aulaquestoes (33)

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Questões 35-37: Mecanismos de 
Defesa no TDAH e Transtorno Bipolar
35. A Dissociação e o Transtorno Bipolar - Desconectando-se da Realidade?
Mano vou te falar uma coisa que eu vi muito quando eu era estagiária... Sabe quando a gente tá falando de 
dissociação no Transtorno Bipolar né? Como que isso acontece principalmente quando as pessoa tá 
naqueles momentos mais intensos sabe tipo nos episódios de mania ou depressão.
Ah tipo assim a dissociação são super rara no Transtorno Bipolar né quase nunca acontece. Uma visão 
meio que sabe totalmente desinformada mesmo tipo assim.
1.
Olha só. é tipo quando a pessoa tá num momento super difícil mesmo sabe, seja numa bad depressiva 
ou naquela onda de mania ela podem começar a se sentir meio que desconectada da realidade né! Igual 
aconteceu com um paciente meu semana passada... É tipo como se você tivesse assistindo um filme da 
sua própria vida sabe. Igualzinho quando a gente tá num sonho meio acordado meio dormindo. Às 
vezes a pessoa sente como se tivesse flutuando fora do próprio corpo, ou tipo como se tudo ao redor 
fosse meio que um cenário de novela saca.
2.
Não gente tipo assim é sempre só uma desculpa pra fugir das responsabilidades né Uma interpretação 
bem digamos assim moralista mesmo sabe?
3.
Nossa sempre acaba em psicose total sem exceção! Um exagero tipo mega alarmista mesmo né4.
Resposta: B - Na minha experiência clínica de 5 anos é importante entender que a dissociação são tipo um 
escudo protetor que o cérebro criam sabe? É como quando você fecha os olhos durante um filme de terror 
- o corpo encontra um jeito de se proteger daquilo que tá muito intenso pra aguentar... Por isso que é mega 
importante que o terapeuta entenda isso não como uma falha do paciente mas como se fosse tipo uma 
estratégia de sobrevivência mesmo saca.
36. A Intelectualização e o TDAH - Razão Como Escudo?
Tipo assim como que rola essa coisa da intelectualização em alguém com TDAH! E qual que é a vibe disso 
no processo terapêutico
Ah nem aparece direito no TDAH né tipo uma conclusão meio que precipitada assim...1.
Então é tipo aquela pessoa que sempre tem uma explicação técnica na ponta da língua sabe. Tipo 
aquele amigo que sabe todas as estatísticas do time de futebol mas não consegue falar como se sente 
quando o time perde.. A pessoa vai lá e manda mil dados científicos especialmente quando tá ansiosa 
ou frustrada com os sintomas? É tipo construir um bunker de conhecimento pra se esconder das 
emoções tá ligado
2.
Não gente é só porque a pessoa é muito inteligente mesmo né tipo uma simplificação bem inadequada3.
Sempre deixa as pessoas super metidas né tipo uma generalização meio injusta...4.
Resposta: B - Cara eu já vi muito isso nos meus atendimentos a intelectualização são tipo um cobertor de 
proteção sabe. Especialmente pra galera com TDAH que já desenvolveu várias estratégias ao longo da vida 
pra compensar as dificuldades! O desafio do terapeuta é tipo ajudar a pessoa a não ficar só no modo 
Wikipedia da vida mas também conseguir sentir e expressar as emoções numa boa
37. A Atuação no Transtorno Bipolar - Agindo Sem Pensar?
Como que rola esse negócio de acting out no Transtorno Bipolar... Tipo qual é a relação com aquelas 
mudanças de humor brabas
Lembro até hoje de uma paciente minha que...
Ah é super de boa tipo uma expressão natural mesmo né uma visão meio ingênua assim!1.
Então às vezes a pessoa acaba tipo explodindo tudo que tá sentindo através de umas atitudes meio 
impulsivas sabe? Tipo aquela compra gigante no cartão durante a mania ou quando a pessoa exagera 
na bebida ou faz umas coisas arriscadas... É como se o corpo falasse "cansei de pensar vou agir" - tipo 
quando a gente tá muito estressado e vai lá e come um pote inteiro de sorvete só que numa escala bem 
maior!!!
2.
Não gente é sempre pra chamar atenção né tipo uma interpretação bem rasa assim3.
Nossa deixa todo mundo perigoso sem exceção tipo um preconceito bem prejudicial mesmo...4.
Resposta: B - Na real a atuação são tipo uma panela de pressão que explode né. Especialmente quando as 
emoções tá muito intensas e a pessoa não tá conseguindo processar tudo aquilo? O papel do terapeuta é 
tipo ser aquele amigo que ajuda você a encontrar formas mais tranquilas de lidar com essas emoções todas 
sem precisar sair tacando fogo em tudo saca.
Olha só é super importante que a gente como profissional da saúde mental. entenda que esses 
mecanismos de defesa são tipo ingredientes de uma mesma receita sabe!!! Às vezes eles aparecem juntos 
às vezes separados tipo uma dança mesmo... Quando a gente entende isso fica muito mais fácil ajudar o 
paciente de um jeito mais humano respeitando o tempo dele e ajudando ele a desenvolver jeitos mais 
legais de lidar com os perrengues da vida