Anatomia da Coluna Vertebral

Prévia do material em texto

Anatomia da 
Coluna 
Vertebral
Profª Ms Renata Pinheiro
Coluna Vertebral
Também chamada de espinha ou coluna 
espinhal
Composta por uma série de ossos: 
vértebras
7 vértebras cervicais na região cervical
12 vértebras torácicas posteriores à 
cavidade torácica
5 vértebras lombares, que suportam a 
parte inferior do dorso
1 sacro que consiste em 5 vértebras 
sacrais fundidas
1 cóccix, que geralmente consiste em 
quatro vérte- bras coccígeas fundidas.
Coluna vertebral -
funções
• Funciona como uma haste 
flexível e resistente que gira e se 
move para frente, para trás e para 
os lados
• Envolve e protege a medula 
espinhal
• Sustenta a cabeça, fazendo a 
conexão com o sacro
• Atua como ponto de fixação para 
as costelas, para o cíngulo do 
MMII e para os músculos do 
dorso
Curvaturas da Coluna 
Vertebral
• Retilínea
Visão ântero-posterior:
• Quatro curvas
• Sacral, concavidade anterior
• Lombar, concavidade posterior
• Dorsal, concavidade anterior
• Cervical, concavidade posterior
Visão lateral:
Desenvolvimento 
das Curvas
1 dia, lombar côncava para frente
5 meses, ligeiramente côncava para frente
13 meses, retilínea
3 anos, ligeira lordose lombar
8 anos, afirmação da lordose lombar
10 anos curvatura definitiva
Importância das 
Curvaturas
 Aumentam a resistência da coluna 
vertebral aos esforços de 
compressão axial
 Coluna com 3 curvaturas maior 
resistência que coluna retilínea (10 
vezes)
 R = N2+1
Curvas mais acentuadas > maior 
mobilidade, tronco dinâmico
Curvas atenuadas > menor 
mobilidade, tronco estático
Características
Rigidez:
• Suporta o peso da cabeça, da cintura 
escapular, dos MMSS e do tronco
• Mantém o equilíbrio
Elasticidade:
• Múltiplas peças sobrepostas, ligadas 
por elementos ligamentares e 
musculares
• Deforma-se continuando rígida
Vértebra-padrão
 Corpo vertebral
Porção mais maciça da 
vértebra
Forma cilíndrica
Mais larga do que alta
Achatada na face posterior
Vértebra-padrão
• Arco posterior
• Processos articulares
• Facetas articulares
• Pedículos
• Lâminas 
• Processo espinhoso 
• Processo transverso
Vértebra 
• Osso curto 
• Cortical espessa envolvendo 
tecido esponjoso como se fosse 
uma capa
• Cortical da face superior e 
inferior = platô vertebral
Vértebra
• Platô:
• Mais espesso no centro, porção 
cartilaginosa
• A periferia forma uma orla, filete 
marginal (derivado do anel 
epifisário)
• Alterações no anel > epifisite 
vertebral ou Doença de 
Schauermann
Coluna 
Cervical
• Coluna Cervical Superior 
(suboccipital)
• 1ª vértebra cervical 
(atlas)
• 2ª vértebra cervical (áxis)
• Coluna Cervical Inferior
• De C3 até C7
Vértebras 
Cervicais
Menores e mais móveis 
de todas as vértebras Presença dos forames 
transversários
Vertebras 
Cervicais
• C3 a C7 vértebras padrão
• Corpos vertebrais pequenos;
• Pedículos curtos;
• Lâminas muito finas;
• Canal vertebral grande;
• Processos espinhosos até C6 
curtos e alguns bífidos
• Processos transversos curtos 
(tubérculos anterior e 
posterior)
Vértebras 
Cervicais
• Atlas (1ª vétebra cervical)
• Não possui corpo, 
pedículo, lâmina ou 
processo espinhoso
• Essencialmente duas 
grandes massas laterais, 
unidas pelos arcos 
posterior e anterior
Vértebras 
Cervicais
• Áxis (2ª vértebra cervical)
• Corpo vertebral alto e 
grande
• Base do processo 
odontóide ( dente do 
áxis)
• Processo espinhoso bífido
Articulação 
Atlantoccipital
• Formada pelos côndilos convexos 
do occipital com as faces 
articulares superiores côncavas do 
atlas
• Junção mantida por uma cápsula 
bastante frouxa e ligamentos: 
anterior, posterior e colaterais
Articulação Atlantoaxial
• Duas articulações:
• Entre o arco anterior do atlas e a face anterior do 
processo odontóide
• Entre o ligamento transverso do atlas e a face 
posterior do processo odontóide
• Não há disco entre o atlas e o áxis
22
Coluna Torácica (Dorsal)
Vértebras
• 2ª a 10ª características 
semelhantes
• Pedículos 
• Corpo vertebral 
• Processo transverso
• Lâminas 
• Processo espinhoso 
Vértebras
• Diferenças
• Fóvea costal
• Articulação costovertebral
• Fóvea costal transversal
• Articulação costotransversal
• 11ª e 12ª não possuem
25
Coluna Lombar
Características 
• Composta por 5 vértebras
• Largura dos corpos aumenta 
a medida que se aproximam 
do sacro
• Curva característica: lordose
Características da 
lordose
• Máximo da curvatura
• 3º vértebra lombar
28
Vértebras lombares
29
Corpos amplos, maciços
Massa total das cinco vértebras 
= duas vezes as das 7 cervicais
Processos espinhosos 
projetam-se horizontalmente
Vértebras lombares
• Lâminas e pedículos curtos e 
espessos
• Canal medular no formato quase 
triangular
30
Vértebras lombares
• Processos transversos se 
projetam quase lateralmente
• Processos espinhosos largos 
e retangulares
31
Vértebras lombares especiais
• 1ª lombar
• Processo transverso menos desenvolvido
• 5ª lombar
• Corpo mais alto na frente
• Transversas mais afastadas
Encaixe da Coluna Vertebral
Empilhamento dos corpos 
vertebrais, unidos pelos 
discos intervertebrais
Empilhamento das apófises 
articulares,reunidas por 
articulações tipo artródia
Disco Intervertebral
 Formado por duas partes:
 Núcleo pulposo
Substância gelatinosa, 
composta principalmente por 
água
Não existem vasos nem nervos 
no interior do núcleo
Fechado fisicamente
Apresenta pressão hidrostática 
e pressão prévia
Recebe maior pressão (75%)
Disco Intervertebral
Disco Intervertebral
 Estado de pré-constrição:
 Estado de tensão tensão anterior 
criado em uma superfície que irá 
suportar uma carga
 Pressão dentro do núcleo nunca 
é nula, devido ao estado 
hidrofilia
 Permite resistir melhor aos 
esforços de compressão
 Característica elástica ao disco
Disco 
Intervertebral
 Migração da água do núcleo:
 Microporos que comunicam o disco com o tecido esponjoso
 Pressão exercida > migração da água para os corpos vertebrais
Desidratação do disco e diminuição da sua espessura (2cm)
 Repouso deitado > volta da água para o núcleo
Disco 
Intervertebral
 Espessura do disco:
 Lombar, 9mm
 Dorsal, 5mm
 Cervical, 3mm
 Proporção disco – corpo vertebral
 Quanto maior, maior a mobilidade
Cervical, 2/5
Lombar, 1/3
Dorsal, 1/5
Canal Vertebral



Ligamentos
• Ligamento vertebral comum anterior (longitudinal 
anterior)
• Insere-se sobre a face anterior do disco 
intervertebral
• Colado ao corpo vertebral
• Bordos ântero-superior e ântero-inferior existe 
espaço livre (osteófitos) 
40
Ligamentos
• Ligamento vertebral comum 
posterior
• Separados do corpo vertebral 
por um espaço percorrido por 
plexos venosos peri-espinhais
• Insere-se lateralmente na face 
posterior do disco 
intervertebral
Ligamentos
• Ligamento amarelo
• Liga as lâminas vertebrais
• Ligamento interespinhoso, prolongado pelo 
lig.supra-espinhoso
• Ligamento intertransvesário
• Bastante desenvolvido na lombar
Músculos
do tronco
Músculos profundo 
posteriores do 
tronco e pescoço
• A região posterior do 
tronco possui numerosos 
músculos, dispostos em 
várias camadas. 
• Os mais profundos só se 
fixam nas vértebras. 
• São músculos formados 
por numerosos pequenos 
feixes que vão de uma 
vértebra à outra
Vão de um processo transverso 
ao seguinte, posteriormente ao 
ligamento intertransversário. 
Ação: atuando unilateralmente, 
inclinação lateral das vértebras
Vão de um processo espinhoso 
ao seguinte, de cada lado do 
ligamento interespinal. 
Ação: extensão das vértebras.
Músculos profundo 
posteriores do tronco e 
pescoço
• Os transverso-espinais
• São formados em cada nível por quatro feixes que se 
originam no processo transverso
• o rotador (1) dirige-se para a lâmina da vértebra 
situada justo acima; 
• o espinal curto (3) alcança o processo espinhoso 
situado três níveis acima; 
• o laminar longo (2) alcança a lâmina situada dois 
níveis acima;• o espinal longo (4) alcança o processo espinhoso 
situado quatro níveis acima. Ele recobre os três 
primeiros.
Os transverso-
espinais
• Ação
• Bilateral: extensão das vértebras
• Unilateral: rotação para o lado 
oposto e inclinação para o 
mesmo lado 
Músculos 
Subocciptais
• Reto posterior menor da cabeça
• Vai do tubérculo posterior do atlas à região 
inferior do occipital (linha nucal inferior).
• Reto posterior maior da cabeça
• Origina-se do processo espinhoso do áxis e 
termina lateralmente ao reto posterior menor.
• Oblíquo superior da cabeça 
• Origina-se do processo transverso do atlas e 
termina lateralmente ao reto posterior maior.
• Oblíquo inferior da cabeça 
• Vai do processo espinhoso do áxis ao processo 
transverso do atlas
Músculos 
Subocciptais
• Reto posterior menor da cabeça
• Vai do tubérculo posterior do atlas à 
região inferior do occipital (linha nucal 
inferior).
• Reto posterior maior da cabeça
• Origina-se do processo espinhoso do áxis 
e termina lateralmente ao reto posterior 
menor.
• Oblíquo superior da cabeça 
• Origina-se do processo transverso do 
atlas e termina lateralmente ao reto 
posterior maior.
Ação dos três primeiros: contraindo-se em conjunto 
e dos dois lados, produzem a extensão da cabeça 
sobre o atlas e o áxis.
Contraindo-se em conjunto e de um só lado, 
produzem a inclinação lateral da cabeça para esse 
lado (sobretudo o oblíquo superior). 
Músculos Subocciptais
Reto posterior menor da cabeça
Reto posterior maior da cabeça
Oblíquo superior da cabeça 
Oblíquo inferior da cabeça 
Juntos Bilateral
Extensão da cabeça
Juntos Unilateral
Inclinação para o lado 
da contração
Reto posterior menor da cabeça
Reto posterior maior da cabeça
Oblíquo inferior da cabeça 
Rotação para o lado da 
contração
Oblíquo superior da cabeça 
Rotação para o lado oposto da 
contração
Músculos posteriores 
cervicais
• Esplênio da cabeça
• vai dos processos espinhosos de C.VI a 
T.VII até a região inferior do occipital e 
do temporal
• Esplênio cervical ou do pescoço
• vai das vértebras T.V a T.VII (processos 
espinhosos) às três primeiras cervicais 
(processos transversos)
• Elevador da escápula
• o origina-se no ângulo superior da 
escápula. Termina nos processos 
transversos das quatro primeiras 
vértebras cervicais.
Músculos posteriores 
da cervical
• Longuíssimo da cabeça
• origina-se dos processos 
transversos de T.III a C.IV e 
insere-se no processo 
mastóideo
• Longuíssimo do pescoço
• vai dos processos 
transversos das torácicas 
superiores aos das 
cervicais inferiores
Músculos posteriores da cervical
• Trapézio Superior
• Origina-se da região inferior do 
occipital e em seguida dos processos 
espinhosos das vértebras cervicais. 
• A parte superior (descendente) 
termina na margem posterior da 
clavícula (terço lateral) e no acrômio
Músculos posteriores da cervical
• Trapézio Superior
Músculos anteriores da cervical
• Escalenos
• Anterior, vai dos processos 
transversos de C3 a C6 até a 1ª 
costela
• Médio, processos transversos de 
C2 a C7 termina atrás do anterior 
• Posterior, processos transversos 
de C4 a C6 para a 2ª costela
• Ação:
• unilateralmente, os músculos escalenos 
flexionam lateralmente a coluna cervical
• Bilateralmente: agem mais na ventilação 
pulmonar e como estabilizadores da 
cervical média e baixa
Músculos anteriores da cervical
• Esternocleidomastóideo (ECOM)
• O: processo mastóide
• I: esterno e parte esternal da clavícula
• Ação: crânio fixo
• Eleva o esterno e a clavícula (m.inspiratório)
• Tórax fixo
• Extensão da cabeça acentuando a lordose 
(bi)
• Rotação contralateral, inclinação e extensão 
ipsilateral
• Forte torque de flexão para a parte média a 
inferior da coluna cervical
Músculos anteriores da cervical
• Longo do pescoço
• flexão da cervical (bi); inclinação 
lateral e flexão (uni)
• Longo da cabeça
• endireita a lordose e flete um pouco 
a cabeça (bi)inclinação lateral (uni)
• Reto anterior da cabeça
• flexão da cabeça (bi); inclinação e 
rotação ipsilateral (uni)
• Reto lateral da cabeça
• flexão da cabeça (bi); inclinação 
(uni)
Músculos 
posteriores do 
tronco
• Músculos do grupo posterior
• Camada superficial
• Camada média
• Camada profunda
Músculos posteriores do 
tronco
• Camada profunda
• Longuíssimo torácico
• Iliocostal torácico
• Espinal torácico
• Iliocostal lombar
58
Músculos 
posteriores
• Camada média
• Serrátil póstero-
superior
• inspiratório
• Serrátil póstero-
inferior
• expiratório
59
Músculos 
posteriores
• Camada superficial
• Trapézio 
• Grande dorsal 
(extensão do tronco)
60
Músculos látero-vertebrais
Quadrado lombar Psoas
Iliopsoas 
• Ilíaco
• Flexor predominante de quadril, tanto 
fêmur sobre pelve quanto pelve sobre 
fêmur
• Psoas maior
• Flexor predominante de quadril, tanto 
fêmur sobre pelve quanto pelve sobre 
fêmur
• Flexor lateral da região lombar
• Flexor da coluna lombar inferior relativa 
ao sacro
• Estabilizador vertical da coluna lombar
Quadrado 
lombar
• Agindo bilateralmente
• Extensão da região lombar
• Estabilização vertical da coluna 
lombar, incluindo a junção 
lombossacral
• Agindo unilateralmente
• Flexão lateral da região lombar
• Elevação de um lado da pelve 
(“suspensor do quadril”)
Músculos da 
parede 
abdominal
• Reto do abdome
• Oblíquo externo (inclinação + 
rotação para o lado oposto)
• Oblíquo interno (inclinação + 
rotação para o mesmo lado)
• Transverso do abdômen
64
	Slide 1: Anatomia da Coluna Vertebral
	Slide 2: Coluna Vertebral
	Slide 3
	Slide 4: Coluna vertebral - funções
	Slide 5: Curvaturas da Coluna Vertebral
	Slide 6
	Slide 7: Desenvolvimento das Curvas
	Slide 8: Importância das Curvaturas
	Slide 9: Características
	Slide 10: Vértebra-padrão
	Slide 11: Vértebra-padrão
	Slide 12: Vértebra 
	Slide 13
	Slide 14: Vértebra
	Slide 15: Coluna Cervical
	Slide 16
	Slide 17: Vértebras Cervicais
	Slide 18: Vertebras Cervicais
	Slide 19: Vértebras Cervicais
	Slide 20: Vértebras Cervicais
	Slide 21: Articulação Atlantoccipital
	Slide 22: Articulação Atlantoaxial
	Slide 23: Coluna Torácica (Dorsal)
	Slide 24: Vértebras
	Slide 25: Vértebras
	Slide 26: Coluna Lombar
	Slide 27: Características 
	Slide 28: Características da lordose
	Slide 29: Vértebras lombares
	Slide 30: Vértebras lombares
	Slide 31: Vértebras lombares
	Slide 32: Vértebras lombares especiais
	Slide 33: Encaixe da Coluna Vertebral
	Slide 34: Disco Intervertebral
	Slide 35: Disco Intervertebral
	Slide 36: Disco Intervertebral
	Slide 37: Disco Intervertebral
	Slide 38: Disco Intervertebral
	Slide 39: Canal Vertebral
	Slide 40: Ligamentos
	Slide 41: Ligamentos
	Slide 42: Ligamentos
	Slide 43: Músculos do tronco
	Slide 44: Músculos profundo posteriores do tronco e pescoço
	Slide 45: Músculos profundo posteriores do tronco e pescoço
	Slide 46: Os transverso-espinais
	Slide 47: Músculos Subocciptais
	Slide 48: Músculos Subocciptais
	Slide 49: Músculos Subocciptais
	Slide 50: Músculos posteriores cervicais
	Slide 51: Músculos posteriores da cervical
	Slide 52: Músculos posteriores da cervical
	Slide 53: Músculos posteriores da cervical
	Slide 54: Músculos anteriores da cervical
	Slide 55: Músculos anteriores da cervical
	Slide 56: Músculos anteriores da cervical
	Slide 57: Músculos posteriores do tronco
	Slide 58: Músculos posteriores do tronco
	Slide 59: Músculos posteriores
	Slide 60: Músculos posteriores
	Slide 61: Músculos látero-vertebrais
	Slide 62: Iliopsoas 
	Slide 63: Quadrado lombar
	Slide 64: Músculos da parede abdominal
	Slide 65