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INFLAMAÇÃO AGUDA, REPARO TECIDUAL E CICATRIZAÇÃO Mediador Fonte(s) Principais Ações inflamatória. Dentre essas proteínas, estão: sistema Derivados de células complemento, cininas e proteínas de coagulação. Histamina Mastócitos plaquetas aumento da permeabilidade vascular ativação Sistema complemento: é composto por um endotelial conjunto de proteínas atuantes na opsonização, na Serotonina Plaquetas destruição de patógenos, no aumento da febre permeabilidade vascular (C3a e C5a anafilotoxinas) leucócitos Aumento da permeabilidade vascular, e na quimiotaxia. ativação de Sistema de coagulação e de cininas: durante a Fator ativador plaquetário aumento da permeabilidade aderência de leucócitos quimiotaxia, desgranulação explosio oxidativa coagulação, alguns fatores (como o fator XII da via Espécies reativas do Destruição de tecidual intrínseca) são capazes de ativar mecanismos da Oxido Relaxamento do liso morte de micróbios resposta inflamatória, como: sistema de cininas Citocinas célubs mastócitos Local Ativação endotelial (expressio de de adesão) (forma a bradicinina, que está relacionada ao febre, anormalidades aumento da permeabilidade vascular, contração da ativados ativação de musculatura lisa bronquiolar, dor), sistema de Derivados de proteínas plasmáticas coagulação, sistema fibrinolítico e sistema Complemento Plasma (produzido no figado) Ativação de opsonização (MAC) vasodilatação (estimulação de mastócito) complemento. Cininas Plasma (produzido 10 figado) Aumento da permeabilidade vascular, contração do músculo Reação da fase aguda: é caracterizada por liso, vasodilatação dor alterações como: febre (ação de prostaglandinas no Proteases ativadas durante coagulação Plasma (produzido figado) Ativação endotelial, recrutamento de hipotálamo), altos níveis de proteínas da fase aguda Mediadores (proteína C reativa, leucocitose, Componente Inflamatório aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão Vas Prostaglandinas Óxido nítrico arterial, redução da sudorese Histamina Reparo tecidual: Aumento da permeabilidade Histamina e serotonina nosso organismo começa a organizar processos de vascular C3a e C5a (por liberação de aminas vasoativas de mastócitos, cura e de restauração da estrutura e da função dos outras células) tecidos lesionados, antes mesmo que o processo Bradicinina inflamatório tenha se encerrado. Nesse momento, Leucotrienos C4 E4 ocorre o processo de reparo, com PAF Substância P de células e com depósito Quimiotaxia, recrutamento e IL-I de tecido conjuntivo no local da lesão. reparo dos ativação de leucócitos Quimiocinas tecidos pode ocorrer tanto por regeneração, como por C3a,C5a Leucotrieno B4 meio da cicatrização. Produtos bacterianos (p. ex., Regeneração celular e tecidual: acontece com a peptídios N-formil metil) restauração do estado normal do tecido, com Febre reposição das células lesionadas. Esse mecanismo Prostaglandinas ocorre a partir da proliferação de células que não Dor Prostaglandinas Bradicinina foram danificadas e que têm capacidade de divisão, Lesão tecidual Enzimas lisossômicas dos leucócitos além da substituição por células-tronco daquele Espécies reativas do oxigênio tecido a regeneração acontece em tecidos com alta nítrico capacidade de divisão, como pele, intestinos e fígado. As células envolvidas nos processos Cicatrização a cicatriz é formada quando a lesão inflamatórios de fase aguda (macrófagos, mastócitos, tecidual não pode ser totalmente regenerada, por células endoteliais, leucócitos) produzem mediadores, incapacidade de regeneração ou por grave intensidade tais como: aminas vasoativas, metabólitos do ácido do dano. Nesses casos, o reparo tecidual envolve uma araquidônico (eicosanoides), fator de ativação deposição de tecido conjuntivo (fibrose), que leva à plaquetária, citocinas. Espécies reativas, óxido nítrico, formação da cicatriz. tecido cicatricial não possui as enzimas do lisossomo, (transmitem mesmas funções que o tecido (parênquima unidade sinais dolorosos, regulam o tônus e a permeabilidade funcional) original, mas é capaz de sustentar e dos vasos). estabilizar o tecido. Além dessas existem as proteínas * Fibrose: extensa deposição de colágeno, devido à circulantes. com um importante papel na resposta inflamação crônica ou à necrose isquêmica. Caso a

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