Atividade de pratica - RTM

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Curso: FISIOTERAPIA Universidade: UNIFATECIE CICLO: 01 – 2022 MÓDULO: 07 TURMA: 01 – 2022/07 Nome do aluno(a): RA: Disciplina: RECURSOS TERAPÊUTICOS MANUAIS (RTM)
ATIVIDADE PRÁTICA DE APRENDIZAGEM
Tarefa:
Caríssimos alunos, na Nossa APA (ATIVIDADE PRÁTICA DE APRENDIZAGEM), irei expor um caso pratico profissional. Paciente T.A.C. sexo masculino, idade 46 anos, pratica atividades físicas regularmente (CROSSFIT), 5 dias por semana. Ao realizar os exercícios, Handstand Push-Up, Thruste, Kipping Muscle-Up, sentiu uma fisgada no ombro direito. No entanto, no calor da aula continuou os exercícios. Ao chegar em casa, sentiu um certo desconforto, no entanto nada grave. Ao passar dos dias, T.A.C. continuou as suas atividades de vida diária normalmente, sempre sentindo um desconforto, no entanto não suspendendo os exercícios, achando que seria algo passageiro e nada grave. Após 3 semanas, começou a sentir dores intensas e contínuas, com sensação de fisgada e queimação. Diante das dores apresentadas no seu ombro direito, pois está limitando as suas atividades de vida diária.
Dores pentear o cabelo 
Dores coçar as costas (lombar) 
Dores ao dormir em decúbito lateral lado direito 
Dores na abdução do braço 
Procurando um ortopedista, foi feito testes ortopédicos para avaliação de possível lesão ... Teste de Gerber ou Lift Off Test (Positivo) | Teste de Neer - Sinal do pinçamento (Positivo) | Sinal de apreensão anterior (Positivo) ... e solicitados exames imagino lógicos complementares ressonância magnética. Após os respectivos exames concluídos, foi fechado o diagnóstico, onde teve uma lesão do musculo supra-espinhoso, cabeça longa do bíceps, e também está com processos inflamatórios nos respectivos tendões e na Bursa subdeltoidea. Diante de tal situação, foi sugerido um procedimento cirúrgico simples, liberação dos tendões. 
Foi solicitado que o Paciente T.A.C. permanecesse com o braço imobilizado por 3 dias, e, após, iniciar a mobilização articular afim de estimular a produção de liquido sinovial e prevenir a (CAPSULITE ADESIVA) Com isto, você fisioterapeuta selecionou a melhor estratégia de tratamento precoce e inicial a execução de mobilização articular gleno-umeral. Esta mobilização será feita com a série de CODMAN. 
Demonstre em casa, com imagens ilustrativas como deve ser feita a mobilização articular da articulação Gleno-Umeral com a técnica da série de CODMAN ou descreva de maneira pormenorizada um passo-a-passo demonstrando a execução da técnica.
Resolução: 
Execução da técnica para articulação do ombro (gleno-umeral) com exercícios pendulares de COMAN. 
Temos aqui um passo a passo de como deverá ser executada. 
1° - Movimento de ABDUÇÃO (Abertura lateral) - O paciente com um bastão ou (cabo de vassoura) irá posicionar a extremidade do bastão na palma das mãos (mão do membro lesionado deve estar relaxada).
· Com o membro superior que não está lesionado, irá fazer o levantamento de abertura, até onde membro lesionado não sinta dor e retorna para posição inicial. O membro superior lesionado não deverá fazer esforço. 
· O paciente deverá manter as escapulas retraídas para ganhar mais abertura no espaço gleno umeral para gerar menos impacto.
2° - Movimento de ELEVAÇÃO (Abertura diagonal) - (combinação de abdução com flexão) – o exercício continuará usando o bastão para o mesmo movimento do exercício 1°, porém estará a 30° para frente. 
3° - Movimento de FLEXÃO (direção ao teto) da mesma forma de execução do 1°, e levar até o limite da dor.
4° - Movimento de EXTENSÃO (direção para trás) – levar até o máximo indolor.
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