REAÇOES IMUNES DEPENDENTES DE IgE

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Respostas Imunes 
Dependentes de IgE e 
Doenças Alérgicas
Profª: Helene Lucena
Esp.: Microbiologia e Imunologia Clínica
Uma variedade de doenças humanas são causadas
por respostas imunes a antígenos ambientais não
microbianos que envolvem células:
 Th2
 Imunoglobulina IgE
 Mastócitos
 Eosinófilos
 Os antígenos induzem células CD4+ Th2, que
então ajudam as células B a produzir anticorpos
IgE específicos para os antígenos e que se ligam a
receptores Fc nos mastócitos e nos basófilos.
 Quando estes anticorpos IgE associados às células
fazem ligação cruzada com o antígeno, as células
são ativadas para liberar rapidamente uma
variedade de mediadores.
Estes mediadores provocam coletivamente aumento
da permeabilidade vascular, vasodilatação e
contração do músculo liso brônquico e visceral.
Caracterizando a reação de HIPERSENSIBILIDADE
IMEDIATA.
Características Gerais das Reações 
Imunes Dependentes de IgE
 As doenças alérgicas são ativadas pelas células Th2,
ocasionando a produção de anticorpo IgE.
 A sequência típica de eventos na hipersensibilidade
imediata consiste na exposição a um antígeno, ativação
das células Th2 e células B específicas para o antígeno,
produção de anticorpo IgE, ligação do anticorpo a
receptores Fc dos mastócitos, e desencadeamento dos
mastócitos através da reexposição ao antígeno, resultando
na liberação de mediadores dos mastócitos e subsequente
reação patológica.
 Existe uma forte predisposição genética para o
desenvolvimento de atopia.
 Os antígenos que provocam hipersensibilidade imediata,
também chamados de alérgenos, são geralmente proteínas
ambientais comuns e substâncias químicas que podem
modificar proteínas.
 As citocinas produzidas pelas células Th2 são responsáveis
por muitas das características da hipersensibilidade
imediata.
Obs: atopia define uma tendência hereditária para a hiperprodução de anticorpos
IgE para os alérgenos ambientais comuns.
 As manifestações clínicas e patológicas da
hipersensibilidade imediata consistem na reação vascular
e do músculo liso que se desenvolve rapidamente após a
exposição repetida ao alérgeno (a reação imediata) e uma
reação inflamatória tardia.
 Reações de hipersensibilidade imediata se manifestam de
diferentes maneiras, dependendo dos tecidos afetados,
incluindo erupções cutâneas, sinusite, constrição dos
brônquios, dor abdominal. Diarreia e choque sistêmico.
Produção de IgE
 Os indivíduos atópicos produzem níveis elevados de IgE em
reposta alérgenos ambientais, enquanto os indivíduos
normais geralmente sintetizam outros isótipos de Ig, como
IgM e IgG, e apenas pequenas quantidades de IgE.
OBS: o anticorpo IgE é responsável por sensibilizar os
mastócitos e fornecer reconhecimento e antígeno para
reações de hipersensibilidade imediata.
Natureza dos Alérgenos
 Os antígenos que provocam as reações de
hipersensibilidade imediata (alérgenos) são
proteínas ou substâncias químicas ligadas a
proteínas às quais o indivíduo atópico é
cronicamente exposto.
Síntese de IgE
 Ativação de células T auxiliares (helper) CD4+ do subgrupo Th2 e sua secreção 
de IL-4 e IL-13.
 Células B ativadas (ativadas por Th2 e Thf), sob influência ligante CD40 e das 
citocinas, principalmente IL-4, produzidos pelas células T auxiliares, as 
células B sofrem mudança do isótipo de cadeia pesada e produzem IgE
Mastócitos, Basófilos e Eosinófilos na 
Hipersensibilidade Imediata
 Mastócitos: presentes no tecido conjuntivo, secretam uma variedade de
mediadores que são responsáveis pelas manifestações das reações alérgicas
(histamina, heparina e/ ou sulfato de condroitina, proteases).
 Basófilos: presentes nos vasos sanguíneos, são granulócitos com semelhanças
estruturais e funcionais aos mastócitos (histamina, sulfato de condroitina,
proteases).
 Eosinófilos: são granulócitos derivados da medula óssea que são abundantes
nos infiltrados inflamatórios das reações de fase tardia e estão envolvidos em
muitos processos patológicos das doenças alérgicas.
Ligação da IgE aos Mastócitos e 
Basófilos: receptor Fcε
 Os mastócitos e basófilos expressam um receptor FC específico de alta
afinidade para cadeias pesadas ε, chamado FcεRI, que se liga à IgE.
Ativação de Mastócitos (resulta em três tipos de resposta biológicas)
 Secreção de conteúdos de grânulos pré- formados por exocitose
(desgranulação)
 Síntese e secreção dos mediadores lipídicos
 Síntese e secreção de citocinas
Doenças Alérgicas em seres humanos: 
patogênese 
 A desgranulação dos mastócitos é um componente central de todas as doenças
alérgicas, e as manifestações clínicas e patológicas da doenças dependem dos
tecidos em que os mediadores têm efeitos, bem como da cronicidade do
processo inflamatório resultante.
 Anafilaxia sistêmica: hipersensibilidade imediata, caracterizada por edema
em muitos tecidos e uma queda na pressão arterial, secundária à
vasodilatação.
 Asma brônquica: provocada por repetidas reações alérgicas de
hipersensibilidade de fase imediata e de fase tardia no pulmão.
 Rinite alérgica: as manifestações clínicas incluem o edema
da mucosa, a infiltração leucocitária com eosinófilos em
abundância, secreção de muco, tosse, espirros e
dificuldade de respirar (hipersensibilidade imediata aos
alérgenos comuns, pólen, ácaros, poeira doméstica).
 Alergias alimentares: levam a liberação de mediadores
dos mastócitos da submucosa e mucosa intestinal,
sintomatologia: peristaltismo, aumento de secreções de
fluidos de das células, vômito e diarreia associados.
 Urticária e o eczema: ocorre em resposta ao contato
direto com os alérgenos ou após o alérgenos entrar na
circulação através do trato intestinal ou através de
injeção; sintomatologia: reação aguda de pápula e
eritema.
Referências Bibliográficas
 ABBAS, Abul K. Imunologia Celular e Molecular, 7ª ed. Elsevier, Rio de 
Janeiro, 2011. Cáp: 19, pág: 425 – 443.