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CONTROLE MICROBIANO – AGENTES QUÍMICOS Agentes químicos antimicrobianos: - substancias químicas - inibem o crescimento / matam - material inanimado, lesões de pele, água potável, piscinas... - efeito depende da concentração ESTERILIZANTE destrói ou remove todas as formas de vida microscópica estéril = termo absoluto DESINFETANTE mata formas vegetativas de MO patogênicos, não necessariamente esporuladas - principalmente em objetos inanimados DESINFECÇÃO processo que usa agente químico para destruir microrganismos infecciosos. Mata ou reduz os patógenos no estado vegetativo. Não é considerado esterilizante pela baixa eficácia sobre formas esporulantes. GERMICIDA sinônimo de desinfetante – mata microrganismos não necessariamente patogênicos (fungicida, bactericida...) ANTI-SÉPTICO previne a multiplicação dos microrganismos - aplicado na superfície corpórea SANEADOR mata 99,9% dos MO contaminantes em uma área - restaurantes, indústrias alimentícias O AGENTE QUÍMICO IDEAL 1. Atividade antimicrobiana: amplo espectro em baixas concentrações 2. Solubilidade: solúvel em água ou outros solventes em quantidades efetivas 3. Estabilidade: não deve ter perda significativa de ação antimicrobiana durante armazenamento, por período razoável. 4. Ausência de toxicidade 5. Homogeneidade: componentes ativos presentes em cada aplicação 6. Inativação mínima por material estranho: ligação com proteínas ou outros orgânicos 7. Atividade em temperatura ambiente ou corporal 8. Poder de penetração: ação antimicrobiana limitada ao local de aplicação 9. Ausência de poderes corrosivos e tintoriais 10. Poder desodorizantes: inodoro ou com odor agradável 11. Capacidade detergente 12. Disponibilidade e baixo custo NÃO EXISTE UM COMPOSTO QUÍMICO IDEAL PARA TODOS OS PROPÓSITOS DESINFETANTES E ANTI-SÉPTICOS: Fenol e compostos fenólicos Alcoóis Halogênios Metais pesados Detergentes FENOL E COMPOSTOS FENÓLICOS - ácido carbólico (infecção cirúrgica) - composto padrão (bactericidas ou bacteriostáticos) Aplicação prática: - solução aquosa a 5%: formas vegetativas; tóxico e odor desagradável - Lysol: solução de sabão e derivados do fenol: desinfecção de objetos inanimados - hexaclorofeno: bacteriostático – gram-positivas. Presente em sabonetes, xampus, pasta de dentes, cosméticos. (aplicações prolongadas são tóxicas) Mecanismo de ação: - altera a permeabilidade seletiva da membrana citoplasmática - desnatura e inativa proteínas ALCOOIS - álcool etílico (70 a 90%) - álcool metílico (muito tóxico e menos bactericida) - álcool isopropilico (40 a 90%) QUANTO MAIOR A CADEIA DE CARBONO MAIOR A PROPRIEDADE BACTERICIDA E MENOR A SOLUBILIDADE. Eficientes contra formas vegetativas. Aplicação prática: - alcool etílico (70%) e isopropílico (90%): antisséptico e desinfetante de termômetros clínicos e certos instrumentos cirúrgicos. Eficiente bactericida e virucida (60-90%) A presença de proteínas diminui a atividade. MECANISMO DE AÇÃO - desnatura proteínas - lesa estruturas lipídicas da membrana - ação detergente auxilia na remoção mecânica dos microrganismos HALOGÊNIOS - iodo - cloro agentes oxidantes - bromo IODO: mais antigo e eficiente solúvel em etanol e solução de iodeto de potássio ou sódio tradicional anti-séptico é bactaricida, fungicida e esporicida. COMPOSTOS IODADOS: - IODÓFOROS: complexos de iodo com componentes carreadores e agentes solubilizadores de iodo. vantagem: não cora e não irrita a pele povidine-iodo iodo + polivinipirrolidona microbicida de alta eficiências: bactericida, esporicida, fungicida, viricida e amebicida Presença de material orgânico diminui a eficiência Aplicação prática: - antissepsia da pele - sanificar utensílios de alimentação Mecanismo de ação: - oxidação de compostos metabólicos essenciais: iodo + tirosina = inativação de enzimas e proteínas. CLORO E COMPOSTOS CLORADOS - forma gasosa ou comprimido em forma líquida ou em combinações químicas = desinfetante - germicidas HIPOCLORITOS: compostos inorgânicos clorados. Hipoclorito de cálcio e hipoclorito de sódio alvejantes CLORAMINAS: compostos orgânicos clorados: monocloraminas, cloramina – T e azocloramida. Possuem maior estabilidade Aplicação prática: - desinfecção de água potável, água de piscinas, estações de tratamento de água e esgoto cloro gasoso liquefeito: 0,5 a 1,0 ppm (mg/L) - sanificação: restaurantes, equipamentos de laticínios hipoclorito de cálcio - higiene pessoal e desinfetante doméstico hipoclorito a 1% - alvejante e desinfetante domésticos, sanificantes em industrias alimentícias hipoclorito – 5 a 12% Mecanismo de ação: - formação de ácido hipocloroso que reage originando oxigênio nascente o qual é um poderoso agente oxidante e destrói substancias celulares vitais. - combinação do cloro com proteínas celulares inibe a atividade biológica. METAIS PESADOS E SEUS COMPOSTOS - mercúrio – chumbo – zinco – prata – cobre - utilizados desde antiguidade para armazenar água potável no intuito de controlar infecções - mercúrio e compostos mercuriais hoje são substituídos por agentes menos tóxicos e corrosivos. Aplicação prática: - compostos orgânicos com mercúrio: maior toxicidade menor atividade merbromim, timerosal e nitromersol cortes e feridas - nitrato de prata (1%) prevenção de infecções oculares em RN, hoje é substituído por antibióticos - nitrato de prata (0,5%) prevenção de infecções em queimaduras - sulfato de cobre: algicida reservatórios de água e piscinas fungicida plantas - compostos com zinco: fungicidas unguento e pó Mecanismo de ação: - inativam proteínas celulares através da combinação com determinados grupos mercúrio e sulfidrila DETERGENTES - diminuem a tensão superficial (surfactantes) - são compostos anfipáticos - usados para a limpeza de superfícies – sabões Detergentes aniônicos: a propriedade detergente reside na porção aniônica da molécula. importantes na remoção mecânica dos microrganismos. Não são tóxicos nem corrosivos e possuem ação rápida. ex: dodecil sulfato de sódio Detergentes catiônicos: a propriedade detergente reside da porção catiônica da molécula. ex: cloreto de cetilpiridínio Detergentes não-iônicos: não ionizam quando dissolvidos em água ex: polissorbato 80, octoxinol. NÃO SÃO ANTIMICROBIANOS COMPOSTOS QUATERNÁRIOS DE AMÔNIO (catiônicos) - bactericidas fortes contra bactérias GRAM-POSITIVAS - fungicidas, amebicidas e viricidas (envelopados) - bactericidas – baixas concentrações - bacteriostático – concentrações inferiores Aplicação pratica: - anti-séptico, desinfetante e sanificante hospitalar, estabelecimentos públicos, industriais. Tem ação germicida e detergente Tem alta solubilidade em água o que dá uma alta estabilidade em solução Tem baixa toxicidade e não é corrosivo. Mecanismo de ação: - desnatura proteínas - lesão na membrana plasmática ESTERILIZANTES QUÍMICOS PARA MATERIAIS MÉDICOS E LABORATORIAIS SENSÍVEIS AO CALOR ÓXIDO DE ETILENO - líquido a baixas temperaturas <10,8ºC gás - inflamável, irritante dos olhos e mucosas - alto poder de penetração - baixa velocidade de ação (requer mais tempo de exposição) requer controle de concentração, temperatura e umidade. Aplicação prática: - esterilização de materiais médicos e laboratoriais - descontaminação de componentes de naves espaciais Mecanismo de ação: - inativa enzimas e outras proteínas por reação de alquilação. FORMALDEÍDO - gás estável somente em altas concentrações e temperaturas temperatura ambiente polimeriza = paraformaldeido - tóxico, irritante de mucosas - formalina = solução aquosa 37 a 40% Aplicação prática: - em solução: esterilização de certos instrumentos - gasoso: desinfecção e esterilização de áreas fechadas ( a temperatura tem de estar próxima dos 22ºC e a umidade relativa entre 60 e 80%. Há limitada penetração em superfícies cobertas). Mecanismo de ação: - inativa proteínas e ácidos nucleicos PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO Plasma: nuvem de íons, elétronse partículas altamente reativas. Mecanismo de ação: - inativa proteínas, fosfolipídeos, ácidos nucleicos e outros constituintes celulares. Aplicação prática: - esterilização de artigos sensíveis a altas temperaturas e à umidade. - não usar em derivados de celulose - embalagens: poliolefinas, poelietileno em tripla camada, polipropileno repelente a líquidos. Possui resistência, penetração e impermeabilidade características.
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