexiga.
Hipospádia
Epispádia
A uretra pode estar aberta para cima no corpo
do pênis, na sua base ou até no períneo.
Criptorquidia
É a ausência de um ou de ambos os testículos na bolsa escrotal.
Nesse caso, eles podem ser encontrados no abdome ou no canal
inguinal. Durante a gestação, os testículos são formados na
cavidade abdominal do feto.
No último trimestre de vida intra-uterina, eles migram para a
bolsa escrotal, através do canal inguinal, na maioria das vezes.
Porém em alguns RN pode-se observar a bolsa escrotal vazia
de um ou ambos os lados, devido a falha ou atraso na descida
dos testículos.
A denominação de quando não ocorre a formação dos testículos
é anarquia.
• TRATAMENTO: cirúrgico.
Consiste no excesso de líquor dentro da cavidade craniana,
assim consequentemente ocorrendo o aumento no
tamanho do crânio da criança.
SINAIS E SINTOMAS: crescimento exagerado da cabeça;
demora no fechamento das fontanelas; couro cabelo muito
liso e brilhantecom veias bastante visíveis; falhas no
desenvolvimento físico e/ou mental; sinais de hipertensão
intracraniana (vômito, choro agudo e forte, alterações da
pressão arterial, bradicardia, alterações nas pupilas).
TRATAMENTO: Cirúrgico, consiste na
colocação de um cateter ou válvula para
bombear o líquor do cérebro para o coração
ou para a cavidade abdominal.
CUIDADOS: medir perímetro cefálico
diariamente; observar sinais de aumento da
pressão intracraniana; mudança de decúbito.
Hidrocefalia 
Ple,us 
corolde 
donde •• pr�fl�
Ventrículos normales 
Apertura 
de la 1ercera 
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Ventrículos hidrocefálicos 
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Anencefalia é uma má formação do cérebro durante a
formação embrionária, que acontece entre o 16° e o 26°
dia de gestação, caracterizada pela ausência total do
encéfalo e da caixa craniana do feto.
Os casos de anencefalia são mais comuns na primavera,
mas as causas desse fenômeno ainda são desconhecidas.
Em metade dos casos, a anencefalia acontece porque a
mãe sofre uma deficiência de ácido fólico durante a
gestão. Fatores genéticos também podem predispor o
aparecimento desse tipo de anormalidade.
NORMAL INFANT ANENCEPHALICINFANT 
A luxação congênita do quadril (LCQ) é o não contato da
cabeça do fêmur com o acetábulo e ocorre devido à flacidez
ligamentar.
DIAGNÓSTICO: Manobra de ortolani.
TRATAMENTO: fisioterapia e cirurgia
CUIDADOS: Cuidados com apoio excessivo no membro e
orientação aos pais.
Fêmur luxado 
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